许娟
目的:总结改良电休克(MECT)联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的有效性和安全性.方法:检索各数据库,筛选随机对照试验,评估纳入文献并提取数据.采用Review manager 5.1对纳入的文献进行META分析.结果:①联合治疗组治愈率、有效率均显著高于氯氮平治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05).②治疗8周后,联合治疗组PANSS评分明显低于氯氮平治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).③联合治疗组便秘和体重增加发生率明显低于氯氮平治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MECT联合氯氮平治疗难治精神分裂症的效果优于单纯氯氮平治疗效果.
作者：史曜维；刘寒；朱磊；庄晓伟 刊期： 2018年第13期
目的:分析对乳腺癌术后患者实施个性化护理干预的临床价值.方法:选取81例乳腺癌患者,使用随机数字表法将其分为对照组40例与观察组41例;术后护理中对照组实施常规护理,观察组则实施个性化护理干预,对比两组临床护理效果及护理满意度情况.结果:术后1周,观察组的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(9.76％),明显低于对照组(27.50％),(P<0.05);观察组满意度(97.56％),明显高于对照组(82.50％),(P<0.05).结论:对乳腺癌患者采用个性化护理干预,可有效改善患者不良心理状态,提高护理满意度、减少并发症发生率.
作者：黄梅兰；邓晓薛；罗笑娟 刊期： 2018年第13期
康复期精神分裂症患者离开医院进入社区后,面临着被尊重与被接纳等问题.本文顺应社区康复期精神分裂症患者的社会融入需求,从社会工作视角,以社会工作增权理论为指导,通过小组工作干预,提高患者的人际交往能力和社会生活技能,提高其自信心.实践表明,有效的社会工作介入能够帮助康复期精神分裂症患者优化心态,有助于这一群体更好的融入社会,回归正常生活.
作者：严云鹤；徐文艳 刊期： 2018年第13期
目的:观察心血管康复治疗在老年冠心病患者中的应用效果.方法:将106例老年冠心病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各53例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上使用心血管康复治疗,比较两组患者的临床疗效及心功能各指标变化.结果:观察组治疗有效率为94.34％(50/53),明显高于对照组的77.36％(41/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、LVDD、BNP、6 min步行距离均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再次住院率、心源性死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规药物治疗基础上,采用心血管康复治疗在老年冠心病患者中的应用效果优于单纯常规药物治疗效果.
作者：钟艳；杨建安 刊期： 2018年第13期
目的:观察超声乳化技术配合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法:选取95例闭角型青光眼合并白内障患者,按照手术方法不同分成对照组44例和研究组51例.研究组应用超声乳化技术联合房角分离术治疗,对照组采取超声乳化技术联合小梁切除术治疗.比较两组并发症发生率、裸眼视力、再次粘连、散光度、中央前房深度及眼压情况.结果:治疗1周后和4周后,研究组散光度、眼压均显著低于对照组,裸眼视力、前房深度均显著高于对照组(P<0.05);研究组手术4周内并发症率和再次粘连率分别为13.73％(7/51)和3.92％(2/51),均显著低于对照组的22.73％(10/44)和15.91％(7/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化技术配合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效优于超声乳化技术联合小梁切除术的疗效.
作者：刘剑 刊期： 2018年第13期
目的:观察综合性护理在小儿疝气围手术期中的应用效果.方法:选取60例疝气手术患儿作为研究对象,按照入院顺序将其分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施综合性护理,比较两组护理满意度、并发症发生情况、术后下床及住院时间、术后6 h及24 h的VAS评分.结果:观察组满意度为96.7％(29/30),明显高于对照组的80.0％(24/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后下床及住院时间均明显短于对照组,术后24 h的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.7％(2/30),明显低于对照组的26.7％(8/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用综合性护理在小儿疝气围手术期中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：姜华 刊期： 2018年第13期
目的:分析止嗽散加减联合阿奇霉素用于小儿支气管炎治疗的临床价值.方法:选取86例支气管炎患儿作为观察对象,按照就诊顺序将其分为观察组和对照组,每组43例.对照组单纯使用阿奇霉素颗粒治疗,观察组在对照组基础上联合止嗽散加减治疗,一周后比较两组的临床疗效、临床症状消失时间及不良反应发生情况.结果:观察组临床治疗总有效率为92.35％(41/43),明显高于对照组的79.07％(34/43)(P<0.05);观察组咳嗽、气喘、咳痰、湿啰音等临床症状消失时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应率为4.65％(2/43),明显低于对照组的18.60％(8/43)(P<0.05).结论:阿奇霉素联合止嗽散治疗小儿支气管炎效果显著,可明显提高患儿的治疗总有效率,缩短临床症状消失时间,并可有效减少用药不良反应.
