学术投稿

CRRT在脓毒症急性肾损伤患者救治中的应用观察

吴寿坤;邝玉群;伍义;马月丹

关键词:脓毒症, 急性肾损伤, 连续肾脏替代治疗
摘要:目的:分析连续肾脏替代治疗(CRRT)在脓毒症急性肾损伤患者救治中的应用效果.方法:选择40例脓毒症急性肾损伤患者作为研究对象,根据入院顺序随机分为对照组和观察组,各20例;两组患者均采取常规综合性治疗和CRRT治疗,在CRRT置换量的选择上,对照组采取低剂量,置换量为20mL/(kg·h);观察组采取常规剂量,置换量为35mL/(kg·h);对比两组患者治疗前后的临床疗效观察指标及预后观察指标.结果:治疗后,两组患者BUN、SCr、CRP水平、APACHE II评分均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);但观察组改善程度略大于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者入住ICU时间短于对照组,7天病死率、28天病死率均小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:CRRT可作为救治脓毒症急性肾损伤患者的理想疗法,可协同改善肾功能,缩短疗程,降低病死率,值得临床推广使用.
母婴世界杂志相关文献
  • 社区护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

    目的:观察社区护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响.方法:选取2014年2月-2016 年10月本社区医疗服务站收治的患有妊娠期糖尿病孕妇80例,按照护理方式不同分为对照组和研究组,每组40例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上实施护理干预,观察两组的护理效果.结果:研究组分娩前空腹平均血糖、餐后2h平均血糖水平以及剖宫产、早产、羊水过多、胎儿窘迫、产后出血等不良妊娠结局的发生概率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠期糖尿病孕产妇实施社区护理干预,能有效改善妊娠期糖尿病孕妇的身体情况,降低不良妊娠结局发生概率,有力的保障了母婴健康.

    作者:肖燕 刊期: 2017年第02期

  • 白内障干眼症的临床护理效果

    目的:对白内障干眼症患者患者的护理方式进行分析,同时对患者的护理效果进行调查.方法:抽选我院2015年4月-2016年4月间84例白内障干眼症患者,所有患者入院后均采用系统随机分组的方式分为两组,每组42例.对照组予以常规护理,观察组予以临床路径护理,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者评估有效率分别为95.2%、66.7%,两组比较具备统计差异,P<0.05.两组患者生活质量评分分别为(85.3±12.1)分、(63.9±15.5)分,比较具备统计学差异,P<0.05.结论:白内障干眼症患者采用临床路径护理干预能够进一步提升患者护理效果.

    作者:刘爱群 刊期: 2017年第02期

  • 阿托伐他汀治疗老年急性心肌梗死患者的疗效及对血脂水平的影响

    目的:观察心肌梗死急性发作的老年者临床用药阿托伐他汀,症状改善情况.方法:本次研究对象为我院2015.10~2016.9期间住院部收治的92例心肌梗死急性发作的老年患者,以入院时间随机分为观察组(加用阿托伐他汀)、常规组(内科一般治疗),组人数均46例,对比治疗前后心电图变化,检测用药后患者血脂水平情况.结果:未治疗时两组心电图差别无意义,P>0.05,治疗后观察组较常规组IVST、LVDD改善效果好,P<0.05;观察组TG、TC、LDL-C水平降低效果优于常规组,P<0.05.结论:急性心肌梗死患者用药阿托伐他汀,心电图恢复效果好、血脂水平明显降低.

    作者:韩静 刊期: 2017年第02期

  • CRRT在脓毒症急性肾损伤患者救治中的应用观察

    目的:分析连续肾脏替代治疗(CRRT)在脓毒症急性肾损伤患者救治中的应用效果.方法:选择40例脓毒症急性肾损伤患者作为研究对象,根据入院顺序随机分为对照组和观察组,各20例;两组患者均采取常规综合性治疗和CRRT治疗,在CRRT置换量的选择上,对照组采取低剂量,置换量为20mL/(kg·h);观察组采取常规剂量,置换量为35mL/(kg·h);对比两组患者治疗前后的临床疗效观察指标及预后观察指标.结果:治疗后,两组患者BUN、SCr、CRP水平、APACHE II评分均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);但观察组改善程度略大于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者入住ICU时间短于对照组,7天病死率、28天病死率均小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:CRRT可作为救治脓毒症急性肾损伤患者的理想疗法,可协同改善肾功能,缩短疗程,降低病死率,值得临床推广使用.

