林艳明；马卓飞；张红参
目的 探究膳食营养干预联合胰岛素泵双波疗法在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果.方法 选取2016年4月—2018年6月我院收治的86例GDM患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组各43例.两组患者均接受膳食营养干预;此外,对照组予以胰岛素泵常规波疗法,实验组予以胰岛素泵双波疗法.观察两组妊娠结局、低血糖、黎明现象发生率,测量两组治疗前后糖负荷后2 h血糖(2-hPG)、空腹血糖(FBG)和体质量指数(BMI).采用SPSS 22.0软件对相关数据进行统计学分析比较.结果 与对照组比较,治疗后实验组GDM患者2-hPG、BMI、FBG水平较低(P<0.001);实验组剖宫产、巨大儿发生率较对照组低(P<0.05),两组新生儿低血糖症、新生儿呼吸窘迫、羊水过多发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组GDM患者黎明现象、低血糖发生率较对照组低(P<0.05).结论 膳食营养干预联合胰岛素泵双波疗法用于GDM患者,有助于控制血糖和BMI,减少不良事件,改善妊娠结局.
作者：张翠红 刊期： 2019年第01期
股骨头缺血性坏死的病因及发病机制还未完全明了,故在治疗方法的选择上未达成统一的标准,如何有效治疗仍是我们需要研究的课题.由于患者的年轻化及病程的不可逆性,保髋治疗作为患者的首选方法.本文结合近年来的文献报道,对股骨头缺血性坏死保髋治疗研究作一综述,为临床治疗选择提供参考.
作者：华树良；韦文；隆振学；王露瑶；潘生才 刊期： 2019年第01期
目的 观察当归芍药散联合壮医药线点灸治疗原发性痛经的效果及其对前列腺素F2α(PGF2α)和前列腺素E2(PGE2)的影响.方法 将60例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予布洛芬胶囊口服,治疗组给予当归芍药散同时配合壮医药线点灸,比较两组患者PGE2、PGF2α、痛经程度及疗效.结果 治疗组30例患者中治愈、显效、有效、无效分别为15例、5例、8例、2例,总有效率为93.33％;对照组30例患者中治愈、显效、有效、无效分别为8例、5例、6例、11例,总有效率为63.33％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后症状积分均较治疗前明显降低(P<0.001);两组原发性痛经患者外周血中PGE2含量明显升高,外周血PGF2α的含量明显降低(P<0.001).结论 当归芍药散联合壮医药线点灸治疗原发性痛经可调节血清前列腺素浓度,缓解痛经,提高疗效.
作者：林艳明；马卓飞；张红参 刊期： 2019年第01期
髁突是下颌骨骨结构的薄弱区域之一,外伤后易发生骨折且复位难度大,固定困难,手术要求高.其中以髁状突矢状骨折(sagittal fracture of the mandibular condyle,SFMC)难诊治,作为髁突囊内骨折的重要分类,因其局部解剖结构复杂,故手术难度大、风险高.国内外学者关于髁状突囊内矢状骨折是应采用保守治疗还是采用手术治疗一直存在着争议,随着外科技术的提高、固定方法的改进和固定材料的发展,目前认为手术治疗更有利于功能重建的观点得到更广泛的认同.本文将从髁状突囊内矢状骨折的手术治疗适应证和手术治疗两大方面进行综述.
作者：班强；李俊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨成人先天性上尺桡关节融合的治疗方法.方法 报告我科采用融合部截骨、植骨、尺骨接骨板内固定的方法治疗1例先天性上尺桡关节融合的成人患者.结果 经过1年的随访,该患者截骨顺利愈合,通过肩关节的内收及外旋代偿,能满足端碗的日常生活需要;通过肩关节的外展及内旋代偿,能满足键盘打字等日常生活需要.结论融合部截骨、植骨、尺骨接骨板内固定是治疗成人先天性上尺桡关节融合值得推荐的方法.
