黄世蓉；陈新；周美景
为改善科室办公环境“差乱”现象，我科运用“5S管理”法对科室办公环境进行规范管理，通过半年的管理活动，科室环境得到了明显的改善，员工素质明显提高，科室凝聚力明显增强。
作者：张玉萍；牟翠兰；李玥美；周科 刊期： 2016年第06期
目的：探析紧急气管插管护理配合流程在临床应用与效果观察。方法：选取2015年3月至2015年9月共收治的42例需要紧急气管插管护理的患者作为研究资料，随机分成两组，每组21例。在所有患者中，予以对照组常规护理，予以观察组在进行常规护理的基础之上进行紧急气管插管护理流程配合护理，对两组患者的临床护理效果进行评价。结果：观察组和对照组患者的插管时间和插管一次成功率相比较，有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理期间插管时间明显低于对照组，一次成功率也明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对需要紧急气管插管护理的患者进行配合流程护理，可大大提高临床的护理质量，缩短插管时间，确保患者能够尽快的得到更好的治疗，因此，值得临床推广和应用。
作者：汤金英 刊期： 2016年第06期
目的：回顾性研究不同手术方式治疗单运动节段胸腰骶椎脊柱结核病灶清除、单节段固定的方法。方法：回顾分析我院2011年6月～2014年8月共收治并获定期随访的单运动节段胸、腰、骶椎结核45例患者的临床资料，男21例，女24例，年龄：17-69岁，平均38.5岁；病史3-36个月，平均14.5个月，术前常规抗痨。患者分为A组7例（稳定组）,B组38例（不稳定组）；稳定组采取前路病灶清除术；不稳定组根据术前椎体破坏程度、后凸畸形及术中残椎高度分别对17例（B1组）行前路病灶清除并植骨融合+单节段内固定术、13例（B2组）采用前路病灶清除植骨融合+后路单节段内固定术、8例（B3组）采用后路病灶清除植骨融合并单节段椎弓根内固定，本组植骨均采取自体骨。术后常规抗痨治疗12-18个月，随访测量Cobb角矫正水平、评估植骨融合情况，检测C-反应蛋白（CRP）及血沉（ESR）的变化，结合神经功能恢复情况（Frankel分级）进行综合评价。结果：本组45例后凸角平均矫正17.5°，随访期内丢失3-5°；B组植骨融合（自体肋骨或髂骨）患者在7-9个月植骨融合，平均8个月；31例合并脊髓神经功能障碍者术后按Frankel分级评估，均获不同程度改善，平均改善约1级。结论：行病灶清除、单节段植骨融合内固定可重建前、中柱的稳定性，对单运动节段脊柱结核有确切的临床疗效。
作者：江杉；张军；刘唐琴 刊期： 2016年第06期
目的：本次主要对牙隐裂伴牙髓病变患者行根管治疗的临床效果进行分析，为临床治疗提供依据。方法：选取我院2014年5月-2015年8月收治并已确诊的牙隐裂伴牙髓病变患者120例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为60例，对照组采取常规治疗，实验组实施根管治疗，对两组患者治疗的效果与术后疼痛的时间进行对比分析。结果：对照组患者总有效率为80%，实验组为91.7%；对照组疼痛感发生率为40%，实验组为23.3%%，P<0.05,两组数据的差异性对比有统计学的意义。实验组患者治疗效果明显优于对照组。结论：根管治疗牙隐裂伴牙髓病变患者的效果显著，患者术后疼痛感减少，提高治疗的效果与患者生活的质量，值得在临床上应用与推广。
作者：耿莉莉；柴娟华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨气囊仿生助产应用于分娩的临床效果。方法：2014年7月至2014年11月期间，我院收治的200例孕妇，随机分为对照组(常规助产)和观察组(气囊仿生助产)，每组各100例，对两组分娩结局、会阴侧切率、产程时间，进行观察和比较。结果：与对照组相比，观察组阴道分娩率明显提高，剖宫产率显著降低，会阴侧切率明显降低，平均产程时间明显减少，P<0.05，差异有统计学意义。结论：气囊仿生助产有助于提高阴道自然分娩率，缩短产程时间，减轻产妇的疼痛，值得临床推广。
