张志刚；郭团魁；周玉峰
目的 探究改良CURB-65评分对老年社区获得性肺炎患者(community-acquired pneumonia,CAP)患者的风险评估作用.方法 回顾性分析该院急诊科收治的80例老年CAP患者,分别应用CURB-65评分及改良CURB-65评分进行评估,根据评分结果分别分为低风险组及高风险组,并记录各分组机械通气例数、入住ICU例数及死亡例数.结果 CURB-65评分结果及改良CURB-65评分结果行Kappa检验,提示两种评分的风险评估效果存在一致性(Kappa=0.594,P＜0.001).不同评分系统,同一风险分层的患者的机械通气率、ICU入住率及死亡率差异无统计学意义(P＞ 0.05);不同风险分层,同一评分系统,高风险组患者的机械通气率、ICU入住率及死亡率明显高于低风险组(P＜ 0.05).结论 改良CURB-65评分在老年社区获得性肺炎患者中的风险评估效果与CURB-65评分的一致,因其较CURB-65评分获取更为简便,因此可应用在老年CAP急诊临床中.
作者：彭成勇 刊期： 2016年第04期
目的 探讨应用钛捆绑带固定人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的方法及临床疗效.方法 应用回顾性分析的方法,我科自2010年5月～2014年12月,采用钛捆绑带固定人工股骨头置换术治疗高龄股骨租隆间骨折患者10例,其中男6例,女4例,年龄:76～85岁,平均79.8岁.骨折类型(根据AO分类):A1型3例,A2型6例,A3型1例.结果 经过3～18个月的随访,结果除1例因其他疾病死亡失访外,8例患者术后无明显髋关节活动疼痛,假体周围骨折及关节脱位、松动等并发症,1例偶有髋部疼痛.Harris评分评价髋关节功能优良率达到88.9％.结论 应用捆绑带固定人工股骨头置换技术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折,患者可早期离床活动,并发症的发生明显减少,只要无绝对手术禁忌症者,均可采用该技术治疗.
作者：陈永胜；邢利清；侯玉明；孙凤莉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨彩色多普勒(彩超)对卵巢恶性肿瘤声像图特征及诊断价值.方法 回顾性分析我院2013年1月～2015年7月间经手术或病理证实30例卵巢恶性肿瘤超声检查中,通过二维图像与彩色多普勒图像结合的方法,将声像图特征与其术后病理结果对照.结果 其声像图表现多样化,根据声像图特点:卵巢恶性肿瘤可见实性成份.肿瘤实质性部分可检出血流信号,大部分血流信号丰富,低阻力型,RI≤0.40.结论 彩超在卵巢恶性肿瘤的诊断中具有重要作用,早期诊断并辅助合理选择治疗方案可改变预后.
作者：亢春梅 刊期： 2016年第04期
目的 研究乳腺癌患者血清中转化生长因子TGF的水平和意义.方法 检测临床60例乳腺癌患者作为观察组及40例健康者作为对照组,比较两者血清中TGF的表达水平.结果 患者血清中的TGF的水平明显高于对照组,其中Ⅲ期的患者的血清因子水平也明显高于Ⅰ期和Ⅱ期的患者.而伴随着肿瘤的进展,瘤体的增长,TGF的水平也有所增长.以上结果经统计学分析皆具有统计学意义,即P＜0.05.结论 乳腺癌患者血清中的TGF的表达水平明显高于健康者的水平,在肿瘤的临床分级、分期及预后中具有临床意义.
作者：鲁海文；张超；雷建灵 刊期： 2016年第04期
目的 了解内蒙古火力发电厂工作场所职业危害因素现状.方法 按照国家标准规范采集或测定工作场所环境粉尘浓度、物理因素与有毒化学物质三类职业危害因素,并对检测结果进行评价与统计分析.结果 2008-2013年内蒙古火力发电厂工作场所环境粉尘浓度、物理因素、有毒化学物质不合格率分别为39.29％、14.71％和1.97％.环境粉尘污染主要存在于除灰、输煤与锅炉系统;噪声污染不合格率为12.17％;照明不合格率为80.77％.结论 内蒙古火力发电厂主要职业危害因素为粉尘、照明不足与噪声.
作者：贺刚；王素娟；刘晓霞 刊期： 2016年第04期
在现代技术环境中医学院校的三大支柱发生着革命性的变化,需要认识和定位.采用分类的文献的调研分析,综合认识高校的三大支柱对高校质量水平的价值取向.
作者：高岩 刊期： 2016年第04期
目的青年疾控工作者在疾病预防控制工作中发挥着不可替代的重要作用.“培养什么人”、“如何培养人”始终是摆在疾控机构发展的重要位置.发挥思想政治工作的优势,努力实现“三个贴近”,加强党团队伍的建设,关心职工的身心健康,关注他们的精神需求,努力营造昂扬向上、团结和谐的工作氛围,积极地提高青年疾控工作者的政治素质和业务素质.