作者：吴永祥；黄宗贵；戴海 刊期： 2019年第01期
目的 探讨长链非编码RNA-H19(lncRNA-H19)能否调控人肝癌细胞HepG2增殖和凋亡.方法 以人肝癌细胞株HepG2作为转染对象,分别设空白对照组(人肝癌细胞HepG2+培养基)、阴性对照组(人肝癌细胞HepG2+培养基+空载体)和沉默组(人肝癌细胞HepG2+培养基+慢病毒);采用含10％胎牛血清的RPMI-1640培养基,培养人肝癌细胞HepG2,使用慢病毒转染技术沉默人肝癌细胞HepG2的lncRNA-H19表达,荧光实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人肝癌细胞HepG2的lncRNA-H19表达;四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测人肝癌细胞HepG2增殖能力;流式细胞术检测人肝癌细胞HepG2凋亡率.结果 qRT-PCR检测lncRNA-H19的相对表达量,三组比较差异具有统计学意义(F=383.961,P<0.01);沉默lncRNA-H19后,用MTT法分别于24 h、48 h和72 h检测人肝癌细胞HepG2吸光度的表达量,三组比较差异具有统计学意义(F=266.198,P<0.05),其抑制作用72 h>48 h>24 h,表现为时间依赖;沉默lncRNA-H19后,3次流式细胞术检测细胞凋亡率均数,三组比较差异具有统计学意义(F=68.823,P<0.001).表明沉默lncRNA-H19可促进肝癌细胞HepG2细胞增殖,抑制细胞凋亡.结论 Ln-cRNA-H19可以调控人肝癌HepG2细胞的生长,能抑制肝癌细胞HepG2的增殖,其抑制作用呈时间依赖,促进HepG2细胞凋亡.
作者：黎梨；邓凤莲；黄赞松；廖俊；李建基；杨哲 刊期： 2019年第01期
目的 通过比较两种术式疗效与安全性,探讨佳治疗Madelung综合征的手术方法.方法 70例Madelung综合征患者行手术治疗,其中开放性手术治疗51例,肿胀吸脂手术治疗19例,对两种术式在不同性别患者中的选择情况、单次手术的去除范围、术后并发症和术后病人满意度进行比较,回顾性对比分析两种术式的临床效果.结果 ①不同性别患者对两种术式的选择差异有统计学意义(P<0.001);②对两种术式单次手术的去除范围进行比较,差异有统计学意义(P<0.001);③两种术式术后活动性出血、积血积液的发生率差异均有统计学意义(P<0.05),而术后感染率差异无统计学意义;④对两种术式术口及外观恢复情况进行满意度调查,差异有统计学意义(P=0.046).结论 肿胀吸脂手术术口小、遗留瘢痕小,单次手术能去除更大范围的病变组织,术后恢复快,患者满意度高;大多数男性患者更倾向于开放性手术,女性患者更倾向于肿胀吸脂手术.
作者：卢柳；黄志群；韦达隆；陆钢；谷世行；唐强；滕景存；梁飞腾；李树霄 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同病理类型结直肠息肉患者的相关危险因素.方法 回顾性分析2017年1月—2017年12月经右江民族医学院附属医院电子结肠镜及病理检查确诊为结直肠息肉的249例患者的临床资料,共纳入性别、年龄、民族、职业和人体质量指数(BMI)等24个可能影响因素.各影响因素亚型组中,按不同病理类型分为腺瘤组(CAP组)和非腺瘤组(NCAP组),对相关因素行Logistic回归分析.结果 249例患者中,腺瘤性息肉132例,占53.01％.单因素分析结果显示患者的尿酸(UA)水平、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)水平2个因素各亚组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而性别、年龄、民族、职业和人体质量指数(BMI)等22个因素各亚组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).对有统计学差异的2个危险因素进行多因素分析,结果显示UA水平(P=0.003,OR=0.419)、apoAⅠ水平(P=0.029,OR=0.178),差异有统计学意义.结论 本研究发现患者的UA水平、apoAⅠ水平2个因素可能是不同病理类型结直肠息肉患者腺瘤发生的危险因素,且为独立危险因素.
