罗小琼；韦凤莲；罗章伟
目的 分析难治性根尖周炎发生的原因及治疗后的疗效观察.方法 选择172例难治性根尖周炎患牙,针对不同原因分别给予对症治疗,并观察1年后的临床疗效.结果 1年后复查,166例治愈,6例无效,治愈率为96.5%.结论 认真分析寻找难治性根尖周炎的病因,针对不同病因进行治疗,能提高治愈率.
作者：陈燕；黎石坚；方萍；李焱；周宁 刊期： 2009年第09期
目的 通过对47例亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)合并高脂血症患者使用左旋甲状腺素钠片治疗,观察治疗前后血脂变化.方法 治疗前记录各病例促甲状腺素(TSH)、血总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇检查结果,给予左旋甲状腺素钠片,以TSH调整在正常范围为合适剂量,平均50～75 μg/d,治疗三个月后复查TSH及血脂结果并进行统计分析.结果 治疗后血脂明显下降,与治疗前存在显著差异(P<0.01).结论 用左旋甲状腺素钠片治疗亚临床甲减对改善血脂有临床意义.
作者：李芳 刊期： 2009年第09期
目的 观察不同剂量辛伐他汀对缺血性脑血管病患者颈动脉内膜中层厚度的影响及用药安全性.方法 186例缺血性脑血管病人随机分为辛伐他汀10 mg/d、20 mg/d、30 mg/d及40 mg/d治疗组,分别测定随访6个月前后的颈动脉内膜中层厚度,比较组内和组间的差异性以及组间用药后不良反应.结果 6个月后,各组与治疗前颈动脉内膜中层厚度比较(P<0.05),10 mg/d组与其它三组颈动脉内膜中层厚度比较(P<0.05),20 mg/d组与30 mg/d组颈动脉内膜中层厚度比较(P>0.05),20 mg/d组与40 mg/d组颈动脉内膜中层厚度比较(P<0.05);10 mg/d组与20 mg/d组不良反应比较(P>0.05),10 mg/d组、20 mg/d组与另两组比较(P<0.05).结论 四组剂量的辛伐他汀治疗均能降低颈动脉内膜中层厚度,但20 mg/d组既能有效地降低颈动脉内膜中层厚度,又能避免高不良反应率.
作者：洪星 刊期： 2009年第09期
目的 观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将60例泌尿系结石患者随机分为对照组30例,治疗组30例,对照组采用西药黄体酮治疗,同时大量饮水并进行蹦跳运动.肾下极结石以头低臀高位拍打肾区.治疗组在对照组治疗的基础上加用中药排石汤加减内服.结果 治疗组治愈率为56.7%,总有效率93.3 %,对照组治愈率为20.0%,总有效率50.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗泌尿系结石疗效较单纯西医治疗好.
作者：徐惟永 刊期： 2009年第09期
心力衰竭病死率极高,中西药结合治疗慢性心衰已取得了很多成绩,在增强疗效、改善症状、提高生存质量、避免不良反应等方面显示了独特的优势,其有效性为广泛临床实践所证实.
作者：唐建红；刘川玉；苏涵 刊期： 2009年第09期
目的 研究脑利钠肽和呼吸指数在心脏直视手术围术期的变化及临床意义.方法 对首次择期行心瓣膜置换术患者45例分别于术前30 min、转机30 min、停机时、停机1 h、术后1 d、术后7 d各时点同步监测脑利钠肽、心肌钙蛋白T、呼吸指数的变化,并进行各指标的相关性研究.结果 脑利钠肽水平在体外循环后及手术后均明显升高,至术后1 d达到高峰值,术后7d水平脑利钠肽下降,但仍明显高于术前水平(P<0.01);呼吸指数在体外循环后及手术后均明显升高,至体外循环10 min时达到高峰值(P<0.05或P<0.01),术后7 d回落至术前水平(P>0.05).脑利钠肽变化与心肌钙蛋白T呈正相关(r=0.48,P<0.05);呼吸指数变化与脑利钠肽、心肌钙蛋白T均未显示相关意义(r=0.23,r=0.17,P>0.05).结论 同步监测脑利钠肽和呼吸指数的变化为围术期如何保护心肺功能提供依据.