    作者:吴寿坤;邝玉群;伍义;马月丹 刊期: 2017年第02期

  • 综合护理干预用于眼科老年白内障手术患者护理效果观察

    目的:本次研究目的在于观察和分析综合护理干预在眼科老年白内障手术患者护理中的应用效果.方法:选取来我院就诊的眼科老年白内障手术患者78例,随机进行分组,分为对照组和观察组,各为39例,其中针对对照组患者采取综合护理干预,针对观察组患者采取综合护理干预,分析两组患者在焦虑指数评分、护理质量评分和并发症发生情况上的差异.结果:比较发现,两组患者在焦虑指数评分、护理质量评分和并发症发生情况上差异突出,P<0.05,具有统计学意义.结论:综合护理干预在眼科老年白内障手术患者中的应用,能够极大地缓解患者的焦虑状况,提升医护人员的护理质量,降低患者的并发症发生率.

    作者:钱蓉;曾玲;师雪菠 刊期: 2017年第02期

  • 30例小儿支气管炎护理效果分析

    目的:分析临床中对支气管炎小儿患者的护理方法,总结护理体会.方法:以本院近年来收治的30例小儿支气管炎患者为例,采用双盲法分为观察组以及对照组两类,分别采取针对性护理以及常规护理模式,比较两组患者的护理效果.结果:在对两组小儿支气管炎患者实施不同的护理模式之后,观察组患者的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为73.3%,其结果比较具有统计学意义(P<0.05).结论:临床中在对小儿支气管炎患者实施针对治疗的基础之上,采取合理的护理措施,能够加速患者的康复.

    作者:王彩琴;张虹 刊期: 2017年第02期

  • 血常规检查对炎症性肠病活动性判断价值

    目的:探讨血常规检查对炎症性肠病活动性的判断价值.方法:把我院从2014年1月至2017年1月收治的49例炎症性肠病患者作为此次研究观察组,并将其根据疾病活动状态分为活动期组与缓解期组,再选择同期于我院行体检的49例健康人作为此次研究对照组,对三组受检者均实施血常规检查与血沉检测,回顾性分析所有受检者的检测结果.结果:活动期组患者的血常规各项指标检测水平与缓解期组患者及对照组比较均具有显著性差异(P<0.05);缓解期组患者和对照组除血小板体积、血小板计数在比较上有显著差异外(P<0.05),其余各项指标对比无统计学差异(P>0.05).结论:血常规的多项检测指标会因为疾病活动程度的变化而发生改变,且和当前认可的炎症反应指标存在显著相关性,因此血常规检查可以有效和准确判断炎症性肠病的活动性,值得临床推广.

    作者:吴晓霞 刊期: 2017年第02期

  • CD117在诊断小儿白血病中的意义

    目的:分析在对小儿白血病患儿诊断时使用CD117能够起到的临床效果.方法:将我院收治的急性髓细胞白血病患儿40例设置为AML组,另收集同期收治的急性淋巴细胞白血病患儿40例设置为ALL组,对两组患儿分别使用流式细胞术荧光标记法进行CD117和CD34的检测,分析其在小儿白血病诊断中的意义.结果:CD117在两组患儿体内均有表达,但AML患儿体内的CD117阳性率明显高于ALL患儿,差异有统计学意义(P<0.05).而两组患儿体内的CD34表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用CD117检测的方法能够对小儿白血病患儿起到较好的分型诊断效果,有着较高应用价值.

    作者:杨斌;李小易 刊期: 2017年第02期

  • 妇产科妊娠高血压综合征患者的临床护理观察

    目的:探讨妇产科妊娠高血压综合征的护理方法及应用效果.方法:对照组给予临床常规护理,研究组在常规护理基础上加用相应护理干预措施.记录两组妊娠高血压综合征患者不同时间(护理前、后)血压(舒张压、收缩压)测量结果、分娩方式.结果:两组经对症治疗及相应护理后,其舒张压、收缩压均较之前显著降低,研究组具有更优的血压改善效果(P<0.05);但研究组自然分娩率(68.89%)显著高于对照组(42.22%)(P<0.05).结论:在日常护理基础上对妊娠高血压综合征患者给予护理干预有利于保障其血压控制效果,对降低剖宫产几率也具有积极意义.

