吴旭;王保捷;张国华;汪德文;胡更奕;冀振东;陈力学
1案例某男,50岁,某年2月9日被他人以铁棍打击左肘部致左尺骨鹰嘴粉碎性骨折,经医院行切开复位内固定术加石膏托外固定及对症治疗后,复查X线片:线位佳.5月30日,当地县公安局法医对其进行了法医学检查:左肘关节限制在伸直位,屈伸活动在40°~110°之间.8月24日,我们对伤者进行了复检,屈伸活动范围基本一致.鉴定时,法医对该伤者的损伤程度评定产生了争议.
作者:李昭元 刊期: 2004年第01期
目的探讨大鼠脑损伤后环氧合酶2(COX-2)在神经元、神经胶质细胞中表达变化的时间规律性.方法以冲击应力σd为355.09kPa致大鼠脑损伤后,于不同时间段分别应用原位杂交、免疫组化、免疫组化双染色技术检测COX-2mRNA和蛋白的表达强度,用图像分析系统测定阳性反应物平均灰度,进行统计学处理.结果正常对照组COX-2mRNA和蛋白弱表达,伤后15min开始表达呈增强趋势,分别于伤后1,2d,表达达到峰值,平均灰度值分别为126.38±1.36、124.77±3.20,与对照组、邻近上组比较均具有显著性差异(P<0.05),于伤后3,4d,表达达到另一峰值,平均灰度值分别为127.18±1.96、120.14±3.52,并维持高水平表达分别至伤后7,15d,平均灰度值分别为110.03±2.61、111.27±2.83,与对照组比较具有显著性差异(P<0.05).阳性细胞多为神经元.结论脑损伤后COX-2mRNA及蛋白的表达具有时间规律性,可作为法医学推断脑损伤形成时间的指标.
作者:吴旭;王保捷;张国华;汪德文;胡更奕;冀振东;陈力学 刊期: 2004年第01期
1案例某男,21岁,因纠纷被人挥拳击中唇部,1 min后开始出现面色苍白,四肢抽搐,缓慢下蹲,随即被扶上床,5min后医生赶到,检查证实其心跳、呼吸停止.
作者:庞华;姚青松;罗斌;冯宝圣 刊期: 2004年第01期
1案例1.1案情某男,21岁.某年9月23日在街上驾驶助力三轮车时与相对方向行驶的丰田面包车相撞,在惯性作用下俯卧位摔于地面.
作者:周玉林;刘淑杰 刊期: 2004年第01期
道路交通事故中常涉及人体伤亡,死伤的发生可以在交通工具内,也可以在交通工具外;既见于意外,也见于自杀和他杀,或他杀后伪装成交通事故.通过法医学检验、鉴定,可以明确涉及交通事故伤亡者的死亡原因、损伤机制、损伤方式(事故发生时人车的状态)等问题.笔者就本中心鉴定的3例交通事故中非机动车驾驶者的交通行为方式,综合活体或尸体检验、车辆检验结果,报告如下.
作者:陈忆九;陈建国 刊期: 2004年第01期
随着医疗技术飞速发展,人工器官在医疗、美容方面日益广泛应用,其损伤也越来越多,笔者现结合4个案例对人工器官损伤后损伤程度的法医学鉴定做以下分析探讨.
作者:许正荣;薛杨;陈越青 刊期: 2004年第01期
1案例某女,40岁.某日晚9时10分遭抢劫被尖刀刺伤面部、左前胸部及双上肢,伤后30min被送到医院抢救.
作者:张松 刊期: 2004年第01期
跳水致颈髓损伤往往伤势严重,头部向下入水致颈髓损伤者伤势更为凶险,常难以存活.笔者在实践中遇见1例,报道如下.
作者:易旭夫;陈晓刚;林霞;谢英 刊期: 2004年第01期
目的建立一种同步检测Y-STR基因座的方法.方法采用复合扩增的方法同时对三个基因座(DYS390、DYS391及DYS393)进行扩增.结果成功地对这三个Y-STR基因座进行了同步扩增,并用其对中国成都汉族群体进行群体遗传学研究.结论三个Y-STR基因座在中国成都汉族群体个人识别几率为0.8965±0.0081,证明这个体系可用于个人识别和群体遗传学研究.
作者:贾怡;张林;吴梅筠;周斌 刊期: 2004年第01期
1案例1.1案情某夜,某男报110称:其在乡村公路上发生一起交通事故撞伤一女子,现送某医院确诊已死亡.
