邱健芬;蒋智勇;罗家健;高永旺
由于灵敏度和特异性均相当高,心肌灌注断层显像(MPTI)目前已作为无创性诊断冠心病(CHD)的方法广泛用于临床[1].本文对205例受检者的99mTc-MIBI MPTI与ECG结果进行了对比分析,现将结果报道如下.
作者:韦智晓;杨新毅;容艳茹;王鹏;李巨山 刊期: 1999年第06期
输尿管损伤多为医源性,多发生在盆腔和腹膜后手术的患者,近年来随着腔内泌尿外科技术的开展,其发生率有增加趋势[1],若能及时诊断及正确处理,则效果良好,否则可引起尿瘘、感染和肾功能损害,失肾机会增加.1973~1998年我院共收治医源性输尿管损伤15例,报告如下.
作者:米华 刊期: 1999年第06期
目的:探讨血浆内皮素-1(ET-1)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中病理生理变化及与经皮动脉血氧饱和度(Tc-SaO2)的关系.方法:用放射免疫法测定60例HIE患儿ET-1水平,与25例正常新生儿进行对照,同期探讨60例HIE患儿ET-1变化与Tc-SaO2间的相关性.结果:轻度HIE组血浆ET-1水平高于对照组,中重度HIE组显著高于轻度HIE组.轻、中重度HIE患儿Tc-SaO2均降低,尤以中重度HIE组Tc-SaO2明显而持续降低.提示血浆ET-1水平变化与HIE严重程度呈正相关,与Tc-SaO2呈负相关.结论:内皮素不但参与HIE的病理生理过程,而且ET-1水平变化为临床评估HIE脑损伤程度和预后提供客观依据.及早纠正低氧血症是防止HIE病情加重的重要措施.
作者:邱健芬;蒋智勇;罗家健;高永旺 刊期: 1999年第06期
放疗是治疗鼻咽癌的首选方法,但头颈部是活动易变的部位.因此,要使照射剂量准确和质量保证,照射时的体位和照射部位的固定是关键环节.自1997年下半年起,我科用面膜固定水平照射技术治疗了20例鼻咽癌患者,效果好,现介绍如下.
作者:黎福祥;赵志斌;刘颖新;韦汉荣;周桂娥;吴春华 刊期: 1999年第06期
1995年5月至1998年8月,我科在小儿上肢手术中施行臂丛神经阻滞210例,效果满意,现报告如下.
作者:施小彤 刊期: 1999年第06期
目的:探索防治老年高血压左室肥厚(LVH)疗效好,副作用少的药物.方法:选择90例住院老年高血压LVH患者,随机分为3组,分别用ACEI、CaA、CaA加β阻滞剂治疗6个月,3组均每日测量血压、心率,并于治疗前和治疗后3、6个月做彩色超声心动图及24 h动态血压检查,以观察各组药物对血压、心率、LVH 和左室功能的影响.结果:①3组药物均有明显降血压作用,与治疗前后对比,P均<0.01;②治疗后CaA组心率略偏快,但无统计学意义;而CaA 加β阻滞剂组治疗后心率比治疗前减慢(P<0.05);③治疗6个月后IVST,PWT,LVMI减少明显(P<0.01),ACEI和CaA加β阻滞剂相似,无统计学意义,两组优于CaA组(P均<0.05);④E/A比值3组均有明显提高(P<0.05).结论:提示3组药物均能降低血压,逆转LVH,改善心功能,但 ACEI和CaA加β阻滞剂组优于单纯CaA组.
作者:梁积英;段小燕;麦家志;刘波;潘文晶;万里凯;陈英;谢萍;史文 刊期: 1999年第06期
先天性无牙(Anodontia)又称先天性缺牙,是一种先天性牙胚发育异常疾病,常伴有汗腺、毛发等其他外胚层发育不全综合征,又称Wedderburn综合征.根据乳牙、恒牙列、牙胚的缺失情况,将无牙畸形分成全口无牙和部分缺牙两型[1].全口完全性无牙十分罕见,临床上多见部分性缺牙2~4颗.此病对患者的颜面外形、咀嚼、发音等功能影响较大,且本病病因不明,治疗复杂.笔者在临床工作中接诊患有不同程度先天性缺牙患者15例,现报告如下.
