学术投稿

新型连接引流装置在胆总管结石ENBD术中的应用体会

张婷;李彦俊;刘子燕;呼延琳;宋晓娟;李丹;张文钰

关键词:胆管结石, ENBD术, 内镜下鼻胆管引流, 新型引流装置
摘要:目的 评价自行设计的新型连接引流装置在胆总管结石患者行鼻胆导管引流(ENBD)术治疗中的应用效果.方法 选取2016~2017年在我院行胆总管结石ENBD术治疗的69例患者,其中1例因胆管癌放弃治疗,终选定68例患者,随机分为常规连接组(34例)与新型装置连接组(34例),分别给予常规连接及新型装置连接进行引流.观察比较两组患者的胆汁总引流量、鼻胆管引流的通畅率、术后胆管感染发生率、护理时间、患者住院时间以及连接处脱开率等指标.结果 两组患者的总引流量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的护理时间、患者舒适度评分、床单元洁净度评分、引流通畅率、胆管感染率、连接处开脱率比较差异均有统计学意义(P <0.05或0.01),使用新型连接引流装置连接引流的患者其引流效果明显优于常规连接引流患者.结论 在ENBD术治疗患者中使用新型连接引流装置,操作简便、连接牢固不易开脱,能提高患者舒适度,减少护理工作量,显著降低患者胆管感染发生率,值得在临床推广使用.
内科杂志相关文献
  • 系统化心理护理对注意缺陷多动障碍患儿行为能力的影响

    目的 探讨系统化心理护理对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿行为能力的影响.方法 选择2015年5月至2017年5月我院收治的ADHD患儿110例,采用随机数字表法分为对照组(接受常规护理干预)与研究组(在对照组的基础上进行系统化心理护理).观察比较两组患儿干预前与干预2个月后的行为能力变化情况以及患儿家属对护理服务的满意度.结果 干预前,两组患儿的品行问题、焦虑、心身障碍、多动指数、学习问题与冲动多动评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预2个月后,两组患儿的品行问题、焦虑、心身障碍、多动指数、学习问题与冲动多动评分均显著降低,研究组患儿各项的评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组患儿家属对护理干预的总满意率(100.0%)显著高于对照组(89.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理干预的基础上,对ADHD患儿进行系统化心理护理能够有效改善患儿的行为能力,提高治疗效果;系统化心理护理能促进护患间的沟通,提高患儿家属对护理服务的满意度.

    作者:方冬艳;杨俊杰 刊期: 2018年第02期

  • 二维与四维超声联合应用诊断胎儿畸形的准确性研究

    目的 探讨二维与四维超声联合应用诊断胎儿畸形的准确性以及临床应用价值.方法 选取2016年1月至2017年4月在我院进行产检的孕妇1 132例为研究对象,对孕妇首先进行二维超声检查,发现疑似胎儿畸形时进行二维与四维超声联合检查诊断,将超声诊断结果与引产或分娩结果进行比较,评价三种诊断方法的准确率.结果 1 132例孕妇引产或分娩胎儿1 144例,发现畸形胎儿89例,其中胎儿体表畸形64例.联合超声检查诊断胎儿畸形的准确率(99.04%)显著高于四维超声检查(96.94%),四维超声检测显著高于二维超声检测(91.17%),差异均具有统计学意义(P<0.05).联合超声检查诊断胎儿体表畸形的准确率(99.65%)显著高于二维超声检查(94.93%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用二维与四维超声检查诊断胎儿畸形可显著提高诊断的准确率,降低胎儿出生缺陷,值得在临床推广使用.

    作者:杨映霞;冯丽萍;师霞君 刊期: 2018年第02期

  • 慢性肉芽肿病的诊治研究进展

    慢性肉芽肿疾病(CGD)是一种罕见的原发性免疫缺陷病,由基因突变引起吞噬细胞还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶复合物的五个亚单位中的任何一个缺陷引起,导致患者吞噬细胞呼吸爆发功能障碍,不能产生超氧化物,使杀伤过氧化物酶阳性细菌与真菌的能力下降或丧失.CGD患者易出现反复氧化物酶阳性细菌和真菌感染以及炎症反应失衡,导致肉芽肿形成及其他炎症性疾病.常规口服抗生素和唑类抗真菌药预防能大大提高该病患者的总体生存率,但与一般人群比较,CGD患者的预期寿命仍然缩短.在过去几十年中,造血干细胞移植(HCT)的成功率不断增高,使CGD患者病死率及并发症发生率逐渐降低.然而,什么才是CGD患者佳的管理方案目前仍然存在争议.本文就CGD患者的临床表现、诊断、常规治疗、HCT和基因治疗等研究进展进行综述,以便进一步提高临床医师对CGD的认识.

