兰学文；谢丽圣；梁宏；郭哲；唐瑞康
由于细胞膜的天然屏障作用,大多数具有治疗作用的极性分子、多肽、寡聚核苷酸很难进入细胞内发挥药效作用[1~3],因此很多具有良好治疗功能的大分子生物活性物质在实际应用中受到了极大的限制.为了克服这一治疗障碍和药物的转运,人们已经发展了各种穿透细胞膜的技术[4].目前通过细胞膜向细胞内转运的技术有病毒载体和非病毒载体.非病毒载体包括电穿孔、显微注射和脂质体转染[5,6].虽然这些方法广泛使用,但是存在很大的局限性,如转入效率低,细胞毒性大等.因此,寻找一种高效、无毒和能够穿过细胞的物质势在必行.
作者：魏世蓉；和七一；曹娟娟；张荣春；余晓东 刊期： 2013年第02期
目的 观察太极按摩对5岁以下小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 将60例反复呼吸道感染的患儿分为观察组与对照组,观察组在辨证施护及常规治疗的基础上施以小儿太极按摩技术,对照组除不用小儿太极按摩技术外,其余治疗、护理同观察组,并观察比较两组的治疗效果及IgG、IgA和IgM指标.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),IgG、IgA及IgM均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 太极按摩法对5岁以下小儿反复呼吸道感染的治疗护理效果显著,具有临床推广应用价值.
作者：林桂杏；姚文凤；黄日香；文黛薇；吴飞燕 刊期： 2013年第02期
目的 回顾性分析亚低温配合参附注射液在心脏骤停后早期脑复苏的临床应用价值.方法 选择2008年12月～2012年12月,在我院急诊科和ICU抢救的心脏骤停患者42例,随机分为常规组和观察组各21例,常规组给予持续胸外按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸、电除颤、降颅压、基本复苏药物及亚低温处理,观察组在上述治疗的基础上予参附注射液治疗.比较两组患者复苏后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、瞳孔和眼球运动变化、心率、呼吸、平均动脉压、血氧饱和度和自主循环恢复时间(ROSC)以及两组治疗方法的有效性和存活率.结果 观察组患者GCS、心率、平均动脉压、血氧饱和度、自主循环恢复时间均优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 亚低温配合参附注射液能改善心脏骤停后脑复苏患者的神经功能,提高心肺复苏基础生命支持的救治效率,值得临床推广.
作者：邓海霞；黄丹 刊期： 2013年第02期
目的 调查我市肺癌的流行病学情况,为肺癌的防治提供科学依据.方法 对我院和我市第三人民医院收治的330例经病理组织细胞确诊患者的临床资料进行回顾性分析.结果 调查发现,从40岁起肺癌发病率逐步升高,以61~70岁为高峰发病年龄,男女比例为3.6∶1,直系亲属发病率为2.12%;以吸烟者占比例高,为62.4%,其中吸烟指数>400者占吸烟者的91.3%,始于青少年吸烟者占92.7%.结论 流行病学综合分析提示,吸烟是肺癌的重要致癌因素,加强戒烟教育及对其直系亲属定期体格检查对预防肺癌有积极意义.
作者：张志；梁旭满 刊期： 2013年第02期
目的 分析浦北县无偿献血者招募困难的原因,为当地发展无偿献血者提供参考.方法 采用问卷方式调查浦北县健康适龄人群不愿参加无偿献血的原因,并进行分析.结果 不愿参加无偿献血的3个主要原因:(1)担心影响健康(36.3%);(2)对无偿献血有偿使用的制度困惑,担心血液被牟利(28.6%);(3)献血者利益保障难(20.8%).结论 针对不同原因,开展相应知识及政策的宣传,扩大献血者队伍,以保证临床血液供应.
作者：冯时青 刊期： 2013年第02期
目的 研究中西医结合治疗急性上消化道出血的临床效果.方法 选择2010年12月~2012年3月在我院接受治疗的急性上消化道出血患者94例,随机分成对照组和观察组各47例,对照组给予常规治疗及静脉滴注止血敏、奥美拉唑;观察组在对照组治疗的基础上加用中药经胃管注入治疗,治疗1周后比较分析两组的临床效果.结果 观察组总有效率为93.6%(44/47),显著高于对照组的80.9%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性上消化道出血采用中西医结合治疗能有效缓解患者症状、促进预后、改善患者生活质量.
作者：陈勇 刊期： 2013年第02期
目的 探讨中晚期妊娠毒蛇咬伤患者的护理方法.方法 对2009年1月~2013年2月收治的4例毒蛇咬伤中晚期妊娠患者的护理方法进行总结.结果 4例患者均治愈出院,随访均足月顺产,婴儿1岁内无不良影响,发育良好.结论 中晚期妊娠毒蛇咬伤的患者只要及时就医诊疗,精心护理,可治愈出院,无不良影响.
作者：容彩莲；邓秋雁；覃志云；黄玉婷；何志球 刊期： 2013年第02期
医院感染是评价医护质量的重要指标.随着医院感染监控网络的建立和不断完善,对监控护士提出了更高的要求.作者通过兼职病区监控护士多年的实践经验,结合有关资料,就监控护士应具备的素质和在监控网络的角色进行探讨报告如下.
