钱荣金
目的:研究快速康复护理对老年髋部骨折患者术后恢复情况的影响.方法:选取我院骨科于2016.1-2017.1月收治的30例未应用ERAS护理干预的老年髋部手术患者为对照组,2017.6-2018.6月30例收治的应用ERAS护理干预的老年髋部手术患者为实验组.同时采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、简易疼痛评估尺、营养风险评分表、BartheI指数评分表、对病人围术期的睡眠、疼痛、营养状况及术后三个月后的自理能力进行评估,并收集与术后康复相关的基本资料,进一步分析影响术后康复的相关因素.结果:2组在年龄、性别、基础营养状况、手术时间及术中出血量无显著性差异(P均>0.05).实验组在睡眠质量、疼痛程度、住院时间以及术后三个月自理能力恢复上明显优于对照组(P均<0.05).结论:对老年髋部手术患者在围手术期采用快速康复护理干预措施,可有效促进患者术后康复,安全有效.
作者:高雨婷;陆叶凤;敖丽;童建平 刊期: 2018年第09期
目的:关于健康教育护理干预方法应用在盆腔炎住院患者护理中的效果评估.方法:选择2017年4月到2018年10月我院收治的盆腔炎住院患者98例作为研究对象,并随即将所有患者分为A组和B组,每组患者平均为49例.A组患者选择常规护理方法进行护理,B组患者在常规护理基础上进一步落实健康教育,评价两组患者的护理效果.结果:经过不同护理以后,A组患者的健康知识知晓率为71.43%(35/49),B组患者为97.96%(48/49),P<0.05,差异具有统计学意义;A组患者护理以后的治疗依从性为67.35%(33/49),B组患者为95.92%(47/48),P<0.05,差异具有统计学意义;A组患者护理后的满意度为75.51%(37/49),B组患者为97.96%(48/49),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对盆腔炎住院患者落实护理干预的过程中,配合健康教育护理可以有效的提高患者对于健康知识的知晓率,进而提升治疗依从性和患者的满意度,是值得推广的护理方法.
作者:薛霞;朱彩云 刊期: 2018年第09期
目的:探讨在老年胃肠镜麻醉中应用瑞芬太尼联合依托咪酯取得的效果.方法:选取2017年4月-2018年5月期间在医院接受胃肠镜检查的90例老年患者作为研究对象,入选患者进行随机均分,对照组应用丙泊酚联合芬太尼给予麻醉;研究组应用瑞芬太尼联合依托咪酯麻醉,对比两组患者的麻醉效果.结果:与对照组对比,研究组麻醉前后HR、SBP、DBP波动幅度明显小于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:在老年胃肠镜麻醉中应用瑞芬太尼联合依托咪酯有利于患者的血流动力学稳定,提高麻醉效果.
作者:李修财 刊期: 2018年第09期
目的:分析米非司酮与甲氨喋呤对异位妊娠保守治疗的效果.方法:对2017年1月至2018年11月在本院接受保守治疗的52例异位妊娠患者资料实施分析,根据其所选择的治疗方式纳入实验组与参照组(n=26).参照组应用甲氨蝶呤治疗,实验组应用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗,对患者的症状改善效果及不良反应发生情况予以调查.结果:实验组患者的症状缓解率为96.15%,参照组患者的症状缓解率为80.77%,组间数据对比具备统计学差异(p<0.05).治疗期间实验组患者出现1例不良反应,参照组出现7例不良反应,数据比较差异明显(p<0.05).结论:米非司酮与甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中应用的价值较高,患者治疗后症状得到显著改善,且不良反应发生率较低,能够保证药物治疗的安全性.
作者:黄祥红 刊期: 2018年第09期
目的:静脉留置针是临床常见输液手段,应用范围较广,特别是在大手术后静脉营养、静脉药物输注,方法:以及对危重症患者的抢救等方面,均能起到较好的临床疗效.伴随近几年人们的医疗水平要求的提升,为能更好满足患者的需求,传统头皮针已逐渐被浅静脉留置针替代.结果:因其具有应用便捷、操作简单,能使患者因反复穿刺的痛苦减少,对血管能起到一定的保护作用,且对静脉通道持续保留也能起到一定的推动作用.结论:对此,笔者进行了浅静脉留置针的临床应用及维护效果的综述报导.