作者：林善文；苏月南；张声笋；张剑辉；饶惠清；刘瑞华 刊期： 2009年第09期
目的 探讨重度子痫前期并发胎盘早剥病例的临床发生情况.方法 回顾性分析2006-01～2008-12收治的胎盘早剥孕产妇109例,其中将重度子痫前期并发胎盘早剥33例作为研究组;同期非重度子痫前期的胎盘早剥孕产妇76例为对照组,比较两组孕产妇及围产儿的终结局.结果 研究组平均孕周为(32.54±2.11)周,近90%产前无阴道出血症状或经B超检查可疑胎盘早剥;对照组平均孕周为(37.62±4.73)周,产前以腹痛、阴道外出血为主要症状,两组差异有统计学意义(P<0.05),但两组分娩方式与产时并发症的发生无统计学意义(P>0.05).围产儿死亡者研究组为9例,占25.7%,对照组为8例,占9.9%,两组差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 重度子痫前期是胎盘早剥的重要诱因,胎龄是影响围产儿结局的主要因素.严重并发症的发生与孕妇合并重度子痫前期无直接关系,重度子痫前期无典型症状的胎盘早剥更易引起严重的孕产妇及围产儿不良结局,应引起临床医师的警惕和重视.
作者：廖琪；梁岚；邬华；施月秋 刊期： 2009年第09期
目的 探讨磁共振成像(MRI)在颅脑损伤中的诊断作用.方法 对48例急性脑损伤患者,用自身对比的方法进行计算机X线体层扫描(CT)与MRI检查;分析两者的优缺点.结果 硬膜下血肿、硬膜外血肿的诊断,CT与MRI结果相符;蛛网膜下腔出血、颅骨骨折的诊断,CT较敏感;脑叶挫裂伤、脑深部挫裂伤的诊断,MRI明显优于CT.结论 MRI能明显提高脑叶挫裂伤和脑深部挫裂伤诊断敏感性,减少漏诊和误诊.
作者：岑裕铭；李建全；欧东；周泽攀 刊期： 2009年第09期
目的 评价化疗后行CIK细胞治疗恶性肿瘤的疗效.方法 将105例病人随机分为两组,治疗组71例采用CIK细胞治疗,化疗结束后2～4周,输注CIK细胞;对照组34例单用化疗.观察指标:疗效、生存质量、毒性、无进展生存期.结果 治疗组71例化疗后接受CIK细胞治疗者中,总有效率明显高于对照组,生活质量提高显著,毒性未增加,无进展生存期明显延长.结论 化疗后行CIK细胞过继免疫治疗,对晚期肿瘤患者,能够改善生活质量,延长生存期.
作者：王志伟；关红梅 刊期： 2009年第09期
目的 探讨内镜套扎术联合药物预防食管静脉曲张破裂出血的有效性.方法 将64例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组33例(内镜套扎术+普萘洛尔+单硝酸异山梨醇酯)和对照组31例(普萘洛尔+单硝酸异山梨醇酯)分别进行治疗,对比两组治疗前后内镜下食管静脉曲张变化、血液动力学监测结果和再出血率等情况.结果 治疗后两组Dpv、Dsv、Qpv、Qsv与治疗前比较均显著下降(P<0.05),Vpv、Vsv治疗前后比较,差异无统计学意义,两组血液动力学监测对比,差异无统计学意义(P>0.05);6个月时治疗组有3例(9%)、对照组有6例(19.4%)再次发生出血,两组再出血率差异有统计学极显著意义(P<0.01),12个月时治疗组共有4例(12.1%)对照组共有11例(35.5%)再次发生上消化道出血,两组再出血率差异仍有统计学极显著意义(P<0.01);64例进行胃镜复查,治疗组6个月时食管静脉曲张轻度或消失为51.5%(17/33),12个月时为48.5%(16/33),对照组6个月和12个月均为3.2%(1/31),由中度变为轻度.结论 内镜套扎术联合药物预防食管静脉曲张破裂出血效果优于单纯药物治疗,且安全、效果明显,病人易接受,可作为预防食管静脉曲张破裂出血的首选方法.
作者：陆锐明 刊期： 2009年第09期
目的 观察加味茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎的临床效果.方法 将符合<病毒性肝炎防治方案>所制订的急性黄疸型肝炎诊断标准的83例患者随机分成治疗组和对照组,两组均常规每天给予门冬氨酸钾镁注射液、肝安注射液静脉滴注,口服维生素C、肝太乐、维生素B6.治疗组45例在此基础上给予加味茵陈蒿汤每天1剂,水煎服,4周后复查肝功能.结果 两组治愈率比较差异有统计学极显著意义(P<0.01),总有效率比较差异有统计学显著意义(P<0.05).结论 加味茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎疗效确切,值得推广.
