马自梅
齐拉西酮(ziprasidone)是由美国辉瑞制药公司研制开发的一种新型非典型抗精神病药物,2001年被美国粮食药物管理局批准用于精神病的治疗,至今已获超过89个国家批准上市.目前国内对齐拉西酮的临床应用较普遍,甚至成为精神分裂症治疗的首选药物,故笔者对其临床应用及不良反应作如下阐述.
作者:罗慧芳 刊期: 2011年第04期
目的 总结Krackow缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂的效果.方法 应用Krackow缝合法治疗的35例新鲜闭合性跟腱断裂采用电话或复诊随访,进行回顾性分析.其中男32例,女3例;年龄15~47岁,平均31.4岁;完全断裂30例,部分断裂5例;均为闭合性损伤,伤后至手术时间3h~7日,手术均采用Krackow缝合法修补跟腱,术后踝关节跖屈位长腿前托石膏外固定.结果 随访时间1.5~6年,平均3.9年.采用Arner-Lindholm临床疗效评定法,优30例,良4例,差1例,优良率为97.14%.术后差1例为出院后在个体诊所提早拆线而致伤口感染,局部瘢痕愈合.术后无再断裂和跟腱粘连.结论 新鲜闭合性跟腱断裂采用Krackow缝合法治疗,疗效肯定且Krackow缝合法操作简单,满意的疗效离不开早期诊断、及时手术和康复指导.但单纯Krackow缝合法不适合修复跟腱近止点断裂.
作者:周运勇;汤中滚;唐刚健;梁政威;吕青;伍业雄 刊期: 2011年第04期
目的 评价对慢性阻塞性肺病(COPD)病人实施社区护理干预后肺功能的变化,为COPD病人生活质量的提高提供帮助.方法 将70例经住院治疗达缓解期后出院的COPD病人随机分为干预组和对照组,对照组不给予主动护理干预,干预组则执行一套为期6个月的社区护理干预,对两组出院时及出院后6个月进行肺功能检查.结果 出院后6个月干预组各项肺功能检查指标优于对照组(P<0.05).结论 社区护理干预可以改善COPD患者的临床症状和生活质量,促进其肺功能康复.
作者:农小芬;刘敏晖;周敏 刊期: 2011年第04期
目的 比较改良法与传统法三角肌皮下注射脱敏抗原的疼痛程度、局部红肿、硬结发生率.方法 选择变态反应性疾病需要常规脱敏治疗的病人481例,采取自身对照法,每周第一次注射为传统法,患者注射侧上肢叉腰,取三角肌下缘为注射点;每周第二次注射为改良法,注射侧上肢自然放下,贴近躯干,掌心向内,取肩峰处侧下4~5横指处及其左右1~2cm范围内为注射点.观察两种方法疼痛程度、局部红肿、硬结发生率.注射药物为脱敏抗原.结果 改良法疼痛程度低于传统法(P<0.05).两种方法均无红肿、硬结发生.结论 改良法三角肌皮下注射可减轻病人疼痛程度,且容易暴露注射部位,患者更易接受.
作者:曾雪玲;张秀月;张乐萍 刊期: 2011年第04期
在儿科细菌感染性疾病的治疗中,经常需要使用抗生素,但滥用抗生素易发生肠道菌群失调,出现抗生素相关性腹泻,间接影响了小儿的生长发育.笔者使用微生态制剂金双歧口服,治疗抗生素引起的肠道菌群失调,效果良好,现报告如下.
作者:周丽;张翠珍 刊期: 2011年第04期
磨牙由于严重磨耗,造成合龈距离小,修复通常采用桩核冠修复,即先行成各种形式的桩核,然后再制做烤瓷全冠[1],然而,一些老年患者牙体严重磨耗,同时牙根细小或弯曲,不能形成足够高的桩核,修复体固位困难.
作者:陶炽 刊期: 2011年第04期
我院(广西玉林市红十字会医院)是卫生部电子病历试点医院、广西壮族自治区信息化示范医院和临床路径试点医院.目前我院的信息管理系统拥有HIS、PCAS/RIS、LIS、数字化心电图管理系统等十多个子系统,使用范围几乎涵盖了医院所有的科室,使我院基本具有数字化医院的架构.
