王勇
目的:探讨优化急诊护理流程在急性缺血性脑卒中患者行静脉溶栓的应用效果.方法:选取本院2018年1月至2018年6月急诊科收治的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组患者各30例,所有患者均实施静脉溶栓治疗,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者在常规抢救基础上优化急诊流程,比较两组患者溶栓时间窗、平均住院时间及NIHSS评分.结果:观察组患者溶栓时间窗及平均住院时间均短于对照组,溶栓24h后观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优化急诊科急性缺血性脑中患者溶栓抢救流程可有效提升患者的抢救效果,减少患者溶栓时间窗及住院时间,降低患者脑卒中发展情况,值得进一步推广使用.
作者：杨坤 刊期： 2018年第09期
目的:探索以家庭医生团队为主体,开展以高血压为单病种的定额预付管理模式的探索.方法:在全科门诊高血压签约患者中,由家庭团队随机抽取300例,随机分为实验组150例、对照组150例.结果:干预后,实验组月平均药物支出费用低于对照组;疾病控制情况优于对照组,其差异具有统计学意义(p﹤0.05).结论:以家庭医生团队为主体,为签约居民提供固定、连续、综合诊疗服务对控制医疗费用、控制疾病具有重要的作用,在社区卫生服务中心全科团队工作中应加以推广.
作者：李群 刊期： 2018年第09期
目的:了解全县生活饮用水水碘含量,观察全县重点人群尿碘、盐碘水平等情况,及时掌握重点人群碘营养状况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法:采集居民生活饮用水及水源水样,用水碘试剂盒测定水碘含量;按照《全国碘盐监测方案》采集居民户食用盐盐样,抽取10所小学作为监测点,每点随机抽取40名8～10岁儿童,检测尿碘水平和家中食盐碘含量;抽取10个乡镇,每个乡镇随机抽取孕妇各20人,检测尿碘和家中盐碘含量.结果:2017年检测88个水样中碘含量均小于10μg/L的国家饮水含量碘低标准,中位数为2.2μg/L;2016年与2017年各监测200名8～10岁儿童尿样,中位数分别为217.15μg/L和180.02μg/L,尿碘范围分别为29.6μg/L～807.6μg/L及87.94μg/L～340.41μg/L;2016年与2017年各监测100名孕妇尿样,中位数分别为168μg/L和167.73μg/L,尿碘范围分别为-6.9μg/L～216.8及89.37μg/L～279.59μg/L;2016年与2017年共检测学生和孕妇家中食用盐共计600份,未发现非碘盐,碘盐覆盖率为100％,合格碘盐食用率为96.33％.结论:进一步印证了我县外环境长期处于低碘状态,是碘缺乏病病区.重点人群中除儿童尿碘2016年超过适宜量碘营养状况外,其余指标均属于适宜水平,盐碘、尿碘指标达到国家消除标准.食盐加碘依然是预防人群碘缺乏病的重要措施.
作者：韩乐强 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术使用常规缝合和赵氏法缝合的效果,对比安全性.方法:根据2014年1月至2016年12月我院对102例腹腔镜子宫肌瘤剔除手术患者进行了分析研究,将患者分成了实验组和对照组,均有51例,对照组使用常规缝合,实验组使用赵氏法缝合,对两组的手术指标进行观察比较.结果:实验组的平均手术时间是(54.1±11.5)min,术中平均出血量(39.3±12.2)mL,术后引流时间(28.7±3.1)h,Hb下降幅度(4.9±2.0)g/L,术后住院时间(3.4±0.4)d,均比对照组优秀(P<0.05).实验组没有并发症病例,对照组并发症几率是11.76％,结果存在统计学差异性(P<0.05).结论:子宫肌瘤使用赵氏腹腔镜下肌瘤假包膜套扎连续缝合治疗能够减少患者的出血和并发症几率,让患者更快的康复,临床中可以进行推广使用.