作者：于莹莹；周喜汉；黄赞松 刊期： 2019年第01期
目的 研究玉屏风散对人皮肤成纤维细胞光老化的保护作用及其作用机制.方法 紫外线(UVA+UVB)照射人皮肤成纤维细胞,建立光老化模型,使用三种不同浓度的玉屏风散含药血清进行干预,通过β-半乳糖苷酶染色法检测细胞的衰老情况,ELISA法检测细胞DNA总体甲基化水平,透射电镜观察细胞超微结构的变化.结果 与正常组相比,模型组细胞β-半乳糖苷酶染色结果阳性率明显上升,DNA总体甲基化水平降低,细胞形态发生明显改变,胞浆中可见大量空泡形成,线粒体显著肿胀变形,形态不规则.经玉屏风散干预后,人皮肤成纤维细胞的衰老程度有所减轻,β-半乳糖苷酶染色结果细胞阳性率明显下降,细胞的DNA总体甲基化水平有所升高,对成纤维细胞内细胞器尤其是线粒体的破坏明显减轻,细胞形态也有明显的改善.结论 玉屏风散可能通过调控细胞DNA总体甲基化水平,保护细胞的形态,进而对于人皮肤成纤维细胞的光老化具有防护作用,其中又以大剂量玉屏风散的抗衰效果为佳.
作者：马卓飞；林艳明；赵秋华；覃永长；蒙缜之 刊期： 2019年第01期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠淋巴细胞蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)表达水平的变化及其与凋亡的相关性.方法 成年雄性SPF级SD大鼠20只,随机分为假手术组(SO组)、SAP组,每组10只.SAP组大鼠采用5％牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射法建立SAP模型,SO组大鼠仅翻动胰腺后关腹.术后18 h取材,HE染色观察胰腺组织病理损伤程度并进行评分,qPCR检测脾脏淋巴细胞PERK mRNA、Caspase-3 mRNA的表达情况,ELISA法检测血清中Caspase-3含量.结果 与SO组比较,SAP组脾脏淋巴细胞PERK mRNA、Caspase-3 mRNA表达明显升高(P<0.05),血清中Caspase-3含量升高(P<0.05),脾淋巴细胞PERK mRNA水平与脾淋巴细胞Caspase-3 mRNA、血清Caspase-3水平呈正相关(P<0.05).结论 PERK表达升高与SAP淋巴细胞凋亡有关,可作为SAP治疗的靶点.
作者：徐晨阳；覃月秋；宋嗣恩；潘静；梁运轩；杨复锵；周喜汉；黄赞松 刊期： 2019年第01期
目的 研究肿瘤坏死因子 α(TNF-α)对A549细胞中基质金属蛋白酶(MMPs)和基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)的影响.方法 比较分析正常对照组和经TNF-α(10 ng/ml)预处理的TNF-α组A549细胞的MMPs和TIMPs mRNA表达水平差异.结果 与正常对照组比较,TNF-α预处理可致MMPs家族中MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-7、MMP-9、MMP-10、MMP-12、MMP-13、MMP-14、MMP-15、MMP-16、MMP-19、MMP-25和MMP-27 mRNA水平明显升高(P<0.05或P<0.01),而MMP-17和MMP-28 mRNA转录水平明显降低(P<0.05或P<0.01),TIMPs家族中TIMP-1和TIMP-2的mRNA表达上调(P<0.01),TIMP-3和TIMP-4的mRNA表达下调(P<0.01).结论 TNF-α能影响MMPs和TIMPs表达谱的改变.
