包图雅;白萨日娜;李雅静;耿世佳;纳仁高娃
随着我国人口老龄化进程的发展,老年人的养老和医疗问题日益突出,医养结合的话题近几年引起社会各界和政府部门的高度关注.文章就有关医疗资源与养老资源的结合作如下思考.1 医养结合概念所谓医养结合是指医疗资源与养老资源的结合,实现社会资源利用的大化.其中“医”包括:健康咨询、健康体检、疾病诊治、疾病护理、大病康复和临终关怀;“养”包括:生活照护、精神心理服务和文化活动服务等.针对医养结合的概念描述,内涵丰富,需要做的事很多,但我们在开展医养结合工作时一定要理清思路,正确摆正“医”和“养”的关系,应该以养为主,以医为辅,在养老过程中老人只要有医疗需求,则医疗服务就积极跟进.因此,“医养结合”的提法是否应为“养医结合”更为确切妥当.
作者:沈连法 刊期: 2015年第06期
目的 总结临床尿常规检验过程中发现的问题,探讨影响临床尿常规检验相关因素,提升检验质量.方法 分析样本收集、保管、运送、检验中各环节的影响因素,提出针对性措施.结果 尿常规检验中各环节因素均会影响检验结果.结论 认真执行质量控制,严格规范操作流程,有助于降低尿常规检验的误差.以提高检验结果的准确性和可靠性,有利于临床的诊断和治疗.
作者:赵惠清;王拥军;张淑云 刊期: 2015年第06期
探讨人体解剖学实验室的建设和管理,对人员,实验室标本,模型和挂图,仪器,环境等要素进行分析,完善、改进和创新实验室工作,从而保证教学质量,完成教学任务,使科研工作顺利进行.
作者:令狐艳;余彦;肖朝伦 刊期: 2015年第06期
目的 探讨内蒙古地区雾化诱导痰液嗜酸性粒细胞对哮喘的诊断价值.方法 对来自内蒙古地区的420例哮喘患者进行超声雾化诱导引痰,并同时检测痰嗜酸粒细胞计数.结果 内蒙古地区的哮喘患者痰液中嗜酸性粒细胞阳性率约为41.7%.结论 诱导引痰嗜酸性粒细胞计数对哮喘患者具有重要的诊断价值,安全性高且易于检测.
作者:姚丽丽;刘俊芳;马国强 刊期: 2015年第06期
新生儿脑损伤因其病因不同,早期判断有一定困难.寻求一种或几种新生儿脑损伤早期诊断敏感特异的检测指标,成为儿科领域亟待解决的问题.在发生新生儿脑损伤时,促红细胞生成素受体(EPOR),胰岛素样生长因子-1(IGF-1),髓鞘碱性蛋白(MBP)的检测,对新生几脑损伤早期诊断及判断预后具有一定指导意义.
作者:卓娜 刊期: 2015年第06期
目的 探讨成人麻疹的流行特征和临床特点.方法 对2014年1~7月内蒙古赤峰市所收治的289例成人住院麻疹病例进行回顾分析.结果 成人麻疹的临床特点主要为全身中毒症状重,高热时间长,皮疹典型,均有上呼吸道卡他症状,发病初期可见柯氏斑,并发症以肝功能损害为主.患者以农民为主,平均年龄35.5岁,以26~45岁为发病高峰,多数患者麻疹疫苗接种史不详.结论 成人麻疹病情重,合并症较多,建议要普遍进行麻疹疫苗复种,重视对成人的后续强化免疫接种.
