学术投稿

电视胸腔镜与开胸手术治疗胸腺瘤临床对比分析

苗青;王志强

关键词:电视胸腔镜, 胸腺瘤, 手术
摘要:目的 探讨电视胸腔镜手术治疗胸腺瘤的临床价值.方法 回顾性分析2009年3月至2014年2月接受电视胸腔镜手术(50例)和传统正中开胸手术(46例)行胸腺瘤切除术的临床资料,其中男61例,女35例,年龄23~75 (55.53±4.65)岁,病灶大直径2.3~7.8cm.通过两组患者的切口总长度、手术时间、术中出血量、术后镇痛药物(哌替啶)用量、疼痛指数、术后胸腔引流管留置时间、总住院费用、术后切口并发症发生率情况进行对比,分析电视胸腔镜在胸腺瘤治疗中的临床价值.结果 手术均获得成功,围术期无死亡,电视胸腔镜组的切口总长度、手术时间、术中出血量、术后镇痛药物(哌替啶)用量、疼痛指数等方面明显优于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05).胸腔镜组切口并发症发生率4.0%,少于正中开胸组的8.7%,但差异无统计学意义(P>0.05).术后胸腔引流管留置时间、总住院费用两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 电视胸腔镜治疗胸腺瘤具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点,是一种微创、安全可行、有效的手术方式,值得临床推广.
疾病监测与控制杂志相关文献
  • 包头市2000-2013年狂犬病流行病学特征分析

    目的 通过对包头市2000-2013年狂犬病流行特征进行分析,探讨狂犬病发病因素及防治对策.方法 采用描述性流行病学方法,根据中国疾病预防控制信息系统和狂犬病流行病学个案调查资料,分析狂犬病的发病现状、特征和影响因素.结果 近年来包头地区狂犬病发病呈明显上升趋势,病例全年散在发生,职业分布以农民为主,男女性别比为12:1,常见潜伏期为1~3个月,所有病例被犬咬伤后均未正确处理伤口和接种狂犬疫苗.结论 暴露后及时规范处置伤口、及早接种狂犬病疫苗是预防狂犬病的有效手段,加强犬免疫是控制犬狂犬病和切断传播至人的有效途径,普及群众狂犬病防治知识与提高群众被犬咬伤后接种意识仍是预防狂犬病的关键所在.

    作者:贾卫军;靳飞虎;徐玉萍 刊期: 2015年第06期

  • 17β-雌二醇对人羊膜细胞β-防御素-4(HBD-4)表达调节的影响

    目的 探讨17β-雌二醇(E2)对人羊膜细胞内β-防御素-4(HBD-4)基因表达的影响.方法 体外培养的人羊膜细胞内添加17β-雌二醇(2nM)培养4h、8h、12h、24h,同时各时间点设相应的对照组(Control组),通过real-time RT-PCR技术检测17β-雌二醇对人羊膜细胞内HBD-4 mRNA的表达变化的影响.结果 17β-雌二醇可上调人羊膜细胞中HBD-4 mRNA的表达(P<0.05).结论 HBD-4在女性妊娠期羊膜细胞宿主免疫防御中起着重要的作用.

    作者:包图雅;白萨日娜;李雅静;耿世佳;纳仁高娃 刊期: 2015年第06期

  • 螺旋CT在膀胱癌术前分期中的临床价值

    目的 对于螺旋CT在膀胱癌术前分期中的应用进行研究,并对其临床价值进行评价.方法 选取于我院就诊治疗的可疑浸润性膀胱癌患者86例,进行螺旋CT检查,所有患者均通过手术以及术后病理确诊为膀胱癌.结果 膀胱癌应用螺旋CT进行术前分期的总准确率为93.6%;此外螺旋CT对侵及膀胱壁内灶癌(≤T2b期)患者分期诊断的准确率为84.6%,对侵及壁外(≥T3期)患者的分期诊断准确率为94.6%.结论 螺旋CT在膀胱癌患者中可以用于进行术前分期的诊断,值得进一步推广.

    作者:张旭升 刊期: 2015年第06期

  • 血清EPOR,IGF-1,MBP在新生儿脑损伤中的研究进展

    新生儿脑损伤因其病因不同,早期判断有一定困难.寻求一种或几种新生儿脑损伤早期诊断敏感特异的检测指标,成为儿科领域亟待解决的问题.在发生新生儿脑损伤时,促红细胞生成素受体(EPOR),胰岛素样生长因子-1(IGF-1),髓鞘碱性蛋白(MBP)的检测,对新生几脑损伤早期诊断及判断预后具有一定指导意义.

