李克煦
临床表现不典型返流性食管炎常易误诊,我院从2000～2003年6月共误诊20例,现将误诊原因分析如下.1 临床资料20例中,男14例、女6例,年龄26～68岁.误诊为慢性咽炎12例,肋间神经痛3例,心绞痛5例,误诊时间1个月～1年.
作者：方敏 刊期： 2005年第04期
天冬为百合科多年生攀援草本植物天冬Asparagus cochinchinensis(Lour.) Merr的干燥块根.它始载于<神农本草经>,列为上品,本经所载天冬具有强骨髓、杀三虫、去伏尸的功效,久服轻身益气、延年[1].天冬具有养阴润燥,清火,生津的功效.主要药理成分是天门冬素、粘液质、β-甾醇及5-甲氧基甲基糖醛、瓜氨酸、丝氨酸等19种氨基酸和多种低聚糖等成分.从块根抑瘤有效部位中分离出4种多糖:天冬多糖(asparagus polysaccharide)A、B、C、D[2].很多多糖均具有抗肿瘤活性,且没有或很少有常用抗肿瘤化疗药物损伤骨髓、抑制造血的副作用.研究表明,多糖在体内或体外能抑制肿瘤细胞增殖,延长荷瘤动物的存活期.上述这些成分能在肿瘤防治的某一环节起到重要作用,如天冬水提物具有抑制实体型S180小鼠肿瘤生长的作用[3],其总多糖对小鼠肉瘤S180有明显抑制作用[4].罗俊等[5]用天冬水提物使荷瘤BALB/c小鼠瘤块(S180,H22)重量减少,使S180腹水型昆明种小鼠平均存活时间延长,提示天冬具有抗肿瘤作用.天冬属有5种药用植物,均有抑制肿瘤的作用,其中以羊齿天冬为强[3].目前对天冬抗肿瘤机制的研究还很有限,现对天冬的抗肿瘤作用研究作一概述.
作者：邢东炜；张闽光 刊期： 2005年第04期
白附子与白附片在处方用名上只有一字之差,极易造成混淆,并且误配、错配的现象时有发生.为了使临床用药准确无误、安全有效,现将二者的来源、性状、功效、化学成分简述如下.
作者：杨粹华 刊期： 2005年第04期
笔者近年来对复发性口疮的病机及诊治有新的认识,简述如下.1 发病期(心火乘脾)初起及溃疡阶段:治以清金降火,解毒疗疮.方用栀子竹叶汤(自拟方).药用栀子、黄芩各10g,鲜竹叶20g,连翘、花粉、石斛12g,金银花15g,甘草9g,藿香3g.溃疡丛集一处或融合成片,疮面四周红赤加黄连、大青叶,疮面渗血加生地、丹皮,发作频繁加白花蛇舌草.水煎服.方中栀子、竹叶、黄芩清肺、利小便、清降心火,藿香升发脾气,栀子除湿泻火,银花、连翘、花粉透络清热、解毒疗疮,石斛悦脾清胃、滋其化源,甘草调和药性兼泻心火.
作者：李翠玉 刊期： 2005年第04期
淤血和痰浊为两种不同的病理产物,但在其致病过程中,二者常相互影响、相兼致病.现就淤血痰浊相兼致病机理及治疗淤血痰浊的方法浅谈如下.
