李慕军；Youcef Khoudja Rabea；李柳铭
由于头颈部手术、颈部淋巴结清扫术或伴有上腔静脉压迫综合征者常不宜行颈部的中心静脉穿刺置管,为不失时机确保治疗有效地进行,行经皮股静脉置管治疗有重要意义.而传统的股静脉穿刺置管法通常采用高位穿刺,误穿动脉、穿刺失败的发生率较高,且输液的通畅与否与体位关系很大.2002年以来,我科试用低位股静脉穿刺置管法,成功率高,且不易出现淤斑、血肿等并发症.现对2种穿刺置管法进行比较,报告如下.
作者：劳永聪 刊期： 2005年第03期
我院于1994年11月引进了浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术的方法,至今共完成各类心内直视手术麻醉226例,取得了良好的效果,现总结如下.
作者：吴锋耀；冯绮云；罗世伟；杨焱焰；陆健君；文振乾；李中云 刊期： 2005年第03期
目的:评价异丙酚和异氟醚复合麻醉对硝酸甘油控制性降压的影响.方法:20例口腔颌面部择期手术病人随机分为两组:Ⅰ组(n=10)采用吸入异氟醚维持麻醉;Ⅱ组(n=10)采用微量泵持续输入异丙酚和吸入异氟醚维持麻醉.以0.01%硝酸甘油溶液使MAP降低30%.结果:Ⅱ组血压易于下降和维持,停止降压后MAP显著低于Ⅰ组(P<0.05),HR明显慢于Ⅰ组(P<0.01);Ⅱ组硝酸甘油平均剂量显著低于Ⅰ组(P<0.01),硝酸甘油总量较Ⅰ组减少54%;两组围术期尿量无明显差异.结论:异丙酚和异氟醚复合维持麻醉可增强硝酸甘油控制性降压的效果.
作者：毛新俊；沈浩林；文俊 刊期： 2005年第03期
目的:探讨不同的方案对多囊卵巢综合征超排卵治疗中抑制过早内源性促黄体生成素(LH)峰的作用.方法:多囊卵巢综合征54例,其中口服避孕药(OC)组31例, 促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)组23例,比较两组在超排卵中月经第3天(C3),月经第8天(C8),肌注hCG日血清LH、雌二醇(E2)、孕激素(P)浓度以及使用hMG/r-hFSH的量、时间,卵泡数,妊娠率.结果:OC组和GnRH-a组均未出现过早LH峰.在C3、C8、hCG日的LH浓度两组分别比较,差异有统计学意义(P均<0.05),GnRH-a组LH浓度均低于OC组,使用hMG/r-hFSH的量,时间和卵泡数OC组均低于GnRH-a组,差异显著(P<0.01),妊娠率经χ2检验,结果差异无统计学意义.结论:用OC预治疗是可以抑制多囊卵巢综合征超排卵中早发LH峰,且费用低廉,取得满意的妊娠率.
作者：覃爱平；杭馥；陈智平；李柳铭；李懿；江莉 刊期： 2005年第03期
短串联重复序列(Short Tandem Repeat, STR)作为继限制性片段长度多态性之后的第2代遗传标记,自20世纪80年代末,90年代初得到开发利用以来,在检测方法手段及应用领域等都得到了不断的拓展,现已广泛应用于遗传制图、基因定位、遗传病的诊断、群体遗传学的研究、法医学鉴定等,是目前应用广泛的遗传标记.本文就STR的研究概况和应用作一综述.
作者：周丽宁；莫世泰 刊期： 2005年第03期
骶尾部褥疮是截瘫及长期卧床患者常见的并发症,临床治疗较为棘手,常规护理及清创缝合效果差.我科1997～2004年采用臀上动脉浅支臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮16例,取得良好效果,现总结如下.
作者：韦建勋；梁斌 刊期： 2005年第03期
急性肾小球肾炎是儿科常见病,多发病,临床表现为浮肿、尿少、高血压及血尿.临床治疗中,前3种症状较易缓解,而血尿则可迁延较长时间,有的可达1年左右.我科1993～2003年应用硝苯吡啶联合基础疗法(抗感染、利尿、护肾等)治疗该病,疗效较好,现报告如下.
