韦明兰
急性心肌梗死是临床中常见的、危害性大的病种之一,是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重缺血而引起的部分心肌坏死;其发病特点起病突然,病情发展快,死亡率高,预后差;所以配合医生做有效的紧急救治和护理,密切观察病情,是救治成功的关键,现将护理体会介绍如下.
作者:崔学珍 刊期: 2011年第01期
由于近年来卫生机构数增幅较大,医疗机构床位数增长较快,有些地区年均增幅达到15%,病床使用率明显提高[1],新型农村合作医疗覆盖面广,接受输血治疗患者数明显增加,不断出现新的输血治疗技术,手术禁区不断被突破,患者生存期延长[2],加上临床输血存在的部分不合理[3]以及城市规模加大等诸多原因,临床用血总量呈逐年上升的变化趋势,年均增幅高达22.2%[4],导致血液总量或血液种类及型别等一时性供应短缺.所以,了解、发展和稳定献血者与献血者队伍,重视献血者队伍建设,使无偿献血能真正持续稳定地增长已成为采供血机构保障临床用血安全、及时、有效[5]所采取的必不可少的重要措施.
作者:李聚林;许建荣 刊期: 2011年第01期
目的 评价盐酸异丙嗪治疗眩晕症的疗效.方法 入选136例病人,随机分为治疗组68例,对照组68例.对照组给予天麻素0.5 g和银杏达莫20 ml分别加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 ml静脉滴注,治疗组在上述治疗基础上用盐酸异丙嗪25 mg肌肉注射.两组治疗时间约3 h,疗程结束后评定疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(u=2.413,P=0.016).结论 盐酸异丙嗪联合天麻素、银可达莫治疗眩晕症疗效满意,值得临床推广应用.
作者:夏颂年 刊期: 2011年第01期
目的 探讨社区综合干预对高血压患者的健康行为、血压控制水平及脑卒中事件发生的影响.方法 社区高血压患者120例随机分为干预组和对照组,干预组进行健康教育、健康促进社区综合干预,对照组则进行一般健康教育,三年后对两组患者的高血压健康知识的知晓率及健康行为形成率、血压控制情况及脑卒中事件的发生率进行比较.结果 干预组患者的生活方式有明显改善,血压控制率及健康行为的形成情况明显提高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),脑卒中的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进行综合干预,可提高社区高血压患者高血压相关知识水平和疾病防范意识,降低高血压患者脑卒中的发生率,为脑卒中社区防治的有效手段.
作者:钟娟;吴曙粤 刊期: 2011年第01期
目的 探讨脑心综合征在进展性缺血性脑卒中的发病率、临床特点及预后.方法 对210例急性缺血性脑卒中患者入院后的心电图,心肌酶谱等进行动态观察,并对临床资料进行分析.结果 脑心综合征在急性缺血性脑卒中的发生率为32.86%,其中78.26%的脑心综合征患者呈进展性卒中发病,脑叶梗死明显高于其他部位梗死(P<0.01),有意识障碍患者100%发病.脑心综合征的心电图主要表现为心律失常、心肌缺血等,心肌酶谱异常率为40.74%.结论 缺血性脑卒中常合并继发性心脏损害,故对临床表现为脑心综合征的急性缺血性卒中患者,要从各个环节尽早针对性干预卒中的进展,为早期康复提供有利条件.
作者:李素梅;王建良;陈帅;范变玲;白玉娟 刊期: 2011年第01期
目的 分析艾滋病(AIDS)患者住院期间发生的安全问题,提出护理对策.方法 采用回顾性资料分析方法,对在我院艾滋病发生安全问题的影响因素进行分析.结果 患者脆弱的心理、护理管理、护理人员责任心、病区设施管理方面存在问题是导致上述事件发生的危险因素.结论 应加强AIDS患者心理护理,提高护理人员责任心及完善病区设施的管理,保证艾滋病患者住院期间的安全.
作者:谢彩英;杜丽群 刊期: 2011年第01期
目的 探讨凝胶定量软件Quantity One用于血清差异蛋白质组学研究的可行性.方法 运用凝胶成像系统中的定量软件Quantity One对各电泳图上的各条带进行定量分析,将图形结果转换为数据结果;用上述技术分别对健康体检者和肝癌病人各32份除高丰度蛋白的血清电泳图进行分析,验证该研究方法的可行性.结果 两组间有10个条带差异具有统计学意义(P<0.05).通过文献检索,其中9条找到相对应分子量的HCC标志物.结论 凝胶定量软件Quantity One可量化处理电泳条带的分子量和灰度;一维凝胶电泳技术可用于血清差异蛋白初期比较研究.