作者：李建芳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨品管圈在COPD患者吸入剂使用的应用效果。方法：选取110例COPD患者按随机数字表法分成研究组和对照组各55例。对照组实行常规管理方式，研究组按品管圈模式进行管理。对比两组管理前、后健康知识知晓程度、使用正确率、治疗依从性。结果：两组管理前健康知识得分、使用正确率、治疗依从性得分差异无统计学意义(P>0.05)；研究组管理后健康知识得分、使用正确率、治疗依从性得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论：采用品管圈对COPD患者吸入剂使用进行管理可有效促进患者对健康知识的掌握，促使患者主动正确使用吸入剂和治疗。
作者：杨艳玲；戴启凤；黄芳芳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析宫腔镜和腹腔镜联合应用于不孕症的临床治疗效果和单纯宫腔镜治疗效果的差异性。方法：根据2012年2月至2013年2月我院接收的80例输卵管阻塞性不孕症患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，均有40例，对照组使用宫腔镜治疗，观察组使用宫腔镜和腹腔镜联合治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组和对照组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间等对比不存在统计学差异性(P>0.05)。观察组患者的术后通畅率和宫内妊娠率比对照组高，异位妊娠率比对照组低，两组结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论：输卵管阻塞性不孕症选择腹腔镜和宫腔镜联合治疗的方式要优于单纯宫腔镜治疗，患者输卵管再通率比较高，微创疼痛小，可以进行推广使用。
作者：闫春梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨上肢完全离断再植后的护理措施，并分析其康复情况。方法：在临床上选取上肢不同平面离断伤进行了再植手术的患者30例，再手术后针对这些患者进行精心的护理，并密切关注这30例患者术后康复的情况。结果：选取研究的这30例进行了上肢完全离断再植的患者全部成活，在采用精心的护理措施后，这30例患者的康复情况经临床诊断康复很好的患者有19例，康复一般的患者有8例，康复较差的患者有3例。结论：对于上肢完全离断再植的患者，在手术后进行精心的护理后，它都有比较好的康复情况。
作者：张萍 刊期： 2016年第06期
目的：分析脑血栓给予辛伐他汀治疗的临床效果。方法：以我院收治的62例脑血栓患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组(常规治疗)、试验组(常规治疗+辛伐他汀)各31例。观察临床疗效，比较治疗前后的颈动脉 IMT 值变化。结果：试验组治疗有效29例(93.5%)，明显高于对照组的23例(74.2%)；治疗1个月、5个月后，试验组颈动脉IMT值降低至(1.40±0.23)mm、(1.26±0.13)mm，对照组降低至(1.53±0.25)mm、(1.43±0.20)mm。P＜0.05，差异有统计学意义。结论：脑血栓患者在治疗期间，应用辛伐他汀能够提高临床疗效，抑制动脉粥样硬化，值得推广。
作者：戴文 刊期： 2016年第06期