作者：陈小平；颜玉炳；郭志南 刊期： 2016年第04期
近年来发现精氨酸加压素(arnine vasopressin,AVP)是一种致心肌细胞肥大和心室重构的神经内分泌激素,对心力衰竭患者死亡的预测价值优于脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP).但AVP的血浆测定较困难.和肽素(copeptin,CP),是精氨酸加压素原(pro-vasopressin,pro-AVP)C末端部分,与AVP同源且等量释放.因其克服了AVP的缺点,已成为循环AVP水平的理想替代.文章就和肽素与心室重构的关系作一综述.
作者：刘艳平 刊期： 2016年第04期
目的 探究高血压患者临床护理过程中应用护患沟通的重要性与价值.方法 以本院2014年8月～2015年6月间收治的高血压患者200例为研究对象进行分析,随机表法分为对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组在此基础上增加护患沟通,对比两组患者护理满意度与护理后心理状态评分.结果 研究组患者HAMA评分、SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,总体满意度97％显著高于对照组69％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压临床护理中应用护患沟通有助于提升患者满意度,改善患者心理状态,减少护患纠纷,值得大力推广应用.
作者：宋炜 刊期： 2016年第04期
目的 研究阿托伐他汀降脂治疗老年冠心病患者的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析老年冠心病心绞痛患者的临床资料,分为给予阿托伐他汀的观察组和常规治疗的对照组,观察心功能指标、血脂相关指标及不良反应例数.结果 观察组ST段抬高程度、甘油三酯、胆固醇、LDL和ApoB水平明显低于对照组;左心室舒张末期直径、射血分数、HDL和ApoA-Ⅰ水平明显高于对照组;不良反应发生例数与对照组无差异.结论 阿托伐他汀降脂治疗能够有效改善心功能指标和血脂代谢情况,并且不会引起不良反应增多,是老年冠心病安全、有效的治疗方式.
作者：黄革红 刊期： 2016年第04期
目的 了解深圳市外来务工人群对丙型病毒性肝炎相关知识的知晓情况,为该市在此人群中开展丙肝防治健康教育干预工作提供依据.方法 采用流行病学现况调查方法,采用自填式问卷调查,分析此人群丙肝防治知识知晓状况,并对调查数据进行分析.结果 共调查1 570人,丙肝知识知晓率为32.47％,知晓率较低;不同受教育程度和不同劳动场所外来务工人员对丙肝防治知识的知晓率差异无统计学意义(P＞0.05),显示均为低认知水平;网络为外来务工人群接受丙肝防治知识的主要渠道.结论 加强健康教育,以提高该人群丙肝防治相关知识作为防治丙肝的重要工作来开展.
作者：陈国翠；陈伟红；郭志伟 刊期： 2016年第04期
目的 了解和掌握呼和浩特地区近年来职业病尘肺发病情况,进而提出监管建议.方法 将各年度职业病尘肺病人按不同行业、工种、发病种类进行汇总,做统计学处理、分析说明呼市地区不同行业职业病尘肺发病情况与工种、年龄的关系.结果 呼和浩特地区2009-2013年职业病尘肺发病以煤炭、冶金、电力、水泥行业为主;主要尘肺病为煤工尘肺、矽肺、水泥尘肺、电焊工尘肺.结论 对接触生产性粉尘的工人定期进行职业性健康体检;加强对乡镇企业、私营企业有关职业病防治法律、法规的宣传,唤醒其劳动者的自我保护意识,特别是对农民工的保护意识,安监部门要对其加大执法的力度;加强对重点行业的监督管理,特别要加强煤炭、冶金、电力、水泥等重点行业的防护措施,以期大限度地降低职业病尘肺病的发生,保护广大劳动者的身心健康.
作者：孙晓霞；杨俊梅；连国平 刊期： 2016年第04期
目的 探讨VEGF-A在子宫内膜癌组织中的表达及意义.方法 应用免疫组化SP法检测30例子宫内膜癌及30例正常子宫组织中VEGF-A的表达情况.结果 VEGF-A在子宫内膜癌组织中的阳性表达明显高于正常子宫组织,二者之间有统计学差异(P＜0.05),在癌组织中,VEGF-A与患者年龄无关,但与肿瘤分期、病理分级有关.结论 VEGF-A与子宫内膜癌的发生发展过程有关,可能作为子宫内膜癌诊断、转移和判断预后的主要指标.
作者：莫微 刊期： 2016年第04期
目的 了解鄂尔多斯市近几年医疗机构消毒灭菌质量效果,确定今后重点加强区域.方法 按照《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995,GB15982-2012),《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2002,GB50333-2013)进行采样、监测与评价.结果 共采集样品6 468份,合格样品6 050份,合格率为93.54％.使用中消毒液合格率为96.91％,物体表面合格率为93.30％,医务人员手合格率为90.57％,室内空气合格率低,为88.14％.结论 鄂尔多斯市医疗机构2011-2014年消毒灭菌质量总体水平呈现上升趋势,但室内空气、医务人员手合格率较低,需要提高这些方面的消毒灭菌质量效果,加强监管,预防医源性感染的发生.
