赵恒；林灵
目的:探讨PDCA循环管理模式在改善护士手卫生依从性和医院感染方面的效果,为临床应用提供参考依据.方法:我院自2017年1月起实施PDCA循环管理模式,强化护理人员手卫生和医院感染控制.比较实施前后1年内护士手卫生依从性及医院感染发生率差异.结果:实施前后,无菌操作前、接触体液后两个时期手卫生依从性无显著差异(P>0.05);PDCA实施后,接触患者前、接触患者后、接触周围环境后三个时期手卫生依从性均为100％,明显高于实施前,χ2分别为5.417、3.962、5.417,差异具有统计学意义(P<0.05).实施前院感发生率为3.86％,明显高于实施后的1.26％,为27.596,差异显著(P<0.05).结论:PDCA循环管理模式有利于提升护理人员手卫生依从性,减少医院感染发生,有利于良好医院形象建立,值得临床推广应用.
作者：任小君 刊期： 2018年第07期
目的:探讨老年患者的特殊心理变化,给予相应的心理护理.方法:选取了2017年4月-2018年4月收治的20例老年患者,作为此次护理观察对象,进行研究分析.结果:在经过护理人员的心理护理干预,所有患者均消除负面的不良情绪与心态,能够积极主动配合医生治疗,达到治疗的目的.结论:在此次结果中显示,患者在经过心理护理干预后,大大的提高了依从性,有效的缓解了患者的病情,同时也提高了患者对护理的满意度,具有临床价值,值得应用.
作者：郎萍 刊期： 2018年第07期
目的:分析和评价系统护理对高危孕妇阴道分娩、产后出血及护理满意度的影响.方法:将我院收治的60例高危孕妇随机分为对照组和实验组,每组30例.实验组进行系统护理干预,对照组进行常规护理干预,比较观察两组高危孕妇产后阴道分娩出血情况.结果:高危妊娠孕妇产后2h、6h、12h失血量明显少于对照组(P<0.05).结论:深入分析高危孕妇阴道分娩后引起产后出血的影响因素,并对此进行系统性护理干预,有效降低产后出血发生率,保证孕产妇的的安全,对孕产妇血压水平的稳定具有重要意义.
作者：陈本芳；白恒义；邓云美 刊期： 2018年第07期
目的:对柴胡疏肝通加减治疗方案在脑血管所致抑郁症患者治疗中的应用方法以及疗效进行详细探究.方法:选取本院2017年3月至2018年2月收治的脑血管所致抑郁症患者作为研究对象,根据治疗方案不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例.对于所有患者,采用三磷酸胞苷二钠静以及维生素B进行治疗,对于观察组患者,在此基础上联合应用柴胡疏肝通加减治疗.对两组患者的疗效、HAMD与Barthel评分进行统计比较.结果:在对两组患者实施不同的治疗方案后,观察组患者总有效率为(18/20)90.0％,明显高于对照组患者总有效率(13/20)65.0％,同时,观察组患者各项评分均明显优于对照组患者,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:对脑血管病所致抑郁症患者,可以采用柴胡疏肝汤加减治疗方案,能够有效减轻患者抑郁程度,提升患者生活质量,值得推广应用.
作者：方黔 刊期： 2018年第07期
目的:对负压封闭引流治疗损伤感染创面的临床护理作探讨.方法:研究中将我院2016年1月-2017年12月收治的损伤感染创面患者60例纳为对象,其均接受负压封闭引流治疗,将其以双盲法均分组为:选择常规护理模式干预对照组患者,选择针对性护理模式干预观察组患者.结果:观察组临床治疗总有效率96.7％ 比对照组70.0％ 高,P<0.05.结论:损伤感染创面患者接受负压封闭引流治疗过程中,以综合护理干预的效果更佳.
作者：杨衍丽 刊期： 2018年第07期
目的:探究黄芪桂枝五物汤加味治疗产后身痛的效果.方法:本文选取本院2017年1月至2018年1月的100例产后身痛患者作为研究对象,通过随机的方法将其平均分为对照组以及观察组,对照组帮助患者从饮食以及保暖方面进行护理,观察组对黄芪桂枝五味汤加味治疗法进行应用,每组患者均有50例,将两组患者的治疗情况进行记录以及对比.结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者对治疗的满意程度也较高,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:黄芪桂枝五味汤加味治疗产后身痛的效果较为显著,在今后治疗的过程中应该加强对这一方法的应用.