作者:范立红 刊期: 2015年第06期
目的 对大鼠分别进行链脲佐菌素诱导的1型糖尿病(T1DM)与2型糖尿病(T2DM)造模,观察造模后的各种症状及指标,进而对1型和2型糖尿病模型进行对比研究.方法 32只Wistar大鼠随机分为4组(每组8只):1型糖尿病组按60mg/kg腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立1型糖尿病模型;2型糖尿病组在高脂高糖饲料喂养基础上,按30mg/kg腹腔注射STZ建立2型糖尿病模型;高脂对照组高脂高糖饲料喂养;对照组普通饲料喂养.4组大鼠共同饲养观察,通过观察动物体重、一般状况、血糖水平等,进行两型糖尿病模型的对比研究.结果 1型糖尿病组大鼠在造模72h后,血糖值超过糖尿病成模标准,并一直维持至实验结束;在造模后4周、6周和取材前体重较其它三组大鼠均明显降低(P<0.01).2型糖尿病大鼠在造模2周后和取材前血糖较对照组和高脂对照组明显升高(P<0.01),且达成膜标准,但体重减轻不明显.与对照组相比,高脂对照组、1型和2型糖尿病组血清胆碱酯酶活性均明显升高,其中高脂对照组血清胰岛素水平明显高于1型糖尿病组(P<0.01).结论 两型糖尿病模型成功,且各有特点.
作者:左风云;董岭;杨英 刊期: 2015年第06期
目的 观察复合皮移植术在大面积烧伤瘢痕整形中的临床应用效果.方法 2010年3月至2013年3月,应用复合皮移植术治疗8例大面积烧伤后瘢痕患者,均为男性,年龄23~47岁,共13个手术部位,其中腘窝部5例,膝部3例,小腿部2例,肘关节2例,大腿部1例.切除瘢痕组织后创面为4.0cm×7.0cm~ 15.0cm×18.0cm,采用一步法将异体脱细胞真皮基质与大张自体刃厚皮片复合移植修复创面.结果 8例患者随访3~22个月,复合皮成活率92%,愈合后外观平整,无排斥反应,关节功能良好.结论 复合皮是修复大面积烧伤后瘢痕的理想材料.
作者:王志刚;胡启翔;刘锵;郝朝辉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨呼吸训练对于颈髓损伤患者的康复效果.方法 选择在我科治疗的颈髓损伤患者38例分组进行比较,分为对照组19人进行常规呼吸道护理及康复治疗,观察组19人在常规治疗的基础上进行呼吸康复训练.评估各组治疗前后90天的肺功能各项指标的变化并进行对比,数据应用SPSS13.0软件处理,t检验.结果 观察组与对照组相比,肺功能各项指标改善明显.呼吸训练后大肺活量(Vmax)、1秒钟用力呼气量(FEV1.0)、一秒率(FEV1.0%)、呼吸峰值流速(PEF)比训练前有明显改善.结论 颈髓损伤患者进行长期、有效的呼吸康复训练,可改善其肺功能.
作者:王婧娟;额尔敦图;赵国君;任逸众;董亚丽 刊期: 2015年第06期
目的 了解企业工人对粉尘职业危害防护的认知状况及相关知识需求情况,为职业病防治提供依据.方法 随机抽取深圳市宝安区接触粉尘危害的企业员工200人进行问卷调查,SPSS17.0软件对数据进行分析.结果 工人总的粉尘职业危害防护知识知晓率为49.61%,接触粉尘总类知晓率高,为84.90%,“职业健康检查”的知晓率较低;工龄分为<5年、5~l0年和>10年三组工人知晓率差异有统计学意义(P<0.05);对通过微博微信等信息平台途径获取职业危害防护知识需求高146人(76.04%).结论 工人对粉尘职业危害防护知识存在薄弱环节,职业卫生机构应根据薄弱环节及需求开展健康教育,从而提高工人的防护知识和技巧,从根本上控制和消除职业病的发生.
作者:潘志斌;陈倩盈;殷霄;伍津;谢谦怀 刊期: 2015年第06期
目的 了解2014年单县农村生活饮用水卫生状况.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006)采集单县农村水样110份,检验四项微生物指标.检验结果按《生活饮用水卫生标准》(GB/5749-2006)进行评价.结果 抽检的110份水样,微生物指标总的合格率仅为54.5%,其中菌落总数合格率为62.7%,总大肠菌群合格率为76.4%,耐热大肠菌群合格率为80%,大肠埃希氏菌合格率为84.5%;深层和浅层井水合格率差异有统计学意义.结论 单县农村生活饮用水微生物指标超标严重,提示该地区饮用水卫生状况不容乐观,饮用水水质急需改善.