    作者:黄丽莲;覃敏 刊期: 2018年第02期

  • 连续性血液净化技术治疗脓毒症患者的研究进展

    脓毒症是机体对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍,是危重感染患者主要的死因,有效治疗脓毒症仍是医学界的一大难题.连续性血液净化技术是连续性静脉-静脉血液滤过、连续性静脉-静脉血液透析、连续性静脉-静脉血液透析滤过、高容量血液滤过、配对血浆滤过吸附、内毒素吸附等血液净化技术的总称,早用于肾脏替代治疗,通过弥散、对流和吸附的方式持续缓慢清除血液中的水分和溶质,被认为可以清除血液中因脓毒症级联反应产生的大量的炎症介质,改善患者的预后.连续性血液净化可将几种技术联合运用于脓毒症患者的治疗,较单一的血液净化治疗能去除更多的有害物质、更有效地调节酸碱平衡和电解质紊乱,更适合人体机能需要,但能否真正改善脓毒症患者的预后还有待证实.本文就多种连续性血液净化技术治疗脓毒症患者的研究进展综述如下.

    作者:刘焕皓;覃英镨 刊期: 2018年第02期

  • 乳杆菌活菌胶囊阴道置入治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者疗效分析

    目的 探讨乳杆菌活菌胶囊阴道置入治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床疗效.方法 选取2017年1~6月我院收治的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例.对照组患者给予氟康唑胶囊治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上在阴道放置乳杆菌活菌胶囊治疗.观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者的临床症状总积分、瘙痒症状评分、白带症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后不同时间,两组患者的临床症状总积分、瘙痒症状评分、白带症状评分较治疗前明显降低(P<0.05),治疗2周、治疗1个月、治疗3个月观察组患者的症状总积分、瘙痒症状评分、白带症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在口服氟康唑胶囊治疗的基础上,加用乳杆菌活菌胶囊置入阴道治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗费用不高,治疗方便快捷,临床疗效显著,值得推广应用.

    作者:曾秀琼;张景春;谢秋娴 刊期: 2018年第02期

  • 幽门螺杆菌感染与原发性高血压关系的研究进展

    原发性高血压是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现,患者病情呈持续进展的心血管综合征.研究发现,幽门螺杆菌感染除了对患者消化系统产生损害作用外,还与原发性高血压的发病相关.探讨Hp感染与原发性高血压的发生、发展等关系,对阐明原发性高血压的发病机制及更好地对患者进行治疗都有着重要意义.本文对近年来有关幽门螺杆菌感染与原发性高血压关系的流行病学研究、幽门螺杆菌感染导致原发性高血压的发病机制研究以及根治Hp感染对原发性高血压的影响研究等的研究进展情况进行了综述.

    作者:夏行;马维红 刊期: 2018年第02期

  • 气管插管与球囊辅助呼吸在心搏骤停院前急救中的效果比较

    目的 探讨心搏骤停院前急救中应用气管插管或球囊辅助呼吸的急救效果,为心搏骤停患者早期心肺复苏辅助呼吸提供参考.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月我院120急诊接诊的147例心搏骤停院前急救患者的临床资料,依据通气方法不同将患者分为球囊组(球囊辅助呼吸,74例)和插管组(气管插管辅助呼吸,73例),比较两组患者建立通气一次性成功率、建立通气时间、复苏成功率、复苏后的血氧饱和度及并发症发生情况.结果 球囊组患者一次性通气成功率为100.0%;插管组患者一次性通气成功率为97.26%,两组患者的一次性通气成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).球囊组患者通气建立时间显著短于插管组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者通气复苏开始5 min时的SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);球囊组患者的复苏成功率(18.92%)略高于插管组(15.07%).球囊组患者的并发症发生率(0.0%)显著低于插管组(11.0%),差异有统计学意义(P>0.01).结论 气管插管和球囊辅助呼吸均是心搏骤停患者院前急救有效通气方法,后者通气建立时间短,更符合心搏骤停紧急、快速的院前急救要求,应用安全性高,可优先考虑使用,以早期有效开通气道,提高患者的心肺复苏成功率.

