葛轲；钱帮群
目前高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)在降低艾滋病病死率以及提高病人生活质量等方面,发挥了举足轻重的作用[1].但随着治疗时间的延长,患者出现对现有各类一线药物不同程度的耐药,需要及时提供抗病毒治疗二线药物以保障抗病毒治疗的有效进行[2].为了解艾滋病一线抗病毒药物治疗失败后病人使用二线药物治疗效果,现将淮北市的21例病人治疗情况进行分析,报道如下.
作者：刘志明；胡祥标；董建元 刊期： 2013年第06期
健康教育与健康促进是预防不良行为和生活方式所致疾病的有效手段,是提高人们对健康认识的重要途径.由于受传统观念的影响,我国的健康教育工作虽得到了一定的发展,但在生殖健康教育的认识方面还存在严重不足,导致了我国生殖健康工作相对落后,这严重阻碍我国生殖健康教育的发展.近年来,我国出台了《关于卫生改革与发展决定》等相关政策,为健康教育与健康促进工作的发展提供了政策支持.为了解辖区内育龄妇女的生殖健康状况,笔者对相关工作开展了调查,现报告如下.
作者：陈美娟 刊期： 2013年第06期
1895年德国科学家伦琴发现了X射线,1896年法国科学家贝可勒尔发现了天然放射性铀后,射线技术在工业、农业、医疗、科研等各个领域得到了非常广泛的应用[1].然而,随着我国医疗卫生事业的迅猛发展和科学技术的不断进步,放射线在医学上的应用越来越广泛,医疗照射的应用俨然已成为医院现代化的一个重要标志,不容置疑的是高科技大型医用设备的出现,如CT机(X射线计算机断层摄影)、γ刀、PET(正电子发射断层扫描装置)、DSA(数字减影血管造影)等为疾病的诊断或治疗确实提供了更为准确可靠的依据.但是,电离辐射本身是一把“双刃剑”,它不仅给医学诊断工作提供很大帮助,同时它也带来直接的或潜在的危害,因此需要做好放射卫生防护工作的监督管理工作.本文旨在探讨医疗卫生机构在放射卫生防护监督管理中存在的问题,并提出合理化建议,为政府部门及医疗机构完善放射卫生防护工作提供参考依据.
作者：刘小茹；肖培义；王江明 刊期： 2013年第06期
手术室不但要求器械达到灭菌,工作人员操作严格无菌,更重要的是手术室环境的消毒一定要达到标准,而手术室空气环境的洁净度是引起手术切口感染的重要因素之一,若空气消毒效果不好将影响手术切口延期愈合和手术治疗效果.为了解手术过程中微生物动态变化对医院感染的影响,本院手术室于2010年1月～2012年12月开展手术室空气动态和静态消毒效果监测,为做好医院感染控制工作提供依据,现报道如下.
作者：张立新 刊期： 2013年第06期
目的 了解早产儿6个月～3岁屈光状态的变化情况,探讨影响早产儿屈光状态的影响因素.方法 选取2006年1月～ 2008年2月在马鞍山市妇幼保健院出生并在本院定期体检的153例早产儿为研究对象,从校正月龄6月起,分别检测6月龄、1岁、2岁、3岁时的屈光状态;随机选取同期出生的324例足月儿为对照组,比较早产儿与足月儿远视和散光的检出率之间的差异,分析胎龄、出生体重与早产儿屈光状态的关系.结果 各年龄组早产儿散光的发生率均高于足月儿,差异有统计学意义(P＜0.01).早产儿和足月儿2岁前远视和散光发生率均随年龄增长呈下降趋势.Logistic回归分析结果显示胎龄≤33W的早产儿发生屈光不正的风险是足月儿的6.4倍(95％CI:1.912-21.399);体重＜2 200g的婴幼儿发生屈光不正的风险是出生体重正常儿童的15.5倍(95％ CI:2.091-115.228).结论 胎龄和出生体重均为早产儿屈光不正的危险因素.需尽早重点加强对胎龄≤33W、出生体重＜2200g的婴幼儿眼保健干预工作.
作者：汪素美；严双琴；赵玉秋；顾春丽；杜宇青；李晴；朱海琴 刊期： 2013年第06期
目的 了解健康人群流行性脑脊髓膜炎(流脑)带菌状况和免疫水平,为流脑的防控提供依据.方法 按分层整群抽样方法,在合肥市全市四县四区一市,采集6个年龄组健康人群666人咽拭子及静脉血,分别进行脑膜炎奈瑟菌(Nm)培养及血清抗体检测.结果 检测666人咽拭子Nm阳性31份,带菌率为4.7％,其中A群为2.1％,B群为1.8％,C群为0.5％,X群为0.2％,D群为0.2％,其它菌群未检出;血清抗体阳性率,A群阳性率为93.9％,C群阳性率为92.7％.结论 合肥市人群流脑免疫处于较高水平,流脑流行风险不高.
