陈昱；阳初玉；李争鸣；徐薇
目的 探讨重心控制训练对脑卒中患者平衡功能的影响.方法 将64例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各32例.两组患者均予以传统的平衡功能训练,观察组患者在此基础上增加PRO-KIN平衡仪进行重心控制训练.分别于治疗前及治疗4周后评定两组患者静态姿势图的重心摆动外周面积(ENV area),评定Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分,并进行比较分析.结果 经过4周治疗后,观察组患者重心摆动外周面积(ENV area)显著低于对照组患者(P＜0.01),Berg平衡量表(BBS)评分显著高于对照组患者(P＜0.01).结论 重心控制训练可有效提高脑卒中偏瘫患者的平衡能力.
作者：陈昱；阳初玉；李争鸣；徐薇 刊期： 2014年第06期
目的 探讨持续静脉注射多巴胺、呋塞米治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 将50例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各25例.对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予持续静脉注射多巴胺、呋塞米治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果、心功能指标改善情况以及不良反应.结果 观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者(P＜0.01).治疗后两组患者的静息心率、呼吸频率、NT-proBNP均得到了一定程度改善(P＜0.05),观察组患者改善的程度大于对照组患者(P＜0.01).观察组患者治疗后尿量明显增加(P＜0.05).治疗后观察组患者血清Na+、血清Cr显著降低(P＜0.05),与对照组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 持续静脉注射多巴胺、呋塞米治疗顽固性心力衰竭临床效果显著,能在短期内改善患者临床症状及心、肾功能,值得推广应用.
作者：黎毅雄；梁星贤；陈任有 刊期： 2014年第06期
人体解剖学实验室是实验课教学的重要场所,实验室的管理对教学任务的顺利完成有着重要作用.本文就如何管理好人体解剖学实验室的体会进行总结.
作者：秦嵩雯；张明懿 刊期： 2014年第06期
目的 了解广西基层医师对肠易激综合征(IBS)的知晓率情况并分析其影响因素.方法 采取整群抽样方法,选择2013年到广西卫生职业技术学院全科医学中心参加培训的基层医师进行问卷调查,并对236份有效问卷的相关数据进行统计分析.结果 广西基层医师对IBS的总体知晓率为55.5％,城市社区全科医师、乡村医师和“三支一扶”医务人员对IBS知晓率分别为82.5％、35.8％、37.9％,城市社区全科医师对IBS知晓程度明显高于乡村医师和“三支一扶”医务人员(P＜0.01);整体基层医师对罗马Ⅲ标准及IBS报警症状的知晓率仅为19.9％及20.3％.基层医生对IBS知晓途径分别为:教科书(41.5％)、继续教育课程(25.4％)、学术讲座(14.4％)、医学杂志(8.9％)、消化专业会议(5.1％)和其他(4.7％).结论 不同类别的广西基层医师对IBS知晓率差异大,乡村医师对IBS认知不足,对罗马Ⅲ标准和IBS报警症状的知晓率低.建议加强对他们进行IBS相关知识的培训,以提高本地区医务人员对该病的诊治水平.
作者：梁谷；梁列新；刘春斌；蒋莉萍；鄢利福；张裕用；熊章龙；李致忠 刊期： 2014年第06期
早产儿呼吸暂停(AOP)分为原发性和继发性呼吸暂停,原发性呼吸暂停是早产儿尤其是极低出生体重儿常见的症状之一,发病机制尚不明确,可能与早产儿呼吸中枢和呼吸系统发育不成熟有关,与丁酸、腺苷、内啡肽等抑制性神经递质有关.治疗AOP首选甲基黄嘌呤类药物;氨茶碱(茶碱)血药浓度安全范围小,不良反应较多;枸橼酸咖啡因脂溶性好,半衰期长,血药浓度稳定,应用范广,不良反应少.目前国外已用枸橼酸咖啡因取代氨茶碱治疗AOP.早产儿呼吸暂停频繁反复发作或药物治疗无效时应选用辅助通气治疗,并应注意体位护理.