作者：杨春燕；付俐；张迪；尚亦波；祁美荣；靳尚武；杨伟；高美玲 刊期： 2016年第04期
目的 探讨克氏针和钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效.方法 回顾性的分析手术治疗锁骨中段骨折62例,其中25例采用克氏针内固定,37例采用钢板内固定,比较两组患者的骨折愈合、术后功能及并发症等指标的差异.结果 所有病例均取得6～18个月(平均8.6±4.3月)的随访,钢板组的骨折愈合和肩关节功能恢复优良率明显高于克氏针组(P＜0.05),两组间平均骨折愈合时间无统计学差异(P＞0.05),钢板组并发症发生率明显低于克氏针组(P＜0.05).结论 使用钢板内固定治疗锁骨中段骨折安全有效,优于传统克氏针技术.
作者：邓颖 刊期： 2016年第04期
目的 比较厦门市城乡居民自杀死亡和减寿趋势变化,为厦门市自杀预防控制工作提供依据.方法 收集整理2003-2014年厦门市城乡居民自杀死亡资料,用死亡率、平均减寿年数、死亡率年均变化百分比等指标进行评价.结果 2003-2014年,厦门市城市、农村居民因自杀死亡率分别为5.73/10万和15.80/10万;人均寿命损失分别为25.08年和22.45年.农村自杀死亡率和人均寿命损失存在下降趋势,城市自杀死亡率来回波动,人均寿命损失存在上升趋势.无论城市、农村,男性自杀死亡率均明显高于女性;死亡率均随着年龄的增长而升高.结论 厦门市城乡居民自杀死亡率仍保持高位态势,应以男性、老年人群作为重点关注对象,重视自杀防治工作.
作者：林艺兰；张琼花 刊期： 2016年第04期
目的 火焰原子吸收法,直接测定尿中钙的含量.方法 尿样稀释后加入氯化镧,原子吸收仪火焰法直接测定尿中钙的含量.结果 钙的含量在2.0～10.0μ g/mL范围内呈良好的线性关系,日内和日间精密度RSD均＜2％,平均回收率为95.7％.结论 此方法简单、准确、灵敏度高,精密度及准确度均符合要求,结果令人满意.
作者：张辰；阿依夏木 刊期： 2016年第04期
目的 了解惠州市医院近年来新开展的洁净手术室的使用和开展情况,为保障医院消毒管理工作有效持续开展提供科学依据.方法 依据《医院消毒卫生标准》GB 15982-2012和《医院洁净手术部建筑技术规范》GB 50333-2013要求对惠州市直管范围内8所医院手术室的细菌浓度、物体表面、尘埃粒子及其相关技术指标进行现场静态检测.结果 2013-2015年共检测手术室122间,细菌浓度和悬浮粒子合格率为88.5％和89.3％,合格率较低的是Ⅰ级和Ⅱ级洁净手术室;物体表面合格率为99.7％,相关技术指标温度、湿度、照度、静压差、噪音合格率分别为94.2％、86.8％、94.2％、84.3％、91.7％,其中静压差和相对湿度合格率较低.结论 惠州市洁净手术室的开展和应用仍有待进一步提高,应加强洁净手术室规范化管理,重点加强人员培训和专人维护,重视相关技术指标的日常监控.
作者：罗茜；柯晓明；严琦瑞 刊期： 2016年第04期
目的 卫生监测是铁路基层疾控机构的重要职能.文中试图通过探讨当前铁路基层疾控机构卫生监测情况,分析目前铁路基层疾控机构在食品、生活饮用水、公共场所及职业卫生等监测工作中存在人员素质不高、工作程序不规范、监测范围狭窄等不足状况,有针对性地提出铁路基层疾控机构应加强专业队伍素质建设,完善监测、检验工作体系,拓宽监测范围,加强监督、监测联系等对策,以期推动铁路基层疾控卫生监测工作科学发展.
作者：曹红波；毕新萍 刊期： 2016年第04期
目的 掌握本底资料、制定适宜的监测方案,为政府部门制定防控措施提供科学依据.方法 运用现场流行病学调查方法,在沙漠沿线区域,采集啮齿动物、蚤类和指示动物标本,进行鼠密度、种类、血清学、病原学检测.结果 八师石河子荒漠区域内啮齿动物九类,鼠密度6.7只/公顷、蚤指数3.97、染蚤率100％;体外寄生蚤十二种.仅动物及人间血清有阳性标本检出,镜检、培养、噬菌体试验均为阴性.结论 大沙鼠和子午沙鼠是荒漠区域内主要鼠种,臀突客蚤、粗鬃客蚤、簇鬃客蚤为主要寄生蚤.
作者：姚明琴；刘成刚；陆志刚；贾怀妙；张宏伟；师茂林；夏小伟；高智慧；余俊 刊期： 2016年第04期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
