学术投稿

更昔洛韦联合干扰素治疗小儿EB病毒感染的疗效及对患儿免疫功能的影响

李明友;贾鹏;吕巍巍;于俊洲;张志贤

关键词:更昔洛韦, 干扰素, 小儿, EB病毒, 免疫功能
摘要:目的:分析更昔洛韦联合干扰素治疗小儿EB病毒感染的疗效及对患儿免疫功能的影响.方法:收集100例EB病毒感染患儿作为观察对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例.对照组给予重组人干扰素α1b治疗,观察组则给予更昔洛韦联合重组人干扰素α1b治疗,观察并比较两组的治疗效果.结果:观察组退热时间、颈淋巴结肿大消退时间、咽痛消退时间、扁桃体肿大消退时间及肝脾肿大消退时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组EBV-DNA转阴率为96.00%、EBV-CA-IgM转阴率为56.00%,均明显高于对照组的76.00%、20.00%(P<0.05).两组EBV-NA-IgG转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组免疫功能指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前明显上调,CD8+水平均较治疗前明显下调,且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平上调幅度,CD8+水平下调幅度均明显大于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05).两组治疗期间均未见肝肾损害等严重不良反应.结论:更昔洛韦联合干扰素治疗小儿EB病毒感染疗效理想,可快速缓解患儿症状,改善免疫功能,降低EB-DNA含量,促进EB病毒转化.
中国民康医学杂志相关文献
  • 阿昔洛韦联合纳洛酮治疗病毒性脑炎患儿的 临床效果

    目的:观察纳洛酮联合阿昔洛韦治疗病毒性脑炎患儿的临床效果.方法:按照入院编号的奇偶性将98例病毒性脑炎患儿分为两组,其中对照组行阿昔洛韦治疗,观察组采用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组患儿的血清NSE水平均下降,且观察组下降较对照组明显(P<0.05);观察组的治疗有效率为93.88%,高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组体征和症状的恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组的后遗症发生率为8.16%,低于对照组的22.45%(P<0.05).结论:纳洛酮联合阿昔洛韦治疗病毒性脑炎患儿的临床效果优于单纯阿昔洛韦治疗效果.

    作者:丁洪亮 刊期: 2018年第13期

  • 基于护理程序的整体护理对肾病综合征患儿的影响观察

    目的:观察基于护理程序的整体护理对肾病综合征(NS)患儿的影响.方法:选取76例NS患儿作为观察对象,按照入院时间先后将其分为对照组和研究组,每组38例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予基于护理程序的整体护理.对比两组住院时间、并发症发生率和护理满意度.结果:研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,基于护理程序的整体护理可减少NS患儿的并发症,缩短住院时间,提高护理满意度.

    作者:王艳敏 刊期: 2018年第13期

  • 热休克蛋白家族在睾丸中的表达及意义

    作为分子伴侣的热休克蛋白协助蛋白质在胞质、线粒体、内质网中正确折叠、翻译和组装以及调控雄激素受体的进出,它们在细胞分裂和发育中起着关键作用.近年来发现,睾丸组织细胞热休克蛋白表达与男性不育关系密切,现对睾丸中主要热休克蛋白的表达及其相关分子研究进展作一综述.

    作者:林冬静;黄栀华;田洪艳 刊期: 2018年第13期

  • 立体定向穿刺引流与内科保守治疗高血压脑出血患者的临床效果及预后对比

    目的:对比立体定向穿刺与内科保守治疗高血压脑出血患者的临床效果及预后.方法:选取高血压脑出血患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各40例,对照组实施内科保守治疗,观察组实施立体定向穿刺引流治疗,比较两组临床治疗效果及预后情况.结果:观察组住院时间(15.14±8.29)d、住院费用(2.63±0.53)万元及神经功能障碍恢复时间(21.54±7.57)d均少于对照组的(25.11±13.47)d、(3.19±0.63)万元及(34.55±7.68)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者生活自理及轻度偏瘫占比均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:立体定向穿刺引流治疗高血压脑出血患者的临床效果和预后优于内科保守治疗.

    作者:张战芹 刊期: 2018年第13期

  • MECT联合氯氮平治疗难治性精神分裂症患者 有效性和安全性的META分析

    目的:总结改良电休克(MECT)联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的有效性和安全性.方法:检索各数据库,筛选随机对照试验,评估纳入文献并提取数据.采用Review manager 5.1对纳入的文献进行META分析.结果:①联合治疗组治愈率、有效率均显著高于氯氮平治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05).②治疗8周后,联合治疗组PANSS评分明显低于氯氮平治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).③联合治疗组便秘和体重增加发生率明显低于氯氮平治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MECT联合氯氮平治疗难治精神分裂症的效果优于单纯氯氮平治疗效果.

