王蔼红
目的:探讨9项病例健康问卷(PHQ-9)、7项广泛性焦虑自评量表(GAD-7)及监护仪检测在心脏外科术前患者焦虑抑郁评估中的应用效果.方法:选取19例心脏外科手术患者为研究对象,根据PHQ-9问卷、GAD-7量表评分得分不同分为焦虑抑郁组和非焦虑抑郁组,均应用HXD-1多功能组合式监护仪检测患者相关脑指标,总结其在心脏外科术前患者焦虑抑郁评估中的应用效果.结果:①焦虑抑郁组脑指标是(53.89±22.19),无焦虑抑郁组患者的脑指标是(36.14±16.35),组间比较差异有统计学意义(t=1.837,P=0.042);②监护仪检测脑指标与PHQ-9问卷、GAD-7量表在心脏外科手术患者术前焦虑抑郁评估中的一致率是89.47%.结论:监护仪检测脑指标与PHQ-9问卷、GAD-7量表对心脏外科手术术前患者焦虑抑郁评估的一致性较高.
作者:张富山 刊期: 2018年第13期
目的:观察左甲状腺素(L-T4)对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平及妊娠结局的影响.方法:回顾性分析80例妊娠期SCH患者的临床资料,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.入选者从妊娠第6周起每隔4周接受一次随访直至36周,总共随访8次,采用固相化学发光酶免疫分析法(IC-MA法)检测患者血清TSH、FT4和FT3水平,记录两组妊娠结局并进行比较.结果:观察组治疗后血清TSH水平先降低后保持稳定,FT4水平先升高后下降,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清FT3水平先升高后稳定,分娩前有所下降,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良妊娠结局的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:L-T4能有效降低SCH患者的血清TSH水平,增强妊娠期母体甲状腺功能.
作者:冯春霞 刊期: 2018年第13期
目的:观察加味黄芪建中汤治疗脾胃虚弱证胃溃疡患者的临床疗效.方法:选取300例脾胃虚弱证胃溃疡患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各150例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用加味黄芪建中汤治疗.对比两组治疗效果、不良反应发生情况及复发率.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率和复发率均显著低于对照组(P<0.05).结论:加味黄芪建中汤治疗脾胃虚弱证胃溃疡患者的临床效果优于常规西药治疗效果.
作者:杨令湖 刊期: 2018年第13期
作为分子伴侣的热休克蛋白协助蛋白质在胞质、线粒体、内质网中正确折叠、翻译和组装以及调控雄激素受体的进出,它们在细胞分裂和发育中起着关键作用.近年来发现,睾丸组织细胞热休克蛋白表达与男性不育关系密切,现对睾丸中主要热休克蛋白的表达及其相关分子研究进展作一综述.
作者:林冬静;黄栀华;田洪艳 刊期: 2018年第13期
目的:观察脉冲振荡测定在胸闷变异型哮喘患者中的应用效果.方法:随机选取确诊的30例胸闷变异型哮喘(CTVA)患者为CTVA组,同时纳入同期健康体检者28例为对照组,两组患者同时行肺通气功能法和IOS法两种检查,比较两组检测结果.结果:基础状态下,肺通气法测定时,除FVC%pred外,CTVA组FEV1%pred、FEV1/FVC%、PEF%pred、FEF25%pred、FEF50%pred、FEF75%pred、MMEF%pred等其他肺通气功能参数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);IOS法测定时,除R 20%外,CTVA组Zrc%、Fres、R 5%、R 5-R 20、X5等参数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CTVA组IOS的各参数与肺通气功能参数有显著相关性,其中Zrc%、R5%与PEF%pred均有负相关性.结论:脉冲振荡测定在胸闷变异型哮喘患者中的应用有助于提高诊断准确率,降低误诊率和漏诊率.