作者：王蔼红 刊期： 2018年第13期
目的:探讨半夏泻心汤在消化性溃疡治疗中的应用价值.方法:选消化性溃疡患者94例,以随机数字表法将其分为对照组(采用常规三联疗法)与观察组(在对照组的基础上联合半夏泻心汤治疗),每组47例.评价两组临床疗效、治疗前后中医症候评分的变化以及药物安全性.结果:观察组治疗总有效率为95.74％,明显高于对照组的78.72％(P<0.05).治疗后观察组嗳气反酸、胃脘疼痛、口干口苦、畏寒肢冷评分均明显低于对照组(P<0.05).两组治疗期间不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医半夏泻心汤在消化性溃疡治疗中效果显著,且安全性好,能有效改善患者的症状与体征.
作者：丁琳 刊期： 2018年第13期
目的:了解高血压、糖尿病患者的社区管理现状.方法:本研究主要选取2016年1月到2017年12月期间本市某地区社区卫生服务中心的糖尿病和高血压患者共398例,研究方法采用问卷调查的形式,结合相关资料对高血压患者的血压控制情况、糖尿病患者血糖控制情况、社区建档情况以及患者对于社区慢性病管理进行分析.结果:①在社区管理中,64.8％的高血压、糖尿病患者对于社区卫生服务中心的建档服务知晓,但只有35.1％的患者得到了建档管理;②高血压患者血压控制率为54.7％(109/200),糖尿病患者空腹血糖控制率为50.5％(99/198),其中进行建档管理的患者慢性病控制情况均优于未进行建档管理的患者,差异有统计学意义(P<0.05);③进行建档患者对社区慢性病管理的满意度(3.2±0.5)分,未进行建档管理的患者的满意度为(2.0±0.5)分.结论:社区卫生服务机构对高血压和糖尿病患者的管理有待提高.
作者：李建峰 刊期： 2018年第13期
目的:观察家属参与型护理应用于多动症患儿的效果.方法:回顾性分析127例多动症患儿的临床资料,根据是否给予家属参与型护理将其分为对照组61例和观察组66例;对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予家属参与型护理.比较护理前后两组儿童适应行为评定量表(CABS)评分、Conners父母症状问卷(PSQ)评分及斯诺佩评估量表(SNAP-IV)评分;比较两组显效率和有效率.结果:护理后观察组CABS因子感觉运动、生活自理、个人取向、社会责任评分均明显高于对照组,PSQ因子品行问题、学习问题、冲动多动、多动指数评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组显效率和有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:家属参与型护理应用于多动症患儿的效果值得肯定,可明显改善患儿的核心症状,提高适应行为能力.
作者：郁林倩 刊期： 2018年第13期
目的:对比立体定向穿刺与内科保守治疗高血压脑出血患者的临床效果及预后.方法:选取高血压脑出血患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各40例,对照组实施内科保守治疗,观察组实施立体定向穿刺引流治疗,比较两组临床治疗效果及预后情况.结果:观察组住院时间(15.14±8.29)d、住院费用(2.63±0.53)万元及神经功能障碍恢复时间(21.54±7.57)d均少于对照组的(25.11±13.47)d、(3.19±0.63)万元及(34.55±7.68)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者生活自理及轻度偏瘫占比均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:立体定向穿刺引流治疗高血压脑出血患者的临床效果和预后优于内科保守治疗.
作者：张战芹 刊期： 2018年第13期
目的:观察康复护理应用于支气管哮喘患儿缓解期的效果.方法:选取2015年3月至2016年12月收治的行常规护理的55例支气管哮喘患儿作为对照组,将2016年3月至2017年2月收治的行康复护理的55例支气管哮喘患儿作为观察组.比较护理前后两组肺功能、生活质量及哮喘发作次数.结果:护理后观察组一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV)、呼气峰值流速(PEF)水平及哮喘生活质量(AQOL)评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组哮喘发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理可有效改善支气管哮喘患儿肺功能,提高其生活质量,减少哮喘发作次数.
作者：张可 刊期： 2018年第13期
目的:观察腹腔镜手术治疗妇科疾病的临床效果.方法:选取116例妇科患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例,其中对照组患者接受常规开腹手术,观察组患者接受腹腔镜手术治疗.比较两组患者临床效果.结果:观察组患者临床疗效总有效率为98.3％(57/58),略高于对照组的94.8％(55/58),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后肛门排气时间、置管时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后VAS评分明显低于对照组,观察组术后未发生并发症,对照组术后并发症发生率13.8％;组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗妇科疾病效果优于常规开腹手术效果.
