吴忠恕
麻风病是一种慢性传染病,至少已流行了二千多年.过去,由于缺乏有效的预防和治疗措施,成为引起畸残的一大原因,曾长期被视为“不治之症”,是全球关注的公共卫生和社会问题[1].建国以来,安徽省麻风病经过多年的积极防治,患病率和发现率在上世纪七十年代达峰值后呈逐年下降趋势,至1995年底全省以县(市)为单位达到了我国麻风病基本消灭标准.近年来,麻风病呈低流行状态.为了解和掌握低流行状态下麻风病流行因素,为预测流行趋势及制定有针对性的防治策略提供一定的理论依据,现对2012年安徽省麻风病新发患者情况报道如下.
作者:郑虎 刊期: 2013年第06期
目的 了解亳州市首例人感染H7N9禽流感病毒来源,为亳州市禽流感防控提供依据.方法 采集患者接触过的活禽交易市场、活禽养殖市场以及病人家的鸡和环境标本91份,应用RT-PCR方法进行核酸检测.结果 共检测标本91份,H5、H7、H9、N9亚型流感病毒核酸阳性,阳性率分别为2.2% (2/91)、26.4%(24/91)、27.5% (25/91)、6.6%(6/91),H7、HH9混合感染率为15.38%(14/91).结论 引起人感染H7N9流感病毒可能来源于活禽市场,加强活禽市场管理,减少人感染H7N9流感病毒的风险.
作者:钱树生;孙永;王祥英;单三毛 刊期: 2013年第06期
目的 了解MSM人群的多性伴情况,分析其影响因素.方法 采用“滚雪球”方法,对六安市城区MSM进行匿名问卷调查,收集MSM人群人口学和性伴数及影响因素等资料.使用Epi Data3.1软件建立数据库,运用SPSS18.0进行统计分析.结果 59.5%的调查对象有2个以上男性肛交性伴,单因素分析显示:HIV风险感知(x2=4.946,P=0.026)是影响因素.Logistic回归分析结果显示:HIV风险感知(OR =2.091,95% CI=1.084~4.035)是独立影响因素;56.3%的调查对象有2个以上男性口交性伴,单因素分析显示:年龄(x2=3.456,P=0.036)、知晓艾滋病相关知识(x2=4.52,P=0.034)及是否有女性性伴(x2=8.071,P=0.04)是影响因素.Logistic回归分析结果显示:有女性性伴(OR =0.278,95% CI =0.11~0.702)是独立影响因素.结论 目前开展的干预服务对该人群的多性伴行为无明显影响,可以尝试从HIV风险感知角度进行有针对性干预,以降低其艾滋病感染风险.
作者:马功燕;姜正好;陈海燕;陈进 刊期: 2013年第06期
手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡.手足口病常出现暴发流行.2008年3月,安徽省阜阳市暴发了主要由肠道病毒71型引起的手足口病流行,对当地婴幼儿的生命健康构成严重威胁[1].为掌握界首市手足口病发病情况和流行特征,探讨针对性预防控制措施,现对界首市2008~2012年手足口病进行流行病学分析,结果报道如下.
作者:荣慧 刊期: 2013年第06期
2004年我国建立覆盖全国的传染病监测报告网络,传染病全面实行网络直报,传染病报告方式和流程发生重大改变.2006年《传染病信息报告管理规范》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》实施,传染病报告管理工作更加规范.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感等新发传染病不断出现,手足口病纳入法定传染病报告管理,报告的病种也随之增加,所有这些的变化,对芜湖市法定传染病发病水平有什么影响,传染病发病有何特征,如何更好防控,均需要全面了解传染病发病规律和特征,为制定防控策略及措施提高科学依据,现对芜湖市2008 ~ 2012年法定传染病发病情况,进行分析如下.
