张琴；马钧阳；凌瑞杰；吴家兵；陈玉
目的 了解和掌握呼和浩特地区近年来职业病尘肺发病情况,进而提出监管建议.方法 将各年度职业病尘肺病人按不同行业、工种、发病种类进行汇总,做统计学处理、分析说明呼市地区不同行业职业病尘肺发病情况与工种、年龄的关系.结果 呼和浩特地区2009-2013年职业病尘肺发病以煤炭、冶金、电力、水泥行业为主;主要尘肺病为煤工尘肺、矽肺、水泥尘肺、电焊工尘肺.结论 对接触生产性粉尘的工人定期进行职业性健康体检;加强对乡镇企业、私营企业有关职业病防治法律、法规的宣传,唤醒其劳动者的自我保护意识,特别是对农民工的保护意识,安监部门要对其加大执法的力度;加强对重点行业的监督管理,特别要加强煤炭、冶金、电力、水泥等重点行业的防护措施,以期大限度地降低职业病尘肺病的发生,保护广大劳动者的身心健康.
作者：孙晓霞；杨俊梅；连国平 刊期： 2016年第04期
目的 探究改良CURB-65评分对老年社区获得性肺炎患者(community-acquired pneumonia,CAP)患者的风险评估作用.方法 回顾性分析该院急诊科收治的80例老年CAP患者,分别应用CURB-65评分及改良CURB-65评分进行评估,根据评分结果分别分为低风险组及高风险组,并记录各分组机械通气例数、入住ICU例数及死亡例数.结果 CURB-65评分结果及改良CURB-65评分结果行Kappa检验,提示两种评分的风险评估效果存在一致性(Kappa=0.594,P＜0.001).不同评分系统,同一风险分层的患者的机械通气率、ICU入住率及死亡率差异无统计学意义(P＞ 0.05);不同风险分层,同一评分系统,高风险组患者的机械通气率、ICU入住率及死亡率明显高于低风险组(P＜ 0.05).结论 改良CURB-65评分在老年社区获得性肺炎患者中的风险评估效果与CURB-65评分的一致,因其较CURB-65评分获取更为简便,因此可应用在老年CAP急诊临床中.
作者：彭成勇 刊期： 2016年第04期
目的 研究乳腺癌患者血清中转化生长因子TGF的水平和意义.方法 检测临床60例乳腺癌患者作为观察组及40例健康者作为对照组,比较两者血清中TGF的表达水平.结果 患者血清中的TGF的水平明显高于对照组,其中Ⅲ期的患者的血清因子水平也明显高于Ⅰ期和Ⅱ期的患者.而伴随着肿瘤的进展,瘤体的增长,TGF的水平也有所增长.以上结果经统计学分析皆具有统计学意义,即P＜0.05.结论 乳腺癌患者血清中的TGF的表达水平明显高于健康者的水平,在肿瘤的临床分级、分期及预后中具有临床意义.
作者：鲁海文；张超；雷建灵 刊期： 2016年第04期
目的 探究通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床效果.方法 我院收治冠心病心绞痛患者128例,随机均分为两组,对照组单纯给予氯吡格雷治疗,观察组在此基础上联合通心络治疗,观察对比两组临床疗效及用药安全性.结果 观察组临床总有效率为93.8％,高于对照组的76.6％,P＜0.05;观察组治疗后的心绞痛发作频率及持续时间均少于对照组,P＜0.05;两组凝血功能无异常变化,且均未发生严重药物不良反应.结论 通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,有助于进一步改善临床症状,并可改善心电ST-T段变化,且用药较安全.
作者：郭海鹏 刊期： 2016年第04期
目的 比较厦门市城乡居民自杀死亡和减寿趋势变化,为厦门市自杀预防控制工作提供依据.方法 收集整理2003-2014年厦门市城乡居民自杀死亡资料,用死亡率、平均减寿年数、死亡率年均变化百分比等指标进行评价.结果 2003-2014年,厦门市城市、农村居民因自杀死亡率分别为5.73/10万和15.80/10万;人均寿命损失分别为25.08年和22.45年.农村自杀死亡率和人均寿命损失存在下降趋势,城市自杀死亡率来回波动,人均寿命损失存在上升趋势.无论城市、农村,男性自杀死亡率均明显高于女性;死亡率均随着年龄的增长而升高.结论 厦门市城乡居民自杀死亡率仍保持高位态势,应以男性、老年人群作为重点关注对象,重视自杀防治工作.
