学术投稿

齐拉西酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症患者疗效的比较观察

王志民

关键词:难治性精神分裂症, 齐拉西酮, 氯氮平, 疗效, 不良反应
摘要:目的:观察齐拉西酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效与安全性.方法:选择确诊的86例难治性精神分裂症患者,随机分为甲组和乙组,每组各43例.甲组患者给予齐拉西酮治疗;乙组患者给予氯氮平治疗.治疗2个月后,评价两组患者的疗效,并观察不良反应情况.结果:甲组患者的痊愈(13.95%)、总有效率(74.42%)与乙组痊愈率(18.60%)、总有效率(76.74%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的PANSS评分差异均无统计学意义(P>0.05);甲组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:齐拉西酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效相当,齐拉西酮的不良反应较氯氮平小.
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    作者:周璇;杨琴 刊期: 2017年第02期

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    作者:张玉敏 刊期: 2017年第02期

  • 甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢患者的临床疗效观察

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    作者:刘宇卓 刊期: 2017年第02期

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    作者:周轶娜 刊期: 2017年第02期

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    作者:张宇 刊期: 2017年第02期

  • 2种金属烤瓷冠修复治疗对患者牙周组织的影响

    目的:比较钴铬合金与金合金烤瓷冠修复对患者牙周组织的影响.方法:选取接受金属烤瓷冠修复的患者80例(80颗患牙)作为研究对象,随机分为钴铬合金组和金合金组,每组各40例(40颗患牙).金合金组患者采用金合金烤瓷冠修复方案;钴铬合金组患者采用钴铬合金烤瓷冠修复方案.随访6个月,比较不同金属烤瓷冠修复方案对两组患者牙周组织的影响.结果:修复后,金合金组患者的PLI降低至(0.90±0.11),SBI下降至(2.29±0.35),与钴铬合金组患者对比差异有统计学意义(P<0.05);金合金组患者的VEGF、IL-6、TNF-α炎性因子水平分别为(27.21±6.59)pg/ml、(1.54±0.44)μg/L、(2.11±0.71)μg/L,与钴铬合金组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以金合金作为金属烤瓷冠修复材料,可减轻修复后患者牙周炎症反应.

    作者:经海永;何平 刊期: 2017年第02期

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    目的:观察始动性功能训练方法对抑郁症恢复期患者社会功能和生活质量的影响.方法:将86例符合抑郁症恢复期条件的患者分为对照组和观察组,每组各43例.两组患者在药物治疗达到病情稳定的同时,对照组患者给予一般的常规护理;观察组患者在对照组基础上给予日常生活行为和基础能力训练.两组患者均历时12周并分别于入组时、入组6周时、入组12周时采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)进行社会功能和生活质量的评定.结果:入组时,两组患者的ADL、SDSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);6周时、12周时,观察组患者的ADL、SDSS与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:在常规护理基础上,对抑郁症患者实施始动性功能训练对恢复其社会功能和提高生活质量的效果优于单纯常规护理的效果.

    作者:孟艳芹 刊期: 2017年第02期

  • 瑞芬太尼联合丙泊酚在小儿唇腭裂修补术中的麻醉效果观察

    目的:观察瑞芬太尼联合丙泊酚在小儿唇腭裂修补术中患儿的麻醉效果.方法:选择接受手术治疗的唇腭裂患儿106例,分为研究组和对照组,每组各53例.研究组患儿给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉;对照组患儿给予瑞芬太尼联合氯胺酮麻醉.记录并比较两组患儿手术后情况及麻醉相关不良反应发生率.结果:研究组患儿术后恢复自主呼吸时间、拔管时间、苏醒时间均明显少于对照组(P<0.05);研究组患儿麻醉相关不良反应发生率仅为11.32%,对照组患儿麻醉相关不良反应发生率高达26.42%,两组患儿比较差异明显(P<0.05).结论:在小儿唇腭裂修补术中给予患儿丙泊酚联合瑞芬太尼的麻醉效果优于瑞芬太尼联合氯胺酮.

