黄文华；徐英妹；蒋凌飞；陈炜
2015年3月12日,世卫组织发布了有史以来第一份慢性乙型肝炎治疗指导.慢性乙型肝炎是一种通过血液和体液传播的病毒感染,它损及肝脏,每年估计会造成65万例死亡,其中大多数死者处在低收入和中等收入国家.全球约有2.4亿人携带慢性乙型肝炎病毒,非洲和亚洲的感染率高.
作者：吴小明 刊期： 2018年第01期
目的:观察温阳定喘方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:将符合诊断的80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组与对照组各40例,两组均给予常规西药治疗,在常规治疗基础上治疗组给予温阳定喘方治疗,对照组给予金匮肾气丸治疗,治疗14天后观察治疗后患者临床疗效、中医证候积分、肺功能、C反应蛋白、IL-6、IL-8、TNF-α的变化.结果:治疗组总有效率为89.19％,对照组为85.71％,两组比较无显著性差异(P>0.05).两组患者治疗后中医证候积分、肺功能、C反应蛋白、IL-6、IL-8、TNF-α比较,差异显著(P<0.05).结论:温阳定喘方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效确切,安全,能够改善患者中医证候积分、肺功能,其作用机制可能与降低C反应蛋白含量,下调IL-6、IL-8、TNF-α水平有关.
作者：黄文华；徐英妹；蒋凌飞；陈炜 刊期： 2018年第01期
中风后遗症是中风后遗留有半身不遂、口眼歪斜、舌强语蹇、肢体偏身麻木等功能障碍,临床表现为半身不遂、口眼歪斜、舌强言蹇、精神智力障碍的一系列症状[ 1].中风病在现代医学中称为脑卒中(Stroke),是脑内动脉由于各种诱发因素导致狭窄、闭塞或破裂而形成的一种急性脑血液循环障碍[ 2].
作者：安利君 刊期： 2018年第01期
目的:观察针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将48例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组26例和对照组22例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用针刺治疗,穴取天枢、大肠俞、上巨虚、中脘、关元、足三里等.两组治疗4周后进行疗效观察.结果:治疗组总有效率为92.3％,对照组为54.5％,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:针刺配合西医常规疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效肯定.
作者：韦东 刊期： 2018年第01期
目的:探讨健脾益智胶囊对大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠脑组织自由基代谢的影响.方法:建立90只MCAO大鼠模型,随机分为正常组、模型组、中药组各30只.于术后6 h、12 h、1 d、3 d、7 d分别检测丙二醛(malonaldehyde,MDA)、 过氧化氢酶(catalase,CAT)、 谷胱甘肽过氧化物酶(glu-tathione peroxidase,GSH-Px)的含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性.结果:与模型组比较,中药组的MDA含量除了术后1 d外均显著低于模型组(P<0.05);而SOD活性除了术后3 d外,均显著高于模型组(P<0.05);CAT含量在术后3 d、7 d时与模型组比较有显著性差异(P<0.05);GSH-Px含量除了术后6 h外均显著高于模型组(P<0.05).结论:健脾益智胶囊可促进SOD、GSH-Px、CAT表达增加,减少MDA的产生,抑制脂质过氧化反应,对大脑中动脉栓塞大鼠脑组织损伤有明显保护作用.
作者：谢越；李斌；林山；冯珂；纪立金 刊期： 2018年第01期
目的:观察局部围刺联合六味地黄汤合桃红四物汤化裁治疗肾虚血瘀型黄褐斑的临床疗效.方法:将62例肾虚血瘀型黄褐斑患者随机分为2组.对照组31例予六味地黄汤合桃红四物汤化裁口服治疗,观察组31例在对照组的基础上予局部围刺黄褐斑皮损治疗.观察对比两组临床疗效.结果:治疗2个月后,对照组总有效率为74.2％,观察组总有效率为93.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用局部围刺联合中药口服治疗肾虚血瘀型黄褐斑疗效显著,值得临床推广.
作者：屈婷婷；谌莉媚；李中平；熊蓉 刊期： 2018年第01期
目的:观察散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗偏头痛的临床疗效.方法:将60例偏头痛患者随机分为对照组和治疗组各30例;对照组给予西比灵10 mg,睡前口服,治疗组在对照组治疗基础上予口服散偏汤,每日1剂,水煎400 ml,早晚分服.两组治疗10日为1个疗程,治疗3个疗程.结果:对照组痊愈1例,显效6例,有效12例,无效11例,总有效率为56.67％;治疗组痊愈4例,显效7例,有效15例,无效4例,总有效率为86.67％,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:散偏汤加减联合西比灵较单纯西药治疗偏头痛疗效明显.
作者：任秋艳；张科；杨耀峰 刊期： 2018年第01期
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪肝为主要特征的临床病理综合征.疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis)以及肝硬化和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma),代谢危险因素和(或)胰岛素抵抗与其发病关系密切[ 1].