作者：黄灵 刊期： 2005年第03期
目的:观察复方绞股蓝总甙胶囊对血管性痴呆大鼠海马神经细胞凋亡的影响.方法:Wistar大鼠颈总动脉闭阻加腹腔注射硝普钠法造成脑缺血再灌注损伤模型,随机分为模型组、西药组、中药高剂量组、中药低剂量组,并设立正常组、假手术组作对照,每组12只,实验组给予复方绞股蓝总甙胶囊,西药组给予喜得镇,模型组、正常组和假手术组给予生理盐水灌胃30 d,采用流式细胞仪检测海马神经细胞凋亡情况.结果:模型组大鼠海马区存在大量的神经细胞凋亡现象,西药喜得镇及中药复方绞股蓝总甙胶囊能显著抑制海马神经细胞凋亡(P<0.05,P<0.01),中药高剂量组优于中药低剂量组(P<0.05).结论:复方绞股蓝总甙胶囊对血管性痴呆大鼠海马神经细胞凋亡具有显著的抑制作用.
作者：彭跃钢；黄立武 刊期： 2005年第03期
目的:探讨提高高龄胃癌病人外科治疗的有效措施.方法:回顾性分析78例70岁以上胃癌病人的临床资料,分别随访1～7年,统计生存率.结果:78例病人中均合并一个或多个脏器功能不全,施行根治性切除52例,姑息性切除26例,联合脏器切除13例,术后以并发肺部感染为多见,围手术期死亡11例(11/78),姑息性切除生存6～13个月,平均9.5个月.根治性切除术后1、3、5年生存率分别为92.1%(48/52)、73%(38/52)、28.2%(15/52).结论:高龄胃癌病人以中晚期为多见,常合并其他疾病,加强围手术期治疗和术后腹腔化疗,以D2为主要术式,仍能取得较好的治疗效果.
作者：韩伟；汤力；刘锦新；蒋斌；黎裕明 刊期： 2005年第03期
1997年8月至2004年10月我院共施行电视胸腔镜手术(VAST)198例,临床效果满意,现报告如下.
作者：潘毓标；覃洪斌；韦舸 刊期： 2005年第03期
高糖高渗非酮症昏迷(HHNC)病死率为20%～40%,神经外科病人合并HHNC常起病急促,临床表现易与原发病混淆,而延误诊治,病死率达80%[1].1995年3月至2003年3月我科收治神经外科重症合并HHNC27例,现报告如下.
作者：梁斗；姜洪；邓忠勇 刊期： 2005年第03期
目的:观察多媒体技术在糖尿病教育中的应用效果.方法:将60例初诊的糖尿病患者随机分为两组,实验组应用糖尿病触摸屏教育及管理软件系统进行教育,对照组采用传统教育方法进行教育.结果:实验组在相关知识掌握、自我管理能力以及血糖控制方面明显优于对照组.结论:多媒体技术可增强糖尿病教育的教育效果,具有很好的推广价值.
作者：戴霞；姚冬芳；罗艳霞；黄秋红；包小娟；范海萍；林健云 刊期： 2005年第03期
目的:探讨三硝基甲苯(TNT)作业工人肝损害的超声图像改变及诊断价值.方法:选择接触TNT工龄超过2年的80例和80例不接触TNT毒物工作人群进行肝脏二维超声检查、肝功能检查及流行病学分析研究.结果:发现TNT接触组肝脏二维图像异常发生率均高于对照组(P<0.05).接触组随累积接触剂量的增加,肝脏二维图像异常发生率有升高的趋势(P＝0.022).结论:TNT作业工人肝损害的超声图像异常对该病变诊断具有重要临床价值.
作者：朱林平 刊期： 2005年第03期
肺组织中淋巴组织和血液循环丰富,而恶性肿瘤的转移途径主要是通过淋巴、血液两大途径转移,肺为转移性肿瘤较早累及的器官之一.甲状腺癌肺转移常为隐匿性缓慢发展,故易引起误诊.现将我院1997年1月至2002年12月经手术病理证实的346例甲状腺癌中发生肺转移的27例影像学表现进行总结分析,以提高对甲状腺癌肺转移影像表现的认识,达到早期诊断、早期治疗及降低误诊率的目的.