作者：张心夷；徐秋惠 刊期： 2005年第04期
我院自2001年9月～2002年9月应用复肝宁治疗慢性乙型肝炎,取得满意疗效,报告如下.1 一般资料共80例,均符合2000年9月中华医学会修订的<病毒性肝炎防治方案>诊断标准[1].随机分为治疗组及对照组各40例.治疗组男34例,女6例;年龄20～54岁,平均(31.2±8.5)岁;病程1～10年,平均(5.4±1.7)年;轻度27例,中度13例.对照组男33例,女7例;年龄22～55岁,平均(31.5±9.1)岁;病程10个月～8年,平均(4.7±1.4)年;轻度29例,中度11例.临床表现为厌油,恶心,乏力,腹胀,肝区疼痛、肝脾大.生化检查肝功能异常.经t检验及χ2检验,两组病例在性别、年龄、病程、病情方面无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：张洪梅；许华强；丁建萍；戴淑玲；王宪 刊期： 2005年第04期
近年来,我们应用加味四物汤治疗子宫切除术后血虚津亏所致大便难,取得较满意效果,现报道如下.1 一般资料共25例,年龄小43岁,大55岁.难治性功血3例,多发性子宫肌瘤19例,子宫内膜腺瘤型或不典型增生3例,均行筋膜外子宫切除术,其中2例同时行双附件切除术,5例行一侧附件切除术.均有月经失调、失血过多致贫血史,素无习惯性便秘.术后均大便干燥不易解下或不爽,无明显腹满胀痛,术后恢复饮食3天未解者15例,4天6例,5天4例.
作者：王兰菊；周清莲；薛淑娟 刊期： 2005年第04期
近年来笔者采用六味地黄汤加味治疗颈椎病70例疗效满意,现介绍如下.1 临床资料70例均为门诊患者,其中男42例,女28例;年龄大68岁,小32岁;病程短2个月,长10年.均经X片检查并结合临床症状、体征确诊.
作者：胡吉元；张光烈；胡迁；胡涛 刊期： 2005年第04期
归脾汤出自<济生方>,由黄芪、白术、人参、当归、龙眼肉、茯神、远志、酸枣仁、木香、甘草、大枣组成.功用益气补血、健脾养心,主治心脾两虚及脾不统血证.笔者运用本方治疗内科杂病,收到满意疗效,现举例如下.
作者：张正泽；张可智 刊期： 2005年第04期
头痛有在太阳、阳明、少阳或在太阴、厥阴、少阴或痛及全头的不同,但以偏头痛者居多,又据头痛之久暂、疼痛之性质,特点和部位的不同,有外感和内伤两大证类.
作者：姜宏伟 刊期： 2005年第04期
笔者运用古方治疗各种眩晕症,取得满意效果,现举隅如下.例1:郭某,男,56岁,2001年10月18日就诊.眩晕5年余,发作时自感天旋地转,难以站稳,睁眼,两手发抖,恶心呕吐,耳鸣,耳聋.稍轻时亦感走路不稳,终日昏昏沉沉,如在云雾之中,某省级医院,诊断为梅尼埃病.间断住院计2年余,终无明显效果.现闭眼不敢大睁,甚或恶心呕吐,神疲乏力,面色青灰,有如污尘在面,舌苔白滑根腻,脉弦软.此属水饮上冒,蒙蔽清阳之支饮昏眩.法拟健脾利水,降逆和胃.方用泽泻汤加味.泽泻30g,白术12g,茯苓10g,甘草5g,生姜5片.每日1剂,水煎2次,早晚分服.服1剂后即感周身汗出,头清目亮,冒眩大减.连服3剂后周身继续微微出汗,身体轻爽,如释重负.继服二陈汤加味1个月,5年顽疾告愈.
作者：吴瑞华；吴俊 刊期： 2005年第04期
糖尿病的护理与治疗同样重要.现就糖尿病的护理要点报告如下.1 临床资料共97例,男55例,女42例;年龄45～78岁,均为2型糖尿病.症状为多饮,烦渴,多食,或消瘦,或体形肥胖,或久病则视力下降,或肢端麻木,易皮肤、粘膜及泌尿系感染,甚则出现坏疽,心脑血管疾患.
