主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘50例临床分析

田均

关键词：低位复杂性肛瘘, 切开, 引流, 临床研究

摘要：为观察主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘的疗效,我们对50例低位复杂性肛瘘患者探清内口后行主管切开,彻底清除感染的病灶,各支管未端做放射状隧道式开窗切口,橡皮筋置于瘘管内引流.观察结果显示,48例一次性治愈,2例经二次手术治愈.总治愈率100%.无1例出现肛门失禁、肛门畸形等并发症.随访2～4年均无复发.结果表明,主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘,能减少对创面的损伤,减轻患者痛苦,大限度地保留肛门括约肌形态和功能的完整.

中国肛肠病杂志相关文献

一期根治术治疗肛周脓肿126例

我科2002～2007年采用一期根治术治疗肛周脓肿126例,效果满意,总结报道如下.临床资料:本组126例患者中,男104例,女22例;年龄15～74岁;病程3～14d.脓肿部位:肛周皮下脓肿56例,坐骨直肠窝脓肿32例,蹄铁型脓肿21例,肛管直肠黏膜下脓肿11例,骨盆直肠间隙脓肿6例.

作者：陈胜伟；汪国香；张振宇刊期： 2009年第08期
复方氯已定甲硝唑栓治疗肛窦炎的临床观察

为观察复方氯已定甲硝唑栓治疗肛窦炎的疗效,我们将120例肛窦炎患者随机分为治疗组和对照组,各60例.治疗组应用复方氯已定甲硝唑栓,对照组应用肤痔清软膏.结果显示,治疗组总有效率为95.0%,明显优于对照组78.3%(P<0.01).结果表明,复方氯已定甲硝唑栓治疗肛窦炎疗效好,起效快.

作者：朱庚秀；贾莉；胡安丽刊期： 2009年第08期
加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效

加味痛泻要方治疗IBS疗效优于单纯西药治疗.

作者：方萍刊期： 2009年第08期
内口切开结扎治疗肛周脓肿11例

我科采用内口切开结扎、开创引流、置管冲洗治疗肛周脓肿患者11例,效果满意,总结报道如下.临床资料:本组11例患者中,男7例,女4例;年龄25～56岁,平均40岁.坐骨直肠窝脓肿6例,肛管后深间隙脓肿3例,直肠后间隙脓肿2例.

作者：陈龙庆；薛霞；秦体群刊期： 2009年第08期
痔特佳胶囊治疗内痔80例

为观察痔特佳胶囊治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔的疗效,我们分别应用痔特佳胶囊和槐角丸治疗内痔,并进行对比观察,总结报道如下.

作者：宗丙华；林存良；王智慧刊期： 2009年第08期
急诊手术与择期手术治疗嵌顿痔疗效对比研究

为比较急诊手术治疗与水肿消退后择期手术治疗嵌顿痔的临床疗效,我们对急诊手术治疗(37例,手术前后采用硫酸镁甘油湿敷)和水肿消退后择期手术治疗(35例)的嵌顿痔患者术后情况及治疗效果进行比较.结果显示.急诊手术治疗组和水肿消退后择期手术治疗组住院时间分别为(10.4±1.7)d和(12.5±2.0)d,两组比较差异有统计学意义,t=-4.839,P=0.000.两组患者治疗效果、并发症及复发情况均无明显差异.结果表明,急诊手术治疗嵌顿痔能明显减少住院时间.

作者：李愈飞刊期： 2009年第08期
内括约肌切断加肛裂切除术治疗陈旧性肛裂68例

我科采用侧方内括约肌切断术联合原发性陈旧性肛裂切除术治疗肛裂68例,取得满意疗效,总结报道如下.

作者：高世林刊期： 2009年第08期
硬膜外腔术前注射小剂量吗啡用于混合痔术后镇痛

管腔用于混合痔术后患者,可有效镇痛.

作者：张成功；杨文治刊期： 2009年第08期
中西药联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例

我科采用中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例,临床疗效显著,总结报道如下.临床资料:本组男22例,女38例;年龄18～59岁,平均38岁;病程6个月至12年,平均3.6年.症状体征:腹痛腹泻58例,黏液脓血便41例,肠黏膜溃疡37例,肠黏膜充血水肿60例,肠黏膜糜烂23例,肛门坠胀52例.

作者：黄艳丽刊期： 2009年第08期
自制丁字绷带预防混合痔术后出血325例效果观察

合痔术后患者应用弹力丁字绷带固定能有效地压迫止血,减少术后创面渗血.

作者：盛薇；陈洪林；施耀辉；唐英；项亚军刊期： 2009年第08期
铜离子电化学疗法治疗内痔急性出血21例临床观察

为探讨铜离子电化学疗法治疗急诊内痔急性出血的可行性,我们应用铜离子电化学治疗仪治疗急诊各期急性出血的内痔患者21例.21例患者均顺利完成治疗,术中无不良反应.治疗后1周复查,痊愈19例(90.5%),好转2例(9.5%),总有效率为100%.观察结果表明,铜离子电化学疗法是治疗急诊内痔急性出血的一种安全、有效的方法,患者痛苦小、恢复快.