    作者:卓娜 刊期: 2015年第06期

  • 2014年单县农村生活饮用水微生物检验分析

    目的 了解2014年单县农村生活饮用水卫生状况.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006)采集单县农村水样110份,检验四项微生物指标.检验结果按《生活饮用水卫生标准》(GB/5749-2006)进行评价.结果 抽检的110份水样,微生物指标总的合格率仅为54.5%,其中菌落总数合格率为62.7%,总大肠菌群合格率为76.4%,耐热大肠菌群合格率为80%,大肠埃希氏菌合格率为84.5%;深层和浅层井水合格率差异有统计学意义.结论 单县农村生活饮用水微生物指标超标严重,提示该地区饮用水卫生状况不容乐观,饮用水水质急需改善.

    作者:侯凤英;刘艳荣;李一苇 刊期: 2015年第06期

  • 环己基氨基磺酸钠在食品中的使用现状和检测方法

    环己基氨基磺酸钠又称甜蜜素,现已被广泛应用于食品加工行业,超量食用对人体存在潜在危害.文中主要综述了环己基氨基磺酸钠的使用现状与近年来国内检测方法研究进展,为今后其准确检测、有效控制、合理应用提供必要的参考.

    作者:牛列琴 刊期: 2015年第06期

  • 2014年包头市医院手术室消毒监测及结果分析

    目的 通过对医院手术室各项指标的卫生学监测,了解包头市医院手术室消毒现状,进行结果分析查找原因,加强手术室医院感染管理,终达到控制预防医院感染发生的目的.方法 依据《医院消毒卫生标准》和《医疗机构消毒技术规范》定期对手术室空气、医护人员手、物体表面、消毒液染菌、无菌物品等进行消毒质量监测,通过对监测数据分析,做出科学评价,及时纠正不规范的消毒操作、进一步完善消毒管理制度,督促医院及时整改.结果 通过2014年监测结果统计,对手术室无菌物品采样34份,合格34份,合格率100%;对消毒液染菌共采样68份,合格67份,合格率98.56%;空气共采样119份,合格114份,合格率95.80%;对医护人员手共采样136份,合格125份,合格率91.91%;对物体表面共采样136份,合格133份,合格率97.79%.结论 巩固手术室消毒管理效果,进一步提高手术室空气和工作人员手消毒合格率,严格执行《医院消毒卫生标准》和《医疗机构消毒技术规范》,预防为主增强医护人员的自我保护和感染防范意识,严格管理手术室人流物流,有效地控制了手术室医院感染的发生,对促进医院的发展起着极为重要的作用.

    作者:刘晓玲;王宇梅;高巍 刊期: 2015年第06期

  • CRP在重型肝炎继发感染临床诊治中的应用研究

    目的 探讨C反应蛋白(CRP)在重型肝炎继发感染中的临床意义及应用价值.方法 抽取重型肝炎患者的血清,监测患者在继发感染时的早期及治疗后的不同阶段C反应蛋白的水平变化,并进行相关的统计分析.结果 C反应蛋白在重型肝炎继发感染早期与白细胞在重型肝炎继发感染早期以及健康对照组相比,差异有统计学意义.C反应蛋白在重型肝炎继发感染后治疗后随着治疗进展C反应蛋白水平的变化与治疗的效果及相应的病程呈正相关,统计学分析显示差异有统计学意义.结论 C反应蛋白在重型肝炎继发感染的早期和治疗前后有明显的变化,在临床诊断及治疗中具有重要的参考意义.

    作者:梁少群;孙明;吴贺明;陈晓华;罗铭;丁佩佩;甄月映;赵明聪 刊期: 2015年第06期

  • 膝关节置换术围术期应激性溃疡发生预见性护理

    目的 研究预见性护理对膝关节置换术围术期应激性溃疡发生的影像.方法 选择2012年10月~2014年10月在我院行膝关节置换术治疗的患者48例,按照随机数字表法随机均分为预见护理组与对照组,两组患者一般资料比较无显著的统计学差异(P>0.05).对照组行常规护理,预见护理组行预见性护理.观察两组患者术后1d、3d、6d、12d消化性溃疡症状分级量化积分及应激性溃疡发生情况.结果 预见护理组术后1d、3d、6d、12d消化性溃疡症状分级量化积分显著低于对照组(P<0.05),预见护理组应激性溃疡发生率(4.17%),对显著低于照组(45.83%)(P<0.05).结论 预见性护理能够显著降低膝关节置换术围术期应激性溃疡发生,提高患者生命质量,值得应用于临床.

