王月平
在现代技术环境中医学院校的三大支柱发生着革命性的变化,需要认识和定位.采用分类的文献的调研分析,综合认识高校的三大支柱对高校质量水平的价值取向.
作者:高岩 刊期: 2016年第04期
目的青年疾控工作者在疾病预防控制工作中发挥着不可替代的重要作用.“培养什么人”、“如何培养人”始终是摆在疾控机构发展的重要位置.发挥思想政治工作的优势,努力实现“三个贴近”,加强党团队伍的建设,关心职工的身心健康,关注他们的精神需求,努力营造昂扬向上、团结和谐的工作氛围,积极地提高青年疾控工作者的政治素质和业务素质.
作者:陈小平;颜玉炳;郭志南 刊期: 2016年第04期
目的 探讨优质护理在门、急诊输液室的实践与体会.方法 加强医院对门急诊输液室的护理管理,严格执行各项规章制度,通过改善输液环境与就医流程,注重人文关怀,有针对性的进行健康宣教等措施.结果 患者的满意度从2014年6月的85%上升到2015年5月的95%以上.结论 优质的护理服务在门、急诊输液室实践后,能促进护理工作的顺利进行,提高护理质量与患者及其家属的满意度,对门诊输液室建立和谐的护患关系起着重要作用,值得在临床推广使用.
作者:王慧娟 刊期: 2016年第04期
目的 研究阿托伐他汀降脂治疗老年冠心病患者的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析老年冠心病心绞痛患者的临床资料,分为给予阿托伐他汀的观察组和常规治疗的对照组,观察心功能指标、血脂相关指标及不良反应例数.结果 观察组ST段抬高程度、甘油三酯、胆固醇、LDL和ApoB水平明显低于对照组;左心室舒张末期直径、射血分数、HDL和ApoA-Ⅰ水平明显高于对照组;不良反应发生例数与对照组无差异.结论 阿托伐他汀降脂治疗能够有效改善心功能指标和血脂代谢情况,并且不会引起不良反应增多,是老年冠心病安全、有效的治疗方式.
作者:黄革红 刊期: 2016年第04期
目的 掌握本底资料、制定适宜的监测方案,为政府部门制定防控措施提供科学依据.方法 运用现场流行病学调查方法,在沙漠沿线区域,采集啮齿动物、蚤类和指示动物标本,进行鼠密度、种类、血清学、病原学检测.结果 八师石河子荒漠区域内啮齿动物九类,鼠密度6.7只/公顷、蚤指数3.97、染蚤率100%;体外寄生蚤十二种.仅动物及人间血清有阳性标本检出,镜检、培养、噬菌体试验均为阴性.结论 大沙鼠和子午沙鼠是荒漠区域内主要鼠种,臀突客蚤、粗鬃客蚤、簇鬃客蚤为主要寄生蚤.
作者:姚明琴;刘成刚;陆志刚;贾怀妙;张宏伟;师茂林;夏小伟;高智慧;余俊 刊期: 2016年第04期
目的 研究乳腺癌患者血清中转化生长因子TGF的水平和意义.方法 检测临床60例乳腺癌患者作为观察组及40例健康者作为对照组,比较两者血清中TGF的表达水平.结果 患者血清中的TGF的水平明显高于对照组,其中Ⅲ期的患者的血清因子水平也明显高于Ⅰ期和Ⅱ期的患者.而伴随着肿瘤的进展,瘤体的增长,TGF的水平也有所增长.以上结果经统计学分析皆具有统计学意义,即P<0.05.结论 乳腺癌患者血清中的TGF的表达水平明显高于健康者的水平,在肿瘤的临床分级、分期及预后中具有临床意义.
作者:鲁海文;张超;雷建灵 刊期: 2016年第04期
目的 探讨VEGF-A在子宫内膜癌组织中的表达及意义.方法 应用免疫组化SP法检测30例子宫内膜癌及30例正常子宫组织中VEGF-A的表达情况.结果 VEGF-A在子宫内膜癌组织中的阳性表达明显高于正常子宫组织,二者之间有统计学差异(P<0.05),在癌组织中,VEGF-A与患者年龄无关,但与肿瘤分期、病理分级有关.结论 VEGF-A与子宫内膜癌的发生发展过程有关,可能作为子宫内膜癌诊断、转移和判断预后的主要指标.