作者:任啟勤;张昌美 刊期: 2018年第09期
目的:分析短效避孕药对人工流产后宫腔粘连的预防作用及安全性.方法:纳入2016年12月--2018年02月,本院收治的行人工流产术患者52例作为研究对象,按随机表法分为实验组(n=26)、对照组(n=26),实验组:短效避孕药+益母草胶囊治疗,对照组:益母草胶囊治疗,观察两组术后临床情况、宫腔粘连情况、性激素水平、子宫情况.结果:临床情况对比:实验组优于对照组,宫腔粘连情况对比:实验组低于对照组;性激素水平对比:实验组优于对照组;子宫情况对比:实验组优于对照组;P<0.05.结论:人工流产后宫腔粘连患者实施短效避孕药的预防作用显著,既可降低宫腔粘连情况,还可改善性激素水平,值得借鉴.
作者:孙林霞 刊期: 2018年第09期
目的:研究分析宫缩乏力性剖宫产产后出血患者接受子宫背带式缝合治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法:2017年2月至2018年2月我院对宫缩乏力产后出血患者66例进行了分析研究,将患者分成了实验组和对照组组,对照组32例患者接受综合治疗,实验组33例接受子宫背带式缝合治疗,对两组的临床治疗效果进行观察分析.结果:经过治疗后,实验组有1例患者治疗无效,对照组有7例患者治疗无效,实验组患者的治疗效果比对照组突出.实验组有2例并发症患者,对照组有8例并发症患者,两组的结果存在统计学差异性,P<0.O5.结论:子宫背带式缝合对宫缩乏力性剖宫产后出血患者的临床治疗效果比较理想,临床中可以进行推广使用.
作者:牛东霞 刊期: 2018年第09期
目的:探讨锁定加压钢板与克氏针结合外固定架治疗对桡骨远端?度开放性关节内骨折的疗效.方法:回顾分析60例桡骨远端?度开放性关节内骨折患者,按照手术方式不同分为钢板组(28例)和外架组(32例).钢板组采用锁定加压钢板切开复位内固定治疗,外架组采用克氏针结合外固定架外固定治疗.比较两组患者术后骨折愈合、并发症发生率及腕关节功能恢复情况等的差异.结果:钢板组与外架组在骨折愈合率、术后并发症发生率、桡骨缩短程度中的差异比较均无统计学意义(P>0.05).C1、C2型患者:钢板组、外架组手术前后各时段腕关节功能评分差异比较均无统计学意义(P>0.05);C3型患者:外架组腕关节功能评分高于钢板组,两组间的差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对于桡骨远端?度开放性C3型骨折患者,克氏针结合外固定支架的疗效优于锁定加压钢板.
作者:马良;马战备;于鹤童;南宠;梁跃闯;李冬月 刊期: 2018年第09期
目的:探讨丙戊酸钠血药浓度与各影响因素之间的关系,为临床个体化治疗提供理论参考.方法:采用酶免疫扩大法检测癫痫患者体内丙戊酸钠(VPA)的血药浓度,同时采用回溯性分析方法,筛选出2017年1月至2017年12月徐州医科大学附属医院服用丙戊酸钠口服制剂患者的临床资料,共328例作为研究对象,探讨年龄、性别、药物剂型、合并用药等影响因素对丙戊酸钠血药浓度的影响,及其药物浓度与临床疗效及不良反应的关系.结果:①性别可能并不是VPA血药浓度的影响因素;②VPA血药浓度与患者的年龄成负相关;③合并用药组的VPA明显低于单药组;④剂型方面:缓释片组的血药浓度明显高于普通片组的和口服液组的;⑤VPA血药浓度与疗效有明显关联性;⑥VPA血药浓度和VPA产生的不良反应有关联.结论:影响丙戊酸钠血药浓度因素包括年龄、剂型、合并用药等,药物浓度可以影响临床疗效与药物不良反应的发生,因此在癫痫的临床治疗中应注意对丙戊酸钠个体化的应用,积极监测血药浓度以提高临床疗效.
