张志刚
目的：探讨建立护士层级管理模式在临床的应用价值。方法：采用总护士长统管,各护理组护士长分管, N4护士全程监控, N3护士带组指导,N2、N1护士具体实施的管理模式。开展层级管理前后患者、患者家属及医生对护士工作满意度调查总结,以季度为单位,每季度综合评定并比较。结果：层级管理后的患者、患者家属及医生对护士工作满意度均显著高于层级管理前(P<0.01)；四个季度间综合评定结果有显著差异性(P<0.05)。结论：实施护士层级管理模式后,能有效提高患者、家属及医生对护士工作的满意度。
作者：于占君；张颖 刊期： 2014年第20期
目的：比较桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的临床效果。方法：按照治疗方式不同，将30例老年桡骨远端骨折患者分为研究组15例和对照组15例，研究组患者给予手术治疗，对照组患者给予保守治疗，比较两组患者临床疗效。结果：两组患者均顺利完成治疗，术后获得12~24个月随访，复查X线片显示骨折复位良好，研究组患者优良率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组患者术后并发症发生率(40.00％)显著高于对照组(13.33％)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：手术治疗桡骨远端骨折疗效优于保守治疗，但术后并发症发生率较高。
作者：张志刚 刊期： 2014年第20期
目的：了解2型糖尿病患者腰臀比( WHR)和体重指数( BMI)状况,为2型糖尿病患者的诊断治疗提供理论依据。方法：依据性别和年龄段将405例2型糖尿病患者(男性139例,女性266例)作为研究组和263例健康志愿者(男性126例,女性137例)作为对照组。分别测量研究组患者和对照组健康自愿者的身高、体重、腰围、臀围,评估腰臀围比值和体重指数。结果：①研究组患者各年龄段的WHR和BMI均大于对照组(P<0.05)。②40岁以下男性2型糖尿病患者WHR大于女性,BMI小于女性(P<0.05)；41~60岁男性2型糖尿病患者BMI小于女性(P<0.05)；61岁以上男性2型糖尿病患者WHR大于女性(P<0.05)。结论：2型糖尿病患者WHR和BMI大于健康人群,腹型肥胖明显,应合理控制饮食,科学锻炼。
作者：陈志忠；周玉来；付文革；刘伟；汤永建 刊期： 2014年第20期
目的：探讨影响工娱疗法对抑郁症患者疗效的因素。方法：共有90例抑郁症患者接受工娱疗法干预,用24项汉密尔顿抑郁量表、应对方式问卷、社会支持量表对其疗效评定,分析影响工娱疗法对抑郁症疗效的因素。结果：90例患者中,工娱疗法效果好的占81.11％(73例),效果差占18.89％(17例),经单因素分析,两组患者在起病形式﹑发病次数﹑住院次数﹑是否伴有慢性躯体疾病﹑治疗依从性﹑应对方式问卷中求助因子分﹑解决问题因子分﹑自责因子分﹑退避因子分﹑社会支持评定量表中的客观支持因子分﹑主观支持因子分及支持利用度因子分等方面存在显著性差异(P<0.05)。经Logistic回归分析,影响工娱疗法疗效的主要因素依次为治疗依从性好(r=53341.926,P=0.028),主观支持因子分高(r=62.081,P=0.040),支持利用度因子分高(r=13.348,P=0.038)。结论：工娱疗法对抑郁症的疗效受治疗依从性﹑主观支持﹑支持利用度的影响。
作者：张美英；刘河；杨君宏 刊期： 2014年第20期
目的：探讨2型糖尿病更有效的护理方法。方法：纳入200例2型糖尿病患者，再随机分为全面指导式护理组(观察组)和常规护理组(对照组)，经治疗后定期检测血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白，并将两组患者的血糖指标进行比较。结果：观察组和对照组患者的空腹血糖及餐后2h血糖均较治疗前显著改善(P<0.05)，但观察组患者的改善效果又显著优于对照组(P<0.05)，观察组患者的糖化血红蛋白水平显著低于治疗前(P<0.05)，并且也显著低于常规护理组治疗后(P<0.05)。结论：全面指导式护理方法能有效改善2型糖尿病患者各项血糖指标、缩短患者的住院时间、提高患者的住院满意度，减少患者的医疗费用，对患者的康复具有积极的意义。
作者：刘静；张玲；陈晓红 刊期： 2014年第20期
目的：观察躁狂抑郁症患者实施临床护理路径的效果。方法：选择躁狂抑郁症患者60例做为研究对象，随机分为对照组和研究组各30例，对照组行常规护理，研究组接受临床护理路径，比较两组患者干预后对护理的满意度。结果：研究组患者对护理的满意度显著高于对照组，比较有显著性差异(P<0.05)。结论：对躁狂抑郁症患者实施临床护理路径能显著提高患者对护理的满意度，值得推广。