作者:谭跃;凌政;赖昌生;李莉;杨双 刊期: 2011年第04期
目的 通过对物品清洗过程中质量控制与管理,保证再生器械的灭菌质量.方法 对再生器械清洗过程中基础质量、环节质量、终末质量进行控制与管理,提高灭菌质量.结果 保证了再生器械灭菌质量.结论 清洗质量的好坏直接影响到灭菌效果,只有彻底清洗干净,才能保证灭菌质量.
作者:刘威 刊期: 2011年第04期
为了解右江民族医学院<生理学>网络课程的应用和学生的需求情况,采用问卷调查的形式对右江民族医学院2007、2008级临床医学、护理学英语方向两个专业本科层次学生进行调查研究.结果 表明:有相当一部分学生有时或偶尔才上网,上网利用<生理学>网络课程来学习生理学知识的也不到1/ 3,应用情况欠佳.对网络课程的需求,66.18%的学生认为建设<生理学>网络课程很有必要;网络课程的建设从内容及内容编排、设计制作等方面均符合大部分学生的需求.
作者:阳秀英;何显教;赵善民;王映;黄丽娟;王彩冰;梁祚仁;黄俊杰;黎昀 刊期: 2011年第04期
目的 观察对比推拿为主结合护理治疗急性腰扭伤的临床效果,探求更简廉效高的治疗方法.方法 将60例急性腰扭伤患者随机分为两组,各30例,治疗组予推拿为主结合护理干预,对照组予推拿为主.两组推拿每次20min,7天为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2天.结果 总有效率治疗组为90%,对照组为80%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组.结论 应用推拿为主治疗结合护理治疗急性腰扭伤疗效确切,无毒副作用.
作者:黄金媛;李科琼 刊期: 2011年第04期
目的 改革预防口腔医学的教学方法,评价研究性学习教学模式在预防口腔医学教学中的应用效果.方法 以2007级口腔医学本科专业52名学生为研究对象,在预防口腔医学部分教学内容中引入研究性学习模式.通过理论考试及问卷调查的方式评价研究性学习模式的教学效果.结果 与传统教学法相比,研究性学习教学模式在培养学生自学能力、创新能力等各项评价指标的赞成度均有显著提高(P<0.01);实验组学生的理论成绩高于对照组(P<0.05).结论 研究性学习的实验教学方法在培养学生的综合素质上有明显的优势,有利于教学质量的提高.
作者:邓敏;黎淑芳;陈海波;廖明华;何钢清 刊期: 2011年第04期
目的 分析铜绿假单胞菌肺炎的临床特点、药物敏感试验,为临床防治提供依据.方法 对76例铜绿假单胞菌肺炎病例作回顾性分析.结果 76例中大部分病人合并有一种或一种以上的基础疾病,年龄偏大,机体免疫力低下;病人有定期到医院静滴抗生素史、气管插管等各种可能的诱因;药物敏感试验表明,对妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、头孢吡肟耐药率低,敏感性高.结论 铜绿假单胞菌肺炎多发生于合并有一种或一种以上基础疾病的病人以及具有各种可能诱因下的病人中,合理治疗,可减低病死率.
作者:卢又瑛;蒙锦正 刊期: 2011年第04期
目的 探讨重复异位妊娠的病因、诊断和治疗方式.方法 回顾性分析收治33例重复异位妊娠的临床资料.结果 重复异位妊娠的发病率为7.71%,均为输卵管妊娠.此次异位妊娠发生部位与前次异位妊娠的治疗、手术方式有关.术中发现有77.78%盆腔粘连或输卵管炎症.结论 输卵管炎和盆腔炎及治疗方法是重复异位妊娠的重要原因,异位妊娠必须选择适当的治疗方式,术后加强抗炎.
作者:杨颖;陆启升 刊期: 2011年第04期
目的 探讨DR系统伪影形成的原因及处理办法,提高影像质量.方法 收集500例DR系统影像伪影按机器设备因素和人为因素进行分析及处理.结果 机器设备因素造成的伪影为30例,占6.00%,人为因素造成的伪影为470例,占94.00%.结论 熟悉和掌握DR设备的工作原理是减少伪影出现的主要因素.
