武洁
肝硬化是临床常见病、多发病，也是治疗颇为棘手的疾病，近年来中医治疗该病取得了一定进展，现概括如下：1 病因病机 邹庆华认为肝硬化多因嗜酒过度、饮食不节、七情内伤、劳欲损伤、外感湿热虫毒，另由于黄疸、积聚失治、误治，导致气滞血瘀、水停，蓄积腹内所致。病机关键是肝血淤滞、肝络瘀阻；病久损及脾胃，而与脾的关系密切，晚期还可损及肾阴肾阳［1］。陶红卫认为水臌的发生源于肺、脾、肾功能失调，三焦气化不利为水蓄的直接因素［2］。刘绮认为气虚是本病内因，尤以脾胃虚弱为主［3］。徐列明认为肝硬化的病机是肝络阻塞、血瘀气滞，血瘀是肝硬化形成的重要环节，正虚与机体的细胞免疫功能低下和体液免疫紊乱有关［4］。韦艾凌则认为余毒未尽，积于肝脏，肝脾肾功能失调、气血水互结，积于腹中而成，本虚标实、虚实夹杂是病机特点（脾气虚、气滞血瘀）［5］。由此可知，肝硬化病位涉及肺、肝、脾、肾等脏腑，以脾气虚弱、肝络瘀阻、肺肾功能失调，本虚标实、虚实夹杂为主要病机。
作者：许靖 刊期： 2001年第03期
红细胞(RBC)G-6-PD缺乏是临床上常见的遗传性缺陷病之一。此酶缺乏常引起一些溶血性疾病，如蚕豆病、新生儿黄疸、药物性溶血等。据估计，在全球已有约4亿人受累，且呈逐年上升趋势［1］。我国呈“南多北少”分布，在云南、广东、广西发生率较高［2］。目前，实验室有关G-6-PD缺乏的检测方法主要有定性试验，定量测定以及基因分析法。随着医学基础科学和技术的发展与进步，人们对传统的检测方法加以改良和创新，摈弃了较早期的费时、费工，特异性差的方法，使其检测手段更趋于简单，精密和向自动化方向发展。为此，笔者对G-6-PD缺乏的实验室研究进展综述如下：1 G-6-PD缺陷的初筛试验1.1 高铁血红蛋白还原试验 利用亚硝酸盐能使Hb氧化为高铁Hb(MHb)，还原性辅酶Ⅱ(NADP)在G-6-PD和美蓝的参与下，使高铁Hb还原成亚铁血红蛋白。当RBC内缺乏G-6-PD时，高铁Hb还原的速度显著减慢，高铁Hb在630～650mm处有一吸收峰。该法无需特殊试剂，简便易行。灵敏度高，特异性低，假阳性高。在不稳定Hb病，高脂血症，巨球蛋白血症等均可呈阳性。1.2 荧光斑点试验 此法为WHO推荐方法，利用NADPH在紫外线波长340nm照射下发生荧光，而NADP不显荧光的原理，只需10～20μl血与溶血剂(含G6P、NADP等试剂)及缓冲液孵育短时间后，滴于滤纸待干，在340nm下观察。正常人显荧光，G-6-PD缺乏者不显荧光或显微弱荧光。对半合子和纯合子检出率高，但对杂合子敏感性差，检出率仍不高。1995年谢彦晖等［3］认为把该法的佳工作点控制在0.45mmol/L，G6P，0.34mmol/L NADP，37℃下反应3min，可使特异性、敏感性和准确度都达到90%以上。
作者：余洪立 刊期： 2001年第03期
对90例咳嗽、痰多、呼吸困难的肺结核病人，分别应用高频启动氧雾化吸入和止咳化痰平喘药进行症状治疗对比观察，结果显示，两组在用药4天后症状好转或消失分别为62.22%、13.33%，经统计学检验，两组症状治疗差异有显著性(P<0.05)。
作者： 刊期： 2001年第03期