作者：徐新杰；吴银凤；吕萍；赵壮志 刊期： 2018年第01期
目的:探讨淫羊藿素对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖的影响.方法:体外培养大鼠骨髓间充质干细胞,分别加入不同浓度的淫羊藿素,以CCK-8法检测不同时间段大鼠骨髓间充质干细胞的增殖情况.结果:各浓度淫羊藿素组的OD值均高于对照组.第1天,各组之间差异无统计学意义;第2天,10μmol/L淫羊藿素组OD值大,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);第4天,10μmol/L淫羊藿素组OD值大,且与各组之间的差异有统计学意义(P<0.05);第6天,各浓度淫羊藿素组的OD值继续增大,淫羊藿素的浓度越高OD值越大,且各浓度组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:淫羊藿素能促进大鼠骨髓间充质干细胞的增殖,且增殖效果与淫羊藿素的浓度呈正相关性.
作者：熊吻；甘振宝；范江华；黄永 刊期： 2018年第01期
目的:研究参萸补血方治疗脾肾阳虚型慢性再生障碍性贫血(Chronic Aplastic Anemia,CAA)患者的疗效及其免疫学机制.方法:入选120例脾肾阳虚型CAA患者,随机分成观察组和对照组各60例.两组均给予常规抗感染、止血、输血等对症支持治疗,在常规治疗基础上,对照组予强的松(0.5 mg·kg-1·d-1),观察组予参萸补血方,每日1剂,分2次口服.两组治疗1个月为1个疗程,共治疗3个疗程,于治疗前、治疗3个月后行血常规、骨髓细胞形态学检查与T淋巴细胞亚群检测.结果:对照组总有效率为53.33％,观察组总有效率为70％,两组总有效率比较经卡方检验,观察组优于对照组(P<0.05).两组治疗后血红蛋白水平均较治疗前提高(P<0.05),观察组白细胞计数与对照组比较有明显差异(P<0.05).两组T淋巴细胞亚群比较:治疗后对照组和观察组的CD3+和CD8+比例与治疗前有明显差异(P<0.05),观察组CD4+和CD4+/CD8+与治疗前和对照组治疗后均有显著性差异(P<0.05).结论:参萸补血方对脾肾阳虚型CAA患者有良好疗效,其疗效机制与改善T细胞免疫功能有关.
作者：曾清；程纬民；何艾 刊期： 2018年第01期
目的:建立复方党参片中古伦宾的含量测定方法.方法:采用HPLC法测定复方党参片中古伦宾的含量.色谱柱:大连依力特Hypersil ODS2柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水(40:60);流速:0.80 ml/min;检测波长:210 nm;柱温:35℃.结果:古伦宾的线性回归方程Y=12321X+4273.1(r2=0.9999),进样浓度在4.7～184.8μg/ml内呈良好的线性关系;三组供试品中古伦宾的平均回收率分别为101.59％(RSD=0.93％)、99.99％(RSD=0.66％)、101.88％(RSD=0.74％).结论:高效液相色谱法操作简便,精密度高,重复性好,定量准确,检测较为快速,可用于复方党参片中古伦宾的含量测定.
作者：张进芳；李满香；文艺；苏建会；何珺 刊期： 2018年第01期
李宝勤副主任医师,为上海市基层名老中医专家传承研究工作室导师,从事中医肿瘤临床工作近40年,先后师从钱伯文、邱佳信等沪上肿瘤名家,尽得真传,擅长治疗各类恶性肿瘤顽症,屡见奇效.李师临证辨治乳癌,认为其发病或因情志不畅致肝郁气滞、胸胁经络不畅,日久经脉瘀阻、痰毒内结乳中,发为乳癌;或因饮食失宜、肝气乘脾,致脾虚不运,酿生痰浊,邪毒内蕴,发为乳岩;或因劳逸失调,致肝肾阴虚,肾水不足,水不涵木,致肝火上炎,精血亏耗,日久气机逆乱,痰瘀毒胶结成癌.
作者：张琦君；车勇；傅文；刘燕华；张永春 刊期： 2018年第01期
目的:研究血竭提取物对代谢综合征大鼠的作用机制.方法:采用高脂饲料和链脲佐菌素诱导建立代谢综合征大鼠模型,造模成功后分为模型对照组和血竭提取物高低剂量组.血竭提取物高低剂量组在喂养高脂饲料的同时分别给予高剂量0.6 g/kg和低剂量0.3 g/kg血竭提取物灌胃.比较各组实验前后大鼠体重、血糖、肝指数和胰岛素水平等指标的变化情况.结果:血竭提取物高低剂量组大鼠血糖明显低于模型对照组(P<0.05).结论:血竭提取物可以降低血糖,对大鼠代谢综合征产生积极作用.