作者：徐丽锋 刊期： 2014年第20期
目的：研究玉屏风散结合捏脊治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法：将120例小儿支气管肺炎患儿根据随机数字表法分为两组。对照组患儿实施捏脊方式；治疗组患儿则在对照组基础上增加使用玉屏风散。一个疗程为7d,两个疗程后对比临床效果。结果：治疗组患儿的临床总有效率为91.67％,与对照组的76.66％相比存在较大差异性(P<0.05)。两组患儿在治疗过程中均未出现不良反应。治疗组患儿的咳嗽消失与肺部啰音消失时间相比具有较大差异(P<0.05)。结论：玉屏风散结合捏脊治疗小儿支气管肺炎具有显著的临床疗效,全面有效治疗肺炎,缩短治疗时间,减少并发症的发生,安全性较高。
作者：杨成刚 刊期： 2014年第20期
目的：探讨家庭随访及心理护理干预对精神分裂症患者生活质量及遵医行为的影响。方法：选取145例精神分裂症患者，按照随机数字表法分为两组，均给予药物治疗。对照组患者72例，给予常规基础护理和出院指导；观察组患者73例，给予家庭随访和心理护理干预。比较两组患者干预6个月后的生活质量、遵医行为和复发率。结果：观察组患者遵医行为(定期体检、按时服药、定期化验、门诊复诊、保持稳定情绪、做力所能及的事、参加社会活动)高于优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者QOL-100对生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)；观察组患者复发率为6.85％，对照组患者为27.78％，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：精神分裂症患者采用家庭随访及心理护理干预，可明显改善生活质量及遵医行为，并能降低复发率。
作者：梁咏梅 刊期： 2014年第20期
目的：观察护理干预对晚期癌症患者生存质量的影响。方法：选择晚期癌症患者120例，随机分为干预组和对照组，每组各60例。对照组患者予以常规护理，干预组患者在对照组的基础上予以干预护理。观察两组患者的诊断知晓度，有效止痛，心理承受能力，生活状态和临终需求等，以及其治疗前后的疲乏量表( PFS)评分和生活质量评分。结果：干预组患者的诊断知晓度、有效止痛、心理承受能力、生活状态和临终需求均较对照组明显提高(P<0.01)。两组患者治疗前的FPS和生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组患者的FPS和生活质量评分均较治疗前明显改善(P<0.01)，且干预组患者改善程度与对照组比有明显差异(P<0.01)。结论：干预护理能有效改善晚期癌症患者生存质量。
作者：纪晶菁；董飞；周燕燕；荆瑶 刊期： 2014年第20期
目的：探讨健康教育干预对首发精神分裂症患者辅助治疗效果的影响。方法：选择首发精神分裂症患者128名，分成研究组与对照组；对研究组患者开展健康教育干预，并对患者的服药依从性、病情康复进行评价。结果：研究组患者的服药依从性与疾病康复状况好于对照组，差异显著。结论：健康教育干预对首发精神分裂症患者有比较好的辅助治疗效果。
作者：朱宝兰；王艳红 刊期： 2014年第20期
探讨引起会阴侧切术后伤口感染的危险因素及相关护理及预防措施，从产妇本身因素及外在因素方面着手，制定相应的预防及护理对策，以便为孕产妇提供优质服务，从而增加其舒适度，并提高患者满意度。
作者：颜张琼 刊期： 2014年第20期
目的：探讨疾病预防控制中心的艾滋病检测情况及效果。方法：选取疾病预防控制中心实行PITC策略期间进行全部抽血检查的1760名人员作为观察组,同时选取自愿进行艾滋病咨询及检测的1760名抽血人员作为对照组,比较两组研究对象的HIV检测率及阳性率。结果：观察组研究对象的HIV检测率为84.1％,HIV检测阳性率为2.4％,对照组研究对象的HIV检测率为20.5％,HIV检测阳性率为0.28％,两组研究对象比较均有显著性差异(P<0.05)。结论：采取PICT策略有助于提高艾滋病的检出率,具有较高的可行性,可在更大范围内推广应用。
作者：龙深广 刊期： 2014年第20期
目的：评价分析病毒性肝炎患者的相关生化检验指标。方法：选取120例病毒性肝炎患者的临床资料,具体按照病毒感染类别分为慢性乙肝组及慢性丙肝组,选取同期80例健康人群为对照组,对比分析3组检测对象的生化检验指标。结果：慢性乙肝组和慢性丙肝组患者血液中白细胞、中性粒细胞及血小板计数均明显低于对照组健康人群,淋巴细胞则高于对照组(P<0.05)。慢性乙肝组和慢性丙肝组患者各指标相比较,差异不明显P>0.05；慢性乙肝组和慢性丙肝组患者A/G及ALB指标水平明显低于对照组健康人群,ALT及TBIL指标检测水平明显高于对照组健康人群,P<0.05。慢性乙肝组患者的A/G及ALB水平明显高于慢性丙肝组,P<0.05。结论：对病毒性肝炎患者常规行相关生化指标检验具有操作简便、价格便宜等优点,有助于患者的临床诊治,值得在临床上予以推广。
