张宣玲
胃贲门区是癌肿好发部位.由于贲门区解剖复杂,变异多,粘膜排列无一定规律,又缺乏蠕动,位置高,不能满意触诊,常导致漏诊和误诊.我院近年来采取双重造影检查经手术或胃镜病理证实胃贲门区癌67例,其中漏诊9例,误诊3例.浅析如下.
作者：刘仁民 刊期： 2004年第06期
铅、镉在玻碳镀汞电极、饱和甘汞电极和铂电极下在盐酸介质中于-0.46V、-0.68V处有溶出峰.根据这一原理可以采用静态电位溶出法同时测定饮用水中的铅、镉.该法具有操作简单、灵敏度高、重现性好等优点,且仪器价格便宜,测试成本较低,值得在基层单位推广.
作者：许在彬 刊期： 2004年第06期
肠内营养(EN)支持治疗以其符合生理状态,应用安全方便,费用低廉,并发症少等优点,已经越来越多地应用于临床.对全胃切除术后病人实施早期EN支持治疗,能迅速补充蛋白质及各种营养物质,保证其能量供给,纠正负氮平衡,改善营养不良与免疫功能低下,促进肠道功能恢复;并有助于保持肠粘膜结构和功能的完整性,防止肠道细菌移位所导致的严重感染及多器官功能障碍(MODS)的发生.我科自2003年6月至2004年3月对19例全胃切除术后病人采用经鼻肠管早期进行EN支持治疗,取得了良好的疗效.
作者：尚希兰；袁秀娟 刊期： 2004年第06期
目的对安徽省疾病预防控制中心(CDC)人力资源现状进行分析,为合理配置、引进与培养人才提供依据.方法收集整理安徽省CDC职工个人资料,采用Excel软件分析.结果安徽省CDC现有在职职工257人.其中技术人员占82.1%,本科及以上学历占40.8%;硕士以上学历的比例与有关省市级疾控机构相比偏低;高级技术职称的比例占24.5%,在全国同类级别的疾控机构中处于较高水平;中层以上管理人员高学历的比例较高;重点相关学科人力资源优势不明显.结论本中心人才结构基本合理,但需注重高学历人才引进与培养,加强重点学科人才资源配置.
作者：刘永孝；高宗舟；王靓；桂凌 刊期： 2004年第06期
目的探讨老年结肠癌肠梗阻的特点及外科诊治方式,为诊治此类患者提供依据.方法回顾性分析我科1996年6月～2003年6月46例老年结肠癌肠梗阻患者的外科诊治资料.结果46例均经手术治疗,痊愈44例,死亡2例,病死率4.0%;37例属中晚期,占80.4%;术前有并存病29例,占63%;一期切除肿瘤43例,切除率为93.5%;术后并发症10例,占21.74%.结论结肠癌肠梗阻的老年患者多数病程长,病期晚,并存病多,手术多以一期切除肿瘤为主.
作者：吴家照；查晓光；梁山 刊期： 2004年第06期
2003年9月5日,我市1中型酒店发生1起食物中毒,卫生行政部门及时对该案进行了调查处理,但受害方为了索赔,夸大事实,多次上访,甚至采取寻衅滋事的过激行为,使政府部门不仅增加了不必要的工作量,而且直接影响了政府的形象.为总结经验,便于卫生行政部门以后较好地处理该类案件,现将该案介绍分析如下.
作者：孙振科 刊期： 2004年第06期
目的评价合肥市城市人群结核病流行与防治效果,为控制结核病流行提供依据.方法运用循证医学方法诊断病人,以病人发现、登记、治疗及其转归等指标作为评价依据.结果 2003年登记活动性肺结核665例,其中涂阳193,复治涂阳占25.8%,青壮年病人占59.4%.肺结核新登记率为43.8/10万;涂阳新登记率13.3/10万;规则用药率67.7%,平均治愈率35.4%.结论政府承诺加强城市人群结防工作,有利于改变结核病防治的被动局面.规范化诊疗和管理是提高病例发现与治愈水平的重要保证.