作者：黄海燕 刊期： 2014年第06期
目的 探讨PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用效果.方法 利用PDCA循环管理法,从计划、执行、检查、处理等方面对手术室护士的工作进行管理,并比较PDCA循环管理法前后手术室护士各方面综合测评结果的差异.结果 手术室的护理安全、环境管理、护理监控、消毒隔离、护理文件以及人文关怀等不同方面的管理情况在实施PDCA循环法前后差异具有统计学意义(P＜0.05),且PDCA循环法实施后手术医生对护士的满意度也高于实施前(P＜0.05).结论 实施PDCA循环管理法后,整体团队参与培训管理的热情及手术室护士培训管理质量明显提高.
作者：蒋劲林 刊期： 2014年第06期
目的 探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗后循环梗死的临床效果.方法 选择2011年6月至2013年6月收治的60例后循环梗死患者,随机分为2组,各30例,对照组患者给予依达拉奉注射液治疗,实验组在对照组的基础上联合使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,比较两组患者治疗后的临床效果以及不良反应发生情况.结果 实验组患者总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者不良反应的发生率为10.00％,低于对照组的13.33％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 神经节苷脂联合依达拉奉治疗后循环梗死的临床效果显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：蒋廷润 刊期： 2014年第06期
目的 探讨摩拉生物共振诊断治疗系统辅助治疗婴幼儿哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将76例哮喘合并过敏性鼻炎患儿随机分为观察组(40例)和对照组(36例).对照组吸入糖皮质激素和左卡巴斯汀鼻吸入等常规规范治疗;观察组在常规规范治疗基础上,辅以德国生物共振系统(MORA-super)检测及脱敏治疗.治疗3个月后,观察两组患儿哮喘和过敏性鼻炎的临床疗效以及肺功能改善情况.结果 观察组患儿哮喘治疗总有效率为97.5％,过敏性鼻炎治疗总有效率为87.5％,肺通气功能改善总有效率为80.0％,均高于对照组(分别为77.8％、66.7％和55.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规规范治疗基础上辅以摩拉生物共振诊断治疗仪治疗婴幼儿哮喘合并过敏性鼻炎,能提高哮喘、过敏性鼻炎临床治疗有效率,改善肺功能,值得在临床推广应用.
作者：杨晓祥；赵赶；谭杰；林映彤；韦少玲；吴丽；黄志碧；李英乔；覃敏 刊期： 2014年第06期
目的 探讨甘精胰岛素联合赖脯胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 选取确诊为2型糖尿病的患者120例作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用诺和灵R联合诺和灵N进行治疗,观察组采用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素进行治疗,比较两组患者的临床疗效和安全性.结果 观察组患者治疗后的总有效率(90.00％)明显高于对照组(65.00％),观察组患者治疗后低血糖发生率(13.33％)明显低于对照组(41.67％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素进行强化治疗能够取得较好的临床效果,可以降低患者治疗后低血糖的发生率,值得在临床中推广应用.
作者：蒋婵；夏碧文；刘雪芳；曾炼坤 刊期： 2014年第06期
目的 探讨持续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)并发心房纤颤患者的治疗效果.方法 选择OSAHS并发心房纤颤患者48例作为观察对象.将其随机分为观察组和对照组各24例.对照组患者给予吸氧,洋地黄制剂、胺碘酮、稳心颗粒、美托洛尔、低分子量肝素钙、华法林等常规治疗,观察组患者在同对照组治疗的基础上给予CPAP治疗,两组疗程均为12个月.观察两组患者治疗前后的临床表现、心房纤颤复发次数、心力衰竭指数的变化及血氧饱和度(SPO2)采用动态心电图和睡眠监测仪检测两组患者治疗前后心率变异数、心房纤颤复发情况并进行心脏功能评价(超声心动图、B型钠脲肽).结果 治疗后观察组患者心率、SPO2、B型钠脲肽、LVEF均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后观察组患者房颤转复率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CPAP能有效改善OSAHS并发心房纤颤患者缺氧状态,预防栓塞;有利于患者心房纤颤转复为窦性心律、降低心房纤颤复发率,同时有利于纠正心力衰竭.