护理查房是考核和评价护理质量的有效方法，也是理论指导实践，不断提高护理专业水平的必要手段。我院从1985年就一直坚持护理查房，但见效不大，流于形式，近几年来我们一直在探索、分析原因，不断改进，从1998年开始，护理部重点强调护理查房病例讨论一定要结合实际，以护理程序为基础，不能只空谈理论或不作理论分析，只有结合病例再依理论升华才会收到较好的效果，制订了护理查房的做法和要求，制订了护理查房质量评议表，使护理查房开展更加完善，促进了护理质量的提高。1 护理查房流于形式的原因 主要是对护理查房的目的、意义认识不足，护长只简单地把该病的病因、病理、临床表现、护理等内容分配给每一个护士，护士们只复习分配给自己的那部分内容，在讨论时只将自己负责的内容读一遍，脱离实际病例，没有针对个案病例进行分析讨论，护理部对查房质量没有进行评价，大家就更加不重视，觉得没有兴趣，是一种形式，应付过去就算了。2 护理查房的做法和要求2.1 病例讨论前2.1.1 护理部在每年年初就定出各病区护理查房的时间安排表，每周四上午查房一个病区。2.1.2 轮到该病区查房前，护士长提前选好相对危重或疑难的病例一例，并写好护理病历。2.1.3 护士长在查房前提前3天将查房病例报告护理部，护理部通知部分护长参加，要求参加查房的护长都能在查房前亲自到查房的病区，向病人了解各方面的情况，以便更好地参与讨论。
作者：徐薇薇 刊期： 2001年第03期
临床护理教学历来以实习大纲为指导，但由于大纲重点要求不具体，且千篇一律，临床带教老师又往往凭经验带教，没有发挥护生在实习中的主体作用，导致临床护理实习、教学存在盲目性、经验型的问题，为此我们把护理程序工作方法运用到临床教学中，现将具体做法介绍如下。1 方法1.1 初步评估，掌握学生情况 我院为县级综合医院，每年接收的实习护生约100人，有自学考试高护班大专生、中专护生及助产士，有国家计划生，也有自费就读生，实习时间5～10个月，根据这种情况，我们对每批实习生均进行基本资料的收集，包括学制、文化水平、专业基础理论、基本技能等在课堂上掌握的内容。收集资料的方法有：①通过学校了解该批护生在校的情况。②通过岗前培训考试。③召开护生座谈会，了解护生的要求。④组织各科护理教学管理人员学习实习教学大纲，以对该批护生各方面有一个初步了解、估计。1.2 找出问题，明确教学目标 根据初步评估收集的资料，依据各类护生培养的目标，结合临床实习教学大纲，根据本院的实际情况，找出教学实习问题，确定实习的教学目标。教学目标是指教师所预期的学生行为变化，具有导向、激励等功能［1］。包括知识、技能、素质，其中知识目标包括有文化知识及专业基本理论，主要以复习课堂上所学内容；技能目标是实习教学重点，包括有护理技术操作、观察病情及与病人沟通技巧等；素质目标是通过临床实际工作培养护生具有合格护士的素质，主要贯穿于整个实习过程中的培养。
作者：唐梅宗 刊期： 2001年第03期
随着农药应用的逐步推广，农村新型农药中毒事件发生也逐步增加，我院自1999年6月～2000年5月，共成功抢救口服锐劲特中毒患者8例，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料 本组病例均为我院急诊科1999年6月～2000年5月住院患者，其中男2例，女6例，年龄21～75岁，平均37.4岁，剂型均为5%悬浮剂，大量为50ml，小为10ml，平均22.5ml，口服至就诊时间短1h，长16h，平均4.2h。1.2 临床表现 8例均存在恶心、呕吐、上腹部烧灼感，伴烦躁不安5例，抽搐2例。1.3 辅助检查 进行两次(入院时及出院时)血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、心电图、胸片均无异常发现。