作者:苏晓晖;冯青 刊期: 1999年第06期
在临床上,手部损伤所占比率较高(约占26.6%)[1].其中以开放性手部损伤占大部分,若处理不当,常导致功能障碍,甚至残废.1990年1月至1999年5月我院共收治手部开放性损伤315例,运用显微外科修复技术进行早期治疗,取得良好的效果,现报告如下.
作者:董贺宁 刊期: 1999年第06期
血管瘤是小儿常见的良性肿瘤.1982年,Mulliken 及Glowacki按组织学中有无血管内皮细胞增殖将其分为血管瘤和血管畸形两类[1].血管瘤来源于残余胚胎血管细胞,而血管畸形则是先天性发育畸形[1].这两类肿瘤临床上不易鉴别,而治疗方法则有所不同.如何选择适当的方法,是提高本病疗效缩短疗程的关键.近年我们在这方面进行比较,经6个月到两年半的观察,获得较好的近期效果,现总结如下.
作者:罗莉;黄亚远;农晓琳 刊期: 1999年第06期
目的:研究肝微粒体药物代谢酶(肝药酶)诱导剂苯巴比妥(PB)和利福平(RFP)对肝药酶和肝衰竭的影响.方法:观察PB和RFP对肝药酶细胞色素P450(P450)和细胞色素b5(Cyt.b5)的含量、苯胺羟化酶活性、肝切除暴发性肝衰竭死亡率和高血氨性肝昏迷存活期的影响.结果:PB和RFP能明显提高正常肝脏和部分肝切除后再生肝P450含量和苯胺羟化酶活性.在肝切除术后5h至9d内,经PB处置的小鼠暴发性肝衰竭死亡率低于空白对照组,分别为32.1%和49.2%.存活期也明显长于空白对照组,分别为(160.7±84.1)h和(128.9±92.6)h.此外,在肝切除小鼠中,PB和RFP组NH4Cl所致的高血氨性肝昏迷存活期分别为(60.8±22.5)h和(112.9±7.2)h,也明显长于空白对照组的(44.6±28.3)h.结论:PB和RFP能显著地诱导肝药酶,延长高血氨性肝昏迷的存活期,以及有一定的降低肝切除暴发性肝衰竭死亡率作用.
作者:黄仁彬;邦古拉;臧林泉;梁霜;王乃平 刊期: 1999年第06期
目的:对埃及伊蚊监测效果作出评价.方法:在旧发生区分别采用诱卵器诱测、面上定期检查及定期检查从疫区来的到港船只等3种方法进行系统监测.结果:共查诱卵器3648个次,查出白纹伊蚊阳性容器928个次,容器指数为25.44;库蚊类阳性容器156个次,容器指数为4.28.面上调查7608户次,检查积水容器15998个次,查出白纹伊蚊1280个次,容器指数为8.00;库蚊类阳性容器680个次,容器指数为4.25.检查到港船只704艘次,船上积水容器1875个次,未查出携带蚊子.3种监测方法均未查到埃及伊蚊.用诱卵器法查到的白纹伊蚊容器指数,比面上的调查高2.18倍,两者在统计学上存在显著性差异(t=5.46,P<0.01).结论:目前对到港船只进行全面检查尚存在一定困难,坚持在旧发生区布放诱卵器及定期作好面上调查,就有可能及时发现新传入的埃及伊蚊,可作为目前埃及伊蚊监测的重要手段.