作者：石磊；刘威 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析在分娩镇痛中应用自控硬膜外麻醉后对产程、分娩结局和新生儿的影响.方法:选取2017年2月-2018年6月在我院自愿实施硬膜外自控阻滞的30例产妇设为观察组,选取同时段内未进行镇痛分娩的30例产妇设为对照组.对比分析两组产妇镇痛效果、产程、产后出血量、分娩方式及新生儿情况、产妇和新生儿并发症发生率.结果:观察组产妇镇痛效果较对照好.观察组第一产程短于对照组,第二产程较对照组长.观察组自然分娩率较对照组高,新生儿窒息情况较对照组低.观察组产妇产后并发症发生率较对照组低.上述数据对比存在统计学意义(p<0.05).结论:自控硬膜外麻醉应用于分娩镇痛中效果较显著,因此值得推广.
作者：薛锦凤；杨志娟 刊期： 2018年第09期
目的:研究在医院感染管理中采用持续质量改进的临床效果.方法:我院选取2016年10月～2018年10月来院就诊的184例患者,根据不同感染管理办法,分为研究组(N=92)和常规组(N=92),其中2016年10～2017年10月就诊患者,采用常规感染管理措施,定义为常规组,2017年10～2018年10月就诊患者,采用持续质量改进措施,定义为研究组.分析应用效果.结果:研究组护理满意度为(96.74％),常规组护理满意度为(88.05％),P<0.05;研究组感染发生率为(4.33％),常规组感染发生率为(14.11％),P<0.05.结论:对医院感染管理中采用持续质量改进措施,应用效果优异,值得推广.
作者：李洁琼 刊期： 2018年第09期
目的:讨论在急性淋巴细胞白血病患者中应用大剂量甲氨喋呤的临床效果及不良反应发生情况.方法:以随机数字表法的方式选取参与本次调查的我院急性淋巴细胞白血病患者,选取人数为36例,选取时间为2016年5月-2018年4月,并将参与本次调查的患者分成对照组和实验组各18例患者,两组患者都应用甲氨喋呤进行治疗,其中对照组患者每次甲氨喋呤使用量为2g/m2,实验组患者每次甲氨喋呤使用量为4g/m2,对比两组患者的临床效果及不良反应发生情况.结果:实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,实验组患者的不良反应发生率低于对照组,且组间差异明显,存在统计学意义(P>0.05).结论:应用大剂量甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞白血病可有效改善患者的预后,提高治疗有效率,并能够降低患者的不良反应发生率,值得推广和应用.
作者：李允；樊卫忠；王冬 刊期： 2018年第09期
目的:观察并探讨急性单纯性阑尾炎保守治疗和手术治疗的临床效果.方法:将我院在2015年1月-2018年1月期间所收治的120例急性单纯性阑尾炎患者依照随机数表法划分为实验组(n=62)与对照组(n=58);对照组患者给予常规保守治疗,而实验组给予手术治疗,然后观察并比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗有效率为96.77％,比对照组的65.52％明显偏高;实验组患者在住院时间、下床时间以及抗生素的使用时间等指标均比对照组明显偏短;上述差异显著P<0.05,具有统计学意义.结论:针对急性单纯性阑尾炎患者施以手术治疗的临床效果确切,有助于促进患者早日康复,因而在临床上具有比较广阔的推广应用价值.
作者：李成禄 刊期： 2018年第09期
目的:分析CT、MRI影像诊断对直肠癌临床术前分期价值.方法:选取2015年8月-2017年8月本院收治的40例直肠癌患者为研究对象,全部患者均使用CT诊断和MRI诊断,进行临床分期,对比两种诊断方式的准确率.结果:一共有23例为阳性淋巴结,同时有17例患者为阴性淋巴结.对患者进行CT诊断后,一共有20例患者为阳性淋巴结,而12例为阴性淋巴结,诊断准确率为80％,有4例为误诊,4例为漏诊.对患者进行MRI诊断之后发现一共有21例患者为阳性淋巴结,17例为阴性淋巴结,还早呢段准确率为95％,误诊1例,漏振1例.综上,采用MRI诊断准确率远高于CT检测准确率,两种方式差异显著,存在统计学意义(p<0.05).结论:针对直肠癌患者,采用CT进行分型和诊断,准确率明显低于MRI诊断方式,因此MRI值得广泛应用和推广.