胃镜除1例75岁患者合并有慢性萎缩性胃炎外，其余均为“慢性浅表性胃炎”。1.4 治疗 具体步骤如下：①常规用1%硫酸铜催吐，清水胃管洗胃，洗出白色样液体，大洗胃液达30000ml左右，直至洗出或吐出无色胃液为止，再用30g医用活性炭配成100ml溶液注入或口服入胃，后用50%硫酸钠溶液60ml导泻，如30min后无大便泻出，可重复应用一次。②常规苯巴比妥针分次肌注，24h大用量0.8g，小用量0.2g，直至患者烦躁控制为度，以后逐步减量至停止，其中2例抽搐发作时，静脉推注安定各10mg 1次。③常规护胃，雷尼替丁0.15静脉滴注，每日2次，口服硫糖铝混悬液1.0g，每8h 1次。④常规输液，利尿，维持电解质平衡。
作者：龚裕强 刊期： 2001年第03期
作者：梁翠芬；张雪梅 刊期： 2001年第03期
21世纪是科学技术突飞猛进，国力竞争日趋激烈的世纪，高等教育面临着新的挑战。为了适应人才培养的需要，适应我国改革开放和现代化建设的要求，高校教学应当如何以提高教学质量为目标，培养出国家和社会需要的、合格的高素质的科技人才 以下就此问题略作阐述。1 高素质人才的涵义 人的素质，有些文章将之定义为：“一个人自发的行为规范”，是人已经形成了稳定了的，一般不受思维、不受外在因素所左右的一种存在。对学生群体而言，它包括了道德素养、知识素养、能力与狭义的素质等内容，也就是说，学生在认真学好科学知识的同时，必须要加强人文精神培养和对美的追求。
作者：黄祖良；潘祖光 刊期： 2001年第03期
痤疮是一种常见的毛、皮脂腺慢性炎症疾病，好发于青春期。有报道［1］痤疮与毛囊皮脂腺单位雄激素受体（AR）水平升高或雌激素受体（ER）和AR之间比例失调，或与AR对正常血清雄激素的敏感性增加有关。痤疮虽然不影响人体的正常生理机能，但影响人的外貌，给病人造成一定的心理负担及精神压力。目前治疗痤疮药物很多，现就其现状及进展综述如下：1 抗生素治疗 痤疮患者致病因素中，细菌感染是主要的，而痤疮丙酸杆菌则是主要致病细菌［2］。毛囊皮脂腺单位中有多种微生物存在，有痤疮丙酸杆菌、贪婪丙酸杆菌和颗粒丙酸杆菌以及球菌属和酵母菌属，当发生痤疮时，毛囊皮脂腺单位中这些细菌明显增多，抑制其生长则痤疮缓解［3］。1.1 四环素 口服该药能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降，其原因可能是抑制了痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用。四环素开始1g/d，连服1个月，以后每周递减0.25g，至0.25g～0.5g/d时，再维持1个月，对中度和重度丘疹、脓疱性痤疮有效，对粉剌无效。1.2 氯洁霉素 是四环素好的替换药，尤其适用于炎症重或对四环素耐药患者。开始剂量为0.15g，每日2次，病情控制后减为每日1次，平均疗程3个月左右。其副作用是引起严重腹泻和假膜性结肠炎，故仅用于皮损炎症严重且无肠道疾病患者。1.3 美满霉素 适用于其它抗生素效果不好的病例，疗效优于四环素和红霉素，对炎症性痤疮效果良好，可使皮损区痤疮丙酸杆菌数量减少，炎症明显减轻，并可减少局部皮脂分泌［4］。Eady采用美满霉素（100mg/d）12～24周后，痤疮患者皮损处的丙酸杆菌减少的数量超过四环素的10倍，且疗效较持久，剂量为100～200mg/d［5］。
作者：武洁 刊期： 2001年第03期