作者：黄莹；庞静；覃春艳；梁琼；黄霞；蒋玉洁；韦凌云；廖品琥 刊期： 2019年第01期
目的 调查广西某两所高校女大学生生殖健康现状、认知及需求,为有针对性地制定生殖健康教育干预措施提供参考依据.方法 对广西2所高校717名女大学生开展问卷调查,并对调查结果进行分析.结果 74.20％女大学生有痛经、月经不调等妇科疾病;96.51％知道性伴侣会增加生殖系统感染的危险,92.82％知道同性恋行为会增加艾滋病感染的机会,但知道药物流产的佳时间是孕期49 d内的人数比例仅为46.03％;53％不反对婚前性行为;94.28％认为学校有必要开展专门针对大学生生殖健康方面的课程.结论 女大学生的生殖健康现状不容乐观,生殖健康认知较好但不深入,对性态度较开放,对性和生殖健康知识需求度高.学校应重视女大学生的性与生殖健康教育,结合多种教育形式,进一步完善针对女大学生的生殖健康教育体系,引导其掌握全面、系统的生殖健康知识,树立科学的性观念.
作者：杨星；潘闯；方婷；杨帆；莫洁玲 刊期： 2019年第01期
目的 探讨慢性铝暴露对大鼠精子质量的影响及其与睾丸组织超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的关系.方法 取体重为180～200 g雄性Wistar大鼠96只,根据饮水中AlCl3的半数致死量(LD50),采用AlCl3水溶液饮水暴露法使大鼠染铝,设置高剂量组[1/5 LD50,256.72 mg/(kg·d)]、中剂量组[1/10 LD50,128.36 mg/(kg·d)]、低剂量组[1/20 LD50,64.18 mg/(kg·d)]及对照组[0 mg/(kg·d)],每组随机分配24只,大鼠连续16周饮水染铝.饲养结束,对大鼠附睾精子进行精子质量检测,并检测睾丸组织的SOD活性及MDA含量.结果 与对照组比较,低、中、高剂量组的前向精子百分比均偏低,死精子百分比、形态异常精子百分比偏高,差异均有统计学意义(P<0.01).低、中、高剂量组的睾丸组织SOD活性低于对照组,而MDA含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).Spearman相关分析显示前向运动精子百分比与铝染毒剂量、睾丸组织MDA含量呈负相关(P<0.01),与睾丸组织SOD活性呈正相关(P<0.001);死精子及形态异常精子百分比与铝染毒剂量、睾丸组织MDA含量呈正相关(P<0.001),与睾丸组织SOD活性呈负相关(P<0.001).结论 铝会降低精子质量,脂质过氧化可能是其作用机制之一.
作者：元辉雄；庞艳芳；刘子源；高丽君；陈偲；梁治鹏；李枫芳；陈文成 刊期： 2019年第01期
目的 进一步提高罕见病症——同心圆硬化诊断的准确性,使更多患者得到有效治疗.方法 报道1例同心圆硬化的临床特点、脑脊液检查、头颅磁共振(MR)表现.系统检索文献并复习已报道的病例,总结同心圆硬化的发病机制、临床特点、脑脊液表现、头颅磁共振特征、治疗及预后.结果 从中国生物医学文献数据库及PubMed数据库中检索到已确诊同心圆硬化84例,结合本病例分析发现:同心圆硬化发病机制可能与病毒感染引起的自身免疫反应相关;临床表现无特异性,以肢体偏瘫、偏身麻木、言语障碍、颅神经麻痹等症状多见;少部分患者脑脊液检查寡克隆带阳性;头颅MRI扫描可见类似于洋葱头样、树木年轮样黑白相间的类圆形病灶,增强扫描可见斑片状及边缘花环样强化.磁共振波谱学(MRS)检查显示:病灶区域NAA峰降低,Cho峰升高,Lip峰出现.早期大剂量皮质类固醇激素治疗有效,预后良好,致残率/致死率低.结论 头颅MRI特征性改变对同心圆硬化具有较大诊断价值,早期大剂量皮质类固醇激素治疗效果较好.