作者：张眉 刊期： 2018年第09期
目的:观察腰椎间盘突出症患者肌电图特征与内容.方法:选取本院所收治的60例腰椎间盘突出症患者,根据患者的腰痛视觉评分,将30例重度患者作为研究组,将30例轻度患者作为对照组;对比两组患者肌电图特征.结果:研究组患者在竖脊肌AEMG比与腓肠肌内侧头AEMG比中均显著高于对照组(P<0.05);两组患者在竖脊肌MFs比以及腓肠肌内侧头MFs比中没有明显差异(P>0.05).结论:肌电图在腰椎间盘突出症患者诊治中具有良好的临床效果,能够有效判断患者的病情状况,具有较高的推广价值.
作者：王延延 刊期： 2018年第09期
目的:探讨缬沙坦联合甘精胰岛素治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效.方法:选取2017年2月-2018年5月我社区66例老年原发性高血压合并糖尿病患者为研究对象,依据随机分配原则分成两组,对照组用甘精胰岛素,观察组用缬沙坦联合甘精胰岛素,对比两种方案实施效果.结果:治疗后,两组的餐后2h血糖数值、空腹血糖数值、糖化红蛋白数值白低于治疗前,观察组数值低于对照组的数值,统计学有意义(P<0.05).结论:缬沙坦联合甘精胰岛素治疗社区老年糖尿病的效果显著,改善了血糖,值得应用.
作者：孙明珠 刊期： 2018年第09期
目的:分析妇产科康复治疗仪应用促乳汁分泌与子宫收缩的临床效果.方法:选取2017年7月-2018年7月期间,于我院正常分娩的62例产妇,以随机方式分为对照组与研究组,各31例,对照组行常规恢复护理,研究组使用妇产科康复治疗仪实施康复护理,对比两组产妇的乳汁分泌量及产后出血量.结果:研究组产妇24h、48h乳汁分泌量分别(31.22±37.53)mI、(147.38±87.72)mI,24h后阴道出血量为(92.71±26.33)mI,对照组分别为(15.15±22.39)mI、(58.46±43.67)mI、(113.55±33.97)mI,研究组各项指标均显著优于对照组,P<0.05,组间对比差异显著.结论:使用妇产科康复治疗仪可有效促进产妇的乳汁分泌与子宫收缩,增加产妇的乳汁分泌量,减少产后出血量,且安全性较高,值得在临床上推广使用.
作者：张瑞平；薛淑萍；袁亚妹 刊期： 2018年第09期
目的:分析腹腔镜在胃肠肿瘤手术治疗中的应用效果.方法:采取硬币法将我院在2016年3月至2018年6月收治的68例胃肠肿瘤患者分为观察组(34例)与对照组(34例),分别采取腹腔镜手术和传统开腹手术治疗,对两组患者的手术情况和并发症发生情况进行比较.结果:观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、术中出血量、创口直径均优于对照组,并发症发生率(8.8％)较对照组(32.4％)较对照组更低,组间对比P<0.05.结论:腹腔镜手术在治疗胃肠肿瘤中具有确切疗效,并具有操作简便、创伤小、恢复快、并发症少等优点,建议将这一术式在临床中推广应用.
作者：李明鸿 刊期： 2018年第09期
目的:探究大便常规检验在季节性腹泻检验中的应用价值.方法:选取112例季节性腹泻患者为对象,分为A组(春季腹泻,28例)、B组(夏季腹泻,28例)、C组(秋季腹泻,28例)、D组(冬季腹泻,28例),均给予大便常规检验.对其临床资料进行回顾分析,对比检验结果,进行统计学分析.结果:对比四组患者的检验结果,B组与C组的沙门菌、溶血孤菌均高于A组与B组,组间数据差异呈P<0.05,表示具有统计学意义.A组、B组、C组、D组的大肠埃希菌、志贺菌相比,组间数据差异呈P>0.05,具有可比性.结论:通过大便常规检验季节性腹泻,可有效评估季节性腹泻风险因素,为治疗提供依据,其中夏季与秋季沙门菌、溶血孤菌较高,大肠埃希菌、志贺菌四季变化不明显.