    作者:邱伟;王贤;邓世富 刊期: 2018年第02期

  • 小剂量叶酸配合治疗对“H”型高血压患者血同型半胱氨酸水平及颈动脉内膜中层厚度的影响

    目的 探讨小剂量叶酸配合降压药物治疗对“H”型高血压患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的影响.方法 选取2016年1~5月我院收治的老年“H”型高血压患者150例,随机分为对照组与观察组,每组75例.对照组患者给予常规药物降压治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上口服小剂量叶酸治疗,0.8 mg/d.比较两组患者治疗前、治疗后第3、6、12个月的血Hcy水平及CIMT厚度.结果 两组患者治疗前血Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第3、6、12个月,观察组患者血Hcy水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗前、治疗后第3个月,两组患者CIMT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第6、12个月,观察组患者CIMT均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规降压药物配合口服小剂量叶酸治疗可有效地降低“H”型高血压患者血Hcy水平,减缓颈动脉内膜的进展,值得在临床推广应用.

    作者:杜道兵;郑建军;甄仲笑;黎湛江;苏辉 刊期: 2018年第02期

  • 血液净化治疗肾病患者血管通路的强化护理

    目的 探讨血液净化治疗肾病患者血管通路的护理措施及效果.方法 选取2015年1月至2016年7月在我院行血液净化治疗的肾病患者90例为研究对象,采用信封法随机分为对照组和强化组,每组45例.对照组患者给予常规护理,强化组患者在常规护理的基础上强化血管通路的护理.比较两组患者的治疗总有效率和并发症发生率;比较护理干预前后两组患者的自我护理能力、焦虑情绪和生活质量.结果 强化组患者的治疗总有效率(95.56%)显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05).强化组患者穿刺部位肿胀、动脉破裂、导管堵塞、血栓等并发症发生率(6.67%)显著低于对照组(22.22%),差异有统计学意义(P<0.05).强化组患者的自我护理能力、焦虑情绪、生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过强化血管通路的护理,能够提高血液净化治疗患者的治疗效果,减少并发症的发生,使患者增强对疾病的认知,增强自我保健意识,提高生活质量.

    作者:冯惠娟;孙姣姣;孔征 刊期: 2018年第02期

  • 三梗降气汤联合针灸治疗非糜烂性胃食管反流病患者疗效观察

    目的 观察三梗降气汤联合针灸治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效.方法 选取2016年7月至2017年7月我院收治非糜烂性胃食管反流病患者92例,运用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例.对照组患者采用三梗降气汤治疗,观察组患者采用三梗降气汤联合针灸治疗,疗程12周.比较两组患者的临床疗效;检测比较两组患者治疗前后的血清胃肠激素水平、血管活性肠肽水平以及两组患者治疗后食管内24hpH值的变化情况.结果 治疗12周,观察组患者的临床疗效优于对照组,观察组患者的治疗总有效率(95.65%)显著高于对照组(78.36%),差异有统计学义(P<0.05);治疗后观察组患者餐前、餐后的胃动素以及胃泌素水平均显著高于对照组,血管活性肠肽水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者24h内食管内pH值的变化情况优于对照组(P<0.01).结论 三梗降气汤联合针灸治疗非糜烂性胃食管反流病患者,可提高患者的胃动素和胃泌素水平,降低血管活性肠肽水平,抑制胃酸分泌,提升胃动力,提高治疗效果,值得在临床推广应用.