磺脲类(SU)降糖药物对于单纯饮食控制不好的糖尿病(DM)尤其是2型DM的疗效是肯定的，但SU继发失效(SFS)的发生率每年大约有5%～10%［1,5］，5年累积失效率高达50%以上［1］。随着DM发病率逐年增高，SU治疗失效的病人数也日趋上升，成为2型DM患者治疗上的难题之一。1 磺脲类失效的判断标准 SU治疗失效是指在经过充足剂量和疗程治疗之后患者血糖仍不能达到满意控制的状态(空腹血糖>8.3mmol/L，餐后2h血糖>11.1mmol/L，HbA1C≥10%，24h尿糖定量>20g)。原发性失效是指充分治疗1个月后即无效者；继发性失效是指开始用SU时有显著疗效，但经过一段时间(3个月以上)出现失效者，但经过1年以上才显示治疗失效的病例占大多数，故SFS的时间划定为1年［1］。 真正SFS的发生机理尚不完全明了。施法兴的研究提示SFS病人的胰岛功能有一定的损害［2］，李焱等［3,4］以胰升糖素刺激试验为标准，表明SFS患者β细胞分泌胰岛素储备能力无明显减退，但选择性对葡萄糖刺激的反应降低，机体对胰岛素和优降糖的敏感性下降；也有人认为SFS是SU慢性脱敏所致［6］；但也有学者［5］认为一部分真正的SFS伴内源性胰岛素缺陷，考虑是否为一特殊类型的1型DM而有延伸至中老年，按照患者的临床表现，一般均被诊断为2型DM。大多数的研究认为胰岛β细胞功能损害是次要的，SFS包含有胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗增加［5,7］，前者是由于SU制剂的胰内作用障碍引起，后者则是因SU制剂的胰外作用障碍所致。 所谓的胰内作用是SU制剂直接作用胰腺β细胞膜的特异受体，使ATP依赖性K+通道关闭，引起细胞膜去极化。其结果是电位依赖性K+通道关闭，引起细胞膜去极化，细胞外Ca2+流入细胞内，经cAMP激活磷酸化作用而促进已合成的胰岛素释放［6］。 而胰外作用是指SU制剂作用于肝脏，促进肝糖原的合成，并抑制肝糖原分解；同时还可激活果糖-2,6-二磷酸酶，通过促进糖的分解代谢，抑制糖异生，使血糖下降，另外，还可作用于脂肪细胞，促进葡萄糖向细胞膜内转运［6］。
作者：张桥 刊期： 2001年第03期
刺五加注射液有扩张血管，降低血液粘度，促进血液循环，对中枢神经系统具有兴奋和抑制的双向调节平衡作用，有抗疲劳、抗应激，能消除氧自由基及提高人体超氧化物岐化酶(SOD)水平，提高核糖核酸，促进蛋白质的合成。笔者用其治疗黄褐斑患者126例，临床效果满意，兹报告如下：1 资料与方法1.1 诊断标准 ①面部淡褐色至深褐色，界限清楚的斑片，通常对称性分布，无炎症表现及鳞屑；②无明显自觉症状；③主要发生在青春期后，女性多发；④病情有一定季节性，夏重冬轻；⑤无明显内分泌疾病并排除其它疾病引起的色素沉着［1］。1.2 病例选择 所有病例均系我院皮肤美容科门诊患者，其中男2例，女124例；年龄20～35岁37例，35～45岁84例；已婚108例，未婚16例。患病时间长8年，短11个月，其中应用过祛斑化妆品者达119例。按皮损部位分型：蝶形型95例，面上部型19例，面下部型10例，泛发型2例。
作者：朱燕勤 刊期： 2001年第03期
随着21世纪的医学的飞速发展及医疗制度的改革,医院的科技创新,科学研究工作面临着改革的挑战,医院的科技创新对高层次应用人才的需求显得越来越迫切,医院效益与人才的构成关系也越来越密切.面对21世纪,医院需要什么样素质的人才,这是一个亟待解决的指导思想问题.
