学术投稿

儿童急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗毒副反应分析

陈慧

关键词:儿童, 急性淋巴细胞白血病, 甲氨蝶呤, 毒副反应
摘要:目的:研究儿童急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗效果及产生的毒副作用分析.方法:予以mM方案HD-MTX治疗儿童急性淋巴细胞白血病患儿104例次,标危组72例予MTX化疗,中危组32例甲氨蝶呤化疗,观察两组患儿毒副反应发生情况.结果:两组患儿均未发现肾功能损害、无因浓度过高及时解救及对症治疗后死亡病例;中危组不良反应发生率较标危组高(P<0.05),发生骨髓抑制例次的毒副反应有统计学意义,而肝功能损害、皮肤黏膜损害及胃肠道反应例次的毒副反应无统计学意义;MTX浓度>0.5umol/L时毒副反应发生率多于MTX浓度<0.5umol/L(P<0.05).结论:HD-MTX治疗儿童急性淋巴细胞白血病毒副反应以皮肤黏膜损害多见,根据MTX浓度积极调整四氢亚叶酸钙解救剂量及水化碱化等治疗后可减轻因排泄延迟所致的毒副反应.
母婴世界杂志相关文献
  • 进修与实习助产士单手保护接产带教方法的应用及效果分析

    目的:分析在进修与实习助产士单手保护接产的带教当中,不同带教方法的应用在实际教学中的效果.方法:选择2016年一年与2017年上半年间在我科进修与实习的30名助产士为主要对象,所有助产士都接受单手保护接产带教,根据带教方法的不同将其均匀分成常规组与综合组,常规组助产士仅接受常规性质带教,综合组助产士则需要接受多种方法结合的带教,对比两组助产士在单手保护接产方面的掌握情况.结果:综合组助产士中掌握单手保护接产的人数明显多于常规组,两组助产士的相关数据在对比后存在显著差异(P<0.05).结论:在助产士的单手保护接产带教当中,应用多种不同的方法效果较好,值得应用.

    作者:李金玉 刊期: 2018年第01期

  • 专职护理在重症COPD合并呼吸衰竭患者中的应用价值分析

    目的:探究专职护理在重症COPD合并呼吸衰竭患者中的应用价值.方法:以2016年1月至2017年6月为研究时间段,将该时间段在我院治疗的COPD合并呼吸衰竭患者80例作为研究对象,随机分为两组,各40例,对照组予以常规重症护理,观察组予以专职护理,对比两组护理满意度.结果:观察组的护理满意度为97.50%,明显高于对照组的80.00%,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:在重症COPD合并呼吸衰竭患者中实施专职护理,获得了广大患者的认可,因此值得采纳应用.

    作者:焦惠明;梁艳茹;张艳红 刊期: 2018年第01期

  • 高危孕妇孕期保健管理体会

    高危孕妇如果在孕期稍有不慎就可能会导致难产或者是危及母婴.因此,需要做好对具有高危妊娠因素的孕妇的孕期保健管理.在文中主要就高危孕妇孕期保健管理进行探讨,以期可以为母婴安全提供支持.

    作者:况文彩 刊期: 2018年第01期

  • 金双歧、蒙脱石散、醒脾养儿颗粒治疗小儿腹泻的临床效果探究

    目的:对比并分析金双歧、蒙脱石散、醒脾养儿颗粒治疗小儿腹泻的临床效果.方法:选择本院于2014年12月-2017年6月间收治的69例小儿腹泻患者为研究主体.划分为A组和B组,分别是37例与32例.B组给予金双歧与蒙脱石散治疗,A组基于B组,加用醒脾养儿颗粒治疗.对比两组的治疗效果.结果:A组的治疗总有效率为97.30%,B组为78.13%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:为小儿腹泻患者进行金双歧、蒙脱石散与醒脾养儿颗粒治疗能够显著提高临床治愈率,使患儿的腹泻症状得到控制,可作为小儿腹泻的常见疗法积极推广.