作者：欧艳芬；韩光顺；郭灿收；杨彩梅；杨昕翰；刘国军；蒙兰青；王洁；黄建敏；李雪斌 刊期： 2019年第01期
目的 研究小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α-2b注射液治疗手足口病患儿的临床效果.方法 选取我院104例手足口病患儿,随机分为对照组(52例)、观察组(52例).对照组采取重组人干扰素α-2b注射液治疗,观察组采取小儿豉翘清热颗粒+重组人干扰素α-2b注射液治疗.比较两组治疗效果、恢复情况及治疗前后炎性因子[血清白细胞介素-6(IL-6)、干扰素 γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平.结果观察组总有效率92.31％(48/52)较对照组76.92％(40/52)高(P<0.05);观察组体温复常时间、口腔溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院天数较对照组短(P<0.001);治疗5 d后,观察组血清IL-6、INF-γ、TNF-α较对照组低(P<0.001).结论 手足口病患儿应用小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α-2b 注射液治疗,疗效显著,可减轻炎性反应,加快症状改善,缩短住院时间,值得临床推广.
作者：李文强；全惜春 刊期： 2019年第01期
目的 探讨术前Glasgow预后分数及CT扫描在指导术前结肠癌分期中的价值,及其与术后免疫组化指标CEA、CA-199的关系.方法 回顾性分析我院结肠癌术后患者80例临床资料,根据术前格拉斯哥预后分数(GPS)将患者分为0分组、1分组和2分组,对比各组的免疫组化CEA、CA-199的检测结果;观察多排螺旋CT数字影像诊断结肠癌病灶、临床分期和淋巴结转移等情况,对比各组患者的指标差异.结果 GPS 2分组和1分组的免疫组化指标CA-199表达阳性率均分别明显高于0分组(P<0.05),CEA组间差异无统计学意义(P>0.05);根据多排螺旋CT数字影像诊断结果,肿瘤大小、影像学术前分期和淋巴结转移等均在不同GPS评分组中差异有统计学意义(P<0.05),在CT术前T分期中,GPS 2分组中T3、T4期患者的百分比明显增加(P<0.05).结论 基于免疫组化法和数字影像法可有效预测结肠癌的疾病进展和患者预后,对指导临床制定手术方案和改善患者预后均具有重要临床价值.
作者：黎镭；张彦峰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨广西某铝矿区老年人群血清中铝元素含量与β-分泌酶1(BACE1)、早老素1(PS1)、早老素2(PS2)、分拣蛋白相关受体(SORL1)和缺氧诱导因子(HIF1)的mRNA表达的相关性.方法 根据简易智力状态检测(MMSE)得分,将受试者分为非矿区对照组和非矿区病例组,矿区对照组和矿区病例组.采用电感藕合等离子体质谱法检测各组血液中铝元素含量及采用实时荧光定量PCR法检测血液中BACE1、PS1、PS2、SORL1和HIF1的mRNA表达量,并分析铝元素含量与BACE1、PS1、PS2、SORL1和HIF1的mRNA表达相关性.结果 矿区病例组老年人血清中铝元素含量显著增高(P<0.01),血清中BACE1、PS1、PS2的mRNA表达量升高(P<0.01),SORL1的mRNA表达量降低(P<0.01).对矿区与非矿区受试老年人血清中铝元素与BACE1、PS1、PS2、SORL1基因的mRNA的相关性分析,相关系数分别为0.489、0.485、0.476、-0.415,差异有统计学意义(P<0.05),与HIF1基因的mRNA的相关系数为0.342,差异无统计学意义(P>0.05).提示铝元素含量与BACE1、PS1、PS2的mRNA表达量呈正相关,与SORL1的mRNA表达量呈负相关.结论 老年性痴呆症(AD)的前期症状——认知障碍的发生可能是因为浅表铝暴露致使人体内铝元素含量升高而导致了AD相关遗传危险因子BACE1、PS1、PS2的mRNA表达量升高,SORL1的mRNA表达量降低而引起的.