作者：郑景涛 刊期： 2018年第07期
目的:探讨妈富隆、补佳乐对青春期功血的临床治疗效果.方法:研究组给予妈富隆治疗,对照组给予补佳乐治疗.结果:研究组临床总有效率高达92.68％ 、对照组仅为73.17％,P<0.05.结论:应用妈富隆治疗青春期功血效果显著.
作者：刘爱红 刊期： 2018年第07期
目的:探究微创穿刺、阿托伐他汀(口服)联合治疗慢性硬膜下血肿的详细情况.方法:将2015年1月到2017年1月作为本次研究时间段,从中选择80例慢性硬膜下血肿患者展开本次研究;按照患者治疗方法不同将其分为对照组(微创穿刺)和观察组(微创穿刺+阿托伐他汀);治疗后比较两组效果、预后和复发情况.结果:观察组效果(97.5％)好于对照组(75.0％),预后好于对照组,且复发率为0,低于对照组的22.5％,两组比较均差异显著(P<0.05).结论:微创穿刺、阿托伐他汀(口服)联合治疗慢性硬膜下血肿的效果、预后均较好,且无复发.
作者：樊弘毅；邓仁益；陈健 刊期： 2018年第07期
目的:探讨产妇阴道分娩中会阴侧切与否的分娩结局差异.方法:从我院妇产科2015年6月-2017年6月收治的低危初产妇中选取500例为观察对象,根据是否采用会阴侧切分为对照组和观察组,每组250例,对照组为会阴侧切组,观察组为会阴保护组,对比两组产妇产中出血、产后会阴裂伤、新生儿评分等数据,以此来分析会阴侧切在经阴道分娩中对分娩结局的影响.结果:对照组产妇产中出血量多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组产妇产后会阴裂伤发生率、新生儿Apgar评分及新生儿窒息发生率与观察组存在差异,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:经阴道分娩中会阴侧切与否对分娩结局的影响较小,反而容易增加产中出血量,因此不推荐初产妇经阴道分娩中行会阴侧切.
作者：巩莲芳；张建宏 刊期： 2018年第07期
目的:对思密达保留灌肠联合口服锌制剂在小儿腹泻患儿治疗中的应用方式和疗效进行详细探究.方法:选取本院2017年6月至2018年6月收治的48例小儿腹泻患儿作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患儿分为对照组24例以及观察组24例.在对对照组患儿进行治疗时,采用锌制剂治疗方案,在对观察组患儿进行治疗时,采用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗方案.对两组患儿临床疗效、止泻时间以及治疗时间进行统计比较.结果:观察组患儿本次治疗总有效率为(23/24)95.8％,明显高于对照组患儿本次治疗总有效率(21/24)87.5％;观察组患儿止泻时间以及治疗时间均明显短于对照组患儿,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:通过对腹泻患儿采用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗方案,能够有效缩短患儿止泻时间以及治疗时间,疗效显著,值得推广应用.
作者：王明乾 刊期： 2018年第07期
目的:研究分析慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎的中西医结合治疗方法价值,为临床治疗提供参考.方法:选取我院于2017年3月-2018年3月收治的慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎患者120例,随机分为试验组与对照组,每组60例.对照组患者使用普外腹腔镜手术治疗腹膜炎并用常规抗生素治疗炎症,试验组在研究组的基础上额外给予灌肠、穴位敷帖、针灸等中医治疗.观察指标为两组患者的血清因子TNF-α、IL-1β、IL-8、CRP水平和治疗效果.结果:治疗后,试验组在上述血清因子TNF-α、IL-1β、IL-8、CRP水平和治疗效果的比较上明显优于对照组(P<0.05).结论:采取中西医结合治疗的方法治疗慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎具有显著的治疗效果,能够有效降低患者血清炎性因子水平,值得广泛应用.