    作者:夏丽琼 刊期: 2018年第01期

  • 宫腔镜检查术在诊断与治疗女性不孕症中的意义分析

    目的:分析宫腔镜检查术在诊断与治疗女性不孕症中的意义.方法:随机筛选我科于2015年2月-2017年2月期间行宫腔镜检查术女性不孕症患者38例,通过不孕症类型的鉴别,和术后病理诊断相比较;持续随访1年,统计患者妊娠率.结果:38例患者中,宫腔镜检查术共诊断26例患者异常,即子宫内膜炎患者6例、符合率为66.67%;子宫内膜息肉患者13例、符合率为92.31%;黏膜下子宫肌瘤患者5例、符合率为80.00%;子宫纵隔患者2例,符合率为100.00%.宫腔镜检查术和术后病理检查结果对比中差异无统计学意义(P>0.05).经1年随访,38例患者中,18例患者经治疗妊娠成功,即妊娠成功率为47.4%.结论:宫腔镜检查术于女性不孕症患者诊断、治疗中,具有诊断精准度高和治疗效果佳的优势,可加大推广力度.

    作者:郎昌梅 刊期: 2018年第01期

  • 不同分娩体位在第2产程中的应用效果分析

    目的:观察分析不同分娩体位在第2产程中的应用效果.方法:择取自2016年8月至2017年8月入我院分娩的产妇80例,采用电脑软件将之随机均分为2组,参照组40例产妇采用膀胱截石位分娩,研究组40例产妇采用屈髋屈膝位分娩,比较两种体位分娩的效果.结果:研究组第2产程时间显著低于参照组(P<0.05);研究组剖宫产率和难产率均比参照组显著更低(P<0.05).结论:临床在产妇分娩时采用屈髋屈膝位分娩能够有效缩短第2产程时间,降低剖宫产率、难产率,较高的应用价值值得临床推广.

    作者:马小红;魏梅玲 刊期: 2018年第01期

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期优质护理的应用

    目的:讨论腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期优质护理的应用.方法:选取我院中治疗的子宫肌瘤的患者90例,均实行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术.根据护理的方法不同分为两组,其中在实验组中实行优质护理,在对照组中实行常规护理,对两组的手术中的出血量的情况,手术时间,手术后的并发症的情况.结果:实验组的的手术的出血量,手术后的并发症,手术时间小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组的护理满意率高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:对进行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的患者实行优质护理,可以有效的提高患者的满意率,减少患者的出血量,具有重要的临床价值.

    作者:卢洁;雷长波 刊期: 2018年第01期

  • 新生儿重症监护室喂养现状调查分析

    目的 探讨川北医学院附属医院新生儿重症监护室(NICU)患儿各类喂养方式对患儿体重增加的影响是否存在差异,了解影响母乳喂养率的相关因素.方法:选取川北医学院附属医院2015年5月至2016年4月收治的病历资料完整的住院新生儿247例为研究对象.采用回顾性分析方法分析患儿住院期间喂养情况及影响母乳喂养率的相关因素,并了解各类喂养方法下患儿4日至10日龄体重变化情况.结果:所有247例研究对象中,纯母乳喂养19(7.7%),混合喂养98(39.7%),人工喂养130(52.6%).早产儿纯母乳喂养率低于足月儿纯母乳喂养率;正常出生体重儿纯母乳喂养率高于低出生体重儿;不同喂养方式对住院低出生体重儿及正常体重儿中体重增长的影响无差异;本院出生儿纯母乳喂养率高于院外出生儿;城市户籍母亲所生新生儿纯母乳喂养率高于农村户籍母亲所生新生儿;顺产儿母乳喂养率高于剖腹产儿.结论:我院纯母乳喂养率较低;影响母乳喂养率的因素可能有患儿出生医疗机构差异、城乡差异、孕母的生产方式等.

    作者:黎晓娅;张月沥;吴丹;付莉;刘小琴 刊期: 2018年第01期

  • 临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值

    目的:分析临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值.方法:以2016年3月-2017年3月我院收治114例腹泻患儿为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,对照组给予常规护理模式,观察组给予临床护理路径.分析两组患儿的护理效果.结果:观察组患儿的总有效率明显高于对照组,对比有差异(P<0.05).结论:对腹泻患儿采用临床护理路径效果显著,能够明显的改善患儿的临床症状,保障治疗效果,具有一定的临床应用价值.