作者：张达；袁军刊期： 2009年第08期
主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘50例临床分析

为观察主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘的疗效,我们对50例低位复杂性肛瘘患者探清内口后行主管切开,彻底清除感染的病灶,各支管未端做放射状隧道式开窗切口,橡皮筋置于瘘管内引流.观察结果显示,48例一次性治愈,2例经二次手术治愈.总治愈率100%.无1例出现肛门失禁、肛门畸形等并发症.随访2～4年均无复发.结果表明,主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘,能减少对创面的损伤,减轻患者痛苦,大限度地保留肛门括约肌形态和功能的完整.

作者：田均刊期： 2009年第08期
挂线疗法治疗出口梗阻型便秘的临床研究

94.1%(16/17),对照组总有效率为88.5%(23/26),差异有统汁学意义,P<0.05.(3)治疗组术中出血和术后疼痛的发生率明显低于对照组;而治疗组术后坠胀发生率明显高于对照组.治疗组术后有12例患者自觉骶尾部坠胀,至所挂橡皮筋脱落后缓解,而对照组患者无骶尾部坠胀感.结果表明,挂线疗法切开耻骨直肠肌治疗出口梗阻型便秘具有明显的临床疗效.

作者：韩文康；闫海金；贺平刊期： 2009年第08期
连续骶管阻滞在肛肠科手术中的应用

我科采用连续骶管阻滞麻醉,成功用于肛肠科手术患者40例,麻醉效果及术后镇痛效果满意,总结报道如下.

作者：高福寅刊期： 2009年第08期
一穴肛畸形并乙状结肠粪石性梗阻1例

患儿,女,5个月.因排便哭闹伴腹胀半个月入院.查体:体温36.7℃,脉搏96次/min,体重4.5kg.精神差,贫血貌,心肺正常,腹胀明显呈弥漫性,无腹肌紧张,无叩击移动性浊音,耻骨上、左下腹可扪及一直径约15cm的椭圆形包块,质硬,活动,肠鸣音亢进.会阴部查体:外阴部皮肤可见散在毛细血管瘤,无正常肛门、尿道及阴道,仅见一直径约1.2cm的腔隙,有大便及尿液排出.

作者：邢茂青；姜宏志；刘强；鞠海珍；张启龙；矫璐宇刊期： 2009年第08期
肛周浆细胞肉芽肿1例

患者女,50岁.因肛周疣状肿块伴瘙痒3个月,逐渐增大伴疼痛15d,于2008年6月20日入院.患者3个月前自觉肛门及外阴部瘙痒伴灼热感,有时里急后重,并于肛门处出现一黄豆大丘疹,淡红色,表面光滑无疼痛,未治疗.近半个月肿块逐渐呈分叶状增大,仍瘙痒,有时疼痛.入院体检:一般情况可,各系统检查未见明显异常.肛门皮肤黏膜交界处可见明显突出的淡红色结节状肿块,表面光滑,呈分叶状环绕于肛门.肛门指诊可触及肿块中等硬度,有压痛感,但与周围组织界限尚清.实验室检查:血、尿、大便常规和血生化检测均正常.

作者：王珂；张金波；高爱芝刊期： 2009年第08期
PPH加外痔剥切术治疗重度痔68例临床疗效

满意.

作者：李毅忠；魏凌云；王俊刊期： 2009年第08期
中药薰洗坐浴配合黄连膏外敷治疗炎性外痔的临床疗效

薰洗坐浴配合黄连膏外敷治疗炎性外痔方便、高效.

作者：张丽芬；贾建东；刘清德刊期： 2009年第08期
悬吊加消痔灵注射治疗混合痔的临床疗效

为探讨悬吊加消痔灵注射治疗混合痔的临床疗效,我们将98例混合痔患者随机分为治疗组(50例)和对照组(48例).治疗组采用悬吊加消痔灵注射,对照组采用外切内扎术.术后观察创面愈合情况和并发症的发生情况.结果显示,两组患者均治愈.治疗组术后无需住院,并发症少,疗效明显优于对照组.结果表明,悬吊加消痔灵注射是治疗混合痔的理想术式.

作者：刘晶晶刊期： 2009年第08期
小剂量低浓度盐酸氯普鲁卡因用于老年人骶管麻醉的效果观察

为观察低浓度国产盐酸氯普鲁卡因用于老年人骶管麻醉的临床效果,我们将65～80岁老年肛肠病手术患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组用1.5%国产盐酸氯普鲁卡因20ml麻醉,对照组用1.0%盐酸利多卡因20ml麻醉.结果显示,观察组麻醉起效时间和痛觉消失时间快于对照组(P<0.05);痛觉恢复时间观察组快于对照组(P<0.05).两组患者呼吸循环稳定,无不良反应.结果表明,小剂量低浓度国产盐酸氯普鲁卡因用于老年人骶管麻醉安全,且起效快.

作者：宋希斌；李成刚；姜万维刊期： 2009年第08期