作者：钱红霞；杜玉坤；李丽；习新华；许建多；张慧 刊期： 2018年第07期
目的:探讨他汀类药物临床不良反应分析及其应对措施.方法:从2016年1月至2016年12月我院收治并且服用他汀类药物来进行治疗的患者425例进行研究,发现有88例患者因为服用他汀类药物而产生了不良反应.通过对这88例患者的资料进行回顾性分析,比较88例患者的性别年龄分布、发生及其存留的时间、用药的情况、患者不良反应的具体表现.结果:在性别年龄分布上,年龄段越大的分组,服用他汀类药物所产生的不良反应比例越高,另外在同一个年龄段分组中,男性的比例高于女性;在发生及其存留的时间上,88例不良现象产生的患者中,有80例患者是服用他汀类药物三个月内就产生不良现象的,其占比为90.91％,有患者一服用该药物就产生了不良反应,也有患者在十一个月之后才产生不良反应;在用药的情况,所有患者的用药剂量均正常,另外单一使用他汀类药物所产生不良现象的例数为30例(占比为34.09％),低于联合使用其他药物所产生不良现象的例数为58例(占比为65.91％);在具体表现上,主要表现在肌肉系统、皮肤附件、泌尿系统、消化系统以及其他方面,占比高的为肌肉系统,低的为皮肤附件.结论:对患者使用他汀类药物来进行治疗时,较为容易产生一些不良反应,且产生这种现象的原因较为复杂,既包括用药本身,也包括患者年纪、年龄等外在因素,所以在对患者用药时需要加强相关意识,尽可能的减少患者不良反应的发生.
作者：孟军 刊期： 2018年第07期
目的:研究柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤治疗慢性关节炎合并慢性失眠症疗效.方法:选取确诊为慢性关节炎,合并有慢性失眠症患者80例,按照随机双盲对照原则分为两组,实验组(柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤),对照组(氟哌噻吨美利曲辛片+阿普唑仑),治疗时间为1个月,通过症状评分、PSQIA评分及SPIEGEL量表评分来评判两组疗效.结果:实验组和对照组均可以改善症状评分、PSQIA评分及SPIEGEL量表评分,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),但对照组SPIEGEL量表评分治疗前后比较差异无统计学意义.结论:柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤可以改善慢性关节炎患者的失眠症状,同时可以提高睡眠质量.
作者：吴贺勇；邓丽丽；王伟强 刊期： 2018年第07期
目的:观察产妇在进行了剖宫产手术后采用妇康固本汤联合超声波治疗仪康复方法的临床疗效包括对促进产妇肛门排气,乳汁的分泌、尿管拔除后的自主排尿以及子宫复旧的疗效.方法:本文选取于2016年12月至2017年12月期间在我院进行剖宫产手术的280例单胎足月初产妇为研究对象,产妇的年龄在19岁至38岁之间.随机将这280例产妇分为观察组和对照组,每组各140例,对这两组的产妇均开展常规的母乳喂养技术指导和产褥期保健等方面的宣讲,观察组在常规宣教的基础上采用妇康固本汤联合超声波治疗仪的康复方法,而对照组仅仅使用超声波治疗仪.结果:与对照组相比,观察组产妇肛门的排气时间提前、尿管拔除后的自主排尿时间提前,乳汁分泌量增加以及子宫复旧良好.结论:与仅仅使用超声波治疗仪相比,采用妇康固本汤联合超声波治疗仪治疗更可以有效促进产妇的肛门排气、乳汁的分泌、尿管拔除后的自主排尿以及子宫复旧的疗效,值得临床应用推广.
作者：王明英 刊期： 2018年第07期
目的:研究探讨肾衰并发急性左心衰的临床发病机制以及硝酸甘油和血透并用抢救肾功能衰竭并发急性左心衰的临床效果.方法:我院从2011年7月至2016年7月期间抢救的所有肾衰并发急性左心衰的患者当中进行筛选,从符合要求的患者中随机挑选40例作为本次实验的研究对象,平均年龄是(43.9±2.8)岁.对这些患者的临床资料进行回顾性分析,对40例由于各种原因引发的肾衰并发急性左心衰的病人使用药物对血压进行控制,减少心脏负荷量,降低外周血管阻力以及血液透析等并用的方法对该类疾病进行治疗,能够减轻心脏的负荷,从而达到控制心衰的目的.结果:本组40例患者一共有1000次来我院进行救治,并发急性左心衰的有40例次,抢救成功的共有37次,抢救成功率高达92.50％.讨论:肾衰并发急性左心衰的临床发病机制有很大差别,需要根据具体情况运用不同的方法进行处理,该病的进行抢救的关键是及时控制血压,脱水,减少外周血管阻力以及控制血容量,以减少心输出量.