作者：殷骁勇；王宪 刊期： 2001年第03期
糖适平为磺脲素类降血糖药物，临床上较少发生低血糖，我院用小剂量糖适平治疗2型糖尿病，引起2例低血糖反应，现报告如下：1 病例简介 例1，男，63岁。因发现血糖升高1年余，头晕、多汗、脸色苍白半小时就诊。患者于1年前因“口干、多饮”，诊断为：“2型糖尿病”，给予胰岛素每日3餐前皮下注射控制血糖，平稳后改用糖适平15mg 3/d，餐前15min口服。患者服用5天后自诉早餐前15min服用糖适平约2.5h后出现头晕、头慌、出汗而来就诊。查体：生命体征平稳，面色苍白，皮肤潮湿，心肺腹未见异常、腱反射亢进、血糖MBS2.39mmol/L，随机静脉血糖2.7mmol/L、肾功能正常，诊断为“药源性低血糖”，给予患者口服50%G*S40ml后，患者症状逐渐好转，约30min后低血糖反应消失。 例2，女，62岁。因“发现血糖升高9年，反复四肢颤动4年，左下肢辣烫感8个月入院。查体：一般情况好，心肺腹未见异常，左下肢抬高试验(-)、右膝腱反射减弱，双下肢浅感觉呈袜套样改变，FBS7.3mmol/L，PBS12.8mmol/L，肝功能、肾功能正常。入院后诊断为2型糖尿病、帕金森氏综合征，给予患者“糖适平15mg，每天2次”降血糖，患者服用药物1周后，于中餐前1h突然出现口唇、躯体不自主颤动，伴头晕、心慌、出冷汗。查：BP20/12kPa，皮肤潮湿、脸色苍白，HR85/min，律整、腱反射亢进，血糖检查：2.26mmol/L，诊断为：“低血糖引起帕金森氏征”发作，给予患者服用50%G*S60ml，约半小时后四肢颤动、心慌等现象消失。
作者：李慧芳；林惠芳；陈基运 刊期： 2001年第03期
丙基硫氧嘧啶(PTU)在治疗弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Grave's disease)中与其它硫脲类一样，其药理作用在于阻滞甲状腺内过氧化酶系，抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而抑制甲状腺激素的合成，同时PTU还独有阻滞T4转变为T3和改善免疫监护功能的作用，因此近年在临床上得到了较广泛的应用。本组观察了156例毒性反应的特点及采取相应护理措施后对疗效的影响。1 临床资料 本组病例156例，其中男38例，女118例，年龄14～60岁，平均31.2岁。全部病例均为1996～1999年我院住院病人，并在出院后进行了2年的门诊随访。所选病例均符合使用抗甲状腺药物治疗适应证［1］。2 毒性反应特点的观察2.1 白细胞减少 156例病人在服用PTU过程中均出现了不同程度外周白细胞减少，其中减少2.0×109/L以上的病例多发生在服药后的第3～8周，共130例，占83.3%，随着药物的减量而减少，其中有2例在控制症状阶段因外周白细胞总数持续3周<3.0×109/L而停药。2.2 药疹 本组观察中有32例出现，占20.51%，多发生在控制症状阶段与减量阶段，以皮肤瘙痒伴皮疹为主，未发现严重的剥脱性皮炎病例。2.3 肝功能异常 观察中有15例病人用药后1个月出现谷丙转氨酶不同程度增高，占9.62%，其中有1例出现巩膜轻度黄染。
作者：蒙舒苹 刊期： 2001年第03期