作者：胡琼慧；沈泽妃；梁雪玲；韦秋瑾；冯瑜娟；黎芳；黄玉兰；潘征；王若琦 刊期： 2018年第01期
壮医药线灸是壮医临床治疗疾病和预防疾病的重要手段和方法之一,是采用经过多种壮药制备液浸泡过的直径0.25～1mm的苎麻线,将一端在灯火上点燃,使之形成圆珠状炭火后迅速将此炭火直接灼灸在体表的穴位或部位,用以预防和治疗疾病的一种独特医疗保健方法[ 1].近年来,经过不断总结临床实践经验、完善及规范操作技术、开展实验研究、拓充适宜病证范畴和提炼防治疾病规律,该疗法现已形成了其特有且独立的理论体系和临床体系.现笔者将近几年来壮医药线灸法的临床研究进展综述如下,以供临床参考.
作者：唐子惠；吴杏瑶；林辰 刊期： 2018年第01期
目的:观察泽泻定眩汤加减对痰浊上扰型梅尼埃病患者眩晕症状的改善效果.方法:将痰浊上扰型梅尼埃病患者106例随机分为对照组和观察组各53例.对照组予以常规西药治疗,观察组在此基础上联合泽泻定眩汤加减治疗,比较两组临床疗效、眩晕症状评分及预后情况.结果:观察组总有效率为92.45％,治疗后眩晕症状评分为3.25±1.20分、随访3个月眩晕发作次数3.26±1.03次,发作时间5.89±2.01 min,均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:泽泻定眩汤加减可提高痰浊上扰型梅尼埃病的临床疗效,减少发作次数及时间,改善临床症状.
作者：钱志平 刊期： 2018年第01期
根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第五版)[ 1]中对精液液化异常的定义:离体精液超于60 min不液化或不完全液化,即可诊断为精液液化异常.随着近年来社会生产、生活环境的变迁,男性不育症的发病率逐年升高,其中精液液化异常的男性不育症患者在临床上颇为多见,或是单独为病,或是与其他不育因素共见.
作者：谭文举；韩雯雯；闫良 刊期： 2018年第01期
疳证是古代儿科四大要证之一,临床以形体消瘦,面色无华,毛发干枯,精神萎靡或烦躁不安,饮食异常为特征,多见于5岁以下的小儿.临床一般将疳证分为疳气、疳积、干疳三类证候及其他兼证,其中干疳是疳证之重证,处于疾病后期,常见症状为极度消瘦,呈老人貌,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,精神萎靡,目无光彩,啼哭无力,毛发干枯,腹凹如舟,杳不思食,大便干或清稀,时有低热,口唇干燥,舌红嫩,苔少,脉沉细[ 1].随着医疗事业的发展,本病越来越少见,但仍有散在发病,为进一步提高临床疗效及指导治疗,特撰写本文.
作者：李伟伟；赵美莉；雍亚云 刊期： 2018年第01期
目的:观察止痛如神汤治疗痔疮的临床效果.方法:将84例痔疮患者随机分为对照组和治疗组,每组各42例.对照组采用马应龙痔疮膏治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用止痛如神汤(秦艽、槟榔各15 g,当归、皂角刺、泽泻、防风各12 g,桃仁、黄柏、苍术各10 g,大黄6 g)内服外洗治疗.两组疗程均为2周.结果:治疗组总有效率为90.5％,对照组总有效率为69.0％,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:止痛如神汤治疗痔疮疗效满意.
作者：许勇辉 刊期： 2018年第01期
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是指胃黏膜萎缩,胃固有腺体减少,常伴有肠上皮化生为特点的一类慢性胃炎[ 1].西医对其病因及发病机制仍未完全明确,普遍认为与幽门螺杆菌(H.pylori, Hp)感染、胆汁反流、免疫因素等有关.如何延缓CAG病理学进展或逆转胃黏膜萎缩成为临床治疗本病的重点和难点.西医治疗本病主要是对症治疗,如抗Hp感染、改善胃动力、保护胃黏膜等,但存在易复发、不良反应多等问题.中医治疗本病取得了显著进展,现综述如下.
作者：程谱；李学军 刊期： 2018年第01期
目的:探讨太仓地区缺血性中风证候与颈动脉斑块的相关性,从而为缺血性中风辨证施治提供理论依据.方法:将符合纳入标准的缺血性中风患者90例分为颈动脉不稳定斑块组(A组)与不存在不稳定斑块组(B组),对每个患者进行证候要素、证型辨别.结果:两组风痰阻络、风火上扰、阴虚风动及痰蒙神窍证比较差异均无统计学意义(P>0.05),痰热腑实、气虚痰瘀互阻证比较有统计学意义(P<0.05).两组证素比较,内火证、气虚证差异有统计学意义(P<0.05).结论:太仓地区缺血性中风证候与颈动脉斑块之间存在密切的相关性,痰热腑实证患者较易形成颈动脉不稳定斑块,气虚痰瘀互阻证不易形成颈动脉不稳定斑块;内火证患者较易形成不稳定斑块,气虚证患者不易形成不稳定斑块.
作者：杨进平；闻瑛；王敏玲；高星；杜中亮；江雯涵；周海燕；徐丹；杨磊；陈后勤；袁磊 刊期： 2018年第01期
广西中医药杂志
主管:广西中医学院
主办：广西中医学院 中国中医药学会广西分会