    作者:王明坤 刊期: 2017年第02期

  • 肺功能检测在小儿呼吸道疾病中的临床应用

    目的:探讨对于小儿呼吸道疾病,肺功能检测的临床应用价值.方法:抽取我院2016年6月至2016年9月收治的小儿呼吸道疾病患者40例,分为对照组20例和研究组20例,对照组实行常规诊断,研究组进行肺功能检测后再进行常规诊断.终比较分析两组的确诊率、住院时间和治疗满意度.结果:研究组的确诊率明显比对照组高,满意度也高于对照组,且住院时间较对照组短.两组比较差异P<0.05,故具有统计学意义.结论:在小儿呼吸道疾病中,以肺功能检测为基础,对小儿病情进行分析,能够增加对病情和病因判断的准确率,也能增加对疾病治疗的成功率,值得推广.

    作者:邵晓莉;苟琴;赵南霜 刊期: 2017年第02期

  • 慢性疼痛的外周和脊髓机制及临床治疗进展

    就目前来看,由于一系列因素导致的慢性疼痛,已经成为影响公众健康的一个重要问题,增大了患者及其家庭的经济负担,因此需要充分重视慢性疼痛的合理治疗.本文主要针对慢性疼痛的外周与脊髓机制进行深入分析,探讨慢性疼痛的治疗进展情况.

    作者:代畅 刊期: 2017年第02期

  • 硫酸镁与孟鲁司特联合治疗在小儿支气管哮喘中的效果分析

    目的:探究小儿支气管哮喘患者通过硫酸镁联合孟鲁司特治疗后取得的临床成效.方法:选取我院2015年1月-2016年6月入院的小儿支气管哮喘患者80例,通过随机分组法分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组治疗方法为硫酸镁治疗,观察组治疗方法为硫酸镁联合孟鲁司特.从临床治疗有效率、不良反应发生及治疗满意度方面入手,对两组患儿进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95%)比对照组总有效率(75%)高(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)与对照组(5%)相比无明显差异(P>0.05);观察组治疗满意度(100%)高于对照组(80%),(P<0.05).结论:小儿支气管哮喘患者通过硫酸镁联合孟鲁司特治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果和治疗满意度的同时,不良反应发生率较低,值得推广应用.

    作者:王红秀 刊期: 2017年第02期

  • 妇科内分泌失调的临床治疗效果探讨

    目的:对妇科内分泌失调的临床治疗效果予以探讨.方法:随机选取我院2015年6月至2016年8月间收治的妇科内分泌失调患者60例,将其随机均分为两组,分别作为对照组与观察组,为对照组患者应用常规西医治疗方案开展治疗,为观察组患者在对照组治疗方法的基础上应用人绝经促性腺激素、绒毛膜促性腺激素开展治疗.结果:通过开展治疗两组患者的E2及FSH水平都有明显的上升,但是观察组明显高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者的临床治疗总有效率也存在明显差异,P<0.05.结论:在为妇科内分泌失调患者开展治疗的过程中,在常规西医治疗方法的基础上加用人绝经促性腺激素、绒毛膜促性腺激素开展治疗,能够有效提升其临床治疗总有效率及E2、FSH水平,值得在临床应用中推广.

    作者:朱燚 刊期: 2017年第02期

  • 综合性护理干预在妊娠糖尿病中的效果

    目的:探讨妊娠糖尿病患者应用综合性护理干预的效果.方法:抽取我院2015年3月至2016年7月收治的妊娠糖尿病患者74例作为研究对象,采用国际字母排序法将其分为对照组与研究组各37例,分别给予常规护理、综合性护理干预,对两组干预后效果进行评估.结果:①研究组干预后各项血糖指标均显著低于对照组(P<0.05);②研究组患者及新生儿并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:综合性护理干预能有效控制妊娠糖尿病患者血糖水平,改善妊娠质量,利于降低母婴并发症发生风险,值得推广.

    作者:吕淼 刊期: 2017年第02期

  • 胸部物理治疗在治疗婴幼儿重症肺炎中的重要性研究

    目的:分析胸部物理治疗在治疗婴幼儿重症肺炎中的重要性.方法:选择我院收治的90例重症肺炎婴幼儿为分析对象,依据不同的方法治疗将其进行分组,对照组(n=45)给予常规治疗,研究组(n=45)给予胸部物理治疗,观察两组患儿治疗后的实施效果.结果:研究组与对照组两组患儿的相关症状体征缓解时间与住院时间以及效果等改善情况,其中研究组的改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论:对婴幼儿重症肺炎实施胸部物理治疗,效果与症状改善较为明显,可推广应用.