作者：许亚坤 刊期： 2018年第13期
目的:观察腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果.方法:选取84例急性阑尾炎患者作为研究对象,根据入院时间先后将其分为对照组与观察组各42例.对照组实施开腹阑尾切除术,观察组实施腹腔镜下阑尾切除术.比较两组术中出血量、术后恢复情况(下床活动时间、术后进食时间、住院时间)及治疗前后的疼痛程度(VAS评分法);术后随访3个月,统计两组并发症发生率.结果:观察组术中出血量明显少于对照组,术后下床活动时间、术后进食时间、住院时间均明显短于对照组,治疗后VAS评分和并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果优于开腹阑尾切除术治疗.
作者：苏威强；王红梅；付艳忠 刊期： 2018年第13期
目的:观察延续性护理在冠心病介入治疗患者中的应用效果.方法:选取行介入治疗的冠心病患者102例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各51例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以延续性护理.对比两组自我管理能力、收缩压、舒张压、LDL-C水平及心脏不良事件发生率.结果:观察组自我管理能力各项评分均明显高于对照组,收缩压、舒张压及LDL-C水平均明显低于对照组,观察组心脏不良事件发生率为7.84％,明显低于对照组的27.45％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,延续性护理在冠心病介入治疗患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：肖璐 刊期： 2018年第13期
目的:观察3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值.方法:回顾性分析68例乳腺病变患者的临床资料,所有患者术前均采用3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测,依据术后病理结果将其分为对照组(乳腺良性病变)和观察组(乳腺恶性病变)各34例,比较两组病变形态、强化特征及TIC分型.结果:观察组病变边界清晰、形态规则、强化均匀的比例和TIC类型中Ⅰ型、Ⅱ型的比例均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测在乳腺良恶性病变诊断中具有较高的应用价值.
作者：徐朝辉 刊期： 2018年第13期
目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练治疗小儿脑瘫并发癫痫的临床疗效.方法:选取78例脑瘫并发癫痫患儿作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各39例.常规药物治疗基础上,对照组实施康复训练,观察组在对照组基础上联合rTMS治疗.比较两组治疗前后粗大运动功能(GMFM-88评分)、精细运动功能(FMEM评分)及发育商(DQ评分).结果:治疗前两组GMFM-88、FMEM评分及DQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组GMFM-88、FMEM评分及DQ评分均明显较治疗前高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:常规药物治疗基础上,rTMS联合康复训练可有效改善脑瘫并发癫痫患儿的运动功能,且促进其智力发育的效果优于单纯康复训练效果.
作者：魏抗洪 刊期： 2018年第13期
目的:分析中医肺胃同治法治疗老年慢阻肺(COPD)稳定期的效果及价值.方法:将88例老年COPD稳定期患者作为研究对象,利用简单随机化法将其分为对照组(西医治疗)和观察组(西医治疗+中医肺胃同治法).对比治疗前后症状积分、COPD急性加重发作频率、肺功能变化,随访6个月,对比消化不良、慢性胃炎发生率.结果:治疗后咳嗽、喘息、咳痰、胃纳差症状积分、COPD急性加重发作频率均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后FVC、FEV1均明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);随访期间观察组消化不良、慢性胃炎发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:对老年COPD稳定期患者常规西医治疗的基础上给予中医肺胃同治法能够减轻症状,改善肺功能,并且还可降低胃部疾病的发生风险.
作者：李钰兰 刊期： 2018年第13期
目的:观察恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效.方法:将80例肺结核合并慢性乙肝患者采用随机数表法分为两组,每组40例.两组均按常规标准进行抗结核治疗,其中Ⅰ组给予拉米夫定治疗,Ⅱ组给予恩替卡韦治疗.比较不同施治阶段两组的HBV-DNA水平及肝功能指标.结果:两组施治4周、8周时HBV-DNA水平和各项肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);施治半年后,Ⅱ组的HBV-DNA水平显著低于Ⅰ组,各项肝功能指标显著优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抗结核治疗基础上,采用恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎半年后改善肝功能的疗效优于拉米夫定治疗.
作者：兰小华 刊期： 2018年第13期
目的:探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)患者的影响.方法:选择98例急性冠脉综合征PCI手术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例.对照组患者PCI术后采用阿托伐他汀治疗,观察组在此基础上增加曲美他嗪治疗,比较两组患者的综合预后情况.结果:①观察组患者治疗后的血脂指标包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后高密度脂蛋白(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05).②观察组患者治疗后的高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶(MMP-9)水平值均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).③观察组患者不良反应发生率为16.3％(8/49),对照组不良反应发生率为10.3％(5/49),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).④随访患者12个月,观察组不良心脏事件总发生率为8.2％(4/49),显著低于对照组的24.5％(9/49),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征PCI术后患者的降血脂、护心肌效果优于单纯阿托伐他汀.
作者：王永豪 刊期： 2018年第13期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