作者：程敏 刊期： 2018年第09期
目的:探讨100例妊娠期高血压疾病产妇的剖宫产临床治疗体会.方法:选取本院在2017年1月到2017年12月的100例妊娠期高血压疾病产妇作为观察组,采用剖宫产的方式进行分娩;同时选取同时期进行阴道分娩的100例妊娠期高血压疾病产妇作为对照组.观察两组研究对象的分娩率、并发症以及新生儿健康状况,评价两组的治疗效果.结果:通过本次的探究可以发现,采用剖宫产的产妇的分娩率以及新生儿情况均明显优于对照组,而产后并发症观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用剖宫产的产妇分娩率明显提高,产后并发症发生率明显降低;同时,观察组的新生儿健康状况明显高于对照组、情况更加稳定,效果理想.
作者：罗春 刊期： 2018年第09期
目的:分析我院第三代头孢菌素类药物应用合理性.方法:选取2016年1月至2017年12月我院头孢菌素类药物的使用情况,对药物的出库情况、用药频度、药物使用方式等进行详细的分析.结果:在头孢菌素类抗生素药物中,第三代头孢菌素类药物的使用金额、使用频率均高于第一代、第二代、复方制剂以及第四代头孢菌素类药物,差异明显(P<0.05);我院所使用的第三代头孢菌素类药物中,使用频率高的是头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟,其主要使用方式为静脉注射、静脉滴注以及口服,其药物的药理特征具有明显的相似性.结论:我院第三代头孢菌素类药物的使用情况基本处于合理的标准内,为了保证其临床治疗效果,就要明确各种药物的药理特性和作用,根据患者的具体病情给予其合理用药.
作者：钱荣金 刊期： 2018年第09期
羊水栓塞( amniotic fIuid emboIism,AFE)是指分娩过程中羊水进入母血循环,引起肺栓塞、休克等一系列严重的综合征.是妊娠期特有的罕见并发症,可以导致母婴死亡等灾难性后果.
作者：陈昶；郑赓唐 刊期： 2018年第09期
目的:探讨清晨血压管理模式对原发性高血压病患者的影响.方法:收集118例我院原发性高血压病患者作为研究对象,选取时间为2017年9月-2018年2月,根据干预方式差异将其分为对照组(常规干预)、研究组(清晨血压管理模式),每组有患者59例,比较两组患者血压控制情况及血压达标率.结果:研究组的患者在血压控制情况、血压达标率和管理合格率方面均显著优于对照组(p<0.05).结论:对原发性高血压人群实施清晨血压管理模式能够有效控制患者血压,同时提高血压达标率.
作者：张银玲；王永霞 刊期： 2018年第09期
目的:探究临床护理路径在冠心病介入治疗中的护理效果和价值.方法:选取近期在我院接受介入治疗的冠心病患者进行研究,并随机分为常规组和实验组,观察护理后的效果.结果:常规组并发症发生率为40.0％(12/30);而实验组并发症发生率为16.7％(5/30),两组并发症情况进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).常规组患者护理总满意度为70.0％,实验组患者总满意度为93.3％,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病介入治疗中采用临床护理路径护理能够有效预防手术并发症发生,提高患者满意度,值得推广使用及临床实践.
作者：晏秀敏 刊期： 2018年第09期
目的:探讨氨氯地平联合培哚普利治疗高血压病患者肾功能的影响.方法:选取2017年3月-2018年3月我院90例高血压病患者为研究对象,依据治疗药物不同分为两组,对照组单用氨氯地平治疗,观察组用氨氯地平联合培哚普利治疗,对比两种方案实施情况.结果:治疗后,两组所得收缩压数值、脉压数值低于治疗前所得数值,观察组所得数值低于对照组所得数值,治疗后,两组所得24h尿白蛋白、24h尿蛋白、尿素氮、肌酐数值低于治疗前所得数值,观察组所得数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05).结论:氨氯地平联合培哚普利治疗高血压病患者肾功能的影响非常大,能有效改善肾功能,稳定血压,值得应用.
作者：孙牟昱 刊期： 2018年第09期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