作者:陆皓;浦昌洪 刊期: 2011年第04期
目的 对手术室护理风险进行观察并提出对策.方法 选取9例手术室护理风险事件且对其进行观察,同时对其对策进行分析.结果 手术室护理风险事件主要包括护理技术、未按规章操作、缺乏法律知识及行为态度较差和责任心缺失.结论 加强手术室护理风险事件的观察与统计且提出相应对策才能降低风险系数,从而避免医疗纠纷等不良事件的发生.
作者:罗俊青 刊期: 2011年第04期
为响应国家增强大学生就业创业能力的号召,管理系以管理企划大赛为契机,打造了社会、学校、参赛学生和组织比赛的学生四方共赢的教学实践基地,为增强医学院大学生多样化实践动手能力,奉献社会,有益于师生生活福利,做出了积极的贡献.通过论述该大赛的设计理念、大赛内容和大赛对学生能力的培养途径,以大赛对管理系学生领导科学、管理学和公共关系学等课程的实践作用为重点,得出以企划大赛为手段创建创新型教学实践基地的一般方法,为打造类似教学实践平台提供参考.
作者:陆增辉;农圣;李常应 刊期: 2011年第04期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素-C(CysC)的变化及其临床意义.方法 采用病例-对照研究设计,入选126例ACS患者分为不稳性心绞痛组(UA组,n=62)和急性心肌梗死组(AMI组,n=64),另设60例体检健康者为对照组.采用颗粒增强透射免疫比浊法测定CysC浓度,血肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)采用免疫抑制法检测,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价CysC、CK-MB诊断ACS的准确度.结果 与对照组比较,UA组血CK-MB浓度无明显变化(P>0.05),而血清CysC浓度明显降低(P<0.05).AMI组血CK-MB浓度明显高于UA组和对照组(P均<0.05),而血清CysC浓度明显降低于UA组和对照组(P均<0.05).线性相关分析ACS患者血清CysC水平与CK-MB呈线性负相关(r=-0.781,P=0.016).血CysC、CK-MB诊断UA的ROC曲线下面积分别为0.867与0.735,95%可信区间分别为0.783~0.902与0.697~0.846,两者ROC曲线下面积比较差异有显著性(P<0.05).血CysC、CK-MB诊断AMI的ROC曲线下面积分别为0.908与0.915,95%可信区间分别为0.887~0.932与0.893~0.943,两者ROC曲线下面积比较差别无显著性(P>0.05).结论 ACS患者CysC浓度明显降低,且与CK-MB浓度呈线性负相关.CysC诊断不稳定性心绞痛的准确度高于CK-MB,而诊断急性心肌梗死的准确度与CK-MB相当,对诊断ACS具有一定的价值.
作者:赵开亮;麦泉云 刊期: 2011年第04期
目的 了解南通市观音山社区妇女病现状.方法 对观音山社区2 778例已婚女性进行体检,包括妇科常规检查、宫颈脱落细胞刮片检查、乳腺检查、盆腔B超.结果 乳腺增生(33.23%)、宫颈炎(23.54%)、阴道炎(15.12%)检出率居前3位.结论 该社区已婚育龄女性常见妇科病为乳腺疾病和生殖道感染.
作者:张晓群 刊期: 2011年第04期
目的 探讨腹腔镜手术用于治疗卵巢巧克力囊肿的效果.方法 选择采用腹腔镜手术治疗的48例患者作为腹腔镜组,另选取同期我院行开腹手术治疗的45例患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效.结果 两组手术时间差异无显著性(P>0.05);腹腔镜组在术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间方面均优于开腹组(P<0.05);随访中腹腔镜组术后痛经缓解率及囊肿复发率均明显低于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快及复发率低等优点,可作为卵巢巧克力囊肿的首选治疗手段,值得临床推广应用.
作者:张催兰 刊期: 2011年第04期
以2003年以来发表在<中国医学创新>、、<实用医技杂志>、<中国误诊学杂志>、<素质教育论坛>、<实验室研究与探索>、<实验室研究与探索>、<西北医学教育>等中国学术期刊杂志上的相关文章为研究对象,从研究者的研究视角、内容及结论方面综合叙述了我国近十余年来医院教学对实习生与带教老师的相关要求.
作者:钟秋芳 刊期: 2011年第04期