    作者:史曜维;刘寒;朱磊;庄晓伟 刊期: 2018年第13期

  • 健康教育路径在行改良电抽搐治疗的门诊患者家属中的应用效果

    目的:观察健康教育路径在行改良电抽搐治疗(MECT)的门诊患者家属中的应用效果.方法:选择行MECT治疗的门诊患者家属80名作为观察对象.将其按预约登记时间顺序分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规宣教,观察组在对照组基础上给予健康教育路径.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组干预前后的心理状态进行评估;采用自制问卷调查两组干预前后健康知识知晓情况及护理满意度.结果:干预后,观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,健康知识知晓情况及护理满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规宣教基础上,健康教育路径可明显改善行MECT治疗的门诊患者家属不良心理状态和提高家属对健康知识的知晓度及护理满意度,其效果优于单纯常规宣教效果.

    作者:姜海涛;施忠英;贾玉萍;于伟文 刊期: 2018年第13期

  • 综合性护理在小儿疝气围术期中的应用

    目的:观察综合性护理在小儿疝气围手术期中的应用效果.方法:选取60例疝气手术患儿作为研究对象,按照入院顺序将其分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施综合性护理,比较两组护理满意度、并发症发生情况、术后下床及住院时间、术后6 h及24 h的VAS评分.结果:观察组满意度为96.7%(29/30),明显高于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后下床及住院时间均明显短于对照组,术后24 h的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.7%(2/30),明显低于对照组的26.7%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用综合性护理在小儿疝气围手术期中的应用效果优于单纯常规护理效果.

    作者:姜华 刊期: 2018年第13期

  • rTMS联合康复训练治疗脑瘫并发癫痫的效果观察

    目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练治疗小儿脑瘫并发癫痫的临床疗效.方法:选取78例脑瘫并发癫痫患儿作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各39例.常规药物治疗基础上,对照组实施康复训练,观察组在对照组基础上联合rTMS治疗.比较两组治疗前后粗大运动功能(GMFM-88评分)、精细运动功能(FMEM评分)及发育商(DQ评分).结果:治疗前两组GMFM-88、FMEM评分及DQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组GMFM-88、FMEM评分及DQ评分均明显较治疗前高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:常规药物治疗基础上,rTMS联合康复训练可有效改善脑瘫并发癫痫患儿的运动功能,且促进其智力发育的效果优于单纯康复训练效果.

    作者:魏抗洪 刊期: 2018年第13期

  • 3.0 T MRI动态增强扫描联合DWI检测在乳腺良恶性病变诊断中的应用

    目的:观察3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值.方法:回顾性分析68例乳腺病变患者的临床资料,所有患者术前均采用3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测,依据术后病理结果将其分为对照组(乳腺良性病变)和观察组(乳腺恶性病变)各34例,比较两组病变形态、强化特征及TIC分型.结果:观察组病变边界清晰、形态规则、强化均匀的比例和TIC类型中Ⅰ型、Ⅱ型的比例均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:3.0T MRI动态增强扫描联合DWI检测在乳腺良恶性病变诊断中具有较高的应用价值.

    作者:徐朝辉 刊期: 2018年第13期

  • 恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者疗效观察

    目的:观察恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效.方法:将80例肺结核合并慢性乙肝患者采用随机数表法分为两组,每组40例.两组均按常规标准进行抗结核治疗,其中Ⅰ组给予拉米夫定治疗,Ⅱ组给予恩替卡韦治疗.比较不同施治阶段两组的HBV-DNA水平及肝功能指标.结果:两组施治4周、8周时HBV-DNA水平和各项肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);施治半年后,Ⅱ组的HBV-DNA水平显著低于Ⅰ组,各项肝功能指标显著优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抗结核治疗基础上,采用恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎半年后改善肝功能的疗效优于拉米夫定治疗.

    作者:兰小华 刊期: 2018年第13期

  • 延续性护理在冠心病介入治疗患者中的应用

    目的:观察延续性护理在冠心病介入治疗患者中的应用效果.方法:选取行介入治疗的冠心病患者102例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各51例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以延续性护理.对比两组自我管理能力、收缩压、舒张压、LDL-C水平及心脏不良事件发生率.结果:观察组自我管理能力各项评分均明显高于对照组,收缩压、舒张压及LDL-C水平均明显低于对照组,观察组心脏不良事件发生率为7.84%,明显低于对照组的27.45%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,延续性护理在冠心病介入治疗患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.