1病例介绍患者张X,男,39岁,2015年5月29日因“左锁骨骨折”开放复位钢板内固定术后一年，入院取内固定。于5月30日行“内固定物取出手术”,术前给予肌注苯巴比妥钠(鲁米那)0.1g,二十分钟后患者感四肢皮肤瘙痒,口唇麻木，随之手足大片红疹,半天后口腔、会阴等粘膜出现水疱及渗出液,破溃、剥脱、糜烂，患者痛苦难忍。请皮肤科会诊后拟诊苯巴比妥钠所致药疹。给予DXM 5mg静推、扑尔敏8mg 2/日，复方炉甘石洗剂外用，治疗一周后症状缓解。半月后,红斑消退,皮肤部分脱屑、留有色素沉着,基本治愈。询问患者一年前做锁骨骨折开放复位钢板内固定术，打术前针苯巴比妥钠0.1g后，曾出现口唇麻木现象,当时认为是注射头孢过敏反应未作任何处理后自然消失。
作者：何汉民 刊期： 2016年第06期
随着现代医学的发展，骨科常见病与多发病亦随着社会的发展和医学科学的不断进步而发生变化，交通事故造成的骨关节创伤正逐年增加，并且我国已步入老龄化国家的行列，由此带来的骨科老年疾病也日益增多，许多高新的诊疗技术因运而生，对骨科护理人员的专业知识、技术水平和能力提出了更高的要求，也增加了护理风险。护理风险主要是指医护人员在护理患者时，由于护理不当，对患者可能造成直接或间接的影响，如导致患者瘫痪、残疾、死亡等。骨科护理与其他护理工作有所不同，骨科护理人员往往面对的是病情较为严重、长久卧床以及高位截瘫的患者，工作任务繁重，护理难度加大，因此，骨科护理工作面临着更多的风险。为此，认真分析骨科护理工作中存在的风险因素，加强护理风险防范意识，合理解决护理纠纷，降低骨科护理系数，提出相应的对策，有利于骨科护理管理工作的有效进行。
作者：郭辉 刊期： 2016年第06期
随着社会的不断进步和文明程度的提高，人际关系的沟通艺术引起人们的重视。护患关系也是如此。马斯洛的“人的基本需要模式”中尊重的需要位列其中，患者的这种需要显得尤为强烈。著名医史学家西格里斯曾经精辟地论说道：“医学的目的是社会的，它的目的不仅是治疗疾病，使某个机体康复；而且是使人调整以适应它的环境。每一个医学行为始终涉及两类人：医护人员和病人，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的联系。”这里，把护理人员与病人(患者)的关系，看成是整个本质的东西，可以说是高度地评价了护患关系的重要性。患者不仅要从护理人员那里得到精湛的技术服务和无微不至的生活照料，而且还应该得到精神鼓励和心理安慰，使患者在人格、生命价值和权利三方面都得到维护。
作者：温秀霞；许榅玉 刊期： 2016年第06期
目的：分析感染科多重耐药菌感染的临床特征，探讨其危险因素。方法：随机选择2014年8月-2015年8月本院感染科患者90例参与研究，根据感染原因分成多重耐药菌感染组以及非多重耐药菌感染组，总结临床特征，分析危险因素。结果：铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和肠球菌属是比较常见的多重耐药菌株；多重耐药菌感染的危险因素包括留置引流管、住院时间在7天以上、低蛋白血症、手术、重度贫血、使用广谱抗菌药超过3天。结论：保证抗生素的合理使用，减少住院时间，尽量避免入侵性操作能够减少多重耐药菌感染。
作者：徐远 刊期： 2016年第06期
目的：通过相应的案例研究，分析案例数据，探讨推拿治疗法治疗脑梗塞的临床效果。方法：我院通过对78例脑梗塞患者的临床病例进行相应的分析研究，将78名病患分为两组一组为评估组39人，一组为对照组398人。评估组进行相应的推拿法配合传统治疗方式治疗，对照组进行传统的传统地治疗方式，通过二者数据的对比进行相应的研究。结果：评估组患者的治疗有效率为90%，对照组患者有效率为70%。所以推拿法治疗脑梗塞有着相应的临床效果。结论：我院通过相应的调查研究，可以证明推拿治法治疗脑梗塞有着相应的临床效果。
作者：何显峰；辛博雄；吕淼；马晓南 刊期： 2016年第06期