    作者:侯俊锋 刊期: 2017年第02期

  • 南昌市福利院226例弃婴疾病谱分析

    目的:了解近2年来南昌市福利院接收弃婴的疾病谱.方法:对南昌市福利院近2年来接收的226例弃婴进行登记、检查,做出疾病基本诊断后统计行分析.结果:226例弃婴中,患有各种疾病者208例,占92.04%;男:女为1.05:1;新生儿占25.22%,28 d~1岁婴儿占42.92%,1岁~2岁幼儿占18.58%,3岁~6岁学龄前儿童占13.27%;疾病谱前5位的疾病是:脑性瘫痪、先天性心脏病、唐氏综合征或其他染色体异常、癫痫、先天性唇腭裂.结论:脑性瘫痪及出生缺陷是弃婴的主要疾病谱.

    作者:黄娟;万方锐;郭莉媛 刊期: 2017年第02期

  • 无抽搐电休克治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效

    目的:观察无抽搐电休克治疗精神分裂症阴性症状患者的临床效果.方法:选取精神分裂症阴性症状患者160例为研究对象,并随机分成观察组和对照组,每组各80例.观察组患者应用无抽搐电休克治疗;对照组患者应用文拉法辛联合氯丙嗪治疗.两组患者均连续治疗3个疗程后,运用精神症状PANSS量表比较两组患者治疗前后精神阴性症状改善情况.并在患者出院后跟踪随访5个月,观察比较两组患者的不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者的PANSS量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者阴性症状在治疗后4周后开始转变,对照组患者阴性症状在治疗8周后开始转变,两组患者比较差异明显(P<0.05).观察组患者的治疗有效率为96.25%(77例),对照组为92.50%(74例),比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良反应发生率16.25%(13例),明显低于对照组42.50%(34例)(P<0.05).结论:无抽搐电休克疗法治疗精神分裂症阴性症状患者较传统药物疗法见效更快,安全性更高,临床应用具有推广价值.

    作者:卢绍龙 刊期: 2017年第02期

  • 恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎患者的临床观察

    目的:观察恩替卡韦治疗e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型病毒性肝炎患者的临床疗效.方法:选取98例e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象,采用抽签随机法均分为观察组和对照组,每组各49例.对照组患者给予阿德福韦酯治疗;观察组患者采用恩替卡韦进行治疗.两组患者均持续治疗24周.治疗后,比较两组患者的各项指标(HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率、HBV DNA阴转率、ALT复常率)变化情况;以及观察治疗前后,两组患者的血清白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)水平;同时观察两组患者用药后不良反应发生情况.结果:治疗24周后,观察组患者的HBeAg阴转率77.55%、HBeAg血清学转换率24.49%、HBV DNA阴转率81.63%、ALT复常率85.71%与对照组比较,除ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05),其它观察指标差异明显(P<0.05).治疗后,两组患者的血清IL-12、IFN-γ均较治疗前明显上升,IL-10较治疗前下降;观察组患者的血清IL-12(82.35±31.29)ng/L、IFN-γ(17.21±3.91)ng/L均较对照组上升明显(P<0.05);IL-10(34.29±15.68)ng/L与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者的临床疗效优于阿德福韦酯.

    作者:孙立华;吴虹杰;周艳彩 刊期: 2017年第02期

  • 综合护理对甲亢患者生活质量和心理状况的影响

    目的:观察综合护理对甲亢患者生活质量和心理状况的影响.方法:将104例甲亢患者分为对照组和研究组.对照组患者46例,给予常规护理;研究组58例,给予综合护理.比较两组患者的自护能力、治疗前后心理状态变化及其生活质量情况.结果:研究组患者的HAMD、HAMA评分降低幅度大于对照组(P<0.05);自我护理能力、生活质量各维度评分均较对照组高(P<0.05).结论:综合护理对改善甲亢患者生活质量和心理状况的效果优于常规护理.

