李娟；张蕾
目的:观察心血管康复治疗在老年冠心病患者中的应用效果.方法:将106例老年冠心病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各53例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上使用心血管康复治疗,比较两组患者的临床疗效及心功能各指标变化.结果:观察组治疗有效率为94.34％(50/53),明显高于对照组的77.36％(41/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、LVDD、BNP、6 min步行距离均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再次住院率、心源性死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规药物治疗基础上,采用心血管康复治疗在老年冠心病患者中的应用效果优于单纯常规药物治疗效果.
作者：钟艳；杨建安 刊期： 2018年第13期
目的:分析地西泮联合心理干预治疗酒精依赖伴抑郁症的临床疗效.方法:选取114例酒精依赖伴抑郁症的患者作为研究对象.按照入院编号进行分组,单号为对照组,双号为观察组,各57例.对照组采用口服地西泮进行治疗,观察组在对照组基础上联合心理干预进行治疗.对比分析两组治疗前及治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分及戒断症状量表评分,简易智力状况检查法(MMSE)评分及临床疗效.结果:①观察组总有效率91.2％,明显高于对照组的77.2％(P<0.05).②患者治疗后2周、4周、6周、8周时,观察组HAMD量表评分分别为(22.83±3.82)分、(16.73±3.42)分、(13.26±3.58)分、(10.23±4.38)分,明显高于对照组的(26.71±4.02)分、(19.63±4.52)分、(16.52±3.43)分、(13.72±3.84)分(P<0.05);③患者治疗后1周、2周、3周、4周时观察组的戒断症状评分显著优于对照组(P均<0.05).④观察组治疗前MMSE评分为(12.64±4.30)分,明显高于治疗后的(26.23±3.26)分(P<0.05);对照组治疗前为(12.24±4.58)分,明显高于治疗后的(22.09±4.38)分(P<0.05);观察组治疗后的MMSE评分为(26.23±3.26)分,明显高于对照组的(22.09±4.38)分(P<0.05).结论:地西泮联合心理干预治疗酒精依赖伴抑郁症优于采用地西泮治疗,在改善患者的情绪、认知功能方面效果显著.
作者：杨哲；陆奕庭 刊期： 2018年第13期
目的:观察综合性护理在小儿疝气围手术期中的应用效果.方法:选取60例疝气手术患儿作为研究对象,按照入院顺序将其分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施综合性护理,比较两组护理满意度、并发症发生情况、术后下床及住院时间、术后6 h及24 h的VAS评分.结果:观察组满意度为96.7％(29/30),明显高于对照组的80.0％(24/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后下床及住院时间均明显短于对照组,术后24 h的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.7％(2/30),明显低于对照组的26.7％(8/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用综合性护理在小儿疝气围手术期中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：姜华 刊期： 2018年第13期
目的:观察恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效.方法:将80例肺结核合并慢性乙肝患者采用随机数表法分为两组,每组40例.两组均按常规标准进行抗结核治疗,其中Ⅰ组给予拉米夫定治疗,Ⅱ组给予恩替卡韦治疗.比较不同施治阶段两组的HBV-DNA水平及肝功能指标.结果:两组施治4周、8周时HBV-DNA水平和各项肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);施治半年后,Ⅱ组的HBV-DNA水平显著低于Ⅰ组,各项肝功能指标显著优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抗结核治疗基础上,采用恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎半年后改善肝功能的疗效优于拉米夫定治疗.
作者：兰小华 刊期： 2018年第13期
目的:了解高血压、糖尿病患者的社区管理现状.方法:本研究主要选取2016年1月到2017年12月期间本市某地区社区卫生服务中心的糖尿病和高血压患者共398例,研究方法采用问卷调查的形式,结合相关资料对高血压患者的血压控制情况、糖尿病患者血糖控制情况、社区建档情况以及患者对于社区慢性病管理进行分析.结果:①在社区管理中,64.8％的高血压、糖尿病患者对于社区卫生服务中心的建档服务知晓,但只有35.1％的患者得到了建档管理;②高血压患者血压控制率为54.7％(109/200),糖尿病患者空腹血糖控制率为50.5％(99/198),其中进行建档管理的患者慢性病控制情况均优于未进行建档管理的患者,差异有统计学意义(P<0.05);③进行建档患者对社区慢性病管理的满意度(3.2±0.5)分,未进行建档管理的患者的满意度为(2.0±0.5)分.结论:社区卫生服务机构对高血压和糖尿病患者的管理有待提高.