免疫学是一门学问深奥、思维抽象的基础医学学科，随着免疫学的迅猛发展，它已逐步渗透到临床各学科，并推动着各学科的发展。这就使得高等医学院校对免疫学的认知、钻研，尤其是教学要求更为严格，更加高标准化。如何激发学生对免疫学的学习兴趣，提高免疫学课堂教学质量，是一项值得研究和探讨的课题。我们参照国内一些学者的做法［1］，采取了一些措施，经多年的实践，收到了一定效果，现总结如下。1 从历史角度介绍免疫学的发展 免疫学是一门新兴学科。它的形成与发展凝聚了许多免疫学家的智慧和汗水，至今世界上已有E Von Behring 、A Carrell、L Landsteiner、GM Edelman、S Tonegawa等二十多位科学家由于对免疫学的贡献获得诺贝尔医学奖。如德国学者Behring和日本学者北里于1890年在Koch研究所应用白喉外素素给动物免疫，发现在其血清中有一种能中和外素素的物质，称为抗毒素。将这种免疫血清转移给正常动物也有中和毒素的作用。Behring于1891年应用来自动物的免疫血清成功地治疗一个白喉患者。之后这种被动免疫法很快应用于临床。为防治白喉和其它传染病作出了重要贡献。为此他于1902年获得诺贝尔医学奖。又如日本学者S Tonegawa（利根川进）和Leder等应用分子杂交技术证明并克隆出编码Ig分子V区和C区基因。同时应用克隆cDNA片段为探针证明了B细胞在分化发育过程中编码Ig基因结构，阐明了Ig抗原结合部位多样性的起源，以及遗传和体细胞突变在抗体多样性形成中的作用，为此利根川进获得1987年诺贝尔医学奖。获奖者敏锐的感觉、巧妙的构思、创造性的方法、严密的逻辑，均闪耀着智慧的火花。在教学中，向学生介绍一些获奖者取得成就的历史背景及其推动学科发展的意义，能使学生在学到知识的同时领略到科学家的思路，得到启迪。
作者：黄宏思；黄卫彤 刊期： 2001年第03期
在临床抢救危重症的过程中，人工气道(气管切开)已成为救治成功的重要环节，而气管切开的气道护理则在救治成功中起着关键的作用。我们在气管切开后，大胆使用气道内持续湿化法，效果较好，现报告如下：1 临床资料 肺心病合并呼吸衰竭、肺气肿、肺心病合并脑梗塞、冠心病心脏骤停复苏术后、重症有机磷中毒致呼吸肌麻痹行气管切开11例，其中男8例，女3例，年龄大79岁，小64岁，气管切开10～21天。2 操作方法 用100ml0.9%生理盐水加庆大霉素16万U，糜蛋白酶10mg，取一付输液器，操作同静脉输液，将湿化瓶挂于输液架上排气(排气时左手持头皮针针柄，保持头皮针软管无菌)，将头皮针软管插入气管套管内4～5cm，用胶布将湿化软管固定于胸壁，以0.3～0.5ml/min持续气管套管内滴入。3 讨论 气管切开后，空气直接通过气管套管而进入下气道，失去了上气道的加温和湿化作用［1］，造成气道干燥，气道内分泌物粘结在纤毛上，纤毛运动功能丧失、分泌物不易排出，导致细菌侵袭率明显上升［2］。过去我们采用间断湿化法：每2h往气管套管内滴3～5滴，易引起病人咳嗽，甚至把药液喷出，达不到化痰、湿化作用，护理工作繁琐。1999年以来，我们大胆采用持续气管套管内湿化法，有以下优点：①持续湿化法因湿化液量少，且药液沿套管管壁流入，对气道刺激性小，没有一例引起咳嗽。②气管切开后，呼吸道内的水份从气管切口处持续不断丧失［3］，而持续湿化法正好补充丢失的水份，使气道始终处于一种湿化状态，使痰液稀薄，患者能咳出，减少了吸痰次数，降低了肺部感染的机会，也减少了病人的费用，缩短了住院日。③减轻了护理工作量。
作者：陆美林；韦柳青 刊期： 2001年第03期
红细胞制品包括添加剂红细胞(SAGM-RCs)、洗涤红细胞(WRC)、浓缩红细胞(RCC)、少白细胞的红细胞(LPRC)，其输注及应用在成分输血乃至现代输血中占有重要地位［1,2］，它不但能达到输全血所能达到的目的和疗效，还能减少免疫因素引起的各种输血不良反应。自1998年1月～1998年12月，我站采用多联血袋制备SAGM-RCs3800U应用于临床，效果良好，现将护理体会报告如下。1 材料与方法1.1 材料 三联、四联血袋由广州华南医疗用品有限公司提供；美国产SORUALL RC 3B高速冷冻大容量离心机。1.2 制备方法 采集全血400ml于多联血袋中，经离心后分离出血浆等成分至转移袋，再将红细胞添加剂66ml转移到原血袋中混匀，封口，加外包装，制成SAGM-RCs2U，置4℃冰箱保存35天。