作者:胡蝶飞;李国坚;吴继周;臧宁;宁秋悦 刊期: 2011年第01期
食管胃底静脉曲张是门脉高压症的主要表现,60%门脉高压症由肝硬化引起,大约70%的肝硬化患者出现门脉高压、食管和/或胃底静脉曲张,其中约1/3会出现静脉破裂出血,而首次静脉出血(FVB)其死亡率高达1/3,约有50%~80%的患者会发生再出血,再出血死亡率更高,可达30%~70%.食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是肝硬化(LC)患者的严重并发症和主要死亡原因,因此,如何预防肝硬化患者首次静脉曲张破裂出血及降低再出血率,是近年来各国学者研究的一个热点[1],本文就该病症内科治疗进展作一综述.
作者:韦善学 刊期: 2011年第01期
目的 观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 按随机数字表法将192例咳嗽变异性哮喘患者分为中西医结合组和西药组,中西医结合组采用氨茶碱+酮替芬+肃肺解痉汤治疗,西药组用氨茶碱+酮替芬治疗,疗程均为1月,治疗后随访1年.结果 与西药组比较,中西医结合组临床控制率高,复发率低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘比单纯西药有优势.
作者:李延伟;高福军 刊期: 2011年第01期
和谐的医患关系是和谐社会建设的重要内容.建设以病人为中心的新型医疗服务是对护理工作者的客观要求,也是医院生存的根本.当前的医患关系中存在诸多不和谐的因素,我们医务人员不仅要承担着救死扶伤的艰巨重任,同时还要面对来自社会各方面的许多压力,如何正确面对职业环境和肩负的职业使命,是摆在我们面前的一个重要课题.本文就护士在构建和谐医患关系中如何发挥作用谈点自己的看法.
作者:甘春梅 刊期: 2011年第01期
目的 观察伏立康唑治疗白血病合并肺部侵袭性真菌病的疗效.方法 以伏立康唑治疗8例诊断为肺部侵袭性真菌病的白血病患者,观察疗效及不良反应.结果 8例患者中,显效6例,总有效率75.0%,治疗有效中有4例治愈;进步1例;无效1例.用药期间2例出现皮疹,对症处理后均缓解.结论 伏立康唑是治疗恶性血液病患者侵袭性真菌病的高效及安全的药物.
作者:许力;林金盈;阳文捷;李永敢;魏华萍;李学军 刊期: 2011年第01期
随着人们生活水平的提高和人口老龄化的加剧,2型糖尿病患病率逐年增加[1],已成为严重威胁人类健康的疾病.大血管病变是其致死的主要原因.近年来,随着一系列大型医学临床试验结果的公布,临床医师开始重视糖尿病与动脉粥样硬化及血脂异常的关系,了解血脂异常是动脉粥样硬化的危险因素,异常的血脂即损害动脉内皮功能,又加速粥样硬化斑块的形成,积极调脂治疗可以延缓动脉粥样硬化的形成和进展,可以稳定斑块,从而减少糖尿病大血管病变的发生与发展.现就2型糖尿病合并血脂异常的防治作一综述.
作者:欧小娟 刊期: 2011年第01期
目的 调查医院感染性疾病的抗菌药物合理应用的情况.方法 从2009年5月~2010年5月抽取120 例感染性疾病患者,对抗菌药物适应证、品种选择、用药剂量和途径、用药时间、给药间隔、联合用药、药物不良反应等情况进行合理性评价.结果 抗菌药物不合理使用共48例占40.0%,其中,无明确指征使用抗菌药物5例占4.2%,品种的选择不合理4例占3.3%,给药剂量不合理8例占6.7%,给药次数不合理2例占1.7%,给药途径不合理2例占1.7%,疗程不合理13例占10.8%,联合用药不合理5例占4.2%,药物不良反应6例占5.0%,特殊病理、生理状况患者抗菌药物使用不合理3例2.5%.结论 医院仍存在相当比例的不合理使用抗菌药物的情况,需要医生和药师的共同努力,确保临床合理使用抗菌药物.