作者：王莉丽；张洁莹 刊期： 2004年第06期
目前,X射线行李包安全检查机(以下简称安检机)已广泛应用于铁路旅客运输站段,用于检查旅客行李中是否夹带有危险品.安检机使用过程如防护不当,会对操作人员及旅客造成不必要的照射损伤.为掌握我分局安检机的使用防护状况及工作人员受照水平,为以后的科学防护提供依据,我们于2003年8月对分局管内所有安检机进行了调查监测.
作者：沈红兵 刊期： 2004年第06期
目的探讨老年重症下呼吸道感染患者甲状腺激素水平的改变及与病情和预后的关系,为诊治此类疾病提供依据.方法用放射免疫法测定30例老年重症下呼吸道感染患者(感染组)及对照组血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及促甲状腺素(TSF)水平.结果与对照组比较老年重症下呼吸道感染组T3、T4均明显降低,TSH两组无差异.感染组中死亡13例,其T3、T4水平明显低于该组中存活者.结论老年重症下呼吸道感染患者中存在正常甲状腺功能病态综合征,低T3、T4综合症可作为预后不良的指标.
作者：孙彩霞；张颖；李图苓 刊期： 2004年第06期
目的探讨巨大胎儿的产前诊断、相关因素、分娩方式,为降低母婴并发症提供依据.方法回顾性分析233例巨大胎儿的诊断、相关因素、分娩方式及并发症,并与同期单胎正常体重儿进行比较.结果产妇体重、孕周及宫高腹围等是诊断巨大胎儿的相关因素,超声下的BPD+FL≥165mm或AC≥110mm可作为产前诊断巨大胎儿的一项可靠指标,巨大胎儿的分娩方式以剖宫产相对安全.结论明确诊断、选择适宜的分娩方式、积极预防产后出血,可以有效预防巨大胎儿围产期问题,保护母婴健康.
作者：庄雅丽 刊期： 2004年第06期
目的研究环已基磺酸钠在不同溶剂中毛细管柱中的色谱行为,探索用不同的色谱条件测定环已基磺酸钠的佳分析结果.方法采用氢火焰-气相色谱法(FID-GC).结果在佳条件下结果显示在0.4～1.2mg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9993),3份样品测定6次其相对标准偏差为RSD(%)为3.1、2.2、3.9.方法的回收率95.4%～100.6%,检测限为0.2mg/kg.结论本法简单、快速、准确、易于操作,适用于果汁、蜜饯等食品中环乙基磺酸钠的测定.
作者：洪家敏；陈俊波；白怡平 刊期： 2004年第06期
合肥市于1995年开始创建乡镇爱婴卫生院.为进一步规范爱婴卫生院的管理,推动爱婴卫生院建设,提高产儿科工作质量,我们于2003年9～10月对合肥市县区爱婴卫生院现状进行了抽样调查.
作者：程光英 刊期： 2004年第06期
营养性维生素D缺乏性佝偻病,是由于儿童体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变引起的,是危害我国儿童健康的4种常见疾病之一.我院儿科2002年1月至2003年12月收治了42例婴儿佝偻病患者,现分析如下.
作者：舒服常；严成明 刊期： 2004年第06期
本文对2001～2003年合肥市孕产妇死亡情况进行回顾性分析,旨在分析死亡原因,发现影响孕产妇死亡的相关社会因素,为降低孕产妇死亡率提供依据.
作者：王前芳 刊期： 2004年第06期
目的分析SARS病例的传染性和传播特征,为控制SARS流行提供依据.方法采用调查表,用查阅病历、面对面调查和电话调查相结合方式进行个案调查和线索追踪.按照接触方式分析传染源、接触关系和暴露后的危险性.结果共追查到与本案例相关的密切接触者115人,发病2例,死亡1例,总罹患率为1.74%.第二代病例死亡时间在密切接触者集中接触时间.无防护的密切接触者有被感染发病的危险性.SARS疫情经及时采取综合性措施得到控制.结论本次SARS的感染来源于实验室.SARS接触过程中的医院聚集性应予以关注.