作者:侯凤英;刘艳荣;李一苇 刊期: 2015年第06期
目的 为进一步了解呼伦贝尔市达斡尔、鄂伦春、鄂温克“三少”民族<5岁儿童营养与健康状况,我们在2010年基础上进行动态观察,为改善三少民族<5岁儿童营养与健康提供可靠依据,从而提高“三少”民族儿童的健康水平.方法 按调查方案要求对338名儿童进行健康检查和营养状况调查.结果 “三少’民族儿童生长迟缓率为13.31%、低体重率为10.95%、超重率为32.25%、肥胖率为17.75%、儿童贫血患病率为5.33%.结论 呼伦贝尔市“三少”民族<5岁儿童的营养和健康状况近年来有了很大改善和提高,但是营养状况也正面临着与发展中国家和发达国家一样的营养缺乏和营养过剩的“双重挑战”,应根据影响儿童营养状况的相关因素采取干预措施,改善儿童营养状况,减低<5岁儿童营养不良患病率.
作者:红梅;张汝超;德钦 刊期: 2015年第06期
目的 探讨高血压(Hypertension)合并OSAS(obstructive sleep apnea syndrome)患者的血浆HCY (homocysteine)水平变化及临床意义.方法 选择在我院就诊的原发性高血压患者60例,诊断符合1999年(WHO/ISH)原发性高血压诊断标准.其中30例合并OSAS(均伴有中、重度夜间低氧血症),30例不伴有OSAS.所有入选患者均排除继发性高血压,心、肺、肝、肾功能异常,甲状腺功能障碍、肿瘤、胃肠、血液疾病及正在服用叶酸,多种维生素者.抽取所有实验对象清晨空腹静脉血3~5ml,用化学发光法测定HCY.应用美国ALICE多道睡眠检测仪,由专门的技术人员按国际统一标准记录患者的脑电图、眼动图、口鼻气流、鼾声、胸式呼吸、腹式呼吸、多道心电图、血氧饱和度、夜间觉醒次数,结果由专人进行分析判断,确诊为OSAS伴夜间中,重度低氧血症.结果 高血压合并OSAS组血浆HCY:26.35±11.66umol/l,高血压不并0SAS组血浆HCY:19.56±8.65umol/1:两组相比有统计学差异(t=4.835,P=0.000).结论 高血压合并OSAS组与单纯高血压组相比较,血浆HCY明显升高,有统计学差异.
作者:陈萍;陈坤;许彩梅 刊期: 2015年第06期
目的 了解龙门县不同来源熟肉制品中食源性致病菌污染状况,为预防食源性疾病提供科学依据.方法 我院在2014年每个季度中对龙门县的大型超市、酒店及市场烧腊店销售的熟肉制品(包括叉烧、烧鸭、盐焗鸡、卤猪头皮、卤鸭)抽取一次,每次抽45份,其中(超市10份,酒店10份,烧腊店25份),共抽180份,检测熟肉制品中的金黄色葡萄球菌、沙门氏菌及单核细胞增生李斯特氏菌,并且按国家标准进行检验与评价.结果 酒店、超市比烧腊店的合格率要高,其中叉烧、卤猪头皮较易受致病菌污染,检出率高的食源性致病菌为金黄色葡萄球菌(4.4%),其次为沙门氏菌(1.1%),单核细胞增生李斯特菌一般不检出,以上致病菌主要集中在夏季检出.结论 龙门县市售熟肉制品存在不同程度的食源性致病菌污染,尤其以金黄色葡萄球菌污染为严重,应加强卫生监督管理.
作者:黄贤 刊期: 2015年第06期
目的 对有机溶剂作业场所的人群进行健康促进教育,并对其效果进行评价.方法 随机抽样罗湖区20家使用有机溶剂的单位,对有机溶剂作业场所进行健康促进(协助企业制定和完善职业安全和卫生管理规章制度;对企业管理人员和职业病危害因素接触人员进行一般和职业健康教育;设置岗位操作规程,建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案,落实工作场所职业病危害因素监测及评价制度,加强从业人员防护用品使用情况的督查制度等).对健康促进前后,从业人员在有机溶剂方面的知识、态度和行为习惯的变化以及主要作业场所化学危害接触浓度的变化进行分析.结果 健康促进后,从业人员在有机溶剂方面的知识、态度和行为习惯都得到了显著性的提高,P<0.05;苯的监测合格率得到显著的提高,P<0.05.结论 健康促进活动能有效的提升从业人员在有机溶剂方面的知识、态度和行为习惯和降低场所主要危害溶剂浓度,值得推广.