    作者:李姣 刊期: 2017年第02期

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    目的:观察大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎患者的临床疗效.方法:选择92例重症肺炎患者作研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各46例.对照组患者在常规治疗基础上,给予常规剂量盐酸氨溴索注射液+生理盐水静脉滴注,联合振动排痰机实施振动排痰;观察组患者在常规治疗的基础上,给予大剂量盐酸氨溴索+生理盐水静脉滴注,同时联合纤维支气管镜对患者实施排痰.对比治疗前后,两组患者的血气指标(动脉血氧分压、血氧饱和度和氧合指数)、炎性指标(C反应蛋白、血降钙素原和白细胞)以及呼吸机待机时间.结果:经过治疗,两组患者的血气指标、炎性指标均明显改善(P<0.05);观察组患者的各项指标改善幅度均明显优于对照组(P<0.05),机械通气时间明显短于对照组(P<0.05).结论:对老年重症肺炎患者施以大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗的疗效优于常规剂量盐酸氨溴索联合振动排痰机治疗疗效.

    作者:苏睿 刊期: 2017年第02期

  • 前路与后路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者的临床疗效比较

    目的:比较胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者分别施行前路与后路减压内固定治疗的临床效果.方法:收集合并脊髓损伤的胸腰椎爆裂骨折患者100例,随机分成对照组和研究组,每组各50例.对照组患者给予前路减压内固定方案治疗;研究组患者给予后路减压内固定方案治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者的手术操作时间、手术出血量及术后住院天数比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).与手术前相比,两组患者术后半年时的椎体前缘高度均有显著提高(P<0.05);两组患者手术前与术后半年时的椎体前缘高度比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:前路与后路减压内固定方案治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者的临床疗效相当,可酌情选择.

    作者:马晓峰;杨增华 刊期: 2017年第02期

  • 上海市浦东新区失地农民异常心理的心理干预研究

    目的:探讨上海市浦东新区失地农民异常心理的心理干预效果.方法:用整群抽样方法抽取浦东新区2个镇的居民,用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查.对心理异常的失地农民随机抽取100人,分为对照组和干预组,每组各50例.仅干预组失地农民进行为期1年的心理干预,并比较两组患者的SCL-90量表总分.结果:干预组患者心理干预1年后SCL-90的总分得分低于心理干预前的评分(P<0.001),对照组失地农民SCL-90量表总分得分随访1年后,差异无统计学意义(P>0.05).结论:上海市浦东新区失地农民存在异常心理,予以心理干预有助于提高其心理健康水平.

    作者:胡建德;马东阳;袁勤 刊期: 2017年第02期

  • 异丙酚联合芬太尼类在颅颌面整形术患者的麻醉效果观察

    目的:观察异丙酚联合芬太尼类在颅颌面整形术患者的的麻醉效果.方法:选取130例颅颌面整形者临床资料,将其分为对照组和观察组,每组各65例.对照组患者以异丙酚联合芬太尼进行麻醉;观察组患者以异丙酚联合舒芬太尼进行麻醉.比较两组患者麻醉后的血气指标、临床效果及不良反应率.结果:拔管10 min后,两组患者的SBP、DBP指标较麻醉前下降,HR指标增加;对照组患者的各指标改善程度较观察组小(P<0.05);拔管时间、苏醒时间较观察组长,拔管10 min、苏醒20 min后Ramsay、VAS评分较观察组高(P<0.05);不良反应率高于观察组(P>0.05).结论:异丙酚联合舒芬太尼在颅颌面整形术患者的麻醉效果优于异丙酚联合芬太尼麻醉效果.

