周成华;邓敏
对于急、慢性肾功能衰竭无内瘘或内瘘闭塞患者和急性药物、毒物中毒的患者,建立合适的血液通路是血液净化治疗的必备条件之一.作为一种有效、简便、易掌握的置管技术,中心静脉置管目前已在血液净化治疗中得到广泛应用[1].为探讨这项技术的安全性,我们在近年来尝试将循证护理的模式运用于其并发症的护理,收到了良好的效果,现报告如下.
作者:廖漫洁 刊期: 2007年第01期
血管生成为一复杂精密的过程,不仅需要多种生长因子协调作用,还是正、负调节因子之间局部平衡改变的结果.
作者:容凡 刊期: 2007年第01期
目的 探讨肺癌与血浆纤维连接蛋白(FN)和Ⅷ因子相关抗原(ⅧR:Ag)水平的关系.方法 用单向免疫扩散法和免疫火箭电泳法测定了61例肺癌患者血浆FN和ⅧR:Ag水平.结果 患者血浆FN(277.00±54.23)mg/L,显著低于68例健康对照组(333.00±41.04)mg/L,P<0.001.血浆ⅧR:Ag为(137.40±5.62)%,显著高于对照组(99.40±11.67)%,P<0.001.结论 肺癌患者血浆FN降低,ⅧR:Ag升高.
作者:吕彩琴 刊期: 2007年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与脑卒中的关系.方法 对105例COPD伴脑卒中患者进行临床分析.结果 由于缺氧引起血液成分、血液流变学、血流动力学的改变,以及病毒感染、肺炎衣原体感染、神经内分泌的影响引起脑血管壁的损伤及痉挛等原因,使COPD易伴发脑卒中,其治疗应以脑卒中为主.结论 COPD伴发脑卒中的发生率高于普通人群,治疗上主要包括脑卒中的特异性治疗、非特异性治疗、并发症治疗,同时兼顾COPD治疗.
作者:朱琼祥;曾广强 刊期: 2007年第01期
随着世界经济一体化,医学领域的国际交往也越来越频繁,作为不发达地区的一所三甲医院,外事意识也进一步加强.文中分析该院外事工作的现状、作用与成效及外事工作对医院发展的重要性.
作者:周丽芳 刊期: 2007年第01期
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促进人们自愿采纳有利于健康的行为和方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康,提高生活质量[1].
作者:罗艳姣 刊期: 2007年第01期
近年来,我们采用沐舒坦行氧气射流雾化吸入治疗老年人呼吸道疾病,取得较好疗效,现将体会报道如下.
作者:陈小红 刊期: 2007年第01期
目的 探讨脉压水平与冠脉病变程度及急性心肌梗死的关系.方法 经冠脉造影确诊冠心病300例,男221例,女79例,年龄(63.92±10.74)岁.外周肱动脉压力测定收缩压、舒张压.冠脉病变严重程度用冠脉病变的血管支数表示.根据WHO标准诊断急性心肌梗死.结果 急性心肌梗死患者脉压水平明显高于未发生急性心肌梗死的患者(P<0.05);脉压≥60 mmHg的冠心病患者2支和3支病变发生率明显高于脉压<60 mmHg的冠心病患者(P<0.05).结论 高血压病合并急性心肌梗死患者脉压差越大,冠脉病变越严重,越容易发生急性心肌梗死.
作者:杨中锋;孙晓斐 刊期: 2007年第01期
目的 探讨腹水浓缩自体回输治疗肝性腹水的临床意义.方法 对25例肝硬化腹水患者(肝炎肝硬化19例,酒精性肝硬化4例,隐原性肝硬化2例)在基础药物治疗上行腹水浓缩自体回输.治疗前后对病人临床症状,肝肾功、凝血酶原时间、血常规、游离血红蛋白、电解质、肿瘤坏死因子等指标评定;并与同期、同类病人予单纯放腹水及输血浆、白蛋白等传统治疗对照组20例患者比较.结果 腹水浓缩回输技术对于难治性肝硬化腹水患者,能迅速改善压迫症状,改善肝肾功能.采用肝素、抗生素、鲁南欣康、地塞考松、普萘洛尔等预防不良反应,使治疗安全可靠.结论 取材方便,装配简易,适合基层医院开展.
作者:熊华刚;张流;李勇富;杨卫民;关磊晶 刊期: 2007年第01期
目的 对比卡维地洛与美托洛尔两种不同类型的β-受体阻滞剂对高血压心脏病患者心室重塑的影响.方法 将63例高血压心脏病患者在常规心衰治疗基础上随机分为卡维地洛组(A组,n=32)和美托洛尔组(B组n=31),应用超声心动图分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月后测量室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(IVPW)、左室重量指数(LVMI)、左室球径指数(LVGI).结果 ①治疗6个月时,两组LVMI、LVGI较治疗前明显减少,A组较B组减少更显著.②治疗12个月后两组IVS、IVPW、LVMI、LVGI均较治疗前显著改善;A组与B组比较,LVPW、LVMI、LVGI差异有显著性.结论 卡维地洛在改善心室重塑方面较美托洛尔更显著,治疗时间达一年时,卡维地洛的这种优势将更显著.