作者：李建峰 刊期： 2018年第13期
目的:观察脉冲振荡测定在胸闷变异型哮喘患者中的应用效果.方法:随机选取确诊的30例胸闷变异型哮喘(CTVA)患者为CTVA组,同时纳入同期健康体检者28例为对照组,两组患者同时行肺通气功能法和IOS法两种检查,比较两组检测结果.结果:基础状态下,肺通气法测定时,除FVC％pred外,CTVA组FEV1％pred、FEV1/FVC％、PEF％pred、FEF25％pred、FEF50％pred、FEF75％pred、MMEF％pred等其他肺通气功能参数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);IOS法测定时,除R 20％外,CTVA组Zrc％、Fres、R 5％、R 5-R 20、X5等参数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CTVA组IOS的各参数与肺通气功能参数有显著相关性,其中Zrc％、R5％与PEF％pred均有负相关性.结论:脉冲振荡测定在胸闷变异型哮喘患者中的应用有助于提高诊断准确率,降低误诊率和漏诊率.
作者：邱妍妍；赵桂华；王文涛；杨丽红；李帅兵；王伯乐；张娜；徐金义 刊期： 2018年第13期
目的:探讨父母养育方式、童年创伤经历及防御方式对精神分裂症、情感障碍和焦虑障碍患者的影响.方法:运用父母养育方式(EMBU)、童年创伤经历(CTQ)、防御方式(DSQ)三种因素对精神分裂症63例(精神分裂症组)、情感障碍75例(情感障碍组)、焦虑障碍53例(焦虑障碍组)进行评定,以及对三组防御方式与父母教养方式及童年创伤经历进行相关性分析.结果:精神分裂症组、情感障碍组和焦虑障碍组在父母养育方式、童年创伤经历及防御方式三种因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组防御方式与父母教养方式及童年创伤经历的相关性分析结果为,三组患者采取的防御方式多与患者父母养育方式和童年创伤经历有一定关系.结论:精神分裂症、情感障碍、焦虑障碍三种精神疾病的父母养育方式、童年创伤经历及防御方式无明显差异,父母养育方式的缺陷和童年创伤经历将影响上述三种精神疾病患者的防御方式.
作者：王虎；谢雯 刊期： 2018年第13期
康复期精神分裂症患者离开医院进入社区后,面临着被尊重与被接纳等问题.本文顺应社区康复期精神分裂症患者的社会融入需求,从社会工作视角,以社会工作增权理论为指导,通过小组工作干预,提高患者的人际交往能力和社会生活技能,提高其自信心.实践表明,有效的社会工作介入能够帮助康复期精神分裂症患者优化心态,有助于这一群体更好的融入社会,回归正常生活.
作者：严云鹤；徐文艳 刊期： 2018年第13期
目的:观察延续性护理在冠心病介入治疗患者中的应用效果.方法:选取行介入治疗的冠心病患者102例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各51例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以延续性护理.对比两组自我管理能力、收缩压、舒张压、LDL-C水平及心脏不良事件发生率.结果:观察组自我管理能力各项评分均明显高于对照组,收缩压、舒张压及LDL-C水平均明显低于对照组,观察组心脏不良事件发生率为7.84％,明显低于对照组的27.45％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,延续性护理在冠心病介入治疗患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：肖璐 刊期： 2018年第13期
目的:探讨引导式教育联合应用行为分析训练对孤独症患儿社交能力及生存质量的影响.方法:选取92例孤独症患儿,根据护理方式不同将患者分为对照组和观察组,每组46例.对照组采用引导式教育,观察组在对照组基础上联合应用行为分析训练.观察两组患儿社交能力及生存质量情况.结果:观察组患儿语言、感知、社交及健康行为评分均低于对照组患儿(P<0.05).观察组患儿情感功能、生理功能、社交功能及总体健康评分均高于对照组患儿(P<0.05).结论:对孤独症患儿实施引导式教育联合应用行为分析训练相较于引导式教育,可有效改善语言、感知、社交障碍,提高生存质量.