作者:丑晓华;王来成;朱颖;许亚 刊期: 2018年第09期
目的:分析唑来膦酸联合放射治疗对非小细胞肺癌骨转移患者癌痛的效果.方法:研究时段自2016年1月至2018年12月,选定本院收治的非小细胞肺癌骨转移患者50例,以随机化原则分组,分对照组(25例,采纳放射治疗)、研究组(25例,在对照组基础上联合唑来膦酸治疗),比较骨转移病灶治疗效果、止痛效果、不良反应.结果:研究组骨转移病灶治疗总有效率(84.00%)以及止痛总有效率(88.00%)均显著较对照组(48.00%、56.00%)高,P<0.05(具统计学差异);研究组、对照组不良反应发生率分别是16.00%、28.00%,相比P>0.05(不具统计学差异).结论:唑来膦酸与放射治疗联合,可有效减轻非小细胞肺癌骨转移患者癌痛感,减少不良反应,安全有效,值得借鉴.
作者:钱和亚;陈亚楠 刊期: 2018年第09期
目的:探讨改良小切口手术治疗甲状腺瘤的疗效.方法:选取2017年3月-2018年3月我院58例甲状腺瘤患者为研究对象,根据手术方案不同分为两组,对照组用传统甲状腺切除术,观察组用改良小切口手术,对比两种方案实施情况.结果:观察组所得手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间数值低于对照组所得数值,观察组所得总有效率数值为93.10%高于对照组所得数值为75.86%,统计学有意义(P<0.05).结论:改良小切口手术治疗甲状腺瘤的疗效显著,缩短了手术时间,减少了出血量,提升康复速度,值得应用.
作者:谢浩;张延发;刘新刚 刊期: 2018年第09期
目的:探讨缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果.方法:选取2017年1月-2018年7月我院120例高血压患者为研究对象,依据随机分配原则分成两组,对照组用缬沙坦联合氨氯地平,观察组用替米沙坦联合氨氯地平,对比两种方案实施效果.结果:治疗后,两组的收缩压数值、舒张压数值低于治疗前的数值,观察组数值低于对照组的数值,统计学有意义(P<0.05).结论:替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果显著,相比于缬沙坦联合氨氯地平,血压控制程度更佳,值得应用.
作者:孙明珠 刊期: 2018年第09期
目的:解析幽门螺杆菌(Hp)感染和慢性荨麻疹(CU)之间的相关性,以指导疾病临床诊疗工作.方法:选择2016.12~2018.3收治的60例CU患者与50例健康志愿者,分别纳入试验组与健康组,测定Hp感染状况,并将试验组CU与Hp阳性者分为甲、乙组,分别接受常规对症治疗与抗Hp治疗,对比两组疗效.结果:试验组Hp阳性检出率为33.3%,较高于健康组14.0%(P<0.05);乙组治疗总有效率为93.3%,甲组为70.0%,差异有较明显的统计学意义(P<0.05).结论:CU和Hp感染存在一定相关性,临床应加强抗Hp治疗,以优化CU治疗效果.
作者:齐亚宁 刊期: 2018年第09期
目的:探讨多模态神经导航联合皮层电刺激技术在切除脑功能区胶质瘤手术中的临床应用价值.方法:选取2016年1月至2018年6月来我院治疗确诊为脑功能区胶质瘤的54例患者作为研究样本,每组各27例.比较两组患者术前、术后Karnofsky功能状态评分,对比患者术前、术后肢体运动功能评分及语言功能评分,并评估术后肿瘤切除程度.结果:术后,试验组患者KPS评分高于对照组,(P<0.05),对照组患者FugI-Meyer评分与ABC评分低于试验组,(P<0.05),试验组胶质瘤总切除率显著高于对照组,(P<0.05).结论:对进行脑功能区胶质瘤切除手术患者而言,术中采用多模态神经导航联合皮层电刺激技术,可准确定位脑功能区胶质瘤部位,大程度切除胶质瘤并保护脑功能区,提高患者术后日常生活质量.
作者:骆飞;杨瑞金;叶新运;魏文金;黄玉菁 刊期: 2018年第09期
目的:探讨左西替利嗪胶囊联合皮肤止痒脱敏膜治疗接触性皮炎的效果.方法:选取2017年3月-2018年3月我院60例接触性皮炎患者为研究对象,依据治疗措施不同分为两组,对照组用常规治疗,观察组用左西替利嗪胶囊联合皮肤止痒脱敏膜治疗,对比两种方案应用情况.结果:观察组所得肿胀评分、水疱评分、红斑评分、丘疹评分数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05).结论:左西替利嗪胶囊联合皮肤止痒脱敏膜治疗接触性皮炎的效果显著,各项症状得到有效改善,提高疗效,值得应用.