    作者:孙红英 刊期: 2017年第02期

  • 小儿手足口病患儿血清学指标检测的临床意义

    目的:观察小儿手足口病患儿血清学指标检测的临床意义.方法:选取220例手足口病患儿,依据患儿病情分为普通型组(115例)、重型组(62例)和危重型组(43例);同时,将收治的208例健康儿童设为对照组.对4组研究对象进行血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB),皮质醇(COR)、白介素13(IL-13)和干扰素-γ(IFN-γ)及放射免疫法检测β内啡肽(β-EP)水平检测分析.结果:手足口病3组患儿的COR、β-EP、IL-13以及IFN-γ明显高于对照组(P<0.01),组间比较均有显著性差异(P<0.01);手足口病3组患儿的CK、CK-MB和心肌损害发生率指标均明显高于对照组(P<0.01),组间比较有明显差异(P<0.01);4组患儿的α-HBDH指标比较无明显差异(P>0.05).结论:开展小儿手足口病患儿血清学指标检测对其临床诊治具有重要意义.

    作者:王祁;王姝文 刊期: 2017年第02期

  • 特殊致病菌感染性眼内炎患者2例

    目的:探讨白内障术后特殊致病菌导致眼内炎患者的易感因素及预防措施.方法:将诊治的两例白内障术后特殊致病菌眼内炎患者进行病例回顾分析,包括疾病发展、治疗过程等方面.结果:两例感染性眼内炎患者的致病菌分别为洛菲氏不动杆菌和真菌.结论:白内障术前应充分了解患者的全身情况,术后发生的感染性眼内炎,可能具有潜伏性,需要适当延长治疗周期.

    作者:张晓山;崔迎春;张业婉 刊期: 2017年第02期

  • 生活技能训练对精神发育迟滞患儿日常生活能力的影响

    目的:观察生活技能训练对精神发育迟滞患儿日常生活能力的影响.方法:入组30例精神发育迟滞患儿,随机分为研究组和对照组,每组各15例.两组患儿均接受系统抗精神病药物治疗和精神科护理常规;研究组患儿在此基础上进行生活技能训练.训练6个月后,采用日常生活能力量表(ADL)和护理观察量表(NOSIE)对两组患儿的疗效进行测评.结果:研究组患儿的ADL评分及NOSIE评分中退缩、总消极因素较训练前及对照组训练后明显下降(P<0.05);NOSIE评分中社会功能、社会兴趣、个人整洁、总积极因素较训练前及对照组训练后明显提高(P<0.05);对照组患儿训练前后各项评分比较无统计学意义(P>0.05).结论:生活技能训练有助于提高精神发育迟滞儿童的日常生活能力.

    作者:陈婷 刊期: 2017年第02期

  • 玻璃体腔注射康柏西普联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼患者

    目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普联合复合式小梁切除术对治疗新生血管性青光眼患者的疗效和安全性.方法:选取新生血管性青光眼患者34例(34眼),随机分为研究组和对照组,每组各17例.研究组患者行玻璃体腔注射康柏西普0.05 mg联合复合式小梁切除术及视网膜激光光凝补充治疗;对照组患者行常规复合式小梁切除术.术后随访6个月,观察研究组患者玻璃体腔注射康柏西普后,虹膜及前房角新生血管消退时间,注药后眼压、晶状体改变,以及两组患者复合式小梁切除术后视力、眼压、前房、前房积血、前房渗出和滤过泡情况.结果:玻璃体腔注药后,两组患者5~10 d虹膜新生血管完全消退;复合式小梁切除术后,两组患者的眼压、前房、滤过泡差异明显(P<0.05);术后随访6个月研究组患者的4例眼视力有不同程度提高,13例眼视力与术前无差异.结论:玻璃体内注射康柏西普联合复合式小梁切除术及视网膜激光光凝补充治疗,能有效治疗新生血管性青光眼患者,可使其虹膜新生血管快速消退或萎缩,降低术后前房积血的发生率、提高手术成功率.

    作者:李春威;陈珺 刊期: 2017年第02期

中国民康医学杂志

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