作者：郭姣宏；黎蠡；李正清；段朝艳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨碘131治疗重度甲亢患者的临床疗效与安全性.方法 对2003年1月至2007年12月广西医科大学第一附属医院核医学科收治的180例重度甲亢患者采用碘131进行治疗并随访观察1～5年.结果 180例重度甲亢的患者应用碘131治疗一次治愈率为83.33％;早发甲低发生率为6.7％,永久性甲低发生率为5.56％;平均治愈时间6.8个月.结论 碘131治疗重度甲亢能大限度缩短病程,安全有效,无明显副作用,可作为首选治疗方法.
作者：李小媛；李秀琼 刊期： 2014年第06期
认知功能障碍是精神分裂症的核心症状,决定患者的社会功能及预后.精神分裂症患者、照料者生活质量较低,患者生活质量与认知功能障碍密切相关.本文简要综述精神分裂症患者认知功能与生活质量相关性的研究进展.
作者：陶建青；曾强；黄凤燕；戴剑；滕静妮；韦淑宝 刊期： 2014年第06期
肺部感染在肾移植术后无论是早期还是远期都是常见并发症,其病因对移植肾和受者的影响都有很多不确定性,严重时可危及生命.通过对肾移植术后患者肺部感染高危因素进行分析发现,术后重视呼吸道管理、预防排斥反应发生的相关护理措施,可以提高人肾存活率,降低同种异体肾移植患者病死率.
作者：元丽；陆毅；凌娟；欧梅芳；莫诗文；何明明 刊期： 2014年第06期
目的 评价个性化心理疗法对鼻咽癌患者焦虑及抑郁状态的影响.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对首次住院治疗且SAS评分≥50分和(或)SDS评分≥53分的57例鼻咽癌患者,在入院一周内进行个性化心理疗法,比较患者在接受个性化心理疗法干预前后焦虑和抑郁发生率以及SAS值、SDS值的变化.结果 干预后焦虑和抑郁发生率分别为52.63％、56.14％,显著低于干预前的478.95％、84.21％,差异均有统计学意义(P＜0.01);SAS值、SDS值分别为(46.43±7.40)分、(49.21±7.82)分,显著低于干预前的(52.46±6.12)分、(57.23±8.46)分,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 个性化心理疗法可有效减轻鼻咽癌患者的焦虑和抑郁状况,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.
作者：杨秋燕；林月双；黄春叶；江锦芳；陈小梅；林少虹；钟宇玲；梁红梅；黎一雄 刊期： 2014年第06期
目的 对多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的疗效及安全性进行评价.方法 计算机检索1991年01月01日至2014年06月01日中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WANFANGDATA)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Pubmed数据库、GoogleBook Search等有关多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的随机对照试验(RCT)文献,补充手工检索文献.应用RevMan5.2软件对入选试验进行Meta分析.结果 共8项随机对照试验符合入选标准,共743例功能性消化不良患者,其中接受多潘立酮联合阿米替林治疗共372例患者(试验组),371例患者单用多潘立酮治疗(对照组).Meta分析结果显示试验组总体有效率(92.5％)明显高于对照组(74.9％,RR:1.23,95％CI:1.16～ 1.32,P＜0.000 01),上腹痛腹胀、恶心呕吐、烧心反酸等症状显效率(64.8％)也明显高于对照组(42.0％,RR:1.54,95％ CI:1.34～ 1.77,P＜0.000 01).两组不良反应发生率无统计学差异(RR:1.40,95％ CI:0.71～2.78,P=0.33).结论 多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良疗效优于单用多潘立酮,安全性好,可以成为临床治疗功能性消化不良的一种较佳治疗方案.