作者:莫微 刊期: 2016年第04期
目的 探讨术前胆道引流(PreoPerative Biliary Drainage,PBD)对恶性阻塞性黄疸患者炎症因子和免疫功能的影响.方法 将61例恶性阻塞性黄疸患者随机分为PBD组(31例)和NPBD组(30例),PBD组患者采用术前胆道引流处理,NPBD组不作引流处理,观察两组患者引流前后炎症因子(白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α))和免疫功能指标(CD4+、CD8+、C反应蛋白(CRP))变化情况.结果 两组患者引流前炎症因子和免疫功能指标无统计学差异(P>0.05),PBD组患者引流后TNF-α指标显著低于NPBD组(0.78±0.14) ug/Lvs(1.57±0.27) ug/L,P< 0.05),其余炎症因子和免疫功能指标均无统计学差异(P>0.05).结论 对恶性阻塞性黄疸患者行术前胆道引流,患者体内炎症因子TNF-α指标显著降低,其余炎症因子和免疫功能指标无显著改变.
作者:巫文中;付继勇 刊期: 2016年第04期
目的 了解重庆市健康人群麻疹抗体水平,评估不同地区免疫现状,提供针对性策略.方法 根据重庆市经济发展地域分布特征,将所有区县分为3层,每层随机选取1个区县,每个区县选择6个年龄组,每个年龄组随机抽取30名对象开展血清学检测和问卷调查.结果 共收集到540份标本,麻疹IgG阳性样本(抗体滴度≥200mIU/ml)484份,总阳性率为89.63%,几何平均滴度(GMT)为1∶668.90.各年龄组间、地区间抗体阳性率经检验差异有统计学意义.问卷调查结果显示:尚不能认为文化程度、居住状况、家庭年收入、麻疹疫苗知晓率分别对麻疹抗体阳性率结果有影响.结论 中小学生麻疹抗体水平较低,存在成人麻疹暴发流行的风险,应加强常规入托入学查验接种证工作与重点人群补充免疫活动,降低免疫空白人群积累.
作者:刘洋;许濒月;王青 刊期: 2016年第04期
目的 了解呼和浩特市2011-2013年麻疹流行病学特征,为进一步控制和消除麻疹提供科学依据.方法 根据呼和浩特市麻疹监测信息报告管理系统和麻疹病例个案调查表,对呼和浩特市2011-2013年麻疹发病资料进行分析.结果 呼和浩特市2011-2013年麻疹报告病例数分别为18例、14例、125例,年报告发病率分别为0.63/10万、0.49/10万、4.35/10万.发病以4、5、6月份多,占总发病例数的83.44%.病例主要集中在人口密度大,流动人口多的城区,占总发病病例数的82.16%.发病年龄小为3月龄,大为48岁,<5岁婴幼儿和>20岁成人为高发人群,占总发病例数的94.90%.结论 易感人群的积累是麻疹流行的主要原因,应在做好麻疹疫苗常规免疫接种的前提下,提高麻疹疫苗的及时接种率和2剂次接种率,定期开展麻疹疫苗查漏补种工作,同时建议对大年龄组重点人群接种麻疹疫苗.
作者:刘小平;李娜 刊期: 2016年第04期
目的 观察氢氧化钙糊剂与甲醛甲酚(Fc)根管消毒的临床效果.方法 选择根尖炎患者共160例共200颗患牙,根据根管消毒药物不同分为观察组100颗患牙,采用氢氧化钙糊剂,对照组100颗患牙,采用FC.观察一周后封药的不良反应与治疗效果.结果 观察组的根管成功的概率为96%,而对照组的成功概率为81%,观察组的总有效率高于对照组,疼痛的发生明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙糊剂与甲醛甲酚相比,氢氧化钙较之甲醛甲酚是一种更加相对安全有效的根管消毒剂,临床值得应用.