    作者:任丹 刊期: 2018年第01期

  • 中药熏蒸对产后康复的临床观察

    目的:探讨产后康复中行中药熏蒸干预的临床疗效.方法:选择2017年3月-2017年11月间来我院分娩的1184例产妇中的120例接受产后康复护理的产妇为研究对象,随机均分为观察组和对照组,前组产妇均给予中药熏蒸护理干预,后组患者给予常规护理,之后比较分析两组产妇的产后康复情况.结果在两组产妇经过临床康复干预一段时间后,观察组的排气时间(13.42±1.24)h,疼痛评分(3.1±0.1)分,恶露量(38.42±12.42)ml,宫底高度(11.23±0.84)cm,均显著优于对照组的(17.91±1.82)h,(4.6±0.5)分,(77.47±15.45)ml和(14.23±1.11)cm;观察组产妇的泌乳优良率为96.67%,显著高于对照组的76.67%;观察组产妇的产褥期感染率为3.33%,显著低于对照组的16.67%,各指标组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:行中药熏蒸护理干预,可以有效促进产妇产后子宫恢复,增加其泌乳量,降低产褥期感染率.

    作者:刘光珍 刊期: 2018年第01期

  • 麦默通乳腺旋切术治疗良性乳腺肿块患者的围手术期护理

    目的:探究良性乳腺肿块患者接受麦默通乳腺旋切术中实施有效围术期护理的价值.方法:选取良性乳腺肿块患者80例,其均接受麦默通乳腺旋切术治疗,根据其就诊时间差异分组,其中对照组实施常规护理,实验组则实施优质围术期护理.结果:实验组并发症几率低于对照组,护理满意率高于对照组(P<0.05).结论:良性乳腺肿块患者在麦默通乳腺旋切术中,接受有效的围术期护理干预,可体提高其护理满意度,降低并发症的几率,意义重大.

    作者:谢洪萍 刊期: 2018年第01期

  • 围手术期护理在老年股骨转子部骨折病人的实施

    目的:总结老年股骨转子部骨折患者应用围手术期护理的具体方法以及应用效果,为临床护理工作提供可靠的依据.方法:选取我院在以往一年之内所接诊的老年股骨转子部骨折患者资料100例进行回顾性分析,总结100例患者的围手术期护理措施.结果:100例患者全部顺利通过手术,经过治疗、护理与康复锻炼之后100例患者均治愈出院.结论:临床中给予老年股骨转子部骨折患者围手术期护理措施,能够避免或是降低并发症的出现,提高疾病治愈率,应该在临床护理工作中给予大力的推广与应用.

    作者:马启友 刊期: 2018年第01期

  • 长期留置鼻胆管病人鼻咽部损伤的分析与防护

    目的:探讨长期留置鼻胆管病人鼻咽部粘膜损伤问题,并研究其防护对策.方法:将186例患者分为两组,对照组按照常规方法进行腔鼻咽部的护理,观察组在传统常规护理基础上,采取相应的干预措施,比较两组不良反应发生情况.结果:观察组留置鼻胆管鼻咽部损伤程度和不适感小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于长期留置鼻胆管的患者,护理人员应给与综合干预措施,减少并发症的发生.

    作者:李秋蕾;马玲;门晓娟 刊期: 2018年第01期

  • 原发性透明细胞型肝细胞肝癌临床病理观察

    目的:探讨原发性透明细胞型肝细胞肝癌的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断.方法:收集川南地区(2005年1月至2015年12月)明确诊断23例原发性透明细胞型肝细胞肝癌进行组织形态学观察及免疫组化染色进行分析,并复习相关文献.结果:23例中13例为女性10例为男性,50岁以下11例,50岁以上12例,23例病例中镜下见肿瘤组织均可见胞质透明的透明细胞;透明细胞占肿瘤成分的50-75%为5例,75%以上的为18例.免疫组化:Hepatocyte(+),Glypican-3弱(+),CK8/18(+),Ki-67增殖指数约10%,HMB45、S-100、RCC、CD10、Ksp-Cadherin、CDX-2、CEA、CA199、CK19、EMA、CK7、CK20、PSA、P504s均为阴性.结论:原发性透明细胞型肝细胞肝癌是一种罕见的预后较好的肝脏恶性肿瘤,属于肝细胞肝癌的亚型,恶性程度较低,预后较好,应需注意随访观察,需要与透明细胞类型的肿瘤进行鉴别,依据临床病理特点及免疫组化染色可以明确诊断.