    作者:杨春 刊期: 2015年第06期

  • 复合皮移植术在大面积烧伤瘢痕整形中的应用

    目的 观察复合皮移植术在大面积烧伤瘢痕整形中的临床应用效果.方法 2010年3月至2013年3月,应用复合皮移植术治疗8例大面积烧伤后瘢痕患者,均为男性,年龄23~47岁,共13个手术部位,其中腘窝部5例,膝部3例,小腿部2例,肘关节2例,大腿部1例.切除瘢痕组织后创面为4.0cm×7.0cm~ 15.0cm×18.0cm,采用一步法将异体脱细胞真皮基质与大张自体刃厚皮片复合移植修复创面.结果 8例患者随访3~22个月,复合皮成活率92%,愈合后外观平整,无排斥反应,关节功能良好.结论 复合皮是修复大面积烧伤后瘢痕的理想材料.

    作者:王志刚;胡启翔;刘锵;郝朝辉 刊期: 2015年第06期

  • 龙门县不同来源熟肉制品中食源性致病菌污染状况分析

    目的 了解龙门县不同来源熟肉制品中食源性致病菌污染状况,为预防食源性疾病提供科学依据.方法 我院在2014年每个季度中对龙门县的大型超市、酒店及市场烧腊店销售的熟肉制品(包括叉烧、烧鸭、盐焗鸡、卤猪头皮、卤鸭)抽取一次,每次抽45份,其中(超市10份,酒店10份,烧腊店25份),共抽180份,检测熟肉制品中的金黄色葡萄球菌、沙门氏菌及单核细胞增生李斯特氏菌,并且按国家标准进行检验与评价.结果 酒店、超市比烧腊店的合格率要高,其中叉烧、卤猪头皮较易受致病菌污染,检出率高的食源性致病菌为金黄色葡萄球菌(4.4%),其次为沙门氏菌(1.1%),单核细胞增生李斯特菌一般不检出,以上致病菌主要集中在夏季检出.结论 龙门县市售熟肉制品存在不同程度的食源性致病菌污染,尤其以金黄色葡萄球菌污染为严重,应加强卫生监督管理.

    作者:黄贤 刊期: 2015年第06期

  • 内蒙古自治区乌兰察布市2014年度人间布鲁氏菌病疫情动态分析

    目的 通过对乌兰察布市2014年人间布鲁氏菌病(以下简称布病)流行特点的分析,为控制布病疫情提供科学依据.方法 采用本市2014年主动监测、筛查和布病专业门诊被动监测资料,按照《布鲁氏菌病防治手册》[1]对有关指标进行描述性分析,构成比和率的显著性检验用x2检验.结果 全市各旗县市区疾控中心布病专业门诊以及医院传染病门诊共报告我市人间布病681例,比去年(487例)增加194例,上升了39.84%,发病率31.89/10万,较去年上升了40.42%,疫情波及全市11个旗县市区.结论 由于全市大部份旗县市区疫情基数较低,发病率和新发病例数较2013年均有小幅上升,其中上升较为明显旗县有:察右前旗上升268.19%、凉城县上升162.99%,察右中旗上升91.37%.目前,应及时对疫情高发地区全面开展传染源及高危暴露因素的调查分析,畜间及时对传染源进行扑杀和无害化处理,人间加强高危人群加强宣传教育和干预措施的落实.

    作者:邢志国;祁媛媛 刊期: 2015年第06期

  • 对人体解剖学实验室建设和管理分析

    探讨人体解剖学实验室的建设和管理,对人员,实验室标本,模型和挂图,仪器,环境等要素进行分析,完善、改进和创新实验室工作,从而保证教学质量,完成教学任务,使科研工作顺利进行.

    作者:令狐艳;余彦;肖朝伦 刊期: 2015年第06期

  • 三维超声对新生儿颅脑疾病诊断的价值

    目的 探讨三维超声对新生儿颅脑疾病诊断的价值.方法 选自2012年1月~2014年12月间的728例新生儿,将其随机分成2组,每组354例新生儿,分别命名为观察组和对照组,对观察组354例新生儿采取三维超声检查,对照组354例新生儿采取CT检查.根据检查的结果判断三维超声对新生儿颅脑疾病的诊断价值.结果 观察组新生儿的1次诊断率、2次诊断率低于对照组新生儿,观察组新生儿及对照组新生儿主要患有的疾病包括,脑发育异常、缺氧性脑病、脑内钙化灶、蛛网膜下腔出血.其中观察组新生儿诊断的准确率为99.7%,对照组新生儿诊断的准确率为99.4%.结论 采用三位超声诊断新生儿颅脑疾病具有较高的临床诊断价值,诊断的准确率高,误诊率低,该种诊断方法值得在临床上广泛性推广.