作者:高永珍;王宾 刊期: 2016年第04期
目的 探讨鳃裂囊肿的CT与MRI表现,以提高对本病的认识及诊断.方法 回顾性分析15例经手术病理证实的第二鳃裂囊肿,分析其CT和MRI表现并进行分析.结果 全部病例均为第二鳃裂囊肿,鳃裂囊肿常位于颈前三角区、胸锁乳突肌前内侧,CT表现为囊性肿块、边界清晰、密度均匀.MRI呈等或长T1、长T2信号,囊壁强化或不强化.结论 CT与MRI可以清楚显示鳃裂囊肿的发病部位、大小、形态及其与周围结构的关系,结合临床特点易做出正确诊断.
作者:李玮;石惠 刊期: 2016年第04期
目的 探究高血压患者临床护理过程中应用护患沟通的重要性与价值.方法 以本院2014年8月~2015年6月间收治的高血压患者200例为研究对象进行分析,随机表法分为对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组在此基础上增加护患沟通,对比两组患者护理满意度与护理后心理状态评分.结果 研究组患者HAMA评分、SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,总体满意度97%显著高于对照组69%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压临床护理中应用护患沟通有助于提升患者满意度,改善患者心理状态,减少护患纠纷,值得大力推广应用.
作者:宋炜 刊期: 2016年第04期
目的 应用血管回声跟踪技术检测2型糖尿病患者足背动脉及腘动脉的动脉弹性,评价血管回声跟踪技术在2型糖尿病患者下肢动脉早期硬化的应用价值.方法 2型糖尿病患者40例和对照组40例,应用血管回声跟踪技术检测足背动脉及腘动脉,得出其动脉弹性指标:僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ),所得动脉弹性指标与正常对照组进行比较.结果 糖尿病组与健康对照组相比较,2型糖尿病组足背动脉及腘动脉的Ep、β、PWVβ值升高(P< 0.05),AC值降低(P< 0.05).结论 2型糖尿病患者下肢动脉在内中膜增厚、斑块形成之前,已出现血管内皮功能与动脉弹性的改变.血管回声跟踪技术能够评价下肢动脉早期硬化.
作者:孙爱童;刘炯鸥 刊期: 2016年第04期
2015年5月,云南省大理州巍山县新发儿童麻风病人1例,在使用抗麻风病药物治疗过程中,发生DDS综合征,经积极救治痊愈.报道如下.1 病历摘要陶XX,男,14岁,云南省大理州巍山县人,苗族,学生.患者左手关节至手指末节指尖皮肤麻木、干燥、闭汗一年.继之右上肢及面部出现不痛不痒结节各一个,面部轻度红润,双眉外侧眉毛稀疏脱落.于2015年4月11日家属接触者检查发现.2015年4月30日根据临床、细菌、病理确诊为界线类偏瘤型麻风(BL).
作者:胡云华;王超英;郭家福;梁开祥;马雪梅 刊期: 2016年第04期
目的 了解颈腰痛患者对职业性肌肉骨骼疾患的知晓率、获取相关知识的途径及对干预措施的支持度.方法 对2014年下半年本医院康复科接受治疗的颈腰痛患者开展问卷调查,计算不同人群的知晓率、知识来源构成比和干预措施支持度.率或构成比的差异性检验采用卡方检验.结果 调查对象对WMSDs知识知晓率为53.4%;调查对象获取相关知识途径依次是“医生”(60.7%)、“亲友”(14.6%)、“互联网”(11.2%)、“电视”(10.1%)、“报纸、杂志”(3.4%);疼痛程度高、年龄较大的人群对干预措施的支持度高于其他人群.结论 颈腰痛患者WMSDs知识知晓率低,需要有针对性地开展健康教育.