作者：林艺兰；张琼花 刊期： 2016年第04期
目的 了解我市各级医疗机构的传染病报告质量,为制定控制策略提供科学依据.方法 按《全国法定传染病报告质量和管理现状调查方案》开展调查.结果 共抽查乙类、丙类及其他传染病429例,漏报5例,漏报率为1.78％,及时报告率96.97％.传染病报卡的填写完整率93.79％、填写准确率89.80％,录入一致率94.68％.乡镇卫生院的报告卡填写完整率86.00％、准确率66.00％相对于旗县区及以上医疗单位(94.76％、92.77％)较低.结论 我市的医疗机构传染病疫情报告工作总体质量良好,但仍存在漏报、迟报、信息不一致现象.这就要求各类医疗机构应结合本单位在传染病报告管理工作中的薄弱环节,强化规范化管理,树立医防结合的工作理念,建立一支稳定、高效的网络直报工作队伍.
作者：杜淑杰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨术前胆道引流(PreoPerative Biliary Drainage,PBD)对恶性阻塞性黄疸患者炎症因子和免疫功能的影响.方法 将61例恶性阻塞性黄疸患者随机分为PBD组(31例)和NPBD组(30例),PBD组患者采用术前胆道引流处理,NPBD组不作引流处理,观察两组患者引流前后炎症因子(白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α))和免疫功能指标(CD4+、CD8+、C反应蛋白(CRP))变化情况.结果 两组患者引流前炎症因子和免疫功能指标无统计学差异(P＞0.05),PBD组患者引流后TNF-α指标显著低于NPBD组(0.78±0.14) ug/Lvs(1.57±0.27) ug/L,P＜ 0.05),其余炎症因子和免疫功能指标均无统计学差异(P＞0.05).结论 对恶性阻塞性黄疸患者行术前胆道引流,患者体内炎症因子TNF-α指标显著降低,其余炎症因子和免疫功能指标无显著改变.
作者：巫文中；付继勇 刊期： 2016年第04期
目的 了解济南市市中区手足口病流行病学特征和病原学特点,为下一步的工作提供科学参考.方法 应用描述流行病学方法对2014年济南市市中区手足口病疫情和病原学信息进行分析.结果 2014年市中区手足口病确诊病例数1 652例,发病率为228.2/10万,男女比例为1.33∶1,分析差异有统计学意义(x2=22.914,P=0.000).发病儿童以≤5岁儿童为主1 494例(90.44％),以散居儿童934例(56.54％)和托幼儿童634例(38.38％)为主.病例的多发社区主要集中在城乡结合处(47.27％).发病高峰集中在5～9月份.病原体以CoxA16(42例,47.2％)为主.结论 济南市市中区手足口病疫情比较严重,在以后的工作中需要加大宣传教育力度,尽早控制和处置聚集性疫情是预防和控制手足口病疫情的重要举措.
作者：王琳琳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨鳃裂囊肿的CT与MRI表现,以提高对本病的认识及诊断.方法 回顾性分析15例经手术病理证实的第二鳃裂囊肿,分析其CT和MRI表现并进行分析.结果 全部病例均为第二鳃裂囊肿,鳃裂囊肿常位于颈前三角区、胸锁乳突肌前内侧,CT表现为囊性肿块、边界清晰、密度均匀.MRI呈等或长T1、长T2信号,囊壁强化或不强化.结论 CT与MRI可以清楚显示鳃裂囊肿的发病部位、大小、形态及其与周围结构的关系,结合临床特点易做出正确诊断.