作者:张伟 刊期: 2018年第09期
目的:探讨健康管理在社区慢性病患者中的应用效果及对健康行为的影响.方法:2017年6月-2018年8月社区组建的'三高俱乐部?中选取慢性病患者142例作为对象,对照组给予常规患病干预,观察组采用健康管理,3个月管理后对患者效果进行评估,比较两组健康行为依从性及服务满意度.结果:观察组管理后3个月相关知识知晓、戒烟限酒、合理膳食、遵医行为、按时用药及运动锻炼依从性评分,均低于对照组(P<0.05);观察组管理后满意度为96.77%,高于对照组77.46%(P<0.05).结论:将健康管理用于社区慢性病患者中能提高患者健康行为依从性,能提高全科医生服务满意度,值得推广应用.
作者:沈淑芳 刊期: 2018年第09期
目的:对妇产科实施剖宫产分娩的产妇实施盐酸罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉的应用效果观察.方法:选取我院2017年2月至2018年2月期间于我院行剖宫产分娩的产妇64例为研究对象,根据产妇分娩剖宫产手术顺序随机分为联合组与对照组各32例,对照组产妇给予盐酸罗哌卡因麻醉给药,联合组患者则在对照组基础上实施芬太尼联合麻醉给药,对两组产妇麻醉效果及围产期不良反应发生情况进行比较.结果:联合组患者感觉阻滞起效时间显著短于对照组(P<0.05),麻醉持续时间及痛觉恢复时间均显著长于对照组(P<0.05),两组患者运动阻滞起效时间比较无显著差异(P>0.05);联合组围产期不良反应率为6.25%,对照组为25%,联合组发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对剖宫产产妇给予盐酸罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉能够显著缩短麻醉起效时间,提高麻醉效果,同时围产期不良反应的发生率相对较少,安全性较高.
作者:梁显天 刊期: 2018年第09期
目的:分析妇产科康复治疗仪应用促乳汁分泌与子宫收缩的临床效果.方法:选取2017年7月-2018年7月期间,于我院正常分娩的62例产妇,以随机方式分为对照组与研究组,各31例,对照组行常规恢复护理,研究组使用妇产科康复治疗仪实施康复护理,对比两组产妇的乳汁分泌量及产后出血量.结果:研究组产妇24h、48h乳汁分泌量分别(31.22±37.53)mI、(147.38±87.72)mI,24h后阴道出血量为(92.71±26.33)mI,对照组分别为(15.15±22.39)mI、(58.46±43.67)mI、(113.55±33.97)mI,研究组各项指标均显著优于对照组,P<0.05,组间对比差异显著.结论:使用妇产科康复治疗仪可有效促进产妇的乳汁分泌与子宫收缩,增加产妇的乳汁分泌量,减少产后出血量,且安全性较高,值得在临床上推广使用.
作者:张瑞平;薛淑萍;袁亚妹 刊期: 2018年第09期
微课在外科护理教学中有着广阔的应用空间,本文在分析微课用于外科护理教学的现状,研究外科护理教学应用微课的具体方法与基本原则,从而微课发挥对外科护理教学的实用价值,满足学生的学习需要.
作者:陈明慧 刊期: 2018年第09期
目的:分析探讨化学发光法与酶联免疫吸附测定法在乙肝两对半检测中的应用价值.方法:对2014年7月至2017年9月在我院接收的460例乙肝患者作为研究对象,所有患者均采用化学发光法和酶连免疫吸附法检测乙肝表面抗原、表面抗体、e抗体、e抗原、核心抗体;对两种方法测的准确度、特异性和敏感性.结果:化学发光法对乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体的检出率高于酶连免疫吸附法,具有统计学意义(P<0.05);化学发光法检测的低浓度为0.035IU/mI,而酶联免疫吸附试验发检测的低浓度为0.15IU/mI(P<0.05);化学发光法检查出67例低水平(0.06U/mI-3 IU/mI)乙肝表面抗原,而酶联免疫吸附法检查出41例(P<0.05);酶联免疫吸附法的批次内、批次间精密度分别为3.5% ~5.5%、6%~10%,显著高于化学发光免疫法的<3.2% 和<5.5%(P<0.05);结论:在乙肝两对半检测中化学发光法的灵敏度好、精确度高、特异性好,检出乙肝表面抗原低水平的结果较好,值得在临床上进行推广.
作者:景红莲 刊期: 2018年第09期