    作者:华全红;安加华;王兴昌 刊期: 2018年第02期

  • 加味固肾纳气汤联合金匮肾气丸治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者的疗效及对肺功能及生活质量的影响

    目的 探讨金匮肾气丸联合加味固肾纳气汤治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者的疗效以及对患者肺功能及生活质量的影响.方法 选取2015年4月至2017年2月我院收治的肾虚型支气管哮喘缓解期患者107例,采用随机数字表法分为对照组和研究组.对照组患者(53例)给予金匮肾气丸治疗,研究组患者(54例)在对照组治疗的基础上给予加味固肾纳气汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果,比较治疗前及治疗1个月后两组患者的肺功能及生活质量.结果 研究组患者的临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后,两组患者FVC、FEV1、PFE、FEV1/FVC均明显升高,研究组患者的肺功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生理机能、社会功能、一般健康状况、精神健康评分均明显升高,研究组患者的生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与单用金匮肾气丸治疗比较,金匮肾气丸联合加味固肾纳气汤治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者临床效果显著,可更有效地改善患者的肺功能,提高患者的生活质量.

    作者:杨景福;田玉春;赵林;李成玉;马叔荣;于文彦;杜文娟;秦萍艳 刊期: 2018年第02期

  • 胫骨横向骨搬移术等方法治疗糖尿病足的大截肢率及影响因素分析

    目的 比较不同方法治疗Wagner重型糖尿病足患者保肢率的差异,分析患者足踝关节以上大截肢的影响因素,为临床治疗提供参考.方法 回顾分析2012年2月至2016年8月在本院住院治疗的糖尿病足患者的临床资料,对符合研究要求的患者进行电话随访0.5 ~5年,调查患者出现踝关节以上大截肢的情况,采用x2检验比较不同方法治疗患者的大截肢率,采用二分类Logistic回归方法综合分析患者大截肢的影响因素.结果 (1)对Wag ner重型糖尿病足患者,采用足部常规换药治疗、创面治疗及Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗的大截肢率总体比较差异具有统计学意义(P<0.05);常规换药组与创面治疗组患者的大截肢率比较差异无统计学意义(P=0.807,>0.016 7);常规换药组及创面治疗组患者的大截肢率分别与Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术组患者的大截肢率比较差异均有统计学意义(P=0.010、0.013,<0.0167).(2)二分类Logistic回归分析显示:采用常规换药方法治疗Wagner重型糖尿病足患者的大截肢风险是采用胫骨横向骨搬移术治疗的13.994倍(OR=13.994,95% CI为1.533~ 127.740);采用创面治疗方法治疗Wagner重型糖尿病足患者的大截肢风险是采用胫骨横向骨搬移术治疗的11.141倍(OR=11.141,95% CI为1.298~ 95.630);中性粒细胞百分比>75%的Wagner重型糖尿病足患者大截肢的风险是中性粒细胞百分比≤75%患者的5.959倍(OR=5.959,95%CI为1.528~ 23.246).结论 对Wagner重型糖尿病足患者采用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗并有效控制全身感染状况,可显著提高患者的保肢率.

    作者:吕慧芬;花奇凯;罗佐杰;周嘉;秦映芬;黄松;李励;罗艳霞;卢德成 刊期: 2018年第02期

  • 气管插管致气管狭窄患者介入治疗失败原因初探

    目的 初步探讨气管插管导致的气管狭窄患者行介入治疗失败的原因.方法 对气管插管术后气管狭窄行纤支镜介入治疗的24例患者,根据治疗结果分为介入治疗有效组和失败组,其中有效组患者20例,失败组患者4例.对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果 介入治疗失败组患者肺泡灌洗液或痰培养阳率(50.0%)显著高于有效组(0.0%),插管次数明显多于有效组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).介入治疗失败组患者纤支镜下气管狭窄段均可见多个狭窄环,充血明显,并且均存在不同程度的软骨软化.CT检查显示,介入治疗失败组患者气管狭窄平均长度大于有效组患者,气管壁软骨环断裂发生率、钙化率均高于有效组患者,差异有统计学意义(P<0.01);介入治疗失败组患者膜部、右侧后夹角厚度均大于有效组,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 影响气管插管后狭窄患者纤支镜介入治疗效果的因素较多,主要与患者基础病的严重程度以及气管损伤的严重程度有关.对频繁气管插管造成的气管狭窄膜部增厚、气管软骨断裂及气管壁钙化的气管狭窄患者,不宜选择介入治疗,而应选择外科手术治疗.