作者:邱妍妍;赵桂华;王文涛;杨丽红;李帅兵;王伯乐;张娜;徐金义 刊期: 2018年第13期
目的:总结改良电休克(MECT)联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的有效性和安全性.方法:检索各数据库,筛选随机对照试验,评估纳入文献并提取数据.采用Review manager 5.1对纳入的文献进行META分析.结果:①联合治疗组治愈率、有效率均显著高于氯氮平治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05).②治疗8周后,联合治疗组PANSS评分明显低于氯氮平治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).③联合治疗组便秘和体重增加发生率明显低于氯氮平治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MECT联合氯氮平治疗难治精神分裂症的效果优于单纯氯氮平治疗效果.
作者:史曜维;刘寒;朱磊;庄晓伟 刊期: 2018年第13期
目的:观察腹腔镜手术治疗妇科疾病的临床效果.方法:选取116例妇科患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例,其中对照组患者接受常规开腹手术,观察组患者接受腹腔镜手术治疗.比较两组患者临床效果.结果:观察组患者临床疗效总有效率为98.3%(57/58),略高于对照组的94.8%(55/58),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后肛门排气时间、置管时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后VAS评分明显低于对照组,观察组术后未发生并发症,对照组术后并发症发生率13.8%;组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗妇科疾病效果优于常规开腹手术效果.
作者:许亚坤 刊期: 2018年第13期
目的:观察标准大骨瓣开颅减压术对外伤性脑出血患者神经功能及预后的影响.方法:选择外伤性脑出血患者88例,根据盲抽法分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用常规骨瓣开颅减压术治疗,观察组采用标准大骨瓣开颅减压术,比较两组预后情况、并发症发生率及手术前后两组神经功能、日常生活能力、血清炎性因子和NSE水平.结果:观察组预后效果明显优于对照组(P<0.05);术后1周,观察组NSE为(19.18±2.44)mg/L、IL-2为(21.06±2.64)mg/L,明显低于对照组的(22.21±2.84)mg/L和(28.47±2.88)mg/L(P<0.05),IL-4为(16.03±2.40)mg/L,明显高于对照组的(11.26±3.54)mg/L(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%(2/44),明显低于对照组的18.18%(8/44)(P<0.05).术后6个月,观察组ADL评分(66.24±8.87)明显高于对照组(60.21±7.21)(P<0.05),NIHSS评分(13.3±2.98)明显低于对照组(18.41±3.23)(P<0.05).结论:标准大骨瓣减压术可减轻外伤性脑出血患者机体炎症反应,降低患者并发症发生率,改善其日常活动能力及神经功能,有利于改善其预后.
作者:李炳卓 刊期: 2018年第13期
目的:观察慢性肾功能衰竭患者采取肾康注射液联合包醛氧淀粉治疗对其血清生化指标的影响.方法:选取58例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,按随机数表法分成对照组和观察组各29例.两组均给予基础治疗,对照组给予服用包醛氧淀粉,观察组在对照组基础上使用肾康注射液,比较两组治疗前后生化指标、炎性因子水平及治疗后症状积分.结果:治疗1个月后,观察组患者Scr、BUN、CysC、TNF-α、IL-1β水平及各症状评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用肾康注射液联合包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭能降低Scr、BUN、CysC、TNF-α、IL-1β水平和各症状评分,效果优于单纯包醛氧淀粉治疗.
作者:门丽波 刊期: 2018年第13期
目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练治疗小儿脑瘫并发癫痫的临床疗效.方法:选取78例脑瘫并发癫痫患儿作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各39例.常规药物治疗基础上,对照组实施康复训练,观察组在对照组基础上联合rTMS治疗.比较两组治疗前后粗大运动功能(GMFM-88评分)、精细运动功能(FMEM评分)及发育商(DQ评分).结果:治疗前两组GMFM-88、FMEM评分及DQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组GMFM-88、FMEM评分及DQ评分均明显较治疗前高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:常规药物治疗基础上,rTMS联合康复训练可有效改善脑瘫并发癫痫患儿的运动功能,且促进其智力发育的效果优于单纯康复训练效果.