    作者:邹龙权;王勇 刊期: 2018年第01期

  • 慢性乙型肝炎患者妊娠全程替比夫定治疗的疗效及母婴阻断的效果分析

    目的:分析慢性乙型肝炎患者妊娠全程替比夫定治疗的疗效及母婴阻断的效果.方法:选取2015年2月-2016年12月我院收治的慢性乙型肝炎孕妇84例作为观察对象,按照数字表法分为对照组(n=42)和研究组(n=42),对照组未接受任何药物治疗,研究组妊娠全程均接受替比夫定治疗,比较2组孕妇分娩前HBN-DNA水平及新生儿HBsAb、HBsAg阳性率的差异.结果:研究组孕妇分娩前HBN-DNA水平.新生儿出生1个月、12个月后的HBsAb、HBsAg阳性率均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性乙型肝炎患者妊娠全程替比夫定治疗块可取得良好的母婴阻断效果和临床疗效,安全可行,值得临床采纳和积极推广.

    作者:曹彦芬 刊期: 2018年第01期

  • 加味参苏饮合玉屏风散治疗反复感冒50例临床观察

    目的:通过观察古方参苏饮合玉屏风散治疗反复感冒患者的临床疗效,为临床运用中医药治疗呼吸系统反复感染性疾病提供事实依据.方法:收集我院呼吸内科2011.1-2015.12收治的100例反复感冒病人,采用随机分组法将病例分为治疗组(50例)与对照组(50例),观察(治疗组)治疗易患感冒的临床疗效,对照组以常用抗病毒药物利巴韦林作为主要药物治疗易患感冒,观察患者症状、血常规、X线胸片等客观指标变化情况;两组病例的选择采用随机分组平行对照的方式进行;将收集的资料进行统计学处理.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),两组治疗后血常规(P<0.05)、X线胸片、心电图等实验室指标比较具有显著性差异.结论:加味参苏饮合玉屏风散治疗反复感冒临床疗效确切,值得临床推广.

    作者:董笑梅 刊期: 2018年第01期

  • 老年股骨骨折术后护理与康复措施

    目的:研究老年股骨骨折术后护理与康复措施.方法:从我院选出接受术后老年股骨骨折手术的患者64例,将患者随机分成两组,组一32例为对照组,采用常规护理方法,组二32例为实验组,采用护理干预方法,比较两组患者满意度及并发症发生率.结果:对照组在护理满意度及并发症情况上,显著高于实验组(P<0.05).结论:为老年股骨骨折患者采取护理干预措施,患者恢复较好,降低患者出现并发症现象,增加患者满意度.

    作者:王梅琳;樊晓红 刊期: 2018年第01期

  • 基层医院临床护理实习教学中存在的问题及对策

    目的:探讨基层医院临床护理实习带教中出现的问题与解决对策.方法:分析基层医院临床护理实习带教中存在的问题,提出相应的对策.结果:基层医院临床护理实习存在的问题主要为带教老师专业理论匮乏、缺乏带教经验和责任心,实习学生实习目的不明确、工作不认真.解决方法,培养合格的带教药师,提高管理水平,建立良好师生的关系.结论:有必要提高基层医院临床护理实习带教专业水平,保障实习带教效果.

    作者:刘秋芬 刊期: 2018年第01期

  • JCI标准下产房优质护理对促进产妇自然分娩的临床效果分析

    目的:分析JCI标准下产房优质护理方案的效果,探讨护理方案的临床应用价值和意义.方法:选取我院收治的待产妇100例,按照随机分配表分为对照组和观察组,给予对照组产妇常规护理,观察组产妇采用JCI标准下产房优质护理;比较两组产妇者对护理方案的满意程度,比较两组产妇的妊娠结局.结果:观察组产妇的总满意率和自然分娩率明显高于对照组,进行统计学比较有意义.结论:JCI标准下产房优质护理方案效果显著,能够有效改善产妇的思想观念,提高自然分娩率,能够有效的保障产妇及婴儿的恢复与发育,临床应用价值高.

    作者:马贞 刊期: 2018年第01期

  • 产后康复护理对女性盆底功能的影响研究

    目的:探究产后康复护理干预对女性盆底功能的影响.方法:选取2015年8月至2016年8月收治的分娩后产妇48例作为研究对象,根据产后护理方式分为常规组、研究组,均行常规产后护理干预,研究组与此同时行产后康复护理,对比两组产妇盆底功能及护理满意度、性生活质量.结果:研究组产妇盆底功能、性生活质量、护理满意度均优于常规组,P<0.05.结论:采用产后康复护理干预能有效改善女性盆底功能,有积极临床价值.

    作者:蓝道萍 刊期: 2018年第01期

母婴世界杂志

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