    作者:蒋荣芳;徐明鹏;李莉华;柳广南 刊期: 2018年第02期

  • 穿心莲内酯联合纤维支气管镜灌洗治疗支气管扩张急性加重期患者临床疗效分析

    目的 探讨运用纤维支气管镜灌洗联合穿心莲内酯口服治疗支气管扩张急性加重期患者的临床效果.方法 选取支气管扩张急性加重期患者142例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组71例,对照组患者运用纤维支气管镜灌洗治疗,观察组患者在行支气管镜灌洗治疗的基础上加服穿心莲内酯胶囊治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者的IL-6、Hs-CRP水平比较,差异无有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、Hs-CRP水平均显著降低(P<0.01),观察组患者的IL-6、Hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.01).观察组患者喘息、咳嗽、肺部湿啰音、咳痰等症状体征消失时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 穿心莲内酯联合纤维支气管镜灌洗治疗支气管扩张急性加重期患者,可显著降低炎症因子水平,提高临床治疗效果.

    作者:梁湛;李梁瑜;吴灏 刊期: 2018年第02期

  • 他汀类降脂药物与其他药物联合应用所致药物不良反应分析

    目的 对他汀类降脂药物与其他药物联合应用所致的药物不良反应进行分析,为临床合理用药提供针对性指导.方法 对2016年3月至2017年6月我院使用他汀类降脂药物或联用其他药物致药物不良反应的94例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在94例发生药物不良反应的患者中,肌肉毒性反应占比高(35.11%),其次为肝毒性及消化系统不良反应(分别占25.53%与19.15%,其中横纹肌溶解占比为25.53%).使用的他汀类降脂药物主要有辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀与瑞舒伐他汀.其中辛伐他汀致药物不良反应占比高达41.49%;其次为阿托伐他汀占29.79%.他汀类降脂药物与抗心肌缺血药或降压药、抗凝药或抗血小板药、贝特类调脂药物、抗病毒药、抗菌药、抗糖尿病药、注射剂或中成药等药物联合应用均可致不良反应发生,其中与抗心肌缺血药或降压药联用易发生不良反应(27.66%);其次为与抗凝药/抗血小板药或与贝特类调脂药物联合应用(分别占20.21%、17.02%).男性患者发生药物不良反应的比例(56.38%)略高于女性(43.62%);70 ~79岁患者发生药物不良反应的概率高于其他年龄段患者.结论 以辛伐他汀、阿托伐他汀为主的他汀类降脂药物与抗心肌缺血、降压、抗凝、抗血小板等药物联合应用时发生不良反应的风险较高,主要表现为肝毒性与肌肉毒性,患者年龄是重要的影响因素.

    作者:杨珍;马晓芝;马祎;杜占亮 刊期: 2018年第02期

  • 血必净联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病患者的疗效及对血清炎症因子的影响

    目的 探讨血必净联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病患者的疗效及对患者血清炎症因子的影响.方法 选取2014年5月至2016年5月我院收治的糖尿病肾病患者160例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予血必净联合前列腺素E1治疗.检测比较两组患者治疗前后尿蛋白、尿微量白蛋白、血清TNF-α、MCP-1水平.结果 治疗前,两组患者的尿蛋白、尿微量白蛋白、血清TNF-α、MCP-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者的尿蛋白、尿微量白蛋白、血清TNF-α、MCP-1水平均低于对照组(P<0.01),观察组患者的临床疗效优于对照组,治疗总有效率(82.5%)显著高于对照组(55.0%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 在常规治疗的基础上,血必净联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病患者,能够有效降低炎症因子的水平,减轻肾功能损害,延缓疾病发展,提高临床治疗效果.