作者：李振中；廖艳花；廖献就；谭俊杰；黄健；黄忠仕 刊期： 2019年第01期
目的 分析少数民族地区某医学院校硕士研究生导师队伍人员结构现状,为加强和促进某校硕士研究生导师队伍建设提供参考依据.方法 根据硕士研究生导师申请表和学校下发的研究生导师资格名单,对某医学院校104名硕士研究生导师的年龄、高学历、职称、学缘等情况进行分析.结果 导师队伍年龄以45～54岁年龄段的人数居多,平均年龄(47.24±5.37)岁;专业型硕导与学术型硕导的学历结构差异有统计学意义(χ2=12.411,P=0.002),学术型硕导硕士研究生及以上学历所占比例高于专业型硕导;研究生导师的职称级别均为副高及以上,正高职称的导师占75.00％;专业型硕导与学术型硕导的学缘结构差异有统计学意义(χ2=13.052,P<0.001),学术型硕导中毕业于校外其他高校者所占比例较高,而专业型硕导中本校毕业者所占比例较高.结论 某医学院校硕士研究生导师队伍年龄结构合理,职称水平相对较高,但在优化专业型导师队伍学历、学缘结构,提高导师队伍中博士人员比例等方面还有提升空间.
作者：韦小玲；漆光紫 刊期： 2019年第01期
目的 探讨甲强龙与强的松治疗原发性肾病综合征合并乙型肝炎的疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 采用随机数字表法将74例原发性肾病综合征合并乙型肝炎患者随机分为甲强龙组和强的松组,每组各37例.两组均首先给予恩替卡韦治疗2周,2周后甲强龙组给予甲强龙治疗,强的松组给予强的松治疗.观察两组治疗2个月及6个月时24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肝功能、治疗前及治疗6个月时T淋巴细胞亚群;统计两组治疗效果和不良反应发生率.结果 治疗2个月、6个月时甲强龙组24h尿蛋白均低于强的松组(P<0.01),血清白蛋白均高于强的松组(P<0.05);两组治疗2个月及6个月ALT、AST水平相比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗6个月CD4+T细胞和CD4+/CD8+T细胞与治疗前相比较均显著降低(P<0.05),且甲强龙组与强的松组相比较两项指标均显著降低(P<0.05);两组治疗6个月CD8+T细胞与治疗前相比较升高更显著(P<0.05),且甲强龙组与同期强的松组相比较升高更显著(P<0.05).甲强龙组肾脏临床治疗缓解率显著高于强的松组(P<0.05);两组肝脏治疗应答率和不良反应发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲强龙联合恩替卡韦治疗肾病综合征合并乙型肝炎相对于强的松联合恩替卡韦可提高缓解率和临床疗效,改善免疫功能,具有临床推广价值.
作者：乔艳红；焦海燕；牛慧敏；王锋；刘国军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨切开复位内固定治疗陈旧性肱骨外髁骨折的疗效.方法 回顾性分析2010年7月—2014年6月柳州市工人医院收治的儿童陈旧性肱骨外髁骨折患儿16例,其中男11例,女5例,平均年龄为6.80岁,Jakob分型Ⅱ型9例、Ⅲ型7例,受伤至手术时间为3～10周,平均5.6周;术前肘关节平均活动度为伸(40.00±15.00)°,屈(80.00±10.00)°,前臂旋前(25.00±6.00)°、旋后(30.00±9.00)°.随访时疗效评价包括术后并发症、肘关节屈伸与前臂旋转功能、骨折愈合时间,并以Mayo肘关节功能评分评定术后肘关节功能.结果 术后随访时间为4～18个月,平均11个月;骨折愈合时间为8～12周,平均9.7周.术后肘关节平均活动度为伸(10.00±9.00)°、屈(120.00±15.00)°,前臂旋前(70.00±7.00)°、前臂旋后(75.00±8.00)°;术后均无神经血管损伤表现.按照Mayo肘关节功能评分标准评定:优11例,良3例,可2例;优良率为87.50％.结论 采用切开复位内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折,能早期功能锻炼,有利于肘关节功能的恢复.
作者：吴昊；韦盛旺；胡居正；石展英 刊期： 2019年第01期
右江民族医学院学报杂志
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