学术投稿

多层螺旋CT多期扫描对肾癌诊断的价值

吕建通;李瑞峰;宋文棉;焦建民

关键词:肾癌, 体层摄影, X线计算机, 多期扫描
摘要:目的:探讨肾癌多层螺旋CT多期扫描的影像特征及其病理基础与分型.方法:回顾分析58例经手术病理证实且资料完整的肾细胞癌病例,术前均经螺旋CT平扫、皮质期、实质期增强扫描及肾盂期扫描,观察总结肾癌螺旋CT多期扫描的影像特征并分析其与病理基础和类型的关系.结果:CT平扫中病灶呈等密度或稍低密度19例,稍高密度9倒,混杂密度30例;增强扫描皮质期54例明显强化和中度强化,3例为均匀强化,51例为不均匀强化,4例为轻度强化,17例肿瘤边缘有毛刺征象.肾实质期所有病灶增强迅速减退,肾盂期扫描病灶强化进一步减低.有20例肾癌出现肾周邻近脏器侵犯及淋巴结转移.结论:不同病理类型肾癌的CT表现具有一定的特征性.多层螺旋CT多期扫描能更好地显示肿瘤的影像学特征,提高肾癌的诊断准确率和分期能力,为制定手术方案及预后提供重要的依据.
中国民康医学杂志相关文献
  • 远志煎剂改善学习记忆障碍的初步实验研究

    目的:研究中药远志改善学习记忆障碍的药理作用.方法:观察远志煎剂对东莨菪碱所致记忆获得障碍模型小鼠学习记忆功能的影响和远志煎剂对亚硝酸钠所致记忆巩固障碍模型小鼠记忆功能的影响.结果:远志煎剂中、高剂量组对东茛菪碱所致记忆获得障碍小鼠在学习和记忆中实验潜伏期较模型组延长,错误次数减少,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).亚硝酸钠所致记忆巩固障碍模型小鼠远志煎剂中、高剂量组较模型组潜伏期延长,错误次数减少,差异有统计学意义(P<0.05~0.01).结论:远志煎剂可以改善东莨菪碱所致记忆获得障碍模型小鼠学习记忆功能,也能改善记忆巩固障碍模型小鼠的记忆能力.

    作者:魏本立;张敏 刊期: 2011年第10期

  • 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的对照分析

    目的:探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将68例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组各34例.疗程8周.用阳性和阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果:齐拉西酮组显效率和有效率分别为64.7%和82.4%,利培酮组分别为67.6%和85.2%,两组疗效相当;两组治疗后PANSS总分和各因子分均较治疗前有明显下降,但两组间比较差异无显著性.不良反应总发生率齐拉西酮组显著低于利培西酮组.结论:齐拉西酮治疗精神分裂症有较好疗效,与利培酮相当,不良反应比利培酮更少.

    作者:李杰 刊期: 2011年第10期

  • 住院女性精神病患者产褥期临床护理体会

    目的:探讨住院女性精神病患者在产褥期的产科护理及特殊的精神科护理方法.方法:本院2009年1月至2010年6月产褥期因新发或复发精神病住院23例,除按一般的产科护理外,结合精神病症状特点给予特殊的个体化护理.结果:临床治愈19例(82.6%),好转4例(17.4%),平均住院时间(24.3±6.5)天,与同期住院女患者相比较无显著差异(P>0.05).结论:对产褥期内因新发或复发精神病的患者进行针对性护理可以达到预期治疗效果.

    作者:吴仙桃 刊期: 2011年第10期

  • 防风通圣散临床应用4例举隅

    防风通圣散在临床上较为常用,现将治疗的4例报告如下:1聚星障患者女,26岁,工人.初诊主诉:右眼红、畏光流泪、视物模糊2天.追溯病史:10天前患重感冒,曾静脉滴注青霉素,服用康泰克胶囊、感冒清片等药而愈.

    作者:宋明辉 刊期: 2011年第10期

  • 健康教育在基层医院所起到的作用

    目的:强调基层医院开展健康教育的必要性和重要性.方法:通过对居民缺乏健康保健知识的实际调研,找出存在的问题.结果:提出在基层医院开展健康教育的方法和形式.结论:事实证明,在基层医院开展健康教育是新医疗卫生服务模式的一项主要内容.