作者：刘振武；王晓萍；钱玉春；王海 刊期： 2013年第06期
目的 了解MSM人群的多性伴情况,分析其影响因素.方法 采用“滚雪球”方法,对六安市城区MSM进行匿名问卷调查,收集MSM人群人口学和性伴数及影响因素等资料.使用Epi Data3.1软件建立数据库,运用SPSS18.0进行统计分析.结果 59.5％的调查对象有2个以上男性肛交性伴,单因素分析显示:HIV风险感知(x2=4.946,P=0.026)是影响因素.Logistic回归分析结果显示:HIV风险感知(OR =2.091,95％ CI=1.084～4.035)是独立影响因素;56.3％的调查对象有2个以上男性口交性伴,单因素分析显示:年龄(x2=3.456,P=0.036)、知晓艾滋病相关知识(x2=4.52,P=0.034)及是否有女性性伴(x2=8.071,P=0.04)是影响因素.Logistic回归分析结果显示:有女性性伴(OR =0.278,95％ CI =0.11～0.702)是独立影响因素.结论 目前开展的干预服务对该人群的多性伴行为无明显影响,可以尝试从HIV风险感知角度进行有针对性干预,以降低其艾滋病感染风险.
作者：马功燕；姜正好；陈海燕；陈进 刊期： 2013年第06期
手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是全球性传染病,在世界上很多国家和地区都有过相应的报道[1-9].自2007年以来我国手足口病的疫情一直比较严峻,发病地区分布广,重症病例多,并有多次感染的病例报告.王晨等[10]研究发现上海市2007～2009年手足口病多次感染率达1.61％.另外根据耿兴义等[11]对济南市771例手足口病多次感染病例流行病学分析发现,手足口病多次感染病例中,EV71感染构成较高,第二次感染占41.3％,明显高于首次感染36.36％的比例,预示多次感染病例有更多发生重症、死亡或流行暴发的危险.国外关于手足口病多次感染的研究较为少见,Edwin Dias[12]曾报道1例9岁儿童手足口病复发病例,认为手足口病复发病例极为罕见.为了解我国学者对手足口病重复感染的研究情况,本文采用文献检索的方法进行系统综述.
作者：孙良；万俊峰 刊期： 2013年第06期
2013年1月14日,合肥市第二人民医院在24h内陆续救治了因参加同一婚宴导致的群体性食物中毒42例患者,经过急诊科一系列急救措施,根据病情的轻重缓急,分别给予住院、留观,后所有患者痊愈出院.浅谈此次急救护理体会.
作者：程芳 刊期： 2013年第06期
禽流感病毒引起医学界重视始于1957年,我国内地自1977年正式开展禽流感病毒研究.根据禽流感病毒对鸡或火鸡致病性不同,一般将禽流感病毒分为高致病性、中致病性、低/非致病性.高致病性主要指H5和H7亚型中若干毒株,中致病性主要指H9N2和H6N8亚型中一些毒株,其余的均为低/非致病性.2013年,我国首次发现H7N9流感疫情[1].为提高对人感染H7N9禽流感的认识,本文就禽流感流行概况、临床特点和预防控制措施及H7 N9禽流感病毒生物学性状等研究进展进行综述.
作者：吴忠恕 刊期： 2013年第06期
目的 了解亳州市首例人感染H7N9禽流感病毒来源,为亳州市禽流感防控提供依据.方法 采集患者接触过的活禽交易市场、活禽养殖市场以及病人家的鸡和环境标本91份,应用RT-PCR方法进行核酸检测.结果 共检测标本91份,H5、H7、H9、N9亚型流感病毒核酸阳性,阳性率分别为2.2％ (2/91)、26.4％(24/91)、27.5％ (25/91)、6.6％(6/91),H7、HH9混合感染率为15.38％(14/91).结论 引起人感染H7N9流感病毒可能来源于活禽市场,加强活禽市场管理,减少人感染H7N9流感病毒的风险.
作者：钱树生；孙永；王祥英；单三毛 刊期： 2013年第06期
肺结核是一种严重危害人民身体健康的慢性传染性疾病.1993年世界卫生组织(WHO)宣布全球有1/3的人口感染了结核菌,肺结核病人总数超过4000万,每年新发肺结核病人数800～1 000万,每年引起死亡的人数比其他各类传染病死亡的总和还要多,已成为人类传染病中的第一杀手,严重威胁着人类的健康.根据全国第五次流调的结果[1],估算全国≥15岁人口中活动性肺结核患者高达499万(471～ 527万),其中涂阳肺结核患者有72万(58～86万),菌阳肺结核患者有129万(112～147万),表明我国肺结核仍处于较高发病水平,本文对2012年4567例肺结核住院病例进行分析,以期了解住院患者相关特点,为指导肺结核病的医疗诊治对策提供参考.
