舒蕾；窦颖
目的 调查近年来本院呼吸内科病房下呼吸道感染患者病原菌分布特点及对常用抗菌药物的敏感性和耐药性.方法 下呼吸道感染患者1465痰标本行细菌培养,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法),按NCCLS标准判定敏感菌珠.结果 分离出细菌410株,革兰阴性杆菌占68.05%;其中,排前几位的依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌占31.95%,其中以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为优势菌.革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢吡肟、丁胺卡那霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦表现出较好的敏感性;革兰阳性球菌对万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、利福平、新诺明有较好的敏感性.结论 住院患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主且多重耐药;临床上及时掌握病原菌及其耐药性的新动态,合理使用抗生素及细菌耐药性的监测尤为重要.
作者：曾金武；郝青林；徐鸥；孙士波；杨娇 刊期： 2007年第06期
目的 探讨肺硬化性血管瘤(SHL)的临床病理特点及组织起源.方法 对15例SHL进行组织学观察及11种免疫组化标记:甲状腺转录因子-1(TTF-1)、上皮膜抗原(EMA)、广谱细胞角蛋白(CK/pan)、波形蛋白(Vimentin)、嗜铬素(CgA)、突触素(Syn)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白、内皮细胞(Ⅷ因子、CD34)、间皮细胞(MC).结果 SHL主要由表面立方细胞和圆形、多角形细胞二种细胞类型组成;组织结构多样,主要表现为实性区、乳头区、血管瘤样区和硬化区四种结构.免疫组化标记二种细胞共同表达TTF-1和EMA;表面立方细胞表达CK/pan,不表达Vimentin;圆形、多边形细胞表达Vimentin,不达表CK/pan;CgA,Syn,NSE,S-100在少许圆形、多角形细胞中呈弱阳性表达;二种细胞均不表达Ⅷ因子、CD34及MC.结论 SHL可能起源子原始未分化的呼吸上皮,可伴有神经内分泌细胞分化.
作者：李晋云；王燕；江萍；袁志伟 刊期： 2007年第06期
我科在2005年6月～2006年6月间,对3例脑室出血全脑室血肿铸型病人,应用脑室穿刺、尿激酶反复冲洗溶解引流的方法,获得治愈,现报告如下.
作者：邬建中；白文雄；赵一志；郭勇 刊期： 2007年第06期
我院从2003年元月～2006年12月共施行瓣膜置换手术360例,其中20例为60岁以上老年患者,大年龄68岁,我们就其治疗经验进行回顾性研究.
作者：李劲松；王忠明；钟崇斌；何建林 刊期： 2007年第06期
艾滋病(AIDS)是由于感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征[1],其机会性感染病原体种类繁多,临床表现复杂多样.
作者：许云亚；吴欣华；蒙艳；霍松；陆铭；李辉；周丽玲 刊期： 2007年第06期
胃癌是全世界及我国常见的恶性肿瘤,是人类因肿瘤而死亡的主要疾病之一,在各种恶性肿瘤中占首位,占全部恶性肿瘤死亡的23.03%.我国胃癌多见于男性,男女之比约为(10.5～2.5):1,平均死亡年龄为61.62岁,女性62.59岁.
作者：郑斌；段体德 刊期： 2007年第06期
目的 研究不同麻醉方法在腹腔镜胆囊切除气腹后对内皮素的影响.方法 90例患者随机分为3组,每组30例,即Ⅰ组(异氟醚组)、Ⅱ组(依托咪酯乳剂组)、Ⅲ组(丙泊酚组),分别于麻醉前、气腹即刻、气腹后30min及气腹后60min观察血浆内皮素变化.结果 血浆内皮素(ET):Ⅰ组T2与T2比较差异显著(P<0.05),尤其是T3、T4差异非常显著(P<0.01).Ⅱ组在T2组间比较差异显著(P<0.05),尤其是T3、T4差异非常显著(P<0.01).Ⅲ组在T2、T3、T4组间比较差异非常显著(P<0.01),且组内比较总体呈下降趋势.结论 静脉复合麻醉对腹腔镜胆囊切除患者气腹后内皮素的影响是安全的.
作者：梁伟；周安舜；张连英；马云康；刘建彪；唐兴军；王胤宏 刊期： 2007年第06期
直接盖髓术是用具有保护牙髓治疗作用的药物覆盖已经暴露的牙髓,促使露髓孔处形成牙本质桥的一种治疗方法,以往临床盖髓剂多用氢氧化钙,近年来我们采用羟基磷灰石人工骨盖髓,收到了较好疗效,现报告如下.