作者:黄健人;廖国厚;韦青;李志军;茹锋;张高德;付德坚;陈德贵;方德文 刊期: 1999年第06期
目的:探讨急性胰腺炎(AP)伴肝损害的病因和发病机制.方法:收集85例既往无肝病史的AP病人,测定其胆红素、ALT、AST、白蛋白、碱性磷酸酶(ALP)、血钙水平.结果:32例AP伴肝损害病人肝损害程度与胰腺炎的程度呈正相关;胆囊疾病及饮酒、高脂饮食与AP伴肝损害无直接相关性;AP是否伴肝损害与血钙有关.结论:胰腺水肿造成胆管梗阻,炎症胰组织释放各种破坏因子和自身活化代谢产物流入肝脏,钙离子滞留肝细胞内,终导致肝细胞损害是AP伴肝损害的原因.
作者:秦荔荣;聂海明;朱芳芳 刊期: 1999年第06期
妇科绒癌是继发于正常或异常妊娠之后的一种高度恶性肿瘤,以血行播散为主,转移至身体其它器官,对妇女生命构成极大威胁.现就我院1986~1997年收治的9例足月妊娠产后绒癌分析如下.
作者:刘蓉;唐雪莲 刊期: 1999年第06期
采用阴道子宫切除术,不作腹壁切口,不干扰腹腔脏器,术后发生肠胀气少,肠蠕动恢复快,进食早,明显优于经腹手术[1].1997年1月至1999年1月我院采用阴式筋膜内子宫切除术30例,临床效果较好,现报道如下.
作者:张燕 刊期: 1999年第06期
1997年8月至1999年2月,我们利用翼点或其改良切口,锁孔入路行颅中窝和侧裂以及鞍区的蛛网膜囊肿手术共16例,现报道如下.
作者:黄权;耿军;陈明振;陈硕朗;杨李轩;金华伟 刊期: 1999年第06期
半腹膜外子宫切除术的过程基本上在腹膜外进行,具有腹腔干扰少,术后排气早,术后病率低等优点.自1994年6月以来,我院共施行半腹膜外子宫切除术40例,收到良好效果,现报告如下.
作者:温秀珠 刊期: 1999年第06期
恶性神经鞘瘤(Malignant neurilemmoma)多原发于周围神经鞘膜中雪旺氏细胞,具有明显的雪旺氏细胞分化特征,也称恶性雪旺氏细胞瘤[1].临床发病率极低,仅占神经源性肿瘤的3%~6%[2].多发生于四肢和颈部,而在口腔颌面部发生的病例报告甚少,国内仅见平飞云[3]、殷学民[4]等极少例数报告.由于口腔颌面部恶性神经鞘瘤无典型临床特点,术前极易误诊,术后易复发,预后差.我院1993年5月至1999年6月共收治9例口腔颌面部恶性神经鞘瘤,均经病理确诊.现报道如下.
作者:庞芳河;蒋旭梅 刊期: 1999年第06期
目的:探讨肿瘤抑制基因Pten/MMAC1/Tep1在多形性胶质母细胞瘤中的作用.方法:用免疫组化ABC法检测20例多形性胶质母细胞瘤中Pten/MMAC1/Tep1基因的表达.结果:60%(12/20)病例该基因表达丢失;40%(8/20)表达低下;无一例表达正常.结论:Pten/MMAC1/Tep1表达异常可能与多形性胶质母细胞瘤的发生有关.
作者:肖绍文;谢小薰;罗国容;陈维平;吴耀生;莫发荣 刊期: 1999年第06期
目的:研究β海洋性贫血儿耐受缺氧的时间.方法:36例病儿分为两组,Ⅰ组为脾亢的β海洋性贫血儿,Ⅱ组为正常儿,用血氧饱和度监测仪监测SpO2发生的时间.结果:预吸氧前后SpO2两组无明显差异,降至低时的SpO2Ⅰ组低于Ⅱ组,Ⅱ组的T1、T2、T3比Ⅰ组明显延长,但T95~90两组相比无差异.结论:β海洋性贫血儿无通气期的安全时限较短,麻醉诱导中预吸氧时间好能达到3 min.
作者:蓝雨雁;梁建华;冯梅 刊期: 1999年第06期
1991~1993年我院收治恶性肉芽肿23例,均经单纯放射治疗,现分析如下.
作者:阮林 刊期: 1999年第06期