作者：张玉江 刊期： 2018年第07期
目的:将个性化护理应用到完全胸腔镜下肺叶切除术后患者中,探究分析该护理措施的价值.方法:将2016年4月-2018年4月作为研究时间段,在该时间段中从我院选取50例接受完全胸腔镜下肺叶切除术的患者进行探究分析,随机分成对照组与观察组各25例,将常规护理应用在对照组中,将个性化护理应用到观察组中,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者分别采用不同的护理措施后,相较于对照组,护理差错率和护患纠纷发生率观察组均明显较低,其中对照组的护理差错率和护患纠纷发生率分别为24％ 、16％,观察组的护理差错率和护患纠纷发生率分别为4％ 、0％,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于观察组,护理满意度对照组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将个性化护理应用到完全胸腔镜下肺叶切除术后患者中的效果显著,在降低护理差率和护患纠纷率的同时提升了患者的护理满意度.
作者：徐绍娟 刊期： 2018年第07期
目的:分析后妇女在绝经之后在进行取环手术时配合口服米索前列醇片的临床医疗效果.方法:将2017年3月～2018年3月78例绝经之后进行取环手术的妇女作为研究对象并随机分成39例实验组和39例对照组.对照组不口服米索前列醇片直接进行取环手术,实验组则在术前口服米索前列醇片.将实验组和对照组的取环手术时长、术中平均出血量、术中出血平均时长、术中的疼痛度、术中宫颈软化程度.结果:术前口服米索前列醇片的实验组宫颈软化程度相对对比对象组高,P<0.05;术前口服米索前列醇片的实验组取环手术时长、术中平均出血量、术中出血平均时长、术中的疼痛度相对对比对象组低,P<0.05;进行实验之前实验组和对照组宫颈软化程度接近,P>0.05;进行实验之后实验组宫颈软化程度优于对照组,P<0.05.结论:妇女在绝经之后在进行取环手术时配合口服米索前列醇片的临床医疗效果明显,对于绝经妇女的术中不安情绪,提高治疗过程中患者的配度,缩减取环手术时间,减少手术过程中出血量,降低疼痛度.
作者：杨朝文 刊期： 2018年第07期
目的:探讨住院患者皮肤撕裂伤的现况及其护理措施.方法:回顾分析笔者所在医院收治的60例皮肤撕裂伤患者的临床资料,分析住院患者皮肤撕裂伤的现况,并随机分为观察组和对照组,观察组给予精细化护理,对照组给予常规护理.结果:通过对我院60例皮肤撕裂伤患者的临床资料进行回顾分析,其中Ⅰa级撕裂伤13例,Ⅰb级撕裂伤13例,Ⅱa级撕裂伤7例,Ⅱb级撕裂伤11例,Ⅲ 级撕裂伤16例;其中主要的部位为双下肢,造成皮肤撕裂伤的主要原因为跌倒、钝性损伤、医用敷料引起的损伤;观察组患者的护理满意率与感染率均在一定程度上优于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:加强对住院患者皮肤撕裂伤的精细化护理可提升疾病的康复质量.
作者：崔川川；刘庚金；赵玉荣 刊期： 2018年第07期
目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊手术(T V T-O手术)的围手术期的有效护理方法.方法:选择2010年3月-2015年3月在我院手术治疗的60例尿失禁患者,采取的全程无缝隙护理干预措施.结果:60例患者均无出血,感染,排异反应等并发症发生,术后随访3-12各月,均无尿失禁和吊带排异现象,手术成功率100％.结论:T V T-O手术是治疗女性尿失禁的适宜方法,有效的护理干预(术前心理护理,泌尿系统和阴道的准,术后护理及自主排尿的观察,盆底肌功能锻炼,健康指导等)是TVT-O手术成功的有力保障.
作者：王彦博 刊期： 2018年第07期
纤维支气管镜检查是呼吸系统较安全、方便、创伤性小的检查技术,在呼吸道疾病的诊断和治疗中得到了广泛的应用.现对呼吸内科2017年573例纤支镜护理配合情况进行总结.573例经纤维支气管镜检查及治疗后均达到理想的临床治疗效果.纤支镜检查对护理人员的要求很高,检查成功与护理人员的术前充分准备,术中娴熟配合及术后护理密不可分,所以加强护理配合是不荣忽视的,现将纤支镜检查中护理配合的体会总结如下.
作者：罗海燕；查万敏 刊期： 2018年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