作者：鲁伟；高玉萍 刊期： 2007年第06期
目的 探讨儿童血管迷走性晕厥(VVS)与QT间期离散度(QTd)及心率变异性(HRV)的变化.方法 采用12导联同步心电图及动态心电图对52例VVS患儿及30例健康儿童的QTd及HRV进行测量.结果 VVS患儿QTd,校正QT间期离散度和长QT间期较对照组显著增人,具有显著性差异;直立倾斜试验(HUTT)阳性组和阴性组间QTd值比较无显著差异性.SDNN、SDANN及RMDNN病例组较对照组减小,且病例组SDNN、RMDNN与对照组相比有显著差异性;HUTT阳性组和阴性组间HRV无显著差异.结论 VVS的发病机制与交感神经和副交感神经调节障碍有关.HUTT作为诊断VVS的金标准,其阴性者不能除外VVS.QTd、HRV对VVS患儿发生心肌缺血、心律失常等心血管事件具有一定的预测价值.
作者：李琪；张瑛；徐静；肖群文 刊期： 2007年第06期
我科从2005年1月～2007年5月使用后路钉-棒系统治疗胸腰椎外伤性骨折、脱位22例临床效果满意,现报告如下.
作者：张继源；陈建福 刊期： 2007年第06期
2003年1月至今玉溪市甲型副伤寒流行,在我院住院324例血培养加药敏测定确诊,及近2年来有21例出院后再次发病到我科住院,并再次血培养证实是甲型副伤寒复发.
作者：梅光涛；缪新权；孔庆芬 刊期： 2007年第06期
宫颈妊娠是一种罕见特殊的异位妊娠,受精卵着床并发育在子宫组织学内口与宫颈外口之间的部位,临床发病率极低,文献报道也不多,我们将近10年来工作中遇到的4个病例,现回顾性总结报道如下.
作者：宿凌云；张云霞；章晓梅 刊期： 2007年第06期
为解除门诊颌面外科病人行第三磨牙拔除术时常伴有的紧张和焦虑,作者选择静注咪唑安定作为术前用药,观察不同剂量下咪唑安定的镇静遗忘作用及对呼吸循环等的影响,现报道如下:
作者：王文红；范群；卜林明；何丽；穆兆兰 刊期： 2007年第06期
目的 探讨早期妊娠终止对再次妊娠的影响,为临床选择恰当的早期妊娠终止方式提供依据.方法 选择单纯手术流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇为手术流产组118例,单纯药物流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇为药物流产组67例,初次妊娠的孕妇127例作为对照组,通过前瞻性研究,观察整个妊娠期和分娩期并发症发生的情况以及不同的妊娠结局.结果 尽管手术流产组、药物流产组、对照组整个妊娠期和分娩期并发症的发生率有差异,但经统计学处理,其差异无显著性(P>0.05).结论 手术及药物流产对再次妊娠结局的影响有待于进一步探讨.
作者：蒋爱梅；蒋苹；薛素萍 刊期： 2007年第06期
我院于2002年12月～2006年12月共施行腹腔镜胆囊切除术1889例,发生胆管损伤5例,占0.27%,本文就其损伤原因加以分析,以期预防.
作者：李桂良；刘晓辉；陈建富；谢开斌；宋文周 刊期： 2007年第06期
偏头痛是一种反复发作的神经系统常见疾病.因其发病机制尚未完全清楚,临床上对其治疗的药物众多,且多属对症治疗.笔者应用二维三七桂利嗪和银杏片联用治疗150例患者取得满意效果、现报告如下.
作者：郑州祥；单西云；李云朝 刊期： 2007年第06期
Dieulafor病(恒径动脉破裂出血)临床上较少见,是一种消化道出血性痪,其起病急,出血量大,为一临床急症.由于病灶较隐蔽,临床上易漏诊或误诊,严重威胁患者生命,本文通过对14例胃Dieulafoy病诊治分析,以探讨其诊治对策.
作者：朱惠琼 刊期： 2007年第06期
自冯元桢于1974年开创了对犬胸主动脉进行了应力-应变研究之后,动脉血管的生物力学研究逐渐扩展到全身各动脉[1].
作者：金醒昉；马静；杨莉；陈明 刊期： 2007年第06期
目的 观察纤维蛋白胶抗生素复合体治疗深部创口的C-反应蛋白变化.方法 采用临床病例对照研究方法进行研究.结果 (1)试验组组内术后不同时间内C-反应蛋白均不同(P<0.05),术后24h的C-反应蛋白高,以后随着治疗时间延长,C-反应蛋白逐渐下降. (2)试验组和对照组术后24h和术后24d的C-反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05),其余不同时间试验组和对照组C-反应蛋白有差别(P≤0.005),试验组C-反应蛋白均比对照组低.结论 我们研制的纤维蛋白胶抗生素复合体治疗深部创口有较好的临床效果.
作者：陈仲；马志坚；杨华刚；季建华；杨洪昌；吴兆翔；郭毅；汪颖；廖鹏；赵航；李欣 刊期： 2007年第06期
左氧氟沙星(Levofloxacin)是新一代全合成氟喹诺酮类抗菌药,是氧氟沙星的左旋异构体,对革兰阳性菌及包括绿脓杆菌在内的革兰阴性菌,有广谱和高效的抗菌活性,其抗菌活性是氧氟沙星的2倍,是诺氟沙星的8倍.
作者：李兴德；田静；杨平 刊期： 2007年第06期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