    作者:崔蕾 刊期: 2011年第10期

  • 精神科护理风险管理与对策

    精神科护理工作风险和利益总是并存,它贯穿于诊断、治疗和康复的整个医疗护理过程中.精神科基础医学研究及治疗技术的相对滞后,导致治疗护理过程中蕴藏着更大的风险.因此,研究和探讨风险管理在精神科护理管理中的应用,加强医疗风险监测预警机制在理论和实践上都有十分重要的意义.

    作者:刘艳丽;聂爱珠 刊期: 2011年第10期

  • 门诊处方调配差错发生的原因与对策

    目的:减少门诊药房发药差错及其隐患,提高药品调剂工作质量.方法:根据收集到的典型差错事例进行分析.结果:一般药品调配差错的主要原因有不同药品的外包装相同、同一种药品的商品名不同,同一种药品的剂型不同及电脑单与处方不符等.结论:加强管理是减少门诊药房发药差错及隐患的有效措施.

    作者:郭文涛;陈平亚 刊期: 2011年第10期

  • 患者接受MECT治疗前应激反应的观察与分析

    目的:了解MECT治疗前应激反应的程度及其影响因素.方法:选需做MECT治疗的68例精神病患者作为观察对象,通过自制的调查表(包括体温、呼吸、血压、脉搏)及Zung焦虑自评量表进行分析比较.结果:女性焦虑35例(87.5%),男性焦虑21例(75.0%).女性的应激反应比男性强烈.有56例患者自评量表总粗分大于50分,血压、脉搏波动幅度较大.结论:治疗前患者应激反应与心理因素及性别有密切关系.

    作者:梁宝珍;刘真文;孔令军 刊期: 2011年第10期

  • 安宫牛黄丸治疗血液透析精神异常患者的临床观察与研究

    目的:观察口服安宫牛黄丸对血液透析患者精神异常的疗效.方法:选取慢性肾功能衰竭血液透析患者精神异常40例,分为治疗组和对照组各20例.治疗组给予安宫牛黄丸,l丸/d,连续用药至病情稳定.对照组给予地西泮、奋乃静口服,或肌注氯丙嗪25~50mg.比较两组治疗效果.结果:治疗组痊愈16例,显效2例,好转2例.对照组痊愈4例,显效7例,好转6例,无效3例.两组疗效对比差异显著(P<0.01).结论:口服安宫牛黄丸对血液透析精神异常患者的疗效显著,是治疗血液透析患者精神异常的有效方法.

    作者:李晓峰;李丽;赵志锋 刊期: 2011年第10期

  • 疾病预防控制机构图书馆的数字化转型

    图书馆是人类文明的产物,它伴随着人类社会文化、科技的进步而前进,21世纪是传统图书馆与数字图书馆共存互补、共同发展的创新时代[1].

    作者:李秋萍;张卫红 刊期: 2011年第10期

  • 肌电图检查在运动神经元疾病临床诊断中的应用

    目的:探讨肌电图对运动神经元病(MND)的临床诊断价值.方法:肌电图对现病史、临床表现和神经电生理检查测定证实的MND患者进行伸指总肌SFEMG测定,并与年龄匹配的正常人对照.结果:肌电图表现为神经源性损害,运动神经传导速度轻度减慢,感觉神经传导速度正常,纤颤电位、束颤电位与病程有关.结论:肌电图检查对提高临床诊断运动神经元病有重要临床诊疗价值.

    作者:孙智颖 刊期: 2011年第10期

  • 子宫肌瘤及全子宫切除术的护理和教育

    目的:探讨子宫肌瘤及全子宫切除术的护理及健康教育方法.方法:对子宫肌瘤及全子宫切除术的女性患者制定护理措施,进行术前、术中、术后护理及出院后的健康教育.结果:所有患者心理状态稳定,配合手术,均康复出院.结论:加强心理护理、积极的健康教育和做好护理干预是手术安全、成功的重要保证,可减少术后并发症的发生,促使患者早日恢复.

    作者:崔英;王淑世 刊期: 2011年第10期

  • 黄芪注射液穴位注射治疗腹部手术后尿潴留的效果观察

    目的:观察应用中医经络理论对腹部手术后尿潴留患者实施穴位注射的效果.方法:将腹部手术患者50例随机分为实验组30例和对照组20例.对照组给予常规干预,实验组在常规干预的基础上采用黄芪注射液于三阴交穴位注射.观察两组解除尿潴留的效果.结果:实验组4h排尿27例(90.0%),对照组4h排尿12例(60.0%).实验组解除尿潴留的效果显著优于对照组(x2=6.30,P<0.05).结论:黄芪注射液三阴交穴位注射治疗腹部手术后尿潴留是一种行之有效的方法.

