黄忠清
目的 总结小儿先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术的护理经验.方法 对32例先天性巨结肠患儿采用经肛门Ⅰ期根治术,术前做好各种准备,术后加强病情观察,做好管道、饮食及肛门护理,给予扩肛治疗,进行出院指导.结果 32例患儿均治愈出院,无小肠结肠炎、吻合口漏、肛周感染、吻合口狭窄等并发症.结论 先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术创伤小,术后通过精心护理康复快,并发症发生率低.
作者:宁献芬;邓忠霞;宁志婵 刊期: 2011年第04期
Fisher综合征又称急性炎症性脱髓鞘性多神经根疾病(AIDP),是格林-巴利综合征(GBS)的一种特殊类型或变异型,临床上以中青年多见,老年患者罕见,极易造成误诊,我科2011年3月收治1例,现就其临床表现、诊断、治疗报道如下.
作者:陈秀清 刊期: 2011年第04期
目的 以新规范颁布实施为契机,观察在学习实践中提高实习医师综合素质的效果.方法 对62名实习医师以讲座形式分析新规范特点,并应用到实践中,时间10个月,检查实习医师书写病历质量及问卷调查从医感受.结果 病历书写质量较上届实习医师明显提高,多数实习医师对今后从医充满信心.结论 认真学习<新病历书写规范>,并应用到实践中去,有效提高实习医师综合素质.
作者:赖琳;覃勇民;余永壮 刊期: 2011年第04期
目的 对手术室护理风险进行观察并提出对策.方法 选取9例手术室护理风险事件且对其进行观察,同时对其对策进行分析.结果 手术室护理风险事件主要包括护理技术、未按规章操作、缺乏法律知识及行为态度较差和责任心缺失.结论 加强手术室护理风险事件的观察与统计且提出相应对策才能降低风险系数,从而避免医疗纠纷等不良事件的发生.
作者:罗俊青 刊期: 2011年第04期
目的 探讨单胺氧化酶(MAO)和前白蛋白(PA)在肝硬化诊断中的意义.方法 选取肝硬化患者90例检测血清中的MAO和PA与正常对照组进行比较.结果 对照组MAO和PA均正常,肝硬化患者的MAO明显增高,PA明显降低,与对照组比较差异均有高度显著性(P<0.01).结论 MAO和PA联合检测在肝硬化的诊断中有重要意义.
作者:谢朝欢;王小芳 刊期: 2011年第04期
目的 观察心理干预联合帕罗西汀对慢性心力衰竭伴抑郁症状患者的治疗效果.方法 将104例慢性心力衰竭伴抑郁症状的住院患者随机分成两组,对照组在常规治疗基础上加心理干预治疗.治疗组在常规治疗和心理治疗的基础上加服帕罗西汀20mg每日早上1次.治疗4、6、8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)定期进行疗效评定.结果 两组治疗8周后临床症状比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),两组治疗4、6、8周后HAMD评分比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 心理干预联合帕罗西汀治疗慢性心力衰竭抑郁症状疗效确切且相对安全.
作者:李超;韦玉华;蒋勇 刊期: 2011年第04期
使用经外周置入中心静脉导管(PICC)的优点是极大地减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦,导管不易脱出、液体流速不受患者体位影响、避免化疗药物外渗、保留时间长、可由护士床旁插管等,因而临床应用日趋广泛[1].1 置管前护理措施
作者:蓝珍 刊期: 2011年第04期
目的 探讨急性肠梗阻手术治疗时机.方法 回顾性分析71例急性肠梗阻手术病人的临床资料.结果 本组71例病人中,粘连性肠梗阻31例(43.66%),肠扭转20例(28.17%),肠道肿瘤16例(22.54%),嵌顿疝3例(4.23%),肠套叠1例(1.41%).分别施行肠粘连松解术、肠部分切除吻合术、肠扭转复位术、肠造瘘术、疝修补和肿瘤根治术等.术后自动出院4例,切口感染11例(15.44%),死亡2例(2.82%).结论 腹腔粘连是急性肠梗阻的常见病因;腹痛情况、X线腹部平片检查、肠道造影、白细胞计数、呕吐物或排泄物是否有血性液体、血磷检查等有助于把握手术时机.