作者:朱子良 刊期: 2004年第01期
目的探讨甲醛对一氧化碳中毒血的检测是否产生干扰,提高一氧化碳中毒鉴定的可靠性.方法采用常用的血中一氧化碳或碳氧血红蛋白饱和度的检测方法对未加甲醛和加甲醛的血样分别进行实验研究.结果甲醛对加热法、氢氧化钠法、氯化钯法、分光光度法等检测方法均可产生不同程度的干扰.结论经福尔马林灌注或固定的检材不宜用于一氧化碳中毒血检测,否则可能导致错误的鉴定结论.
作者:颜有仪;廖林川;杨林;林岚 刊期: 2004年第01期
致心律失常性右心室心肌病是以右心室心肌被脂肪或纤维脂肪组织取代为特征的一种原因尚不明确的心肌病.目前已公认是年轻人猝死的重要原因之一.ARVC显著的病理学特征是弥散性或节段性的右心室游离壁心肌的缺失及纤维脂肪组织的替代,从组织形态学可将ARVC分为两型:(1)单纯脂肪型;(2)纤维脂肪型.与纤维脂肪组织取代右心室心肌有关的发病机制:(1)细胞凋亡或程序性细胞死亡理论;(2)炎症理论;(3)心肌发育不良理论;(4)肌细胞转分化理论.
作者:王琦玮;刘良 刊期: 2004年第01期
法医检案中,常把结膜出血作为判断机械性窒息死亡重要体表征象之一,但在非窒息死亡的案例中,亦可见结膜出血现象.如何区别二种结膜出血显得十分重要.本文复习相关文献,结合尸检发现,对结膜出血的病理特点及在法医学鉴定中起的作用进行分析讨论.
作者:易旭夫;陈晓刚;邓振华;刘敏;廖志钢 刊期: 2004年第01期
1案例某男,33岁.因缓起、眠差疑被害10年,于某年2月25日入院诊治,医院以精神分裂症收住入院.
作者:夏水秀;高玉振;卞士中;步鸣;李永生 刊期: 2004年第01期
1案例陈某,男,34岁,于某日晚11时许,伙同另一男青年李某入户行窃,二人用盗得的猎枪抬赃物返回途中,不慎猎枪走火,陈某中弹身亡.李某回家后告诉陈某家属,谎说在行窃返回途中被失主等人追上,在相距约10m的距离被开枪打死.死者家属信以为真,遂告被盗失主持枪杀人.
作者:刘体伦;陈涛 刊期: 2004年第01期
在强奸案中,经常可造成女方不同程度的损伤,但致成年女性阴道撕裂比较少见,现报道1例.
作者:邓云良 刊期: 2004年第01期
自2002年9月1日国务院<医疗事故处理条例>实施,运行一年来,取得了比较理想的效果.但在具体操作实践中,也碰到了一些问题,如医疗事故等级的划分等值得探讨.
作者:尹清菊 刊期: 2004年第01期
近年来,国内高速公路发展很快,在高速公路运输带来高效、快捷、方便的同时,由于其行车速度、道路结构的特殊性,也日益带来了新的交通问题.据交通管理部门的统计资料,在过去几年中,我国高速公路交通事故百公里发生率约为普通公路的4倍,且重大、恶性交通事故时有发生.因此,有必要对高速公路交通事故的法医学特点进行分析总结,并与普通交通事故进行比较,探讨其内在的规律性,以期为此方面的法医学检验、鉴定提供一些帮助.
作者:丁轩坤 刊期: 2004年第01期
1案例某男,40岁,某晚从亲戚家饮酒后在回家的途中死于路旁.
作者:刘圣兵;周炜;林峰 刊期: 2004年第01期
目的探讨皮肤切创损伤愈合过程中,caspase-3在损伤区内的表达以及不同损伤时间caspase-3的变化规律.方法应用免疫组织化学技术对33例不同损伤时间小鼠皮肤切创组织中caspase-3的表达进行研究.同时以3例非切创小鼠皮肤组织做对照.结果伤后6h的损伤皮肤组织中可见少量中性粒细胞表达caspase-3,伤后12~24h,大部分浸润的中性粒细胞及部分单核细胞为caspase-3阳性.随伤后时间延长,caspase-3阳性细胞以单核细胞及成纤维细胞为主.伤后0~3h,caspase-3阳性细胞比率较低,为(4.53±6.53)%,12h后逐渐增加,伤后3 d达高峰,为(62.66±4.84)%,其后逐渐下降.结论小鼠皮肤损伤愈合过程中,caspase-3可能在诱导损伤区内中性粒细胞、单核巨噬细胞及成纤维细胞发生凋亡过程中发挥重要作用,同时,caspase-3的规律性表达可用于损伤时间的推断.
作者:杜宇;官大威;赵锐 刊期: 2004年第01期