    作者:余怀新;李明政;李海燕 刊期: 2018年第02期

  • 下肢动脉粥样硬化性疾病患者血清总同型半胱氨酸和T淋巴细胞亚群的相关性研究

    目的 探讨下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)患者血清总同型半胱氨酸和T淋巴细胞亚群的相关性.方法 选择下肢动脉粥样硬化性疾病患者96例(LEAD组)以及下肢动脉正常的其他疾病患者100例(对照组)为研究对象,检查比较两组患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及T淋巴细胞亚群,分析LEAD患者血清Hcy水平与T淋巴细胞亚群的相关性.结果 LEAD组患者的Hcy、CD3+T细胞、CD3+ CD4+T细胞、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+比值均明显高于对照组(P<0.01),而CD3+ CD8+T细胞显著低于对照组(P<0.05).相关分析显示,LEAD患者血清Hcy水平与血CD3+ 、CD3+ CD4+以及CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+呈正相关(r=0.356,0.568,P均<0.01),与血CD3+ CD4 +/CD3+CD8+呈正相关(r=0.526,P<0.01).结论 LEAD患者存在免疫功能的紊乱,其CD4 +T细胞异常与LEAD的发病有关,Hcy可通过影响CD4+细胞进而影响动脉粥样硬化的发生.

    作者:刘杰;吴东峰;吴坚;廖钦晨;吴玉娟 刊期: 2018年第02期

  • 疏血通注射液配合低频电刺激治疗脑梗死后椎-基底动脉供血不足患者疗效分析

    目的 探讨疏血通注射液配合低频电刺激治疗脑梗死后椎-基底动脉供血(VBI)不足患者的疗效.方法 选取2015年9月至2016年9月我院收治的脑梗死后VBI患者126例为研究对象,随机分为甲组、乙组和丙组各42例.甲组患者给予疏血通注射液治疗,乙组患者采用低频电刺激治疗,丙组患者采用疏血通注射液配合低频电刺激治疗,观察比较三组患者的临床疗效及不良反应发生情况,并对三组患者治疗前后的椎动脉(VA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)血流速度进行检测比较.结果 三组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);丙组患者的临床疗效好.治疗前三组患者的VA、BA及PCA血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后三组患者均有所改善(P<0.05),丙组患者VA、BA及PCA血流速度改善较甲、乙两组患者更显著(P<0.05).治疗期间三组患者均未发生严重不良反应.结论 疏血通注射液配合低频电刺激治疗脑梗死后椎-基底动脉供血不足患者疗效确切,安全可靠.

    作者:刘治祥 刊期: 2018年第02期

  • 中医药膳结合穴位按摩护理溃疡性结肠炎患者的效果及对营养状况的影响

    目的 探讨中医药膳结合穴位按摩护理溃疡性结肠炎(UC)患者的临床效果以及对患者营养状况的影响.方法 选取2015年1月至2017年6月我院收治的UC患者118例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组59例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予中医药膳与穴位按摩护理,比较两组患者的临床症状积分、营养状况及患者对护理服务的满意度.结果 护理干预后,两组患者的临床症状积分均显著降低,观察组患者积分显著低于对照组(P<0.01);两组患者的血清白蛋白(ALB)与前白蛋白(PA)含量均显著升高,观察组患者的ALB与PA含量显著高于对照组(P<0.01),观察组患者的SGA营养分级明显优于对照组(P<0.01).观察组患者对护理服务的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 中医药膳结合穴位按摩护理UC患者效果显著,能有效缓解患者临床症状,改善营养状况,提高患者对护理服务的满意度,具有较高的临床应用价值.

    作者:王彩霞;苗凤花;张春艳 刊期: 2018年第02期

  • 健康教育对社区高尿酸血症患者生活方式及血尿酸水平的影响

    目的 探讨健康教育对社区高尿酸血症患者生活方式及血尿酸水平的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月广州市荔湾区石围塘街社区体检人群中被确诊为高尿酸血症的患者180例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各90例.对照组患者给予常规指导,观察组患者给予针对性健康教育,比较干预前后两组患者的生活方式及血尿酸水平的变化情况.结果 干预前,两组患者生活方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的生活方式得到显著改善,进行适量运动、合理饮食、戒酒、控制体重、定期检测的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预前,两组患者的血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的血尿酸水平均显著降低,观察组患者的血尿酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对社区高尿酸血症患者进行健康教育,能帮助他们养成良好的生活方式,如适量运动、合理饮食、戒酒、控制体重等,能有效降低血尿酸水平.

    作者:梁翠贤;麦允珍;林美桂 刊期: 2018年第02期

内科杂志

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