作者:魏抗洪 刊期: 2018年第13期
目的:对比立体定向穿刺与内科保守治疗高血压脑出血患者的临床效果及预后.方法:选取高血压脑出血患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各40例,对照组实施内科保守治疗,观察组实施立体定向穿刺引流治疗,比较两组临床治疗效果及预后情况.结果:观察组住院时间(15.14±8.29)d、住院费用(2.63±0.53)万元及神经功能障碍恢复时间(21.54±7.57)d均少于对照组的(25.11±13.47)d、(3.19±0.63)万元及(34.55±7.68)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者生活自理及轻度偏瘫占比均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:立体定向穿刺引流治疗高血压脑出血患者的临床效果和预后优于内科保守治疗.
作者:张战芹 刊期: 2018年第13期
目的:观察基于护理程序的整体护理对肾病综合征(NS)患儿的影响.方法:选取76例NS患儿作为观察对象,按照入院时间先后将其分为对照组和研究组,每组38例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予基于护理程序的整体护理.对比两组住院时间、并发症发生率和护理满意度.结果:研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,基于护理程序的整体护理可减少NS患儿的并发症,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者:王艳敏 刊期: 2018年第13期
目的:探讨粘连性肠梗阻患者术后采用加速康复理念进行护理的临床效果.方法:选取117例粘连性肠梗阻并进行肠粘连松解术治疗的患者,采用随机数字表法分为对照组58例和观察组59例.对照组进行常规护理,观察组则实行加速康复理念指导下的护理方式,观察两组患者排气恢复时间,住院天数及并发症的发生率.结果:观察组排气恢复时间和住院时间分别为(32.39±17.18)h和(4.11±1.33)d,均明显短于对照组的(51.97±16.61)h和(6.38±1.89)d(P<0.05);观察组术后并发症发生率为1.7%(1/59),明显低于对照组的10.3%(6/58)(P<0.05).结论:粘连性肠梗阻术后采用加速康复理念进行护理可明显加快患者的术后恢复,提高患者的生活质量.
作者:李娟;张蕾 刊期: 2018年第13期
目的:观察肠内营养在克罗恩病治疗中的应用效果.方法:选取60例克罗恩病患者,将其依据随机原则分为对照组和观察组各30例,对照组行肠外营养,观察组行肠内营养,比较两组住院时间、住院费用及并发症发生情况.结果:观察组住院时间(8.78±1.30)d;住院费用(6708.89±1.05)元,明显少于对照组的(12.37±1.15)d和住院费用(9275.54±1.25)元,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肠内营养在克罗恩病治疗中的应用效果优于肠外营养应用效果.
作者:夏欢欢;王朝晖;金玉书 刊期: 2018年第13期
目的:分析地西泮联合心理干预治疗酒精依赖伴抑郁症的临床疗效.方法:选取114例酒精依赖伴抑郁症的患者作为研究对象.按照入院编号进行分组,单号为对照组,双号为观察组,各57例.对照组采用口服地西泮进行治疗,观察组在对照组基础上联合心理干预进行治疗.对比分析两组治疗前及治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分及戒断症状量表评分,简易智力状况检查法(MMSE)评分及临床疗效.结果:①观察组总有效率91.2%,明显高于对照组的77.2%(P<0.05).②患者治疗后2周、4周、6周、8周时,观察组HAMD量表评分分别为(22.83±3.82)分、(16.73±3.42)分、(13.26±3.58)分、(10.23±4.38)分,明显高于对照组的(26.71±4.02)分、(19.63±4.52)分、(16.52±3.43)分、(13.72±3.84)分(P<0.05);③患者治疗后1周、2周、3周、4周时观察组的戒断症状评分显著优于对照组(P均<0.05).④观察组治疗前MMSE评分为(12.64±4.30)分,明显高于治疗后的(26.23±3.26)分(P<0.05);对照组治疗前为(12.24±4.58)分,明显高于治疗后的(22.09±4.38)分(P<0.05);观察组治疗后的MMSE评分为(26.23±3.26)分,明显高于对照组的(22.09±4.38)分(P<0.05).结论:地西泮联合心理干预治疗酒精依赖伴抑郁症优于采用地西泮治疗,在改善患者的情绪、认知功能方面效果显著.
