小剂量低浓度盐酸氯普鲁卡因用于老年人骶管麻醉的效果观察

宋希斌；李成刚；姜万维

关键词：盐酸氯普鲁卡因, 骶管麻醉, 老年人, 麻醉效果

摘要：为观察低浓度国产盐酸氯普鲁卡因用于老年人骶管麻醉的临床效果,我们将65～80岁老年肛肠病手术患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组用1.5%国产盐酸氯普鲁卡因20ml麻醉,对照组用1.0%盐酸利多卡因20ml麻醉.结果显示,观察组麻醉起效时间和痛觉消失时间快于对照组(P<0.05);痛觉恢复时间观察组快于对照组(P<0.05).两组患者呼吸循环稳定,无不良反应.结果表明,小剂量低浓度国产盐酸氯普鲁卡因用于老年人骶管麻醉安全,且起效快.

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内口切开结扎治疗肛周脓肿11例

我科采用内口切开结扎、开创引流、置管冲洗治疗肛周脓肿患者11例,效果满意,总结报道如下.临床资料:本组11例患者中,男7例,女4例;年龄25～56岁,平均40岁.坐骨直肠窝脓肿6例,肛管后深间隙脓肿3例,直肠后间隙脓肿2例.

作者：陈龙庆；薛霞；秦体群刊期： 2009年第08期
内括约肌切断加肛裂切除术治疗陈旧性肛裂68例

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作者：高世林刊期： 2009年第08期
安肛混合液保留灌肠治疗肛隐窝炎的临床疗效观察

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作者：祝颂；张坤；李长阳刊期： 2009年第08期
大肠癌前哨淋巴结微转移的检测及其临床意义

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作者：杨熊飞；王涛；张维胜；冯丽莉；杜斌斌；张艾莉刊期： 2009年第08期
小切口潜行剥离内结扎术治疗环状混合痔95例

我们采用小切口潜行剥离内结扎术治疗环状混合痔患者95例,疗效满意,总结报道如下.临床资料:本组男56例,女39例;年龄30～65岁;病程3～25年.其中内痔嵌顿6例,血栓形成坏死3例.

作者：史华明；王春芳；鲁贵青；秦慧英刊期： 2009年第08期
两种术式治疗后半蹄铁型肛瘘的疗效对比分析

果表明,隧道式瘘管剔除对口引流术治疗后半蹄铁型肛瘘疗效显著.

作者：侯晶；黄熠；代文杰；董大海；陈为民刊期： 2009年第08期
悬吊加消痔灵注射治疗混合痔的临床疗效

为探讨悬吊加消痔灵注射治疗混合痔的临床疗效,我们将98例混合痔患者随机分为治疗组(50例)和对照组(48例).治疗组采用悬吊加消痔灵注射,对照组采用外切内扎术.术后观察创面愈合情况和并发症的发生情况.结果显示,两组患者均治愈.治疗组术后无需住院,并发症少,疗效明显优于对照组.结果表明,悬吊加消痔灵注射是治疗混合痔的理想术式.

作者：刘晶晶刊期： 2009年第08期
主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘50例临床分析

为观察主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘的疗效,我们对50例低位复杂性肛瘘患者探清内口后行主管切开,彻底清除感染的病灶,各支管未端做放射状隧道式开窗切口,橡皮筋置于瘘管内引流.观察结果显示,48例一次性治愈,2例经二次手术治愈.总治愈率100%.无1例出现肛门失禁、肛门畸形等并发症.随访2～4年均无复发.结果表明,主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘,能减少对创面的损伤,减轻患者痛苦,大限度地保留肛门括约肌形态和功能的完整.

作者：田均刊期： 2009年第08期
自制丁字绷带预防混合痔术后出血325例效果观察

合痔术后患者应用弹力丁字绷带固定能有效地压迫止血,减少术后创面渗血.

作者：盛薇；陈洪林；施耀辉；唐英；项亚军刊期： 2009年第08期
便塞通合剂和莫沙必利治疗慢传输型便秘的临床观察

用.

作者：吴至久；张蜀；唐学贵；李敏；杜丽娟刊期： 2009年第08期
结肠运输试验和全结肠腔内测压在慢传输型便秘诊治中的作用

为研究结肠运输试验、全结肠腔内测压在慢传输犁便秘(STC)患者诊治中的作用,我们对38例顽固性便秘患者应用结肠运输试验进行初步诊断和定位,对诊断为STC和混合型便秘的患者进一步行全结肠腔内压力测定来诊断病变具体结肠段.结果显示,38例顽固性便秘患者经结肠运输试验初步诊断,STC 16例,出口梗阻型便秘18例,混合型便秘4例;并对20例STC和混合型便秘患者进行了选择性结肠段切除手术.结果表明,结肠运输试验是目前诊断STC的首选检查方法,全结肠腔内测压对诊断STC的具体结肠段有重要意义.