    作者:肖璐 刊期: 2018年第13期

  • 问卷、量表及监护仪检测在心脏外科术前患者焦虑抑郁评估中的应用

    目的:探讨9项病例健康问卷(PHQ-9)、7项广泛性焦虑自评量表(GAD-7)及监护仪检测在心脏外科术前患者焦虑抑郁评估中的应用效果.方法:选取19例心脏外科手术患者为研究对象,根据PHQ-9问卷、GAD-7量表评分得分不同分为焦虑抑郁组和非焦虑抑郁组,均应用HXD-1多功能组合式监护仪检测患者相关脑指标,总结其在心脏外科术前患者焦虑抑郁评估中的应用效果.结果:①焦虑抑郁组脑指标是(53.89±22.19),无焦虑抑郁组患者的脑指标是(36.14±16.35),组间比较差异有统计学意义(t=1.837,P=0.042);②监护仪检测脑指标与PHQ-9问卷、GAD-7量表在心脏外科手术患者术前焦虑抑郁评估中的一致率是89.47%.结论:监护仪检测脑指标与PHQ-9问卷、GAD-7量表对心脏外科手术术前患者焦虑抑郁评估的一致性较高.

    作者:张富山 刊期: 2018年第13期

  • 止嗽散加减联合阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值分析

    目的:分析止嗽散加减联合阿奇霉素用于小儿支气管炎治疗的临床价值.方法:选取86例支气管炎患儿作为观察对象,按照就诊顺序将其分为观察组和对照组,每组43例.对照组单纯使用阿奇霉素颗粒治疗,观察组在对照组基础上联合止嗽散加减治疗,一周后比较两组的临床疗效、临床症状消失时间及不良反应发生情况.结果:观察组临床治疗总有效率为92.35%(41/43),明显高于对照组的79.07%(34/43)(P<0.05);观察组咳嗽、气喘、咳痰、湿啰音等临床症状消失时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应率为4.65%(2/43),明显低于对照组的18.60%(8/43)(P<0.05).结论:阿奇霉素联合止嗽散治疗小儿支气管炎效果显著,可明显提高患儿的治疗总有效率,缩短临床症状消失时间,并可有效减少用药不良反应.

    作者:王蔼红 刊期: 2018年第13期

  • 心血管康复治疗在老年冠心病患者中的应用效果

    目的:观察心血管康复治疗在老年冠心病患者中的应用效果.方法:将106例老年冠心病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各53例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上使用心血管康复治疗,比较两组患者的临床疗效及心功能各指标变化.结果:观察组治疗有效率为94.34%(50/53),明显高于对照组的77.36%(41/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、LVDD、BNP、6 min步行距离均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再次住院率、心源性死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规药物治疗基础上,采用心血管康复治疗在老年冠心病患者中的应用效果优于单纯常规药物治疗效果.

    作者:钟艳;杨建安 刊期: 2018年第13期

  • 巩固维持期精神分裂症患者血脂异常的影响因素

    目的:探讨巩固维持期精神分裂症患者血脂异常的影响因素.方法:采用横断面研究的方法,对79名精神分裂症巩固维持期治疗患者,采用多元线性回归的方法从人口学资料、症状学、治疗药物三个方面寻找与血脂异常相关的因素.结果:患者的教育水平(β=-0.572,P=0.039)与TG水平显著相关,而性别(β=0.475,P=0.013)和PANSS总分(β=-0.27,P=0.024)则与HDL-c的水平显著相关.结论:患者的受教育水平、性别和巩固维持期精神分裂症的残留症状为巩固维持期精神分裂症患者血脂异常的影响因素.