作者：林献 刊期： 2013年第02期
目的 评价三种检测方法对非淋菌性尿道炎(NGU)检测解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的效果.方法 对我院2011年7月~2012年6月妇科、皮肤性病科门诊患者的分泌物标本采用PCR检测方法、液体培养基方法、免疫性检测法对解脲支原体和人型支原体进行检测,并对三种方法的检测结果进行分析.结果 PCR检测方法和液体培养基方法对非淋菌性尿道炎检测具有临床诊断意义.结论 PCR检测支原体灵敏度高、特异性强,适用于对非淋菌性尿道炎的诊断.
作者：黄世若 刊期： 2013年第02期
目的 建立止带消糜栓的微生物限度检验方法.方法 采用薄膜过滤法对止带消糜栓进行微生物限度检查.结果 该法能有效消除止带消糜栓在检验条件下对细菌、霉菌及酵母菌的抑制作用.结论 该法简单、快捷,可用于止带消糜栓的微生物限度检查,可有效控制其质量.
作者：邱伟虹 刊期： 2013年第02期
护理人员绩效考核是收集、分析、反馈护士工作行为和工作结果等情况的动态综合管理过程[1].研究表明[2~4],合理的绩效评价可提高护士满意度,对病人安全、医疗护理质量和医疗环境有着重要影响.我国传统的护理绩效考核仍存在着手工操作、耗时耗力、管理效率低的现象,近年来,计算机、通讯及互联网等信息技术的不断发展推动和加速了医院信息系统的研发与应用,为医院的规范和快速发展插上了翅膀,在此信息化的环境下,护理管理者更应审时度势,根据专业发展来探索现代化的信息管理护理绩效考核模式,现将目前护理人员绩效考核过程中应用信息化手段的国内外相关文献综述如下.
作者：王自秀；凌芸 刊期： 2013年第02期
创伤是指各种物理、化学和生物等致伤因素作用于机体,造成组织结构完整性损害或功能障碍[1].严重创伤已经成为当今人类死亡的主要原因之一,仅次于心血管疾病和肿瘤,在人口死因构成中列第4位,而在36岁以下人群死因中居第一位[2].创伤救治面临严峻挑战,损害控制外科(damage control surgery,DCS)是严重创伤救治中一个极有实用价值的外科处理原则,可以有效降低严重创伤患者的死亡率.作者就近年来DCS在基层医院严重创伤救治的进展概述如下.
作者：何文真 刊期： 2013年第02期
目的 探讨重症蝮蛇伤患者血清硫化氢水平变化的临床意义.方法 选择90例蝮蛇伤患者为实验组,并按入院时病情严重程度分为轻型、重型、危重型组,再根据多器官功能障碍综合征(MODS)诊断标准分为MODS组和非MODS组;患者入院1天内及治疗第1周分别抽血2 ml,肝素抗凝,分离血清后-80℃冰箱保存,采用亚甲蓝分光光度计法测血清H2S含量.选择同期30例健康人群为对照组.观察比较各组H2S水平及MODS情况.结果 血清H2S水平为危重型患者高,对照组低;且在对照组、轻型组、重型组、危重型组之间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MODS组与非MODS组比较,差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 蝮蛇伤患者病情越重,其血清H2S水平越高;蝮蛇伤患者并发MODS与血清H2S水平密切相关.
作者：周克兵；邓立普 刊期： 2013年第02期
目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清免疫球蛋白变化的临床意义.方法 随机抽取2010年6月~2012年6月在我院儿科就诊的50例肺炎支原体肺炎患儿和50例普通肺炎患儿,分为支原体感染组(MPP 组)和非支原体感染组(nMPP组),同时选取同期在我院体检的健康儿童50例作为对照组,分别对3组儿童的血清免疫球蛋白水平进行检测,比较其差异.同时根据症状轻重对支原体感染组患儿的血清免疫球蛋白水平进行比较.结果 MPP组和nMPP组血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平均高于对照组;MPP组IgM、IgG水平均高于nMPP组;重症组IgA、IgM、IgG水平均高于轻症组,以上差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 体液免疫紊乱在MPP中发挥了重要作用,免疫球蛋白水平的检测为MPP的诊断和发病程度的判断提供一定的临床依据.
作者：李柏；邹智勤；廖素雯；陈志宁 刊期： 2013年第02期
原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一.HCC患者中1/3有慢性乙肝病史.目前研究已经证实,乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是HCC发生的危险因素.HBV致癌机制尚未明确,可能涉及病毒与宿主及环境的多阶段、多机制复杂过程.目前研究认为一些HBV相关的因素可能与HCC发生有关,如HBsAg状态、HBV DNA载量、HBV DNA基因型、前核心区和核心启动子区突变等.本文就目前一些流行病学因素及分子因素研究阐述如下.