2 临床应用情况 该批红细胞悬液在我站供血辖区内的20余家医疗单位临床应用，按回收的成分输血观察表统计，患者年龄小为6个月，大为73岁；男1102例，使用2477.5U，占65.20%，女873例，使用1322.5U，占34.80%；病种包括外伤，烧伤、肝癌、肝炎、骨折、再障、地贫、白血病、子宫肌瘤、产后出血、消化道出血、结石、心脏手术、肝硬化、肺结核等，共应用SAGM-RCs3800U(其中A型838.5U，B型1064.5U，O型1715U，AB型182U)，患者均收到提高血红蛋白水平，防止休克，维持血压和增加血容量等效果，仅有极少数患者发生低热、寒战、过敏等反应。总反应率为1.11%。见表1。
作者：陈晓云 刊期： 2001年第03期
我院1988～1999年间共诊治痛风37例，其中11例误诊其它疾病，误诊率29.7%，现将误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组11例，男2例，女9例，年龄35～72岁，平均47.8岁，误诊其它疾病短时间为3个月，长22年，经相关检查符合Holmes［1］诊断标准2项以上而确诊。1.2 误诊情况 误诊风湿性关节炎6例，尿路结石3例，丹毒1例，蜂窝织炎1例。1.3 治疗效果 经秋水仙碱治疗后，症状迅速缓解，非急性期可予别嘌呤醇、丙磺舒治疗，血尿酸恢复正常。
作者：陈勇 刊期： 2001年第03期
临床检验实验室作寄生虫卵漂浮法检验大多采用饱和盐水漂浮，但其结果并不尽人意，我们采用比重为1.35的饱和枸橼酸钠溶液与饱和盐水进行对比检查，结果前者明显优于饱和盐水法，检出率得到提高，现报告如下。1 材料和方法1.1 材料 ①饱和盐水溶液：称取食盐40g加入100ml沸水中，同时不断搅动，直至食盐不再溶解为止。②饱和枸橼酸钠溶液：称取枸橼酸钠50g加入100ml沸水中，配法同上。③漂浮瓶为干净的青霉素瓶。1.2 方法1.2.1 饱和盐水漂浮法查寄生虫卵 按全国临床检验操作规程方法操作［1］。1.2.2 饱和枸橼酸钠溶液 取与上法等量的1g粪便放入漂浮瓶内，加少量饱和枸橼酸钠液，充分捣碎，再加饱和枸橼酸钠溶液至液面略高于瓶口，但不外溢为止，取玻片盖于瓶口上，静置20min，平提玻片，迅速反转，置镜下检查。1.2.3 取100例临床医生疑为寄生虫病病人的粪便标本，分别用饱和盐水和枸橼酸钠液进行漂浮检查。
作者：韦玉匀 刊期： 2001年第03期
在冠心病患者中，猝死发生年龄为55～64岁，每年发生率为男性中2.7/1000，女性0.4/1000［1］。为探索老年冠心病猝死的诱因及发生规律，我们对34例老年冠心病患者的病因进行回顾性分析，为减少该类病人的猝死率，并针对病因提出了老年冠心病患者的护理对策。1 临床资料1.1 一般资料 34例均为1994年1月～1999年12月住院的老年冠心病患者，男30例，女4例，年龄60～78岁。1.2 冠心病类型 临床分类参照1979年WHO的分型标准，冠心病心衰型7例，稳定型心绞痛2例，不稳定型心绞痛4例，陈旧性心梗12例，急性心梗恢复期3例，心律失常型并肥胖症(体重76～89kg)打鼾6例。2 猝死分析结果2.1 猝死诱因 饱餐7例(占20.58%)，情绪激动8例(占23.52%)，便秘用力排便8例(占23.52%)，劳累6例(占17.64%)，死前睡眠中有严重鼾声3例(占8.82%)，不明原因2例(占5.88%)。2.2 前驱症状 有前驱症状者20例，其中呼吸困难者8例，心悸2例，心绞痛者8例，胃烧灼感2例。
作者：韦柳青；陆美林 刊期： 2001年第03期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