作者：李玮；石惠 刊期： 2016年第04期
目的 探讨医护合作单元模式下病区健康教育对住院脑梗死患者的影响.方法 将我院收治的240例脑梗死住院患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为医护合作组(n=140)和对照组(n=100),对照组在常规工作模式下实施健康教育,医护合作组在医护合作单元模式下实施健康教育,对比两组的健康教育效果.结果 医护合作组疾病相关知识、疾病危险因素、药物相关知识、康复锻炼相关知识、安全教育知识的健康教育工作效率评分显著低于对照组,P＜0.05.医护合作组患者入院和出院时的健康教育评分分别为(2.31±0.39)分、(95.12±4.31)分,两组出院时的健康教育评分较入院时明显升高,且医护合作组的健康教育评分显著高于对照组,P＜0.05.医护合作组的遵医服药、功能锻炼、健康饮食、生活规律、戒烟限酒依从率均显著高于对照组,P＜0.05.结论 采用医护合作单元模式对脑梗死患者实施健康教育,能够提高健康教育工作效率及效果,改善患者出院后的遵医行为.
作者：高碧容；叶少宏；吴宏美 刊期： 2016年第04期
目的 研究阿托伐他汀降脂治疗老年冠心病患者的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析老年冠心病心绞痛患者的临床资料,分为给予阿托伐他汀的观察组和常规治疗的对照组,观察心功能指标、血脂相关指标及不良反应例数.结果 观察组ST段抬高程度、甘油三酯、胆固醇、LDL和ApoB水平明显低于对照组;左心室舒张末期直径、射血分数、HDL和ApoA-Ⅰ水平明显高于对照组;不良反应发生例数与对照组无差异.结论 阿托伐他汀降脂治疗能够有效改善心功能指标和血脂代谢情况,并且不会引起不良反应增多,是老年冠心病安全、有效的治疗方式.
作者：黄革红 刊期： 2016年第04期
目的 了解呼和浩特市2011-2013年麻疹流行病学特征,为进一步控制和消除麻疹提供科学依据.方法 根据呼和浩特市麻疹监测信息报告管理系统和麻疹病例个案调查表,对呼和浩特市2011-2013年麻疹发病资料进行分析.结果 呼和浩特市2011-2013年麻疹报告病例数分别为18例、14例、125例,年报告发病率分别为0.63/10万、0.49/10万、4.35/10万.发病以4、5、6月份多,占总发病例数的83.44％.病例主要集中在人口密度大,流动人口多的城区,占总发病病例数的82.16％.发病年龄小为3月龄,大为48岁,<5岁婴幼儿和>20岁成人为高发人群,占总发病例数的94.90％.结论 易感人群的积累是麻疹流行的主要原因,应在做好麻疹疫苗常规免疫接种的前提下,提高麻疹疫苗的及时接种率和2剂次接种率,定期开展麻疹疫苗查漏补种工作,同时建议对大年龄组重点人群接种麻疹疫苗.
作者：刘小平；李娜 刊期： 2016年第04期
目的 比较PCR-SSP基因分型与血清学抗原分型两种HLA分型方法的应用结果.方法 对62例已进行HLA血清学分型的肾脏移植患者,应用PCR-SSP法进行HLA-Ⅰ类(A、B位点)、Ⅱ类(DR、DQ位点)基因进行扩增分型.结果 基因分型结果与血清学分型一致者52例,基因分型能明显判断而血清学分型无法判断者10例,其中B位点6例,DR位点3例,DQ位点1例.结论 PCR-SSP方法具有操作简单、快速、结果可靠的特点,特别是对HLA-Ⅰ类的B位点及Ⅱ类的结果判定比血清学分型方法更准确,能满足组织配型的需要.血清学方法操作简单、快捷,但存在一定错配现象.
作者：董慧芳；岳淑英 刊期： 2016年第04期
目的 提高护士对手卫生行为的依从性,降低医院感染的发生.方法 采用随机抽样的方法,抽取本院101名非手术室在岗护士进行问卷调查.结果 护理人员对手卫生知识平均知晓率为73.12％;高手卫生时机依从率为接触患者体液后(90.09％)、低为接触患者前(40.59％);影响执行手卫生的因素主要为护理工作繁忙占36.63％;戴手套可以代替洗手占29.70％等.结论 护士正确执行手卫生的依从性较低,影响因素包括工作繁忙,洗手设施欠缺,一次性手套的使用等.针对手卫生影响因素采取相应措施,提高护士对手卫生的依从性.