作者：李仕华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨百草枯中毒存活者肺部影像学(X射线DR和CT)的动态变化.方法 从病案室检索2010年1月~2012年11月我院确诊为百草枯中毒,且经规范治疗后随访存活1个月以上的患者,按病程分为早期(≤3天)、中期(3~14天)、中后期(14~28天),以及长期(病程分别≥1个月和≥2个月),回顾性分析患者入院时、住院治疗过程中和出院后至少1个月以上的各时期胸部影像学的动态表现.结果 纳入符合条件的4例患者,3例在病程早期有影像学检查结果,其中1例胸部X线片表现为阴性,2例胸部CT表现阴性;中期4例患者均以肺的渗出为主要病灶,随着病程进展,渗出病灶逐渐吸收,以肺的实变及纤维化改变为主.4例患者在中后期均出现肺纤维化,后期3例患者纤维化病灶较前有所吸收.结论 影像学检查在百草枯中毒导致的化学性肺炎治疗过程中有重要作用,可通过观察患者肺内病灶形态及范围等情况,了解病情变化,指导疾病的治疗和估计预后.
作者：张伊玲；宁宗；覃机勇；张春宝 刊期： 2013年第02期
目的 分析颅脑手术前后患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化与治疗效果、预后的相关性.方法 对我科2012年5月~2013年1月入院行择期手术的颅脑手术患者90例,按临床诊断分类分组进行手术.分别于术前1天,术后第1、3、7天抽取空腹外周静脉血,使用双抗体夹心ELISA法测定NSE的血清浓度,并与正常对照组比较.结果 手术组中除面肌痉挛组外,术前血清中NSE含量均较对照组明显升高(P＜0.01).手术组术后第1、3天血清中NSE含量均较对照组明显升高(均P＜0.01).术后第7天,手术组中除面肌痉挛组外血清NSE含量较对照组明显升高(P＜0.01).各手术组血清NSE含量在术后均迅速上升,第1天达高峰,然后逐渐下降.根据预后评分,预后恶劣组血清NSE高于预后良好组(P＜0.01).行颅脑手术患者血清中NSE术前及术后第1、3、7天值与GOS评分呈负相关(r分别为-0.463、-0.682、-0.735、-0.748,均P＜0.01).结论 动态监测血清NSE对不同颅脑手术患者手术前后进行病情评估、疗效观察及预后判断具有重要价值.
作者：曾湖；谭源福；刘梦姣；黄宗海；黄明权；莫非；王琛；邵纯旭 刊期： 2013年第02期
心理压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致[1].当代护士要求具备一定的护理专业知识和技能的同时必须具有健康的心理.护理工作与人的健康及生命息息相关[2],随着人们健康意识的不断增强,国家全民医保的实施,医改政策对基层卫生工作的重视,医疗机构对医改政策的贯彻执行及医学模式的转变,基层群众的就医环境不断的改善.然而随着基层医院护理工作量的不断增加,护理人员呈短缺现象,年轻护士的工作经验不足,基层医院的护士得不到同工同酬的待遇等方面的原因均增加了护士心理压力,精神长期处于高度紧张状态[3].作为医疗卫生机构新生力量的年轻护士,必须具备健康的心理和强健的体魄.护士的心理健康水平影响着广大人民群众的心身健康,左右卫生事业的发展,关系着护理服务水平,同时也影响自身的心理健康及生活质量[4].现就基层医院年轻护士的心理压力与对策分析报告如下.
作者：吴翠玲 刊期： 2013年第02期
当今全球约有10亿人正在受到高血压病的困扰.在我国,随着人们消费水平的提高、生活方式的改变以及工作、精神压力等社会因素的影响,高血压病患者已达1.3亿[1],已成为世界上高血压病危害严重的国家.而长期高血压可引发人体多个靶器官损伤疾病.目前,中药治疗高血压的安全性、有效性相比西药有其独特优势,并且中药具有作用机制多途径、多靶点、作用较全面、临床疗效肯定的特点,对某些靶器官损害的逆转以及并发症的防治有一定作用.现就近年来中药治疗高血压及其并发症的研究现状和进展综述如下.
作者：邱伟虹 刊期： 2013年第02期
目的 探讨中华眼镜蛇咬伤致局部软组织肿胀坏死的有效护理方法.方法 收集2010年1月~2012年12月我科收治的60例中华眼镜蛇咬伤中毒患者的临床资料,按护理方法不同随机分为观察组和对照组各30例.观察组采取磺胺嘧啶银霜配合使用重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ),对照组采取常规的护理措施即单纯使用40%硫酸镁甘油湿敷肿胀坏死处,观察比较两组病例开始消肿时间与完全消肿时间及止痛效果.结果 观察组患者肿胀开始消退和完全消退时间分别为(25.4±22.3)h、(98.1±20.5)h,止痛有效率为90%;对照组患者肿胀开始消退及完全消退时间分别为(45.6±32.1)h、(132.2±73.4)h,止痛有效率为60%.两组患者肿胀开始消退时间和完全消退时间比较,观察组明显短于对照组(P＜0.05),止痛有效率高于对照组.结论 磺胺嘧啶银霜配合使用重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)能有效促进中华眼镜蛇咬伤中毒致坏死皮肤的愈合.
作者：李月明；陶品月 刊期： 2013年第02期
蛇志杂志
主管:广西区科学技术协会
主办：中国蛇协
