主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘50例临床分析

田均

关键词：低位复杂性肛瘘, 切开, 引流, 临床研究

摘要：为观察主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘的疗效,我们对50例低位复杂性肛瘘患者探清内口后行主管切开,彻底清除感染的病灶,各支管未端做放射状隧道式开窗切口,橡皮筋置于瘘管内引流.观察结果显示,48例一次性治愈,2例经二次手术治愈.总治愈率100%.无1例出现肛门失禁、肛门畸形等并发症.随访2～4年均无复发.结果表明,主管切开加支管隧道式引流治疗低位复杂性肛瘘,能减少对创面的损伤,减轻患者痛苦,大限度地保留肛门括约肌形态和功能的完整.

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作者：张达；袁军刊期： 2009年第08期
安肛混合液保留灌肠治疗肛隐窝炎的临床疗效观察

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作者：宗丙华；林存良；王智慧刊期： 2009年第08期
内口切开结扎治疗肛周脓肿11例

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作者：陈龙庆；薛霞；秦体群刊期： 2009年第08期
便塞通合剂和莫沙必利治疗慢传输型便秘的临床观察

用.

作者：吴至久；张蜀；唐学贵；李敏；杜丽娟刊期： 2009年第08期
三维适形放疗在低位直肠癌保肛术后复发患者中的应用

为探讨低位直肠癌保肛术后局部复发患者行三维适形放疗(3D-CRT)的疗效,我们对21例低位直肠癌保肛术后局部复发的患者采用3D-CRT.观察结果显示,经过3D-CRT,肿瘤完全缓解7例(33.3%),部分缓解9例(42.9%),无变化5例(23.8%),总有效率为76.2%(18/21).1、2、3年的生存率分别为71.4%(15/21)、38.1%(8/21)和14.3%(3/21).结果表明,低位直肠癌保肛术后行3D-CRT可大大提高患者的治愈率和生存率.

作者：李进虎；张志峰；陈鑫；李倩刊期： 2009年第08期
内括约肌切断加肛裂切除术治疗陈旧性肛裂68例

我科采用侧方内括约肌切断术联合原发性陈旧性肛裂切除术治疗肛裂68例,取得满意疗效,总结报道如下.

作者：高世林刊期： 2009年第08期
连续骶管阻滞在肛肠科手术中的应用

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作者：高福寅刊期： 2009年第08期
小切口潜行剥离内结扎术治疗环状混合痔95例

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作者：史华明；王春芳；鲁贵青；秦慧英刊期： 2009年第08期
肛周浆细胞肉芽肿1例

患者女,50岁.因肛周疣状肿块伴瘙痒3个月,逐渐增大伴疼痛15d,于2008年6月20日入院.患者3个月前自觉肛门及外阴部瘙痒伴灼热感,有时里急后重,并于肛门处出现一黄豆大丘疹,淡红色,表面光滑无疼痛,未治疗.近半个月肿块逐渐呈分叶状增大,仍瘙痒,有时疼痛.入院体检:一般情况可,各系统检查未见明显异常.肛门皮肤黏膜交界处可见明显突出的淡红色结节状肿块,表面光滑,呈分叶状环绕于肛门.肛门指诊可触及肿块中等硬度,有压痛感,但与周围组织界限尚清.实验室检查:血、尿、大便常规和血生化检测均正常.

作者：王珂；张金波；高爱芝刊期： 2009年第08期
硬膜外腔术前注射小剂量吗啡用于混合痔术后镇痛

管腔用于混合痔术后患者,可有效镇痛.

作者：张成功；杨文治刊期： 2009年第08期
大肠癌前哨淋巴结微转移的检测及其临床意义

方式、生长部位均无显著相关,而与肿瘤分化程度及大小、外周血癌胚抗原(CEA)值显著相关.结果表明,应用免疫组化法联合检测CK20和端粒酶,可提高大肠癌SLN MM的检出率;大肠癌SLN MM的检出能精确大肠癌的Dukes分期,有助于指导术后的辅助治疗和预后判断.

作者：杨熊飞；王涛；张维胜；冯丽莉；杜斌斌；张艾莉刊期： 2009年第08期
结扎注射配合中药口服治疗完全性直肠脱垂35例疗效观察

为探讨成人完全性直肠脱垂(Ⅱ,Ⅲ度)创伤小、效果好的治疗方法.我们采用脱垂直肠黏膜多点结扎、直肠周围6%明矾注射液注射配合中药补中益气汤口服治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂35例.结果显示,35例患者中,治愈34例(97.1%),显效1例(2.9%),总有效率为100%.结果表明,结扎、注射配合中药口服治疗成人完全性直肠脱垂效果好,痛苦小,住院时间短,操作简单,并发症少,效果可靠.

作者：钟腾芳刊期： 2009年第08期
一穴肛畸形并乙状结肠粪石性梗阻1例

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作者：邢茂青；姜宏志；刘强；鞠海珍；张启龙；矫璐宇刊期： 2009年第08期
加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效

加味痛泻要方治疗IBS疗效优于单纯西药治疗.

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作者：缑美玉；熊明玲；李海玲刊期： 2009年第08期
梗阻性大肠癌患者术前外周血细胞免疫水平检测及其临床意义

,差异无统计学意义(P>0.05).结果表明,单从细胞免疫角度进行考虑,梗阻性因素并不影响对大肠癌患者行一期切除吻合术式的选择.

作者：李夏鲁刊期： 2009年第08期
中药油膏对肛瘘术后创面愈合及相关生长因子表达水平影响的研究进展

中药油膏是祖国医药学中的一个重要组成部分,膏药疗法更是祖国医学中一种独特的中医外治疗法.中药油膏具有均匀、细腻、软滑,稠度适宜、易于涂布、性质稳定、无刺激等特点[1].临床实践证明,中药油膏在促进肛瘘术后创面愈合方面疗效显著.本文就中药油膏对肛瘘术后创面愈合的机制和相关生长因子表达水平影响的研究进展作一概述.

作者：曹波；邓文玲；李志；杨乐；李绍唐刊期： 2009年第08期
结肠运输试验和全结肠腔内测压在慢传输型便秘诊治中的作用

为研究结肠运输试验、全结肠腔内测压在慢传输犁便秘(STC)患者诊治中的作用,我们对38例顽固性便秘患者应用结肠运输试验进行初步诊断和定位,对诊断为STC和混合型便秘的患者进一步行全结肠腔内压力测定来诊断病变具体结肠段.结果显示,38例顽固性便秘患者经结肠运输试验初步诊断,STC 16例,出口梗阻型便秘18例,混合型便秘4例;并对20例STC和混合型便秘患者进行了选择性结肠段切除手术.结果表明,结肠运输试验是目前诊断STC的首选检查方法,全结肠腔内测压对诊断STC的具体结肠段有重要意义.

作者：莫平；崔明；童卫东刊期： 2009年第08期
肠风下血汤加减治疗内痔出血150例

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