作者:唐继华 刊期: 2011年第04期
目的 探讨外伤性膈疝诊治方法及预防方法.方法 采用回顾性分析的方法分析收治的26例外伤性膈疝患者,将其分为CT组和X线组两组,CT组患者通过CT进行诊断,X线组通过X线进行诊断.两组患者在诊断后将诊断结果和手术结果对照.结果 X线组诊断结果和手术结果的准确率为84.62%,4例出现误诊.CT组诊断结果和手术结果的准确率为88.46%,3例误诊.两组诊断的准确率差异无显著性(P>0.05).结论 X线和CT能对外伤性膈疝及时进行诊断,在对外伤性膈疝患者进行诊断时有很高的临床价值.
作者:林盛熙;覃启高;李涛 刊期: 2011年第04期
目的 观察七氟醚对顺式阿曲库铵肌松效应的影响.方法 耳鼻喉科行全麻择期手术60例,随机分为A、B、C三组,每组20例.麻醉诱导进行气管插管呼吸机控制呼吸后,A组患者全凭静脉靶控(TCI)异丙酚麻醉,麻醉平稳后单次静脉推注顺式阿曲库铵0.02mg/kg;B、C组均以七氟醚吸入维持麻醉,监测呼气末麻醉气体浓度稳定在1MAC时,分别在15min及45min时单次静脉推注顺式阿曲库铵0.02mg/kg.记录各组顺式阿曲库铵的起效时间,完全肌松时间,T2、T3、T4出现的时间,TOFr恢复至25%、50%、75%的时间.结果 B、C组起效时间较A组缩短(P<0.05);B、C组完全肌松时间较A组延长(P<0.05),并且C组较B组延长(P<0.05);B、C组T2、T3、T4出现的时间均长于A组(P<0.05),并且C组较B组延长(P<0.05);B、C组的TOFr恢复至25%、50%、75%的时间较A组延长(P<0.05),并且C组较B组延长(P<0.05).结论 七氟醚能强化阿曲库铵肌松效应,并且强化效应对时间有依赖性.
作者:郭李伟;刘和昌;李啸 刊期: 2011年第04期
在儿科细菌感染性疾病的治疗中,经常需要使用抗生素,但滥用抗生素易发生肠道菌群失调,出现抗生素相关性腹泻,间接影响了小儿的生长发育.笔者使用微生态制剂金双歧口服,治疗抗生素引起的肠道菌群失调,效果良好,现报告如下.
作者:周丽;张翠珍 刊期: 2011年第04期
目的 观察早期应用阿司匹林加75%乙醇溶液外用联合TDP照射治疗带状疱疹对促进皮疹痊愈及减轻带状疱疹患者疼痛的效果.方法 将160例老年带状疱疹患者随机分为观察组和对照组各80例.两组患者均接受抗病毒、营养神经治疗和局部护理等,观察组在此基础上应用阿司匹林加75%乙醇溶液外涂联合TDP对局部皮疹进行照射治疗.结果 观察组在治疗14天后治愈率和总有效率分别为37.50%、97.50%,对照组分别为12.50%、75.50%;观察组疗效明显优于对照组(P均<0.01).结论 早期应用阿司匹林加75%乙醇溶液外用联合TDP照射治疗带状疱疹,并针对老年带状疱疹患者的特点精心护理能明显提高治愈率、总有效率,值得推广.
作者:刘开琦 刊期: 2011年第04期
目的 探讨桂西山区鼻咽喉结核误诊的原因.方法 回顾分析32例鼻咽喉结核患者的临床表现及辅助检查结果.结果 32例中鼻咽结核12例,口咽结核10例,喉及喉咽结核10例.X线检查发现65.63%的患者有结核肺部表现,同时19例在确诊前误诊为其他疾病.结论 鼻咽喉结核其发病特点及临床表现多样性,易被误诊为其他疾病,应引起临床医师重视.