    作者:莫海云;王刚;陈深钢 刊期: 2015年第06期

  • 左、右两侧基底神经节损害致失语症的对比研究

    目的 观察脑血管病导致左侧或右侧基底神经节区损害引起的语言障碍(即失语).方法 选择本院符合入组患者60例,随机分为左侧基底神经节区病变患者30例为A组,右侧基底神经节区病变患者30例为B组.采用汉语失语检查法(Aphasia Battery of Chinese,ABC),两侧对比,评价失语的发病情况、失语类型及侧别间差异.结果 A组损害导致失语的发生率显著高于B组,A组损害导致失语的类型与B组损害导致失语的类型无明显差异,A组损害导致失语的口语流利性的比较中,流利型与非流利型失语的比例无明显差异,而B组损害导致失语的口语流利性的比较中,多数为非流利型失语.结论 右利手者左半球的语言偏侧优势理论相吻合,右侧基底神经节区亦参与语言功能,右侧基底神经节区对语言的流畅性起一定的作用.

    作者:周延华;张冲;王东;王世霞;温秀莲 刊期: 2015年第06期

  • 妈富隆在人工流产术后的临床应用

    人工流产术作为避孕失败的一种补救措施,因其简便且较为安全,而广泛应用于各级医院.随着医学模式的转变和人们对健康的关注增加,越来越多的人开始关心人工流产后的各种临床不适症状,以期望能减少这些情况的发生,更好更快地投入到工作和生活中[1].我院对人工流产术后患者口服复方短效避孕药妈富隆,取得良好效果,现报道如下.

    作者:路红燕;赵翠巧 刊期: 2015年第06期

  • 某县手足口病分析

    目的 探讨重症手足口病可能影响因素,为有效防控提供依据.方法 采用2009年河南省疾病预防控制中心手足口病调查表,对随机抽取的某县手足口网络病例以及与抽取到的病例相同报告医院的该县重症病例进行调查.结果 重症患儿首发症状以发热为主,以EV71感染为主,而轻症患儿首症以出疹为主,以CoxA感染为主,在皮疹出现时间、首诊就诊医疗机构级别、发病至治愈医院就诊时间、发病至确诊时间、就诊次数以及接触史方面,轻症重症均有差异.结论 EV71感染、早期症状不典型易误诊、基层医疗机构医务人员对该病认识不足导致多次就诊延误治疗是该县重症手足口病的主要因素.

    作者:王轶 刊期: 2015年第06期

  • 1554例铁路职工健康体检血糖、血脂结果分析

    目的 探讨血糖、血脂与年龄之间的关系.方法 来体检的铁路职工,空腹12h以上,于次日清晨采集静脉血,分离血清,用神州英诺华D280型分立式全自动生化分析仪完成血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的检测.结果 血糖、总胆固醇和甘油三酯均随年龄增高而升高.结论 应注意合理饮食、适当运动、不吸烟、限制饮酒.

    作者:孙顺爱 刊期: 2015年第06期

  • 影响临床尿常规检验结果因素分析

    目的 总结临床尿常规检验过程中发现的问题,探讨影响临床尿常规检验相关因素,提升检验质量.方法 分析样本收集、保管、运送、检验中各环节的影响因素,提出针对性措施.结果 尿常规检验中各环节因素均会影响检验结果.结论 认真执行质量控制,严格规范操作流程,有助于降低尿常规检验的误差.以提高检验结果的准确性和可靠性,有利于临床的诊断和治疗.

    作者:赵惠清;王拥军;张淑云 刊期: 2015年第06期

  • 重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

    目的 观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液的有效性和安全性.方法 56例确诊为恶性胸腹腔积液的患者分为A组即恩度联合顺铂灌注组和B组即单纯顺铂灌注组,A组:恩度60mg+顺铂60mg+生理盐水50ml+地塞米松10mg胸/腹腔灌注d1d8,B组:顺铂60mg+生理盐水50ml+地塞米松10mg胸/腹腔灌注d1d8.结果 A组有效率92.8%,B组有效率71.4%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05,毒副反应轻,两组生活质量好转率分别为89.3%和64.3%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 重组人血管内皮抑素(恩度)联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液安全有效,不良反应轻,可以临床推广应用.

    作者:张惠茹;郭卫东;张惠洁 刊期: 2015年第06期

疾病监测与控制杂志

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主管:中华预防医学会 内蒙古医学院

主办:内蒙古医学院附属人民医院