    作者:王丽 刊期: 2017年第02期

  • 星状神经节阻滞治疗偏头痛的疗效观察与护理

    目的:分析星状神经节阻滞对偏头痛的治疗效果,并探究其护理效果.方法:选取我院于2015年3月~2016年3月期间前来就诊的偏头痛患者共70例,将其按照就诊时间平均分成实验组(n=35)和对照组(n=35).两组患者分别采用星状神经节阻滞和基础疗法,同时实验组加以护理流程,对比两组患者的临床治疗总有效率.结果:经过两种不同方法治疗后,实验组总有效率为94.2%,参照组为77.1%,结果表明数据对比为P<0.05,具有统计学意义.结论:在对偏头痛患者进行治疗时,应用星状神经节阻滞的效果显著,且优于基础治疗方法,总有效率更高,这对于临床研究具有重要意义.

    作者:魏莉 刊期: 2017年第02期

  • 厄贝沙坦联合氨氯地平对高血压伴糖尿病的治疗效果

    目的:探究分析厄贝沙坦联合氨氯地平对高血压伴糖尿病的治疗效果. 方法:将本院收治的高血压伴糖尿病患者60例进行研究,治疗时间为2015年2月至2016年8月期间,经简单随机分组将患者分为对照组与观察组,均为30例,对照组患者接受厄贝沙坦进行治疗,观察组患者则接受厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,对两组患者治疗前后的血压水平与空腹血糖及胰岛素水平进行比较. 结果:观察组患者治疗后的舒张压、收缩压、空腹血糖与空腹胰岛素水平均明显较治疗前降低,且降低幅度较对照组大,P<0.05.结论:厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压伴糖尿病的临床疗效显著.

    作者:王玉 刊期: 2017年第02期

  • 西替利嗪与西咪替丁治疗外阴湿疹临床效果分析

    目的:探讨分析西替利嗪与西咪替丁治疗外阴湿疹的临床效果,为外阴湿疹的患者的治疗提供科学支持和理论指导.方法:选取我院2015年1月至2016年8月接受外阴湿疹治疗的患者100例,将其分为两组,对照组和实验组,每组50人,其中对实验组的外阴湿疹患者采用西替利嗪联合西咪替丁治疗,对对照组的外阴湿疹患者单给予西替利嗪治疗.记录两组患儿在治疗期间的数据,对其临床疗效进行对比分析.结果:据观察分析的结果可知,两组外阴湿疹患者在临床治疗效果方面,实验组50例患者中,治愈的有42例,占84.00%,治疗显效的有5例,占10.00%,治疗无效有3例,6.00%,实验组治疗总有效率为94.00%.对照组50例患者中,治愈的有32例,占64.00%,治疗显效的有4例,占8.00%,治疗无效有10例,20.00%,对照组治疗总有效率为80.00%.实验组治疗有效率明显高于对照组,组间对比差异明显,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在临床上,对外阴湿疹的患者进行治疗时,采取西替利嗪联合西咪替丁的治疗方式,对患者造成的伤害较小,较为安全,且治疗的效果良好,值得在临床上推广应用.

    作者:梁玉红;任彩霞 刊期: 2017年第02期

  • 彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床观察

    目的:探讨观察彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床效果.方法:回顾性分析我院收治的60例疤痕子宫合并前置胎盘患者的临床资料,所有患者均予以二维超声以及彩色超声检查并分析其影像学特征,判定是否存在胎盘植入,与分娩时手术以及病理结果对比.结果:60例疤痕子宫合并前置胎盘患者中,手术以及病理结果证实胎盘植入`32例,占比53.3%;二维以及彩色多普勒超声诊断有35例(58.3%)患者并有胎盘植入,诊断符合率91.4%;二维超声以及彩超提示:胎盘厚度明显增加,与子宫肌层粘连,并于胎盘内形成血窦植入基底部;宫壁静脉丛异常,胎盘以及周边区域存在丰富的增粗血管,呈不规则分布.结论:观察彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床效果突出,值得临床推广.

    作者:关兴;王燕 刊期: 2017年第02期

  • 喉癌术后并发咽瘘的相关因素分析及预防护理

    目的:分析喉癌术后并发咽瘘的相关因素,并探究其具体护理方法.方法:选择我院自2014年3月-2016年6月收治的76例术后并发咽瘘患者,对其临床资料进行回顾性分析,分析出现咽瘘的危险因素,探究护理方法.结果:术前因素与年龄、营养状态及病变分期有关,术中因素与手术时间、手术方式及是否行颈部淋巴结清扫有关,与引流方式无关,术后与口腔护理方法、营养状况及是否有咳嗽、感染的症状有关.结论:喉癌术后并发咽瘘与术前、术中及术后因素有关,需给予有效的防护措施.

    作者:毕慧云 刊期: 2017年第02期

母婴世界杂志

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