作者：裴云；李凯；龙莉玲；邓东 刊期： 2005年第03期
高血压病患者易并发心、肾、脑、血管等靶器官损害.近年来研究显示,脉压是冠心病患者的一个重要和独立的相关因素.脉压增大预测心血管事件的作用甚至大于收缩压和舒张压[1].因此,对高血压病患者在降压的同时,应重视脉压增大的治疗.
作者：谈志强；庞振瑶 刊期： 2005年第03期
脑血管病患者在住院期间发生猝死,往往突然发生,迅速死亡,抢救常常措手不及.现收集我院1996年10月至2004年10月住院的脑血管病患者中发生猝死的27例的临床资料,分析如下.
作者：周业旺 刊期： 2005年第03期
目的:观察药物洗脱支架治疗冠心病的有效性及安全性.方法:对27例冠心病患者的33处病变植入33枚雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher).B型病变23处(69.70%),C型10处(30.30%).结果:全部病例均成功植入,共植入33枚Cypher支架,成功率100%.术前靶病变狭窄程度及术后残余狭窄程度分别为(80.3±12.4)%和(5.6±0.7)%,目标血管的参考直径及长度分别为(3.07±0.68)mm和(15.2±1.86)mm,植入支架的平均直径及长度分别为(3.00±0.13)mm和(19.52±5.37)mm.随访观察6个月,再狭窄发生率0%,心脏不良事件发生率0%,靶病变重建率0%.结论:Cypher支架可安全有效地预防冠心病介入治疗术后再狭窄.
作者：李浪；李醒三；黄凯；韦金儒；朱立光；曾知恒；刘唐威 刊期： 2005年第03期
目的:研究从猪血分离制备超氧化物歧化酶(SOD)、血红素(Hematin)和蛋白胨(peptone)的工艺流程.方法:SOD的分离纯化采用加热变性、盐析和凝胶过滤的方法;血红素的提取采用鞣酸法;蛋白胨的制备采用碱性酶解法.结果:根据这一工艺流程,能从1 000 ml猪血的红细胞中获得总活力为25.8×104 U、比活力为1.19×104 U/mg的SOD和产量达2 678 mg、纯度达92.3%的血红素,并且还从猪血总蛋白中制备了含Arg、Leu、Lys、Phe、Val丰富的蛋白胨.结论:从猪血中成功制备了产率与纯度较高的SOD、血红素以及营养价值较高的蛋白胨.
作者：凌敏；蔡丹昭；苏上贵；黄勇奇；赖祥进 刊期： 2005年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病[1].临床表现为多系统损害,肾脏受损是SLE常见的临床表现,危害也大,狼疮性肾炎(LN)发生率与SLE病程长短有关,SLE患者如不在早期死于肾外疾患,绝大多数终都会发生LN.传统治疗LN的药物是激素,但近年的临床实践表明,用细胞毒药物治疗为主,特别是用环磷酰胺(CTX)作间歇冲击治疗较单纯用激素者疗效好得多[2].我科2002年1月至2003年12月成功地为22例LN患者完成了8～13个疗程的CTX冲击治疗并使病情得到缓解.现将我们护理的体会总结如下.
作者：符娟珍 刊期： 2005年第03期
目的:评价尿钙总量及钙/肌酐比值对妊娠高血压疾病预测性诊断的临床价值.方法:测定110例妊娠高血压疾病患者和110例正常孕妇的尿钙和尿肌酐;分别以尿钙总量≤3 mmol/L,尿钙/肌酐比值≤0.04为界限值,预测性诊断妊娠高血压疾病.结果:尿钙总量预测诊断妊娠高血压疾病的灵敏度为78.2%、特异度为95.5%、阳性预测值为94.5%、阴性预测值为81.4%.尿钙/肌酐比值预测诊断妊娠高血压疾病的灵敏度为92.3%、特异度为97.3%、阳性预测值为96.8%、阴性预测值为84.9%.结论:尿钙排泄量的减少可作为妊娠高血压疾病的预测指标;尿钙/肌酐比值预测妊娠高血压疾病是一种既可靠又简单易行的方法.
作者：苏云；郭子凤 刊期： 2005年第03期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