作者:王斐;何建刚;孙丽娜;仝飞 刊期: 2013年第06期
目的 分析安庆市2011年度传染病报告质量,为进一步提高传染病报告管理工作质量提供理论依据.方法 按照“全市传染病报告管理工作质量调查方案”,分层抽取全市49家医疗机构,采用统一调查表格进行传染病报告质量调查.结果 调查全市2011年1-11月份法定传染病14种793例,漏报率为5.80%,报告及时率98.10%;市、县、乡镇级医疗机构漏报率依次为1.41%、8.36%、6.41%;漏报病种前3位是:其它感染性腹泻病(52.17%)、病毒性肝炎(13.04%)、手足口病(10.87%);抽查传染病报告卡588张,卡片填写完整率89.66%,网卡一致率88.61%;医疗机构门诊就诊登记率为56.56%;不同级别医疗机构传染病报告质量差异有统计学意义.结论 安庆市医疗机构传染病报告质量良好,针对工作中的不足进一步加强管理.
作者:汪金生;江严;田园;李贤相;马庆清;汪丽莉;高伟林 刊期: 2013年第06期
目的 探索安庆市各结核病控制工作质量综合评价方法.方法 用密切值法对2010年的安庆市9个县(市、区)结核病控制工作进行综合评价.结果 应用密切值法得出综合评价位次排在前3位的分别为:望江县、岳西县、太湖县,排在倒数后3位的分别为:桐城市、市辖区、宿松县;评价结果基本符合客观实际工作.结论 应用密切值法比单一指标更加客观、合理地反映各地的结核病控制工作实际情况,值得在结核病等传染病控制工作综合评价中进行应用.
作者:李贤相 刊期: 2013年第06期
目的 了解合肥市麻风病防治工作现状,为加强麻风病防治工作,提高麻风病防治能力,提供参考依据.方法 调查全市麻风病防治机构和人员状况、麻风病防治工作实施情况,按照合肥市麻风病防治工作考核管理办法相关指标进行评估.结果 合肥市现有麻风病患者10人,全市防治专业人员32人,麻风病防治工作开展情况差异较大,有麻风病现症病人的县(区)开展了部分工作,其它县(市)区麻风病防治工作基本没有开展.结论 合肥市麻风病防治队伍不稳定,防治工作基本处于停滞状态.
作者:李晓静;孙静;冯金保;姚晖;邓晓岚;陈超杰 刊期: 2013年第06期
支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病.哮喘的发病是环境和遗传两方面因素共同作用的结果[1].支气管舒张试验是临床上用以测定气道气流受限可逆性的重要方法,对于哮喘的诊断、病情评估及疗效判断具有重要意义.但是,临床上支气管舒张试验的结果常常受到如病程、用药、基础肺功能等诸多因素影响.为此,本文对102例哮喘患者的支气管舒张试验结果进行总结,分析上述因素对支气管舒张试验结果的影响.
作者:朱代峰;荣光生;赵世光;严玉兰;刘思文 刊期: 2013年第06期
手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)主要是由EV71和Cox A16等肠道病毒引起的常见传染病,严重危害婴幼儿身体健康,2008年我国大部分省市发生手足口病流行,同年5月,卫生部正式将手足口病纳入丙类传染病报告管理.人群对引起手足口病的肠道病毒普遍敏感,但5以下儿童发病比例高[1].近年来,手足口病在马鞍山市有逐年增多的趋势,为探索手足口病流行因素,掌握其流行规律,对防治工作提供依据,现对2012年马鞍山市手足口病流行情况分析如下.
作者:毕凤桂;陈谨;姚为玲;赵志荣;查兵;葛大放 刊期: 2013年第06期
目的 分析长丰县疾病预防控制机构人力资源现状,为人力资源的合理配置提供科学依据.方法 收集县疾控中心2012年末在岗工作人员基本情况及调查全县乡镇卫生院从事公共卫生工作专业人员学历、专业和职称等情况,采用描述性流行病学方法对人力资源现状进行分析.结果 全县从事疾病控制工作人员141人(县疾控中心43人,乡镇卫生院98人),其中专业技术人员占80.85%;以40岁以下人员为主,占58.86%;学历以专科为主,占44.68%;职称以初级职称为主,占71.63%;专业构成比例公共卫生人员占21.28%.结论 从事公共卫生工作专业人员年轻化,但中高级专业技术人员短缺,应合理配置县乡镇公共卫生人力资源,制定科学的人才发展规划,建立人力资源建设与发展的长效机制.