作者:林虹;黄从新 刊期: 2007年第01期
糖尿病足是糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.主要表现为足溃疡和坏疽,是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者痛苦的一种慢性并发症,也是患者致残主要原因之一.美国每年有6万例非外伤性截肢患者,其中50%是糖尿病患者[1,2].研究表明,早期采取有效的干预措施,可以预防糖尿病足的发生,减少截肢率.近年来有不少同行对糖尿病足的防治和护理做了大量的研究,现综述如下.
作者:韦咏坊 刊期: 2007年第01期
肿瘤浸润转移是肿瘤细胞与宿主间复杂、多步骤相互作用的结果,也是胃癌治疗失败和死亡的主要原因.
作者:罗秉庆 刊期: 2007年第01期
目的 探讨根据血管不同情况选择松、握拳方式,提高静脉穿刺成功率的机制.方法 根据血管不同情况,选择松、握、半握拳方式进行手背静脉的穿刺.结果 该方法明显提高了静脉穿刺的成功率.结论 根据不同血管情况选择松、握、半握拳的方法,静脉穿刺成功率高,病人痛苦小.
作者:田文 刊期: 2007年第01期
目的 观察珍佛散结合西医治疗睌期肝癌的疗效.方法 对62例晚期肝癌患者根据病情采用中草药(珍佛散)加放疗、化疗、导管介入治疗,同国内单纯西医治疗相比较.结果 按WHO规定的实体瘤疗效评价标准,本组病人癌灶控制、生存质量提高、疼痛缓解、生存期延长,优于单纯西医治疗(P<0.01).结论 珍佛散结合西医综合治疗晚期肝癌有明显疗效.
作者:刘宇清;梁善斌 刊期: 2007年第01期
目的 评价社区综合干预对糖尿病防治的效果和意义.方法 对社区69例糖尿病患者及家属进行糖尿病健康知识普及和针对性的健康教育,包括膳食指导、规律运动、用药指导、心理指导和定期随访监测,确立控制治疗目标,采取分级分类管理,根据病人的情况对各指标进行个体量化和评估,分别采取不同的方法和模式进行健康教育,使病人及家属了解糖尿病的症状、并发症及治疗方面的知识.结果 干预后69例患者的糖尿病相关知识知晓率高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、体重指数(BMI)、血压均值均较干预前有改善,差异是统计学意义(P<0.01).结论 通过有目的 、有计划的健康教育,使糖尿病患者和家属对糖尿病相关知识有了正确的认识,掌握了合理的膳食,规律的服药方法,适宜的运动锻炼等;通过与家属配合,对患者进行持续的监督和促进,延缓了糖尿病并发症的发生,提高了患者的生活质量,取得了满意的效果.
作者:周乐清 刊期: 2007年第01期
脑卒中继发癫痫是脑血管病常见并发症之一.为了探讨其临床意义,现将近5年来我院收治脑血管病1 279例,继发癫痫发作95例进行回顾性分析,结果报道如下.
作者:覃建科 刊期: 2007年第01期
结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)是一种近年来新发现的细胞因子,被视为转化生长因子(transforming growth factorβ1,TGF-β1)的下游反应元件.研究表明,CTGF具有促有丝分裂、趋化细胞、诱导黏附、调节细胞增殖分化和促进细胞外基质(Extracellular matric,ECM)合成等作用,并参与机体组织的创伤修复过程.本文就其新研究进展作一综述.
作者:梁增文 刊期: 2007年第01期
抗菌药物的日新月异,给临床用药提供了广阔的选择空间,使许多疾病得以控制,但随着抗菌药物的广泛使用,特别是滥用,使细菌耐药,不良反应增加,也给临床用药带来许多问题[1].为了提高临床治疗效果,更安全、合理、经济有效地使用抗菌药物,现将我院2006年第三季度临床使用的抗菌药物进行统计和分析,以供参考.
作者:黎凯雯 刊期: 2007年第01期
目的 探讨鲁南欣康静滴治疗冠心病心绞痛的作用与护理.方法 对50例心绞痛患者采用鲁南欣康20 mg加入50 ml液体中用注射泵控制滴速静脉滴注.结果 3 d内胸痛缓解率达90%,原有心电图ST段降低或T波倒置恢复正常或ST-T明显改善达62%.结论 静滴鲁南欣康治疗冠心病心绞痛疗效稳定,安全.
作者:蒙凯凤 刊期: 2007年第01期
目的 为探讨原发性甲状腺功能减退症(原发性甲减)患者甲状腺功能与肾功能的关系.方法 检测31例原发性甲减患者和20例健康对照组的空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、高灵敏促甲状腺激素(sTSH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、肌酐清除率(CCr)、尿蛋白定性.结果 原发性甲减患者Cr、UA、尿蛋白阳性率均明显高于对照组(P值均<0.05),而CCr低于对照组(P<0.05),并且FT3与CCr呈正相关(r=0.544 1,P<0.05),与UA呈负相关(r=-0.437 2,P<0.05).但BUN在甲减组和对照组无统计学差异.结论 提示原发性甲减患者常伴Cr、UA、尿蛋白阳性率升高,CCr下降.其FT3水平下降与CCr、UA升高关系更密切.
作者:廖珂华;罗佐杰;梁华晟;秦映芬 刊期: 2007年第01期