作者:雷宇;万瑞融;朱子辉;曾尙勇 刊期: 2011年第01期
我国为乙型肝炎病毒(HBV)和戊型肝炎病毒(HEV)感染的高发区之一,约有1.25亿人口为HBV的慢性感染者.1999年庄辉等[1]对我国11个城市1 819例急性病毒性肝炎的病原学研究发现,其中HBV感染率为24.8%,HEV感染率为8.6%.近年的大量研究报告显示慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎是慢性乙型肝炎病情加重的重要因素.目前对慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎的研究报道大多集中在临床表现、血清生化指标的观察等方面,重叠感染的机制还不清楚,因此加强这方面的研究对防治慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎显得尤为重要.
作者:张苏宁 刊期: 2011年第01期
目的 探讨早期康复护理对脑血管意外病人的生活和运动功能的影响.方法 选取脑血管意外病人86例,随机分成早期康复护理组(早期康复组)和恢复期功能锻炼组(对照组),两组均接受神经内科常规治疗,此外,早期康复护理组进行急性期治疗性卧位护理和恢复期功能锻炼,对照组行恢复期功能锻炼,1个月后观察两组肌力和生活活动能力的恢复情况.结果 早期康复组肌力恢复有效率和生活能力Berthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑血管意外病人的早期康复护理,可明显提高患者的生活和运动能力.
作者:丁霞 刊期: 2011年第01期
早泄(premature ejaculation,PE)指总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的l分钟以内射精,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和(或)回避性亲热[1].PE[2]是一种非常常见的男性性功能障碍,近年来就诊者日益增多,约有1/3已婚男性存在不同程度的PE.PE不仅会降低患者和/或配偶的性生活质量,减少性生活满意度,长期PE更会打击患者的自尊心,引起患者焦虑、抑郁,影响夫妻之间感情,甚至导致婚姻危机,因此及时合理地治疗PE也显得尤为重要.
作者:唐喜;梁季鸿 刊期: 2011年第01期
目的 探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响.方法 将120例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用干预措施.结果 实验组疲劳程度及骨髓抑制程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度.
作者:梁梅梅;覃廖缓;朱柳荣 刊期: 2011年第01期
结核病是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题.结核病的高耐药率和耐药结核分枝杆菌菌株的不断流行与传播已成为全球结核病控制工作中的一个值得关注的问题[1].世界卫生组织(WHO)2010年3月18日发布的调查报告显示,全球新发耐多药患者几乎有一半来自中国和印度.2000年全国结核病流行病学调查结果显示,初始耐药率和获得性耐药率分别为18.7%和46.5%;初始耐多药率和获得性耐多药率分别为7.6%和17.1%[2].根据首次全国结核病耐药性基线调查结果估算,全国每年新发耐药肺结核病患者约56万人;其中单耐药肺结核病患者约31万人,多耐药肺结核病患者约12万人,耐多药肺结核病患者约12万人;广泛耐药多肺结核病患者约1万人.
作者:银春莲 刊期: 2011年第01期
随着医疗体制的改革,医院的优胜劣汰迫使医院通过加强管理实现良性循环.只有通过实施有效的医院知识管理,才能提高医院核心竞争力.医院网站建设是医院知识管理系统的外在体现,本文通过对广西壮族自治区23家三级甲等医院网站信息构建情况进行了调查和初步分析,对医院知识系统构建提出建议、设想.
作者:王平 刊期: 2011年第01期
目的 观察蛤蚧肽对S180和Hepa1-6荷瘤小鼠免疫调节及其对小鼠移植肿瘤的生长抑制作用.方法 以S180和Hepa1-6荷瘤小鼠为模型,研究蛤蚧肽及其联合环磷酰胺(CTX)对肿瘤的治疗效果,采用MTS法测定小鼠腹腔巨噬细胞杀瘤活性、脾淋巴细胞刺激指数、自然杀伤细胞(NK)活性,并称瘤重,计算抑瘤率.结果 单纯蛤蚧肽灌胃400 mg·kg-1·d-1,连续12 d,可显著提升S180荷瘤小鼠的腹腔巨噬细胞杀瘤活性及Hepa1-6荷瘤小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬功能(P<0.05),蛤蚧肽治疗后S180及Hepa1-6荷瘤小鼠脾淋巴细胞增殖能力及NK细胞活性均显著提高(P<0.05).与CTX联合应用时,蛤蚧肽能使受CTX抑制的上述免疫指标得到改善,并能显著提高抑瘤率.结论 蛤蚧肽对肿瘤及化疗药物造成的免疫功能抑制有调节作用,并可通过此途径达到协同化疗药物抗肿瘤效果.
作者:席玮;谢裕安;杨帆;李蕾;罗小玲;匡志鹏;吴继宁;黎远东;苏毅 刊期: 2011年第01期