作者:陈峰 刊期: 2013年第06期
禽流感病毒引起医学界重视始于1957年,我国内地自1977年正式开展禽流感病毒研究.根据禽流感病毒对鸡或火鸡致病性不同,一般将禽流感病毒分为高致病性、中致病性、低/非致病性.高致病性主要指H5和H7亚型中若干毒株,中致病性主要指H9N2和H6N8亚型中一些毒株,其余的均为低/非致病性.2013年,我国首次发现H7N9流感疫情[1].为提高对人感染H7N9禽流感的认识,本文就禽流感流行概况、临床特点和预防控制措施及H7 N9禽流感病毒生物学性状等研究进展进行综述.
作者:吴忠恕 刊期: 2013年第06期
前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤,为欧美国家发病率较高的肿瘤,目前在我国前列癌发病率较低,但近年来随着人口老龄化加剧及生活条件的改善,发病率有明显增加的趋势[1].前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)是临床筛选、早期发现前列腺癌及疗效随访有意义的血清标志物,同时也是预测良性前列腺增生疾病进展的重要指标,但由于正常前列腺组织、前列腺增生组织和前列腺癌组织均可产生PSA,并且PSA水平受年龄、种族等因素的影响,故敏感性及特异性受到一定限制[2].邵强等[3]研究提示,中国人血清PSA值与年龄并无相关性,这与国内外大多数学者的研究结果截然相反;可能与其研究对象所处地理位置有一定的关系.李昕[2]等在研究中发现不同地区同一年龄段健康人群PSA上限值各有不同,提示影响PSA水平除了年龄、种族等因素外,地域因素也是需要考虑的因素之一.本研究选择合肥地区218例成年男性作为研究对象,对血清PSA与年龄变化的关系进行了探讨,旨在了解本地区PSA上限值,为临床预防前列腺疾病提供参考.
作者:杨同金;滕晶晶;鲍军辉;叶林;冯学庆 刊期: 2013年第06期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡[1].近几年,合肥市手足口病发病率逐年上升,对儿童的身体健康造成严重危害.通过对合肥市2012年发病情况进行分析,找出手足口病的发病规律,为今后手足口病的防控提供依据.
作者:贾晧旻;吴金菊 刊期: 2013年第06期
1895年德国科学家伦琴发现了X射线,1896年法国科学家贝可勒尔发现了天然放射性铀后,射线技术在工业、农业、医疗、科研等各个领域得到了非常广泛的应用[1].然而,随着我国医疗卫生事业的迅猛发展和科学技术的不断进步,放射线在医学上的应用越来越广泛,医疗照射的应用俨然已成为医院现代化的一个重要标志,不容置疑的是高科技大型医用设备的出现,如CT机(X射线计算机断层摄影)、γ刀、PET(正电子发射断层扫描装置)、DSA(数字减影血管造影)等为疾病的诊断或治疗确实提供了更为准确可靠的依据.但是,电离辐射本身是一把“双刃剑”,它不仅给医学诊断工作提供很大帮助,同时它也带来直接的或潜在的危害,因此需要做好放射卫生防护工作的监督管理工作.本文旨在探讨医疗卫生机构在放射卫生防护监督管理中存在的问题,并提出合理化建议,为政府部门及医疗机构完善放射卫生防护工作提供参考依据.