    作者:蒋庆;曹亚琴 刊期: 2018年第13期

  • 脉冲振荡测定在胸闷变异型哮喘患者肺功能中的应用

    目的:观察脉冲振荡测定在胸闷变异型哮喘患者中的应用效果.方法:随机选取确诊的30例胸闷变异型哮喘(CTVA)患者为CTVA组,同时纳入同期健康体检者28例为对照组,两组患者同时行肺通气功能法和IOS法两种检查,比较两组检测结果.结果:基础状态下,肺通气法测定时,除FVC%pred外,CTVA组FEV1%pred、FEV1/FVC%、PEF%pred、FEF25%pred、FEF50%pred、FEF75%pred、MMEF%pred等其他肺通气功能参数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);IOS法测定时,除R 20%外,CTVA组Zrc%、Fres、R 5%、R 5-R 20、X5等参数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CTVA组IOS的各参数与肺通气功能参数有显著相关性,其中Zrc%、R5%与PEF%pred均有负相关性.结论:脉冲振荡测定在胸闷变异型哮喘患者中的应用有助于提高诊断准确率,降低误诊率和漏诊率.

    作者:邱妍妍;赵桂华;王文涛;杨丽红;李帅兵;王伯乐;张娜;徐金义 刊期: 2018年第13期

  • 家属参与型护理应用于多动症患儿的效果观察

    目的:观察家属参与型护理应用于多动症患儿的效果.方法:回顾性分析127例多动症患儿的临床资料,根据是否给予家属参与型护理将其分为对照组61例和观察组66例;对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予家属参与型护理.比较护理前后两组儿童适应行为评定量表(CABS)评分、Conners父母症状问卷(PSQ)评分及斯诺佩评估量表(SNAP-IV)评分;比较两组显效率和有效率.结果:护理后观察组CABS因子感觉运动、生活自理、个人取向、社会责任评分均明显高于对照组,PSQ因子品行问题、学习问题、冲动多动、多动指数评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组显效率和有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:家属参与型护理应用于多动症患儿的效果值得肯定,可明显改善患儿的核心症状,提高适应行为能力.

    作者:郁林倩 刊期: 2018年第13期

  • 以增权理论为基础的社会工作介入对康复期精神分裂症患者社会融入的影响——以上海市江湾街道阳光心园为例

    康复期精神分裂症患者离开医院进入社区后,面临着被尊重与被接纳等问题.本文顺应社区康复期精神分裂症患者的社会融入需求,从社会工作视角,以社会工作增权理论为指导,通过小组工作干预,提高患者的人际交往能力和社会生活技能,提高其自信心.实践表明,有效的社会工作介入能够帮助康复期精神分裂症患者优化心态,有助于这一群体更好的融入社会,回归正常生活.

    作者:严云鹤;徐文艳 刊期: 2018年第13期

  • 个性化护理在乳腺癌术后护理中的应用

    目的:分析对乳腺癌术后患者实施个性化护理干预的临床价值.方法:选取81例乳腺癌患者,使用随机数字表法将其分为对照组40例与观察组41例;术后护理中对照组实施常规护理,观察组则实施个性化护理干预,对比两组临床护理效果及护理满意度情况.结果:术后1周,观察组的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(9.76%),明显低于对照组(27.50%),(P<0.05);观察组满意度(97.56%),明显高于对照组(82.50%),(P<0.05).结论:对乳腺癌患者采用个性化护理干预,可有效改善患者不良心理状态,提高护理满意度、减少并发症发生率.

    作者:黄梅兰;邓晓薛;罗笑娟 刊期: 2018年第13期

  • 标准大骨瓣开颅减压术对外伤性脑出血患者神经功能及预后的影响

    目的:观察标准大骨瓣开颅减压术对外伤性脑出血患者神经功能及预后的影响.方法:选择外伤性脑出血患者88例,根据盲抽法分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用常规骨瓣开颅减压术治疗,观察组采用标准大骨瓣开颅减压术,比较两组预后情况、并发症发生率及手术前后两组神经功能、日常生活能力、血清炎性因子和NSE水平.结果:观察组预后效果明显优于对照组(P<0.05);术后1周,观察组NSE为(19.18±2.44)mg/L、IL-2为(21.06±2.64)mg/L,明显低于对照组的(22.21±2.84)mg/L和(28.47±2.88)mg/L(P<0.05),IL-4为(16.03±2.40)mg/L,明显高于对照组的(11.26±3.54)mg/L(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%(2/44),明显低于对照组的18.18%(8/44)(P<0.05).术后6个月,观察组ADL评分(66.24±8.87)明显高于对照组(60.21±7.21)(P<0.05),NIHSS评分(13.3±2.98)明显低于对照组(18.41±3.23)(P<0.05).结论:标准大骨瓣减压术可减轻外伤性脑出血患者机体炎症反应,降低患者并发症发生率,改善其日常活动能力及神经功能,有利于改善其预后.

    作者:李炳卓 刊期: 2018年第13期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部