作者：许娟 刊期： 2018年第13期
目的:观察标准大骨瓣开颅减压术对外伤性脑出血患者神经功能及预后的影响.方法:选择外伤性脑出血患者88例,根据盲抽法分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用常规骨瓣开颅减压术治疗,观察组采用标准大骨瓣开颅减压术,比较两组预后情况、并发症发生率及手术前后两组神经功能、日常生活能力、血清炎性因子和NSE水平.结果:观察组预后效果明显优于对照组(P<0.05);术后1周,观察组NSE为(19.18±2.44)mg/L、IL-2为(21.06±2.64)mg/L,明显低于对照组的(22.21±2.84)mg/L和(28.47±2.88)mg/L(P<0.05),IL-4为(16.03±2.40)mg/L,明显高于对照组的(11.26±3.54)mg/L(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55％(2/44),明显低于对照组的18.18％(8/44)(P<0.05).术后6个月,观察组ADL评分(66.24±8.87)明显高于对照组(60.21±7.21)(P<0.05),NIHSS评分(13.3±2.98)明显低于对照组(18.41±3.23)(P<0.05).结论:标准大骨瓣减压术可减轻外伤性脑出血患者机体炎症反应,降低患者并发症发生率,改善其日常活动能力及神经功能,有利于改善其预后.
作者：李炳卓 刊期： 2018年第13期
目的:分析更昔洛韦联合干扰素治疗小儿EB病毒感染的疗效及对患儿免疫功能的影响.方法:收集100例EB病毒感染患儿作为观察对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例.对照组给予重组人干扰素α1b治疗,观察组则给予更昔洛韦联合重组人干扰素α1b治疗,观察并比较两组的治疗效果.结果:观察组退热时间、颈淋巴结肿大消退时间、咽痛消退时间、扁桃体肿大消退时间及肝脾肿大消退时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组EBV-DNA转阴率为96.00％、EBV-CA-IgM转阴率为56.00％,均明显高于对照组的76.00％、20.00％(P<0.05).两组EBV-NA-IgG转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组免疫功能指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前明显上调,CD8+水平均较治疗前明显下调,且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平上调幅度,CD8+水平下调幅度均明显大于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为96.00％,明显高于对照组的80.00％(P<0.05).两组治疗期间均未见肝肾损害等严重不良反应.结论:更昔洛韦联合干扰素治疗小儿EB病毒感染疗效理想,可快速缓解患儿症状,改善免疫功能,降低EB-DNA含量,促进EB病毒转化.
作者：李明友；贾鹏；吕巍巍；于俊洲；张志贤 刊期： 2018年第13期
目的:观察3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值.方法:回顾性分析68例乳腺病变患者的临床资料,所有患者术前均采用3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测,依据术后病理结果将其分为对照组(乳腺良性病变)和观察组(乳腺恶性病变)各34例,比较两组病变形态、强化特征及TIC分型.结果:观察组病变边界清晰、形态规则、强化均匀的比例和TIC类型中Ⅰ型、Ⅱ型的比例均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测在乳腺良恶性病变诊断中具有较高的应用价值.
作者：徐朝辉 刊期： 2018年第13期
目的:探讨巩固维持期精神分裂症患者血脂异常的影响因素.方法:采用横断面研究的方法,对79名精神分裂症巩固维持期治疗患者,采用多元线性回归的方法从人口学资料、症状学、治疗药物三个方面寻找与血脂异常相关的因素.结果:患者的教育水平(β=-0.572,P=0.039)与TG水平显著相关,而性别(β=0.475,P=0.013)和PANSS总分(β=-0.27,P=0.024)则与HDL-c的水平显著相关.结论:患者的受教育水平、性别和巩固维持期精神分裂症的残留症状为巩固维持期精神分裂症患者血脂异常的影响因素.
作者：蒋庆；曹亚琴 刊期： 2018年第13期
目的:观察健康教育路径在行改良电抽搐治疗(MECT)的门诊患者家属中的应用效果.方法:选择行MECT治疗的门诊患者家属80名作为观察对象.将其按预约登记时间顺序分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规宣教,观察组在对照组基础上给予健康教育路径.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组干预前后的心理状态进行评估;采用自制问卷调查两组干预前后健康知识知晓情况及护理满意度.结果:干预后,观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,健康知识知晓情况及护理满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规宣教基础上,健康教育路径可明显改善行MECT治疗的门诊患者家属不良心理状态和提高家属对健康知识的知晓度及护理满意度,其效果优于单纯常规宣教效果.