作者:刘小茹;肖培义;王江明 刊期: 2013年第06期
随着我国国民经济的发展,社会经济体制改革的日益深入,社会竞争的不断加剧,劳动力的重新组合,人口和家庭结构的变化,导致各种心理应激因素急剧增加,精神卫生问题日益突出[1].重性精神疾病的发生风险增加,主要表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,包括精神分裂症、分裂情感障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等[2].本研究旨在了解和掌握重性精神疾病患者病种的构成,以及精神分裂症,双相情感障碍,分裂情感障碍,偏执性精神病,癫痫伴发精神障碍及精神发育迟滞等主要重性精神疾病患者的管理情况,从而为重性精神疾病患者制定可行的治疗措施及社区管理策略提供科学依据.
作者:费龙才;杨慧敏;蔡睿 刊期: 2013年第06期
目前高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)在降低艾滋病病死率以及提高病人生活质量等方面,发挥了举足轻重的作用[1].但随着治疗时间的延长,患者出现对现有各类一线药物不同程度的耐药,需要及时提供抗病毒治疗二线药物以保障抗病毒治疗的有效进行[2].为了解艾滋病一线抗病毒药物治疗失败后病人使用二线药物治疗效果,现将淮北市的21例病人治疗情况进行分析,报道如下.
作者:刘志明;胡祥标;董建元 刊期: 2013年第06期
为及时了解和掌握某高校女职工的生殖健康状况以及妇科疾病的发病情况,以便开展针对性的健康教育及预防措施、提高女教职工的生殖健康水平,保护女性健康提供依据.2012年3~5月对该高校女教职工进行了妇科病检查,现将已婚女性的检查资料作分析如下.
作者:李淑娟;王洪飞;马华朝;邢长江;高绍才 刊期: 2013年第06期
手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是全球性传染病,在世界上很多国家和地区都有过相应的报道[1-9].自2007年以来我国手足口病的疫情一直比较严峻,发病地区分布广,重症病例多,并有多次感染的病例报告.王晨等[10]研究发现上海市2007~2009年手足口病多次感染率达1.61%.另外根据耿兴义等[11]对济南市771例手足口病多次感染病例流行病学分析发现,手足口病多次感染病例中,EV71感染构成较高,第二次感染占41.3%,明显高于首次感染36.36%的比例,预示多次感染病例有更多发生重症、死亡或流行暴发的危险.国外关于手足口病多次感染的研究较为少见,Edwin Dias[12]曾报道1例9岁儿童手足口病复发病例,认为手足口病复发病例极为罕见.为了解我国学者对手足口病重复感染的研究情况,本文采用文献检索的方法进行系统综述.
作者:孙良;万俊峰 刊期: 2013年第06期
目的 了解早产儿6个月~3岁屈光状态的变化情况,探讨影响早产儿屈光状态的影响因素.方法 选取2006年1月~ 2008年2月在马鞍山市妇幼保健院出生并在本院定期体检的153例早产儿为研究对象,从校正月龄6月起,分别检测6月龄、1岁、2岁、3岁时的屈光状态;随机选取同期出生的324例足月儿为对照组,比较早产儿与足月儿远视和散光的检出率之间的差异,分析胎龄、出生体重与早产儿屈光状态的关系.结果 各年龄组早产儿散光的发生率均高于足月儿,差异有统计学意义(P<0.01).早产儿和足月儿2岁前远视和散光发生率均随年龄增长呈下降趋势.Logistic回归分析结果显示胎龄≤33W的早产儿发生屈光不正的风险是足月儿的6.4倍(95%CI:1.912-21.399);体重<2 200g的婴幼儿发生屈光不正的风险是出生体重正常儿童的15.5倍(95% CI:2.091-115.228).结论 胎龄和出生体重均为早产儿屈光不正的危险因素.需尽早重点加强对胎龄≤33W、出生体重<2200g的婴幼儿眼保健干预工作.
作者:汪素美;严双琴;赵玉秋;顾春丽;杜宇青;李晴;朱海琴 刊期: 2013年第06期