作者：张雷；陶满意；杜凤华；童玲玲；谢磊 刊期： 2013年第06期
2013年4月13日22时,霍邱县疾病预防控制中心接到霍邱县第一人民医院报告,王截流乡某村居民一家16口人因恶心、呕吐、腹泻等症状,21时左右陆续到县医院急诊,疑似食物中毒.接到报告后,立即组织专业技术人员,按照《食品安全事故流行病学调查工作规范》[1]开展调查,现将调查结果报道如下.
作者：宋明宇；王俊 刊期： 2013年第06期
突发公共卫生事件是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].突发公共卫生事件是突发事件的一种,社会和公众关注度高,它不但影响人们的健康,还影响着社会的稳定和经济的发展.为加强突发公共卫生事件的预防和应急处理,现对亳州市2006～2012年报告的突发公共卫生事件进行分析,结果报道如下.
作者：黄守义 刊期： 2013年第06期
麻风病是一种慢性传染病,至少已流行了二千多年.过去,由于缺乏有效的预防和治疗措施,成为引起畸残的一大原因,曾长期被视为“不治之症”,是全球关注的公共卫生和社会问题[1].建国以来,安徽省麻风病经过多年的积极防治,患病率和发现率在上世纪七十年代达峰值后呈逐年下降趋势,至1995年底全省以县(市)为单位达到了我国麻风病基本消灭标准.近年来,麻风病呈低流行状态.为了解和掌握低流行状态下麻风病流行因素,为预测流行趋势及制定有针对性的防治策略提供一定的理论依据,现对2012年安徽省麻风病新发患者情况报道如下.
作者：郑虎 刊期： 2013年第06期
目的 全面了解泾县医疗卫生机构医务人员吸烟相关知识、态度、行为.方法 使用统一问卷,采取现场问答与自填问卷调查方法相结合对泾县18家医疗卫生机构594名医务人员进行问卷调查.结果 泾县医务人员现在吸烟率为26.4％,57.7％的医务人员存在被动吸烟,与吸烟有关的知识知晓率存在较大差异.结论 加强医务人员吸烟行为干预和与吸烟有关危害知识的健康教育,开展拒绝被动吸烟技能培训,提高医务人员戒烟自觉性.
作者：程丽莉 刊期： 2013年第06期
随着我国国民经济的发展,社会经济体制改革的日益深入,社会竞争的不断加剧,劳动力的重新组合,人口和家庭结构的变化,导致各种心理应激因素急剧增加,精神卫生问题日益突出[1].重性精神疾病的发生风险增加,主要表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,包括精神分裂症、分裂情感障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等[2].本研究旨在了解和掌握重性精神疾病患者病种的构成,以及精神分裂症,双相情感障碍,分裂情感障碍,偏执性精神病,癫痫伴发精神障碍及精神发育迟滞等主要重性精神疾病患者的管理情况,从而为重性精神疾病患者制定可行的治疗措施及社区管理策略提供科学依据.
作者：费龙才；杨慧敏；蔡睿 刊期： 2013年第06期
目的 分析长丰县疾病预防控制机构人力资源现状,为人力资源的合理配置提供科学依据.方法 收集县疾控中心2012年末在岗工作人员基本情况及调查全县乡镇卫生院从事公共卫生工作专业人员学历、专业和职称等情况,采用描述性流行病学方法对人力资源现状进行分析.结果 全县从事疾病控制工作人员141人(县疾控中心43人,乡镇卫生院98人),其中专业技术人员占80.85％;以40岁以下人员为主,占58.86％;学历以专科为主,占44.68％;职称以初级职称为主,占71.63％;专业构成比例公共卫生人员占21.28％.结论 从事公共卫生工作专业人员年轻化,但中高级专业技术人员短缺,应合理配置县乡镇公共卫生人力资源,制定科学的人才发展规划,建立人力资源建设与发展的长效机制.
作者：陈峰 刊期： 2013年第06期
前置胎盘是指妊娠28W以后,胎盘附着于子宫下段、胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,是妊娠晚期出血的主要原因.本文收集2011年1月～2012年12月在安徽省妇幼保健院住院分娩的151例中央型前置胎盘产妇做一回顾性分析,探讨中央型前置胎盘发生的相关因素及胎盘厚度与产后出血量的关系,提前做好前置胎盘术前的准备工作,以期减少前置胎盘的发生及产后出血量.
作者：郑晨旻；王影 刊期： 2013年第06期
围产儿死亡率是衡量一个地区的经济、文化、医疗水平和评价围产期保健的一个主要指标之一.为降低围产儿死亡率,减少胎儿畸形的发生,提高出生人口素质,2008年10月1日～2012年9月30日对206例围产儿死亡患者进行回顾性分析,并针对影响死亡的主要因素提出相应的干预措施.
作者：张圣群 刊期： 2013年第06期
安徽预防医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