作者:杨哲;陆奕庭 刊期: 2018年第13期
目的:观察恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效.方法:将80例肺结核合并慢性乙肝患者采用随机数表法分为两组,每组40例.两组均按常规标准进行抗结核治疗,其中Ⅰ组给予拉米夫定治疗,Ⅱ组给予恩替卡韦治疗.比较不同施治阶段两组的HBV-DNA水平及肝功能指标.结果:两组施治4周、8周时HBV-DNA水平和各项肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);施治半年后,Ⅱ组的HBV-DNA水平显著低于Ⅰ组,各项肝功能指标显著优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抗结核治疗基础上,采用恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎半年后改善肝功能的疗效优于拉米夫定治疗.
作者:兰小华 刊期: 2018年第13期
目的:观察3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值.方法:回顾性分析68例乳腺病变患者的临床资料,所有患者术前均采用3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测,依据术后病理结果将其分为对照组(乳腺良性病变)和观察组(乳腺恶性病变)各34例,比较两组病变形态、强化特征及TIC分型.结果:观察组病变边界清晰、形态规则、强化均匀的比例和TIC类型中Ⅰ型、Ⅱ型的比例均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测在乳腺良恶性病变诊断中具有较高的应用价值.
作者:徐朝辉 刊期: 2018年第13期
目的:探讨半夏泻心汤在消化性溃疡治疗中的应用价值.方法:选消化性溃疡患者94例,以随机数字表法将其分为对照组(采用常规三联疗法)与观察组(在对照组的基础上联合半夏泻心汤治疗),每组47例.评价两组临床疗效、治疗前后中医症候评分的变化以及药物安全性.结果:观察组治疗总有效率为95.74%,明显高于对照组的78.72%(P<0.05).治疗后观察组嗳气反酸、胃脘疼痛、口干口苦、畏寒肢冷评分均明显低于对照组(P<0.05).两组治疗期间不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医半夏泻心汤在消化性溃疡治疗中效果显著,且安全性好,能有效改善患者的症状与体征.
作者:丁琳 刊期: 2018年第13期
目的:探讨父母养育方式、童年创伤经历及防御方式对精神分裂症、情感障碍和焦虑障碍患者的影响.方法:运用父母养育方式(EMBU)、童年创伤经历(CTQ)、防御方式(DSQ)三种因素对精神分裂症63例(精神分裂症组)、情感障碍75例(情感障碍组)、焦虑障碍53例(焦虑障碍组)进行评定,以及对三组防御方式与父母教养方式及童年创伤经历进行相关性分析.结果:精神分裂症组、情感障碍组和焦虑障碍组在父母养育方式、童年创伤经历及防御方式三种因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组防御方式与父母教养方式及童年创伤经历的相关性分析结果为,三组患者采取的防御方式多与患者父母养育方式和童年创伤经历有一定关系.结论:精神分裂症、情感障碍、焦虑障碍三种精神疾病的父母养育方式、童年创伤经历及防御方式无明显差异,父母养育方式的缺陷和童年创伤经历将影响上述三种精神疾病患者的防御方式.
作者:王虎;谢雯 刊期: 2018年第13期
目的:观察泮托拉唑对于消化性溃疡出血的临床疗效.方法:选择消化性溃疡出血患者80例,根据治疗时所使用药物的不同分为研究组(使用泮托拉唑治疗)和对照组(使用奥美拉唑治疗),在进行常规治疗与研究用药方案治疗后,比较两组常见临床指标(黑便次数、呕血次数、再出血、止血时间、治疗费用)、空腹胃液pH动态监测和疗效.结果:研究组止血时间、再出血率、黑便次数、呕血次数及治疗费用均显著低于对照组(P<0.05);用药7 d及28 d后,两组平均pH值和pH 4.0~6.0的占比均明显上升(P<0.05),研究组用药7 d后两项指标均明显高于对照组(P<0.05),用药28 d后,研究组pH 4.0~6.0占比明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为97.50%,对照组为90.00%,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的效果优于奥美拉唑.
作者:王淑梅 刊期: 2018年第13期