作者:龙红兵;覃继新;刘津 刊期: 2011年第04期
我院(广西玉林市红十字会医院)是卫生部电子病历试点医院、广西壮族自治区信息化示范医院和临床路径试点医院.目前我院的信息管理系统拥有HIS、PCAS/RIS、LIS、数字化心电图管理系统等十多个子系统,使用范围几乎涵盖了医院所有的科室,使我院基本具有数字化医院的架构.
作者:谭跃;凌政;赖昌生;李莉;杨双 刊期: 2011年第04期
磨牙由于严重磨耗,造成合龈距离小,修复通常采用桩核冠修复,即先行成各种形式的桩核,然后再制做烤瓷全冠[1],然而,一些老年患者牙体严重磨耗,同时牙根细小或弯曲,不能形成足够高的桩核,修复体固位困难.
作者:陶炽 刊期: 2011年第04期
尽管留置针取代强化头皮针,可降低CT增强扫描对比剂渗漏的发生率,但对比剂使用量、浓度、速度、压力的增加,加上患者本身血管条件及配合不当,以及护士和技术员的因素影响,对比剂渗漏仍有发生.
作者:黄忠清 刊期: 2011年第04期
目的 探讨阴道B超及宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫纵隔的临床价值.方法 回顾性分析41例子宫纵隔应用B超及宫腔镜、腹腔镜联合诊断及手术切除的效果.结果 ①阴道B超诊断子宫纵隔符合率为95.85%;②41例患者均成功手术切除,3例发生子宫穿孔,腹腔镜下及时修补;③术后3个月复查宫腔镜所有患者宫腔形态正常.结论 经阴道超声检查是诊断先天性子宫畸形特别是子宫纵隔的首选方法;宫腔镜联合腹腔镜手术可提高诊断准确性,特别适合复杂型子宫畸形.
作者:韦红兰;李忻琳;吴秀芬 刊期: 2011年第04期
随着教育的改革发展,高校不断扩招,高校毕业生就业压力日益严峻.教师在教学工作中要加强学生个人思想道德素质的培养,注意教学方法和手段的实施,培养学生的创新意识和科学的思维方法,同时要关心学生,引导学生如何做人、做事,发挥特长.在教学工作中经常要反思教育过程,以改进教学方法,使教学工作得到不断地完善和进步,终把学生培养成为德、智、体、美全面发展的优秀人才,以提高毕业生的就业竞争力.
作者:陈建海;黄海玲;解继胜;王金花;李海;赵琼芝;刘洁 刊期: 2011年第04期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义.方法 通过检测40例RA患者,35例非RA患者和30例健康体检者血清中的抗CCP抗体和RF、CRP、ESR,分析其在诊断中的价值.结果 RA组抗CCP抗体和RF、CRP、ESR检测结果显著高于非RA对照组和健康对照组(P<0.01);RA组抗CCP抗体和RF诊断RA的阳性率显著高于非RA对照组和健康对照组(P<0.01);RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体,抗CCP抗体诊断RA的特异性高于RF,两者联合诊断的敏感性高于单项检测.结论 抗CCP抗体对于RA的早期诊断优于RF;抗CCP抗体和RF联合检测可提高对RA诊断的敏感度;CRP和ESR对RA的诊断具有辅助作用.对疑似RA以及RA的患者定期检测抗CCP抗体和RF、CRP、ESR,在RA早期诊断、鉴别诊断、治疗观察、病情估计和判断预后中都有重要意义.
作者:王碧玉 刊期: 2011年第04期
目的 观察对比推拿为主结合护理治疗急性腰扭伤的临床效果,探求更简廉效高的治疗方法.方法 将60例急性腰扭伤患者随机分为两组,各30例,治疗组予推拿为主结合护理干预,对照组予推拿为主.两组推拿每次20min,7天为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2天.结果 总有效率治疗组为90%,对照组为80%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组.结论 应用推拿为主治疗结合护理治疗急性腰扭伤疗效确切,无毒副作用.
作者:黄金媛;李科琼 刊期: 2011年第04期