作者：曾丽娟；黄叶盛；龚晓兵 刊期： 2014年第06期
目的 探讨蒙脱石散辅助丽珠肠乐治疗肠易激综合征的临床应用价值.方法 选取肠易激综合征患者68例,随机分为观察组与对照组,每组34例.对照组患者采用丽珠肠乐治疗,观察组患者在同对照组患者治疗的基础上加用蒙脱石散辅助治疗,观察比较两组患者治疗效果及不良反应.结果 观察组患者治疗总有效率(91.2％)显著高于对照组患者(67.6％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者药物不良反应发生率(11.8％)显著低于对照组患者(41.2％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 蒙脱石散辅助丽珠肠乐治疗肠易激综合征,能有效提高治疗效果,减少药物不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：曾云波 刊期： 2014年第06期
监狱警察因其职业的特殊性,存在一定的心理健康问题,本文就监狱警察心理健康状况、心理健康问题及心理社会因素对其影响进行综述.
作者：周芳珍；许祖年 刊期： 2014年第06期
目的 探讨癫痫所致精神障碍患者的颅脑CT表现特征和临床意义.方法 选择30例癫痫性精神障碍患者为研究对象,均接受颅脑CT扫描检查,回顾分析其CT影像资料,总结其CT表现特征和临床应用价值.结果 30例癫痫导致的精神障碍患者颅脑CT结果为:脑部CT表现异常12例,正常18例,阳性率40.00％.具体表现为:(1)5例患者脑内钙化:1例右颞叶钙化、1例右额叶钙化、1例右顶叶钙化以及2例双侧基底节钙化.CT检查为斑块状、条状的高密度影,边界清楚.(2)3例患者脑内囊肿:其中2例为枕大池蛛网膜囊肿,CT检查为囊状水样密度灶.另外1例为透明隔囊肿,CT检查为透明隔向两侧弯曲凸起,且两壁间长度超过10 mm.(3)2例患者腔隙性脑梗死:CT检查为脑实质内存在长条状的低密度影.(4)1例患者单纯型脑萎缩:CT检查为脑体积减小、脑回增宽.(5)1例患者脑积水:CT检查为两侧侧脑室及三脑室对称轻度扩大.结论 对癫痫所致的精神障碍患者进行颅脑CT检查可清晰显示脑部病变位置及大小,这对癫痫病灶定位、定性及查找病因都具有重要价值,应将其作为精神障碍患者的常规检查项目.
作者：莫世辉；欧春亮；董金得；林玲 刊期： 2014年第06期
目的 比较二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法 随机2型糖尿病患者252例,将其随机分为A组、B组、C组,每组84例,A组给予二甲双胍治疗,B组应用格列美脲治疗,C组应用阿卡波糖治疗,治疗1个月后,检测比较三组患者的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖等指标.结果 治疗后,三组患者的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖等指标都得到了明显改善,治疗前后比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),三组患者治疗总有效率分别为91％、90％、88％,组间比较没有统计学差异.结论 二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖三种药物均能明显改善2型糖尿病患者的临床症状.
作者：李超炎 刊期： 2014年第06期
目的 探究β型地中海贫血合并α型地中海贫血患者的血液学特点.方法 随机抽取血液科收治的β型地中海贫血患者146例作为研究对象,检测比较其红细胞计数(RBC)、血红蛋白量(Hb)、网织红细胞计数(RC)和α基因阳性率等指标.结果 146例β型地中海贫血患者中,重型地中海贫血患者31例,其中α基因(+)4例,阳性率为12.90％;轻型地中海贫血患者115例,其中α基因(+)14例,阳性率为12.17％.重型患者与轻型患者的α基因阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).146例β型地中海贫血患者中α基因(+)患者18例,α基因(-)患者128例;α基因(+)与α基因(-)患者RBC和Hb计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),RC平均计数比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 复合型地中海贫血并不常见,与β型地中海贫血患者贫血程度差异不大,可能由于α基因的整合导致患者网织红细胞显著升高,从而降低了有效红细胞的数目.
作者：莫丽荣 刊期： 2014年第06期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