作者:张琴;马钧阳;凌瑞杰;吴家兵;陈玉 刊期: 2016年第04期
目的 探讨应用钛捆绑带固定人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的方法及临床疗效.方法 应用回顾性分析的方法,我科自2010年5月~2014年12月,采用钛捆绑带固定人工股骨头置换术治疗高龄股骨租隆间骨折患者10例,其中男6例,女4例,年龄:76~85岁,平均79.8岁.骨折类型(根据AO分类):A1型3例,A2型6例,A3型1例.结果 经过3~18个月的随访,结果除1例因其他疾病死亡失访外,8例患者术后无明显髋关节活动疼痛,假体周围骨折及关节脱位、松动等并发症,1例偶有髋部疼痛.Harris评分评价髋关节功能优良率达到88.9%.结论 应用捆绑带固定人工股骨头置换技术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折,患者可早期离床活动,并发症的发生明显减少,只要无绝对手术禁忌症者,均可采用该技术治疗.
作者:陈永胜;邢利清;侯玉明;孙凤莉 刊期: 2016年第04期
目的 为了解监管场所内羁押人员的艾滋病(AIDS)感染状况和人口学特点,制定针对相关羁押人群艾滋病防控政策和制度提供依据,以进一步控制艾滋病在该人群及普通人群中流行和蔓延.方法 依据《全国劳教场所艾滋病预防与控制实施办法(试行)》,定期到昆明铁路看守所,抽取新入所的目标人群的血液标本,进行初筛HIV抗体,初筛阳性者,送昆明市疾病预防控制中心进行确认.再用昆明市统一的个案调查随访表,对确证HIV抗体阳性者进行艾滋病感染状况和人口学调查.结果 2010-2014年,共HIV抗体筛查1 726人,检出HIV阳性者52人,阳性率3.01%.检出的阳性者中,通过静脉注射吸毒途径感染的人数占71.2%,男性占78.8%.且以30~40岁年龄组为主占51.1%.户籍所在地以四川为主占67.3%(P=0.000),文化程度较低,小学及以下占88.5%(P=0.000).民族以彝族为主占65.4%(P-0.000).职业以无业为主占98.1%.结论 昆明铁路看守所羁押人群HIV阳性检出率较高,静脉吸毒为主要传播途径.少数民族、文化程度低、无业、有明显的地域特点等为其主要特点.应坚持定期对新入所的羁押人员进行HIV抗体的检测.今后应进一步加强对针具交换的宣传力度,同时加强对外来流动人口的管理及艾滋病宣传教育和筛查力度.
作者:黄萍;李小飞 刊期: 2016年第04期
目的 了解和掌握呼和浩特地区近年来职业病尘肺发病情况,进而提出监管建议.方法 将各年度职业病尘肺病人按不同行业、工种、发病种类进行汇总,做统计学处理、分析说明呼市地区不同行业职业病尘肺发病情况与工种、年龄的关系.结果 呼和浩特地区2009-2013年职业病尘肺发病以煤炭、冶金、电力、水泥行业为主;主要尘肺病为煤工尘肺、矽肺、水泥尘肺、电焊工尘肺.结论 对接触生产性粉尘的工人定期进行职业性健康体检;加强对乡镇企业、私营企业有关职业病防治法律、法规的宣传,唤醒其劳动者的自我保护意识,特别是对农民工的保护意识,安监部门要对其加大执法的力度;加强对重点行业的监督管理,特别要加强煤炭、冶金、电力、水泥等重点行业的防护措施,以期大限度地降低职业病尘肺病的发生,保护广大劳动者的身心健康.
作者:孙晓霞;杨俊梅;连国平 刊期: 2016年第04期
目的 了解济南市市中区手足口病流行病学特征和病原学特点,为下一步的工作提供科学参考.方法 应用描述流行病学方法对2014年济南市市中区手足口病疫情和病原学信息进行分析.结果 2014年市中区手足口病确诊病例数1 652例,发病率为228.2/10万,男女比例为1.33∶1,分析差异有统计学意义(x2=22.914,P=0.000).发病儿童以≤5岁儿童为主1 494例(90.44%),以散居儿童934例(56.54%)和托幼儿童634例(38.38%)为主.病例的多发社区主要集中在城乡结合处(47.27%).发病高峰集中在5~9月份.病原体以CoxA16(42例,47.2%)为主.结论 济南市市中区手足口病疫情比较严重,在以后的工作中需要加大宣传教育力度,尽早控制和处置聚集性疫情是预防和控制手足口病疫情的重要举措.
作者:王琳琳 刊期: 2016年第04期