作者:彭志敏;黄丽静;陈国翠;尹强兵;张喜中 刊期: 2015年第06期
目的 观察脑血管病导致左侧或右侧基底神经节区损害引起的语言障碍(即失语).方法 选择本院符合入组患者60例,随机分为左侧基底神经节区病变患者30例为A组,右侧基底神经节区病变患者30例为B组.采用汉语失语检查法(Aphasia Battery of Chinese,ABC),两侧对比,评价失语的发病情况、失语类型及侧别间差异.结果 A组损害导致失语的发生率显著高于B组,A组损害导致失语的类型与B组损害导致失语的类型无明显差异,A组损害导致失语的口语流利性的比较中,流利型与非流利型失语的比例无明显差异,而B组损害导致失语的口语流利性的比较中,多数为非流利型失语.结论 右利手者左半球的语言偏侧优势理论相吻合,右侧基底神经节区亦参与语言功能,右侧基底神经节区对语言的流畅性起一定的作用.
作者:周延华;张冲;王东;王世霞;温秀莲 刊期: 2015年第06期
目的 研究分析铁路机车乘务员和接触网工高尿酸血症的发病率及相关因素.方法 对3 553例血尿酸结果进行统计分析.结果 机车乘务人员高尿酸血症的发病率为16.5%,接触网工高尿酸血症的发病率为20.7%.接触网工发病率高于机车乘务员,高尿酸血症的患病率与年龄有关.结论 高血尿酸症的发病率较高,定期体检有利于早期发现,高血尿酸症与职业方式及生活习惯有关.
作者:宋会朝 刊期: 2015年第06期
目的 探讨不同护龄技能考试合格率,分析存在主要问题,讨论可能原因,提出应对策略.方法 将4 572人次、<45岁护士的考试成绩,分为A、B、C、D、E5组(A组护龄<1年,B组护龄≥1年,C组护龄≥5年,D组护龄≥10年,E组护龄≥15年),对5组间合格率比较,先用行×列x2检验,再做任意两组间比较,取P值≤0.05.结果 护龄<1年与≥1年、护龄≥1年与≥5年、护龄≥5年与护龄≥15年考试成绩有统计学差异,其余各组均无统计学意义.结论 对于不同护龄导致的不同结果,建议新毕业的护士应该加强护理操作技能训练,临床工作1年以上护士如不加强训练,考试成绩仍不理想,即使工作10年以上的老护士不常规化培训成绩也不理想.
作者:曹秀风;杨美;韩玉芳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨17β-雌二醇(E2)对人羊膜细胞内β-防御素-4(HBD-4)基因表达的影响.方法 体外培养的人羊膜细胞内添加17β-雌二醇(2nM)培养4h、8h、12h、24h,同时各时间点设相应的对照组(Control组),通过real-time RT-PCR技术检测17β-雌二醇对人羊膜细胞内HBD-4 mRNA的表达变化的影响.结果 17β-雌二醇可上调人羊膜细胞中HBD-4 mRNA的表达(P<0.05).结论 HBD-4在女性妊娠期羊膜细胞宿主免疫防御中起着重要的作用.
作者:包图雅;白萨日娜;李雅静;耿世佳;纳仁高娃 刊期: 2015年第06期
目的 探讨血糖、血脂与年龄之间的关系.方法 来体检的铁路职工,空腹12h以上,于次日清晨采集静脉血,分离血清,用神州英诺华D280型分立式全自动生化分析仪完成血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的检测.结果 血糖、总胆固醇和甘油三酯均随年龄增高而升高.结论 应注意合理饮食、适当运动、不吸烟、限制饮酒.
作者:孙顺爱 刊期: 2015年第06期