作者：韩文生 刊期： 2016年第04期
目的 通过对铁路旅客进行问卷调查,了解结核病知识及相关态度、行为现况,并探讨其影响因素,为更有效地开展流动人口结核病健康教育提供依据.方法 采用单纯随机抽样的方法确定本次研究对象.自行设计调查问卷,收集铁路旅客相关人口学特征以及该人群的结核病知识、态度、行为现况资料,进行统计分析.结果 我省铁路旅客结核病防治知识总知晓率为68.1％,就本次调查结果看,年龄因素对结核病防治知识得分影响差异有统计学意义.结论 根据旅客人群构成的特点开展结核病防治知识宣传活动.
作者：王景红 刊期： 2016年第04期
为了解呼和浩特市周边土壤酸碱度并进行综合分析,采用sevenMulti型-PH综合测定仪测定土壤PH值,结果呼和浩特周边土壤PH值在7.61～8.78之间,土壤偏碱性.
作者：闫爱云；王建绣；张瑞仙；雷守成 刊期： 2016年第04期
目的 探讨男性乳腺癌的发病因素、诊断治疗及影响预后的危险因素.方法 回顾性分析30例男性乳腺癌患者临床资料.结果 单因素分析显示男性乳腺癌患者预后与肿物大小、淋巴结状况、分期、手术方式和术后辅助化疗有关(P＜0.05).多因素生存分析显示手术方式和肿瘤大小是影响无病生存率的独立预后因素(P＜0.05);手术方式、淋巴结状态和肿瘤大小是影响总生存率的独立预后因素(P＜0.05).结论 对30例男性乳腺癌病例的症状、诊断及治疗进行了分析,早期诊断和治疗是提高男性乳腺癌生存率的关键,为预后判定与综合治疗提供理论依据.
作者：张志刚；郭团魁；周玉峰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨综合护理干预措施对老年手术患者膀胱截石位并发症的影响.方法 入选我院于2012年2月～2013年12月间收治的83例老年手术患者,均为膀胱截石位,分为干预组和对照组,对照组43例采用常规护理,干预组40例采用综合护理干预,对比两组患者在不同的护理方案下老年患者术后并发症的情况以及患者满意度.结果 干预组术后并发症发生率为7.50％,明显高于对照组30.23％,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者总满意度为95.00％ (38/40),明显高于对照组的67.44％ (29/43),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在综合护理干预模式下,老年手术患者膀胱截石位的并发症发生率大大降低,保证了手术疗效,提高了患者生活质量,值得推广.
作者：黄素华 刊期： 2016年第04期
目的 查找一起学校群体性感染性腹泻的原因,为制定防控措施提供科学依据.方法 结合现场流行病学调查,采集肛试子标本4份、食品4份采用荧光定量RT-PCR法初步快速检测诺如病毒、肠道致病菌,采用国标检验方法对实验结果进行进一步确认;水标本3份进行细菌总数检测.结果 1份肛试子标本诺如病毒阳性,未检出肠道致病菌,细菌总数低于检出限.结论 本次腹泻依据实验室检测结果可能由诺如病毒引起.
作者：张凌；刘强；周小盟；严悦 刊期： 2016年第04期
目的 了解合川区居民主要死亡原因、期望寿命及潜在寿命损失情况,为制定疾病预防控制措施提供科学依据.方法 死亡病例采用国际疾病分类标准(ICD-10)对数据进行分类.用死因分析软件DeathReg2005进行统计分析,计算死亡率、死因顺位、期望寿命、潜在寿命损失、去死因期望寿命等指标.结果 2014年合川区居民报告死亡率为744.77/10万,标化死亡率为410.59/10万,主要死因为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒外部原因、传染病和寄生虫病,占总死因的96.55％.平均期望寿命78.60岁(男性76.06岁,女性80.69岁),造成潜在寿命损失即潜在减寿年数前五位的死因依次为肿瘤、损伤和中毒外部原因、循环系统疾病、呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病.去死因期望寿命上升前五位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒外部原因、传染病和寄生虫病.结论 慢性疾病与伤害为合川区居民主要死因.减少寿命损失,提高期望寿命,重点在预防和控制慢性病与伤害.
作者：段华安；李梦芬；贺玲 刊期： 2016年第04期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