作者：杨波；申艳梅 刊期： 2005年第04期
我们于1991年至今,采用中医手法整复、夹缚固定配合中药治疗尺桡骨折282例,取得满意效果,现总结如下.1 临床资料282例中,男220例,女62例;年龄大71岁,小7岁,平均37岁;闭合性骨折264例,开放性骨折18例(伤口在3cm以内,经清创缝合后按闭合性骨折治疗);左侧160例,右侧122例;上1/3段42例,中1/3段152例,下1/3段88例;跌仆伤98例,运动伤113例,交通伤49例,击打伤16例,轧压伤6例;病程0.5h～37d.排除多段不稳定性骨折、畸形愈合的陈旧性骨折.
作者：吴朝玉；王琳；吕晓霞 刊期： 2005年第04期
近两年来,笔者采用单味王不留行治疗急性腰扭伤72例,取得良好效果,现报道如下.1 一般资料72例均为门诊病人,有腰扭伤史,因伤后突发腰痛、活动受限而就诊.体检有腰部僵硬,腰前凸消失,脊柱侧弯,骶棘肌痉挛,腰骶部压痛等.X线摄片排除腰骶椎器质性疾病.其中男45例,女27例;年龄小16岁,大66岁;病程1h～3d;单侧63例,双侧9例.
作者：范桂滨 刊期： 2005年第04期
目的:观察生脉理血煎配合西药治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:将72例随机分成两组,治疗组36例用生脉理血煎配合西药、对照组36例单用西药治疗.结果:两组治疗后左心室射血分数(LVEF)均较治疗前提高(P＜0.05),而治疗组心功能改善总有效率较对照组高(P＜0.05),正虚邪实症状改善也较对照组好(P＜0.01).结论:生脉理血煎配合西药治疗充血性心力衰竭疗效肯定.
作者：刘绍峰；刘晓静；李秋莉；桑健 刊期： 2005年第04期
笔者用慢萎散治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,报道如下.1 一般资料门诊和住院病人54例,男36例,女18例;年龄16～72岁.临床症状以胃脘胀、隐痛日久、消化不良、食欲不振等为主.治疗前均作胃镜,病理活检确诊,疗程结束后均作胃镜,病理活检复查.
作者：李卫斌；张建华 刊期： 2005年第04期
笔者近年来自拟降逆清胆汤治疗胆汁返流性胃炎疗效较好,现报告如下.1 临床资料共38例,均为门诊患者,其中男20例,女18例;年龄小26岁,大63岁;病程4～7天.均经纤维胃镜检查确诊为胆汁返流性胃炎,主要临床症状为持续性上腹疼痛、腹胀、烧心,恶心或呕吐苦水,用抗酸剂治疗无缓解.胃镜检查均见胃液呈黄绿色或液体从幽门口返流入胃.
作者：鲜长春 刊期： 2005年第04期
血脂代谢紊乱(胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低)与动脉粥样硬化密切相关,防治血脂代谢紊乱可有效减少心脑血管病的发病率.笔者用绞股蓝泡饮治疗老年人高脂血症55例,有明显疗效.
作者：彭世志；宁贤基；邓燕艺；赵胜利 刊期： 2005年第04期
1996～2002年我们用补阳还五汤为主治疗糖尿病性周围神经病变34例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料34例中,男20例,女14例;年龄37～71岁,平均55岁.糖尿病病程2～25年,平均9年.合并周围神经病变3～36个月.全部病例均符合世界卫生组织(WHO)1980年制定的糖尿病诊断标准,在糖尿病治疗过程中无其他诱因情况下,出现四肢麻木、蚁走感或自发性灼痛闪电样疼痛等感觉异常.
作者：周文军 刊期： 2005年第04期
笔者对1999～2004年2月我院糖尿病合并脑梗死住院患者78例进行分析头颅CT检查,结果如下.1 临床资料78例中,男38例,女40例;年龄48～50岁2例,50～56岁6例,56～60岁9例,61～65岁15例,66～70岁20例,71～76岁26例.患者家族中有糖尿病38例,心脏病21例,高血压16例,高脂血症10例.吸烟者32例.
作者：娜伊兰 刊期： 2005年第04期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