作者：莫平；崔明；童卫东刊期： 2009年第08期
梗阻性大肠癌患者术前外周血细胞免疫水平检测及其临床意义

,差异无统计学意义(P>0.05).结果表明,单从细胞免疫角度进行考虑,梗阻性因素并不影响对大肠癌患者行一期切除吻合术式的选择.

作者：李夏鲁刊期： 2009年第08期
铜离子电化学疗法治疗内痔急性出血21例临床观察

为探讨铜离子电化学疗法治疗急诊内痔急性出血的可行性,我们应用铜离子电化学治疗仪治疗急诊各期急性出血的内痔患者21例.21例患者均顺利完成治疗,术中无不良反应.治疗后1周复查,痊愈19例(90.5%),好转2例(9.5%),总有效率为100%.观察结果表明,铜离子电化学疗法是治疗急诊内痔急性出血的一种安全、有效的方法,患者痛苦小、恢复快.

作者：张达；袁军刊期： 2009年第08期
一穴肛畸形并乙状结肠粪石性梗阻1例

患儿,女,5个月.因排便哭闹伴腹胀半个月入院.查体:体温36.7℃,脉搏96次/min,体重4.5kg.精神差,贫血貌,心肺正常,腹胀明显呈弥漫性,无腹肌紧张,无叩击移动性浊音,耻骨上、左下腹可扪及一直径约15cm的椭圆形包块,质硬,活动,肠鸣音亢进.会阴部查体:外阴部皮肤可见散在毛细血管瘤,无正常肛门、尿道及阴道,仅见一直径约1.2cm的腔隙,有大便及尿液排出.

作者：邢茂青；姜宏志；刘强；鞠海珍；张启龙；矫璐宇刊期： 2009年第08期
综合疗法治疗肛周急性坏死性筋膜炎7例

我科采用综合疗法治疗肛周急性坏死性筋膜炎患者7例,总结报道如下.临床资料:本组7例患者,均为男性;年龄42～80岁,平均62岁;病史1d至1周.

作者：缑美玉；熊明玲；李海玲刊期： 2009年第08期
中药油膏对肛瘘术后创面愈合及相关生长因子表达水平影响的研究进展

中药油膏是祖国医药学中的一个重要组成部分,膏药疗法更是祖国医学中一种独特的中医外治疗法.中药油膏具有均匀、细腻、软滑,稠度适宜、易于涂布、性质稳定、无刺激等特点[1].临床实践证明,中药油膏在促进肛瘘术后创面愈合方面疗效显著.本文就中药油膏对肛瘘术后创面愈合的机制和相关生长因子表达水平影响的研究进展作一概述.

作者：曹波；邓文玲；李志；杨乐；李绍唐刊期： 2009年第08期
一期根治术治疗肛周脓肿126例

我科2002～2007年采用一期根治术治疗肛周脓肿126例,效果满意,总结报道如下.临床资料:本组126例患者中,男104例,女22例;年龄15～74岁;病程3～14d.脓肿部位:肛周皮下脓肿56例,坐骨直肠窝脓肿32例,蹄铁型脓肿21例,肛管直肠黏膜下脓肿11例,骨盆直肠间隙脓肿6例.

作者：陈胜伟；汪国香；张振宇刊期： 2009年第08期
结扎注射配合中药口服治疗完全性直肠脱垂35例疗效观察

为探讨成人完全性直肠脱垂(Ⅱ,Ⅲ度)创伤小、效果好的治疗方法.我们采用脱垂直肠黏膜多点结扎、直肠周围6%明矾注射液注射配合中药补中益气汤口服治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂35例.结果显示,35例患者中,治愈34例(97.1%),显效1例(2.9%),总有效率为100%.结果表明,结扎、注射配合中药口服治疗成人完全性直肠脱垂效果好,痛苦小,住院时间短,操作简单,并发症少,效果可靠.

作者：钟腾芳刊期： 2009年第08期
肛瘘术后应用五五丹换药的临床疗效

我科对肛瘘患者术后应用五五丹换药,疗效显著,总结报道如下.临床资料:于我科行手术治疗的48例肛瘘患者,其中男38例,女10例;年龄20～66岁;病程1～18年.高位肛瘘5例,低位肛瘘43例.

作者：荀洪仙；张志华；伍祥刊期： 2009年第08期
三维适形放疗在低位直肠癌保肛术后复发患者中的应用

为探讨低位直肠癌保肛术后局部复发患者行三维适形放疗(3D-CRT)的疗效,我们对21例低位直肠癌保肛术后局部复发的患者采用3D-CRT.观察结果显示,经过3D-CRT,肿瘤完全缓解7例(33.3%),部分缓解9例(42.9%),无变化5例(23.8%),总有效率为76.2%(18/21).1、2、3年的生存率分别为71.4%(15/21)、38.1%(8/21)和14.3%(3/21).结果表明,低位直肠癌保肛术后行3D-CRT可大大提高患者的治愈率和生存率.

作者：李进虎；张志峰；陈鑫；李倩刊期： 2009年第08期