    作者:黄凤英;陈保兰;杨丽明;胡美娥 刊期: 2011年第10期

  • 归属需要、心理虐待与儿童的心理发展

    归属需要与心理虐待的含义反差很大,是两种截然不同的概念及育儿态度,对儿童期的心理发展乃至人格形成的影响深远而重要.Brassard[1]于1998年提出,心理虐待是儿童虐待与忽视的核心问题,它构成儿童虐待与忽视的基本成分,且更具破坏性,易使儿童产生异常的心理病理特征而发生各种精神疾病.倘若儿童期,生理需要、安全需要、归属和爱的需要因被忽视而不能得到满足即受到心理虐待,其心理发展会受到毁灭性打击,轻者心理不健康,重者导致精神疾患,不仅患者本人不幸福,家庭不宁静甚至殃及社会的不和谐.

    作者:周彤 刊期: 2011年第10期

  • 湿毒洗剂配合阿维A治疗掌跖脓疱病的疗效观察

    掌跖脓疱病是发生于掌跖部的慢性、顽固性、复发性、炎症性皮肤病,病因至今不明,治疗棘手.我科应用自拟湿毒洗剂配合阿维A(商品名方希,重庆华邦制药股份有限公司生产)治疗掌跖脓疱病,取得较满意结果,现报道如下:1资料和方法

    作者:王昊;运蓓蕾;李铁男 刊期: 2011年第10期

  • 医院病历档案管理中需要重视的环节

    病历档案是医务人员对患者进行临床诊疗活动的真实记录,是对患者进行有效治疗,开展医疗、护理质量评价,进行科研、教学等活动,为领导提供科学决策依据,为社会及患者提供服务的重要信息资源.随着病历档案在医疗活动中的地位和作用的不断提高,病历档案管理也成为医院管理工作中重要组成部分.现以我院病历档案管理的实践,探讨医院病历档案管理中需要把握的几个环节.

    作者:张肆毛 刊期: 2011年第10期

  • 补蓉地黄汤治疗慢性肾炎的临床研究

    慢性肾炎是常见的肾脏疾病之一,属免疫性疾病;主要病变在肾小球,病变性质属于非化脓性增生性炎症;临床主要表现有水肿、高血压、蛋白尿,甚至肾功能不全,病因尚不明确,病程比较长,多在数月至十年以上,治疗比较棘手,预后较差.中医对慢性肾炎的辨证论治有其独特之处,一旦辨证准确,即可取得意外可喜的疗效;且有无复发的优点.

    作者:龚坚;曾桂娥 刊期: 2011年第10期

  • 多元文化与整体护理的关系

    随着我国改革开放的不断继续和发展,市场经济体制改革的进一步推进,城镇化建设的加快,城乡之间、中西方文化相互发展,我国东西南北文化差距的缩小,作为特殊服务行业的医学护理,服务对象不再是单纯的患者,而是具有多种文化的人,对护理专业的护理人员提出了更高的文化要求--多元文化.

    作者:王家法;梅玉林;朱晓英 刊期: 2011年第10期

  • 肝硬化腹水的护理体会

    在正常状态下腹腔内约有50ml液体,对肠管起润滑作用.在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过100ml即称为腹水.腹水是许多疾病的临床表现之一.较为常见的有心脏疾病、肝脏疾病、下腔静脉血栓等疾病.肝性腹水是肝功能失代偿期的症状之一,多合并低蛋白血症和肝细胞炎症.因此,治疗肝硬化腹水主要是以改善肝细胞炎症、促进肝细胞再生及补充白蛋白为主.现将肝硬化腹水的护理体会报告如下:

    作者:周丽 刊期: 2011年第10期

  • 肛周脓肿及肛瘘患者的整体护理

    肛周脓肿和肛瘘是常见的肛肠疾病,肛周脓肿是指发生在直肠肛管周围间隙内或周围软组织内的急性化脓感染;肛瘘是肛周脓肿穿破皮肤或手术切开后形成的,是肛周脓肿的后遗症,好发于青壮年.此类患者肛周肿胀疼痛,严重者伴有高热,常引起湿疹、瘙痒,患者十分痛苦,严重影响生活质量和工作.保守治疗只能缓解症状,须手术才能根治.2009年1月至2010年2月我科共收治肛周脓肿和肛瘘320例,全部手术治疗,术后通过耐心细致的整体护理[1],均达到Ⅰ期愈合,报告如下:

    作者:王佳梅 刊期: 2011年第10期

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