作者：姜海涛；施忠英；贾玉萍；于伟文 刊期： 2018年第13期
目的:分析多巴胺(DA)与去甲肾上腺素(NE)治疗重症感染性休克的临床疗效及其对肾功能的影响.方法:选取100例感染性休克患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,两组均进行休克纠正治疗,同时对照组静脉泵入DA,观察组静脉泵入NE,两组患者均治疗24 h.比较两组治疗前后血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平,以及每小时尿量、血尿素氮(BUN)和肌酐清除率(CCr)水平.结果:治疗后,两组血清PCT和CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组每小时尿量均明显增加(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组CCr水平明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05).结论:NE治疗重症感染性休克的效果优于DA,且NE可改善肾功能,而DA无明显改善肾功能的作用.
作者：仝旭亚；刘卫芳；宋颖飞；张利花；马文静 刊期： 2018年第13期
目的:观察家属参与型护理应用于多动症患儿的效果.方法:回顾性分析127例多动症患儿的临床资料,根据是否给予家属参与型护理将其分为对照组61例和观察组66例;对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予家属参与型护理.比较护理前后两组儿童适应行为评定量表(CABS)评分、Conners父母症状问卷(PSQ)评分及斯诺佩评估量表(SNAP-IV)评分;比较两组显效率和有效率.结果:护理后观察组CABS因子感觉运动、生活自理、个人取向、社会责任评分均明显高于对照组,PSQ因子品行问题、学习问题、冲动多动、多动指数评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组显效率和有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:家属参与型护理应用于多动症患儿的效果值得肯定,可明显改善患儿的核心症状,提高适应行为能力.
作者：郁林倩 刊期： 2018年第13期
目的:探讨半夏泻心汤在消化性溃疡治疗中的应用价值.方法:选消化性溃疡患者94例,以随机数字表法将其分为对照组(采用常规三联疗法)与观察组(在对照组的基础上联合半夏泻心汤治疗),每组47例.评价两组临床疗效、治疗前后中医症候评分的变化以及药物安全性.结果:观察组治疗总有效率为95.74％,明显高于对照组的78.72％(P<0.05).治疗后观察组嗳气反酸、胃脘疼痛、口干口苦、畏寒肢冷评分均明显低于对照组(P<0.05).两组治疗期间不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医半夏泻心汤在消化性溃疡治疗中效果显著,且安全性好,能有效改善患者的症状与体征.
作者：丁琳 刊期： 2018年第13期
目的:探讨粘连性肠梗阻患者术后采用加速康复理念进行护理的临床效果.方法:选取117例粘连性肠梗阻并进行肠粘连松解术治疗的患者,采用随机数字表法分为对照组58例和观察组59例.对照组进行常规护理,观察组则实行加速康复理念指导下的护理方式,观察两组患者排气恢复时间,住院天数及并发症的发生率.结果:观察组排气恢复时间和住院时间分别为(32.39±17.18)h和(4.11±1.33)d,均明显短于对照组的(51.97±16.61)h和(6.38±1.89)d(P<0.05);观察组术后并发症发生率为1.7％(1/59),明显低于对照组的10.3％(6/58)(P<0.05).结论:粘连性肠梗阻术后采用加速康复理念进行护理可明显加快患者的术后恢复,提高患者的生活质量.
作者：李娟；张蕾 刊期： 2018年第13期
目的:观察纳洛酮联合阿昔洛韦治疗病毒性脑炎患儿的临床效果.方法:按照入院编号的奇偶性将98例病毒性脑炎患儿分为两组,其中对照组行阿昔洛韦治疗,观察组采用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组患儿的血清NSE水平均下降,且观察组下降较对照组明显(P<0.05);观察组的治疗有效率为93.88％,高于对照组的71.43％(P<0.05);观察组体征和症状的恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组的后遗症发生率为8.16％,低于对照组的22.45％(P<0.05).结论:纳洛酮联合阿昔洛韦治疗病毒性脑炎患儿的临床效果优于单纯阿昔洛韦治疗效果.
作者：丁洪亮 刊期： 2018年第13期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