地西泮是一种粉末状，颜色呈白色的结晶体，味道较苦，无异味。其在水中无法溶解，在乙醇中会溶解。它是一种镇静剂，帮助患者稳定情绪，可用于焦虑症、失眠、癫痫以及各种原因引起的惊厥等症状的治疗，另外在宫颈水肿、重度妊娠期高血压疾病、加速产出等方面也能起到一定的作用。本文主要讲述了在产科方面，地西泮注射液的应用。
作者：方芳 刊期： 2016年第06期
目的：通过对我院37例急诊输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石失败原因进行分析，为上段输尿管结石的治疗方法的选择提供依据，提高上段输尿管结石治疗的安全性及成功率。方法：我院自2012年1月至2015年12月行急诊输尿管镜气压弹道碎石术治疗上段输尿管结石共149例，将输尿管镜不能上行至结石部位击碎结石、结石漂移至肾盂、出现手术者并发症定义为手术失败，分析37例手术失败原因。结果：本研究中，19例输尿管狭窄导致输尿管镜上行失败，6例结石或者结石碎片上移至肾盂导致手术失败，3例输尿管结石远端肉芽组织至输尿管狭窄，3例因输尿管迂曲至手术失败，4例输尿管开口狭窄或者开口方向异常，术中导管及导丝均不能插入中转开放手术，1例因前列腺增生中叶凸入膀胱导致不能进镜而中转开放手术，1例因输尿管开口狭窄而用输尿管导管反复试行插入，导致输尿管膀胱壁段形成假道。结论：急诊行输尿管上段结石输尿管镜治疗有较高的成功率，但是因为输尿管上段结石位置高，多种原因均可导致手术失败，手术过程中适当调整操作、把握细节，可提高手术成功率，将风险降至低。
作者：袁敬环 刊期： 2016年第06期
目的：对临床药师在心血管内科开展临床治疗的切入点进行探讨。方法：结合在心血管内科的实际工作，选取我院收治的心血管内科住院患者案例，通过案例分析临床药师参与临床药物治疗工作的内容与方法，对临床药师在心血管内科临床治疗的切入点进行了探讨。结果：临床药师在心血管内科临床治疗时需要注意工作切入点，积极参与临床实践，发挥其在临床治疗中的作用。
作者：刘玉军 刊期： 2016年第06期
目的：探讨在妇产科治疗中常见风险的预防和处理。方法：选择于2014年1月到2015年1月在我院妇产科就诊的140例患者，将这140例患者采取随机平均分组，实验组和对照组的患者各70例，实验组中的患者采取风险防范措施进行日常治疗中的护理，对照组中的患者不采取风险防范措施进行日常治疗中的护理，对妇产科中常见风险的预防和处理进行分析。结果：实验组中的患者出现医疗差错以及病人对护理的整体满意度和投诉率都比对照组中的患者要好，具有显著的统计学意义（P <0.05）。对妇产科患者的护理具有一定的风险性，医院应制定充分且科学的防治措施，从而降低风险事件发生的频率，改善病人对护理的整体满意度。
作者：赵佳 刊期： 2016年第06期
人才培养直接关系到疾病预防控制中心整体工作能力的提升。贵阳市疾控中心在人才培养上主要采取了强化制度保障、招聘引进人才、加强教育培训、保证科研投入等做法，在人才队伍总体结构优化、整体素质提升、创新能力增强上取得了一系列成效，但仍然存在人才专业素质不高、结构不尽合理、激励力度不够等问题，需要从加大人才培养配套支持、制定多层次人才培养计划和全方位创新人才培养机制等方面加强市疾控中心人才培养。
作者：姚满宏 刊期： 2016年第06期
随着国家的发展，人们对自身的生活水平要求逐渐提高，但是，在日常生活中，经常会出现药品不良反应使人们的身体健康与生命安全造成不良影响，不仅对医院造成名誉的影响，还会使国家的发展受到影响。所以，医院相关人员应该对药品不良反应进行有效的分析，研究药品问题出现的原因，改善监测工作，对药品的质量加以保证，避免出现不必要的问题。本文根据对药品不良反应监测问题的分析，提出几点解决问题的措施，以供相关工作人员参考。
作者：李丽娅 刊期： 2016年第06期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