作者：刘晓静 刊期： 2014年第20期
目的：运用特有的治疗方法减轻或消除患者的痛苦和症状，去掉不良的行为方式，改善患者的人际关系，提高对环境的适应能力。方法：借助心理学的理论和技术，倾听、鼓励、安慰、解释、保证与暗示等方式调整患者的心理状态。结果：心理护理可减轻或消除患者的不良心理因素，使其在心理上产生安全感和信赖感，并增强战胜疾病的信心和勇气。结论：心理护理是情感障碍精神病患者治疗中不可缺少的手段，可以起到药物所不能代替的作用。
作者：李春玉 刊期： 2014年第20期
目的：观察薄芝糖肽联合异甘草酸镁治疗急性痘疮样糠疹的疗效。方法：33例急性痘疮样糠疹患者随机分为治疗组17例,对照组16例；两组患者均给予异甘草酸镁治疗,治疗组患者同时加用薄芝糖肽4ml,1次/d静脉滴注,4周为1个疗程,比较两组疗效。结果：治疗组患者治愈率41.18％,总有效率88.24％；对照组患者治愈率18.75％,总有效率为62.5％。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：薄芝糖肽联合异甘草酸镁治疗急性痘疮样糠疹疗效优于单纯用异甘草酸镁治疗。
作者：张晓岚 刊期： 2014年第20期
目的：研究乳晕切口假体隆胸术结合乳腺悬吊法矫正双乳不对称的效果。方法：选取28例双乳不对称患者,采用乳晕切口假体隆胸术结合乳腺悬吊法进行矫正,观察患者术后的矫正情况,随访6个月观察患者的复发情况,并对患者进行满意度调查,综合评估乳晕切口假体隆胸术结合乳腺悬吊法矫正双乳不对称的效果。结果：28例患者,术后双乳不对称均得到矫正,乳房外形自然,术后随访6个月,2例复发,但仍较术前有较为明显的改善。患者满意度调查,非常满意25例,一般2例,不满意1例,满意度为89.29％。结论：乳晕切口假体隆胸术结合乳腺悬吊法矫正双乳不对称的效果确切,乳房外形矫正效果良好,术中操作简单易行,复发率较低,患者满意度较高,值得临床推广应用。
作者：牟春媚 刊期： 2014年第20期
目的：提高医务人员对血源性传播疾病感染的预防能力。方法：通过研究血源性传播疾病的传播路径，分析此类疾病对医务人员造成的损害，探索相应的预防措施。结果：医务人员掌握科学的预防理念与措施能够有效预防血源性传播疾病感染的发生。结论：医务人员必须充分认识血源性传播疾病的危害，强化自我保护与预防意识，才能将该类疾病的感染风险降到低限度。
作者：孔惠敏；秦凤菊；王艳华 刊期： 2014年第20期
目的：研究护理人员对住院老年精神疾病患者安全隐患相关知识的认知程度，提高护理质量，减少患者的意外发生。方法：采用自制问卷及无记名方式，对服务于精神科病房的临床一线的108名护士进行了住院老年精神疾病患者安全隐患相关知识了解情况调查，并进行统计学分析。结果：护理人员对住院老年精神疾病患者安全隐患相关知识了解程度较好；不同职称，不同工作年限的护理人员对安全隐患相关知识了解程度差异具有统计学意义，其中主管护师优于护师和护士(P<0.05)，工作年限大于10年的优于10年以下的护理人员(P<0.05)。结论：护理人员对住院老年精神疾病患者安全隐患相关知识了解程度较好，但仍应加强学习培训，尤其是低职称、低护龄的护理人员。
作者：杨靓 刊期： 2014年第20期
目的：观察以经穴按摩为主,综合治疗儿童弱视的临床疗效。方法：采用以经穴按摩为主,配合耳压、遮盖疗法、红色滤光片疗法和精细目力训练法进行治疗,1次/d,12次为1个疗程。结果：265例弱视儿童经过3~15个疗程的治疗,临床总有效率为92％。弱视的治疗效果与年龄、弱视程度、弱视类型及注视性质关系密切。结论：应用以经穴按摩为主,综合治疗儿童弱视可获得较好的疗效。
作者：陈晓明 刊期： 2014年第20期
目的：通过对颅脑损伤患者进行气管切开的护理干预,有效预防相关并发症的发生。方法：选取67例颅脑损伤患者,随机分为两组,对照组35例患者给予常规护理,观察组32例患者在对照组的基础上给予护理干预,观察两组患者并发症发生率及平均带管时间。结果：观察组患者堵管发生2例,肺部感染3例,带管平均时间(16.5±3.6)d,对照组患者堵管发生8例,肺部感染11例,带管平均时间(27.3±4.2)d。经比较均P<0.05。结论：对颅脑损伤气管切开患者配合综合护理干预,能有效减少并发症发生,保证患者病情得以较快更好的恢复。
作者：柯艺灵 刊期： 2014年第20期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