作者：覃彬婵 刊期： 2009年第09期
目的 了解我院精神药品应用情况及趋势.方法 对我院2005～2007年精神药品的应用数据进行统计分析.结果 我院精神药品的用量及销售金额均呈逐年上升趋势.其中酒石酸唑吡坦片的用量增幅较大,盐酸哌甲酯片用量逐年上升,苯巴比妥片用量逐年下降,阿普唑仑片的用量各年度均列首位.结论 我院精神类药品的应用从品种、剂型到给药途径均渐趋合理.
作者：符翠莉；危华玲；李懿 刊期： 2009年第09期
CD4+ T细胞分化成两个亚型,Th1和Th2细胞.2006年新发现的Th17细胞是一新型的T细胞亚群.它与调节性T细胞在功能上互为相反,与炎症关系密切.现就其分化和调节及其与炎症的关系进行综述.
作者：瞿申红；梁建平 刊期： 2009年第09期
目的 探讨女性尖锐湿疣(CA)患者感染人类乳头瘤病毒(HPV)的基因类型和分布.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法检测256例CA患者疣体组织或分泌物中的HPV类型.结果 HPV6、11型阳性率为93%(238/256),HPV16、18型阳性率为15.2%(39/256),HPV6、11型和HPV16、18同时阳性为10.9%(28/256).定量检测病毒载量高为1.0×108 copies/ml,低为2.2×104 copies/ml.结论 本地区尖锐湿疣患者感染以HPV6、11低危型为主,少数为HPV16、18高危型;荧光PCR检测技术具有灵敏度高、特异性强及检测时间短等特点,能够及时准确的为HPV患者临床治疗及预后判断提供可靠的依据.
作者：覃桂芳；刘鑫；赵林 刊期： 2009年第09期
目的 探讨艾滋病病人消化道异物的外科处理方法和安全性.方法 回顾性分析16例艾滋病病人消化道异物的临床资料和处理方法.结果 16例治愈,其中12例手术后伤口一期愈合,4例伤口感染延期愈合.结论 对艾滋病病人消化道异物行合理的外科手术治疗是安全的.
作者：韦永忠 刊期： 2009年第09期
目的 探讨应用加长柄人工假体置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法 于2002～2006年对收治的32例股骨转子间骨折进行加长柄人工股骨头置换治疗,男15例,女17例,年龄73～91岁,平均79.3岁. 结果本组32例均获得随访,无一例病人因手术并发症死亡,切口均Ⅰ期愈合,无一例发生感染及假体松动等情况发生.24例恢复接近伤前状况,8例生活能部分自理. 结论加长柄人工假体置换治疗高龄股骨转子间骨折是一种有效方法.
作者：林万忠；赖铭春；黄永雄 刊期： 2009年第09期
中风是临床常见病,多数中风患者都留下不同程度的后遗症,中医在中风后遗症的康复治疗中具有其独特的优势.为了解目前中风后遗症的中医治疗现状,文章对近年来运用中医中药、针灸、推拿及中医综合方法治疗本病的临床研究现状进行了综述.
作者：黄龙模 刊期： 2009年第09期
目的 探讨应用健康教育处方对胆石症患者实施围术期健康教育的效果.方法 将132例胆道疾病患者按入院的先后顺序分为处方组与对照组.处方组采用健康教育处方对患者进行健康教育,对照组采用传统的健康教育方法.结果 处方组在患者对护士服务满意度、术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间、患者平均住院日等方面均优于对照组.结论 健康教育处方为胆石症患者提供了更有效的围术期指导,满足了患者对健康知识的需求,促进了患者的康复,缩短了住院天数.
作者：周燕秋；刘玲玲 刊期： 2009年第09期
目的 观察无先兆的偏头痛行高压氧治疗的临床效果并探讨治疗机理.方法 无先兆的偏头痛80例,完全采用随机设计法分为常规组40例和高压氧组40例.常规组给予氟桂利嗪5mg,1次/d,高压氧组在常规治疗基础上,加用高压氧治疗.两组均治疗4周.结果 治愈率和总有效率高压氧组(65.0%和97.5%)均显著高于常规组(40.0%和82.5%),差异有统计学显著意义(P均<0.05);6个月后随访,复发率高压氧组(50.0%)显著低于常规组(75.0%),差异有统计学显著意义(P<0.05).结论 高压氧综合治疗无先兆的偏头痛有较高的临床价值,值得临床推广应用.
作者：韦志明 刊期： 2009年第09期
目的 观察定经汤促孕治疗临床疗效.方法 选取不孕症患者42例,于黄体期服用定经汤加味治疗.结果 42例中26例成功受孕.结论 定经汤对改善黄体功能,促进受孕疗效肯定.
作者：易蕾 刊期： 2009年第09期
中国临床新医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