作者：刘怀珠；刘旭祥 刊期： 2004年第06期
目的了解0.005%溴敌隆普通毒饵和蜡块毒饵对大白鼠的适口性及杀灭效果,为使用此类药物灭鼠提供依据.方法选择性摄食试验和毒杀效果观察.结果 0.005%溴敌隆普通毒饵和蜡块毒饵对大白鼠的摄食系数分别为0.81和0.66;毒杀率都达到100%;平均死亡时间分别为5d和6.3d;雌性试鼠对溴敌隆更为敏感,雄性试鼠对溴敌隆较为耐受.结论 0.005%溴敌隆普通毒饵和蜡块毒饵对鼠类适口性好,毒效高.
作者：张家林；吴明生；陈建明 刊期： 2004年第06期
目的了解近几年淮北市医疗机构消毒工作质量状况,为预防和控制医源性感染提供依据.方法依据<医院消毒卫生标准>(GB15982-1995)、<消毒技术规范>,于1997～2003年间对辖区医疗机构消毒工作质量进行调查.结果监测总样本合格率由1997年的51.71%上升到2003年的76.99%(P＜0.01),其中市、厂矿、个体(村)诊所三级医疗机构合格率分别为61.07%～87.78%(P＜0.01)、50.30%～76.72%(P＜0.01)、32.53%～54.19%(P＜0.01).不同监测内容中以一次性使用医疗用品、使用中消毒液、灭菌医疗用品、压力蒸汽灭菌器消毒灭菌效果合格率较高,分别为89.47%～100.00%、68.16%～86.67%、71.71%～86.25%、71.43%～82.19%;空气合格率低,为12.69%～60.47%.结论市级医院有较完善的组织制度和自我监测系统,消毒方法合理、规范;而基层医疗机构,尤其是个体诊所、村卫生室消毒意识淡薄,消毒技术、方法更新较慢,消毒资金投入少,又缺乏有效的监督管理,是目前医院消毒管理工作的薄弱环节.
作者：张勇 刊期： 2004年第06期
档案管理是医院管理工作中的一个重要组成部分.在医、教、研、防的各项工作中形成的大量有价值的文件材料,原始真实地记载了各项工作的详细内容.在档案工作由传统型向现代型管理的转变中,信息技术扮演了关键角色,随着计算机技术,网络技术和软件技术的飞速发展,产生了大量的电子文件,它的范围已扩展到医院档案管理的所有领域.这些电子文件如何归档和管理,给医院档案管理带来新课题.
作者：冯侠 刊期： 2004年第06期
目的了解疟疾控制项目实施前,疟疾疫情、防治能力现状,为疟疾控制项目实施及效果评价提供依据.方法采用回顾性调查方法.结果怀远县疟疾发病率在366.5～1466.2/10万之间.乡村两级疫情漏报分别高达60.0%～90.0%左右,发热病人血检数仅占总人口的4.0‰,能实际开展镜检工作的乡仅占50.0%;防蚊措施及疟防知识知晓率均较差.结论怀远县疟疾流行较重,应加强综合干预措施控制.
作者：张莲芝；沈毓祖；何泽民；王祥；李玉珍；徐毅；杨辉 刊期： 2004年第06期
目的了解放射工作人员外照射剂量水平,为保护放射工作人员身体健康提供依据.方法统计马鞍山市1993～2003年职业放射工作人员个人剂量水平,并对不同年份不同工种的年剂量进行分析,与不同地区的检测结果进行比较.结果按职业分类:医用X线诊断、核医学、放射治疗、工业探伤、密封源其他应用的平均剂量依次为1.71mSv、1.44mSv、1.22mSv、2.04 mSv、0.94mSv.在1600名职业人员中,有0.18%的人员年剂量超过国家基本标准(50 mSv).96%的人员年剂量低于年剂量限值的1/10.结论马鞍山市放射工作人员平均外照射剂量水平较低.应加强流动探伤人员的放射防护工作.
作者：沈先标；余向东 刊期： 2004年第06期
安徽预防医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
