赖以毅
从人类社会进步的角度来看，本科生的作用主要在于对知识的传承和使用；而硕士或博士研究生的作用主要在于创造新知识并且能够使用新知识。美国之所以能够成为世界上顶尖的超级大国，与其拥有大量高层次的专业人才有着密不可分的关系。美国社会一向推崇创新，因此美国也将研究生教育看成是：为学生提供了探索研究的途径，开发了学生的智力，是引导学生去探究的一种教育。研究生教育作为我国整个教育链的高端，是将我国发展成为教育强国的关键点，其核心是培养富有创新能力的专业人才。现结合自身学习经历和指导研究生培养这两方面的体会，就如何培养合格的、具有创新能力的中医药研究生，来分享一下自己的体会。
作者：张毅；唐成林 刊期： 2015年第07期
目的：观察中药内服外敷治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：100例随机分成两组，治疗组50例给予中药内服加穴位敷贴治疗，对照组50例给予阿莫西林胶囊α-糜蛋白酶及微波物理照射等治疗。结果：治疗后治疗组IL-2水平明显低于对照组，且治疗组CRP水平明显高于对照组（P＜0.05）。总有效率治疗组94%、对照组82%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组主要症状（下腹疼痛、腰骶胀痛、白带增多、月经不调）改善，治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：加中药内服配合治疗组治疗慢性盆腔炎疗效较好。
作者：吴大斌；黄彦娟；梁水莲；邱明霞；梁淑恬；石桂英；贺桂英 刊期： 2015年第07期
目的：观察术前采取中西医结合治疗直肠癌致急性左半结肠梗阻的临床疗效。方法：87例直肠癌致急性左半结肠梗阻患者根据治疗方式不同分为治疗组和对照组。治疗组45例用中西医结合治疗（急症置入经肛肠梗阻导管减压、中药冲洗引流、肠道准备，实施一期切除吻合术），对照组42例按传统方法（禁食水、胃肠减压、清洁灌肠，营养支持）治疗。结果：治疗组置管3天后腹围、胃肠减压量、梗阻近端结肠大横径变化明显，24h内腹部症状缓解率、一期切除吻合手术率高，术后并发症及死亡率低，住院时间短，住院费用低。结论：中西医结合应用经肛肠梗阻导管减压、冲洗引流后行一期切除吻合术是治疗直肠癌致急性左半结肠梗阻安全、有效的方法。
作者：张学斌 刊期： 2015年第07期
目的：观察中西医结合治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法：120例分为观察组和对照组各60例，两组均用大剂量奥美拉唑，观察组加用白及细粉、康复新液口服。结果：总有效率观察组96.67%，对照组83.33%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：白及粉、康复新液、奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效满意，且无明显不良反应。
作者：陈海霞；刘西洋 刊期： 2015年第07期
目的：观察解郁安神汤联合西药治疗冠心病介入治疗（PCI）后合并焦虑抑郁的疗效。方法：106例随机分为治疗组和对照组各53例，对照组用西药常规治疗，治疗组加服解郁安神汤治疗。结果：两组治疗后中医症候积分、焦虑量表评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：解郁安神汤对冠心病支架术后合并焦虑抑郁有明显改善作用。
作者：朱玉红 刊期： 2015年第07期
目的：观察不稳定心绞痛的中医特色护理效果。方法：128例随机分为观察组66例和对照组62例。观察组给予中医特色护理，对照组给予常规护理。结果：总有效率观察组96.97%，对照组82.26%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医特色护理不稳定心绞痛疗效较好。
作者：敬晓蓉 刊期： 2015年第07期
目的：观察柳豆叶提取物用于Ⅲ期压疮护理的效果。方法：52例随机分为观察组和对照组各26例。两组均用0.9%氯化钠溶液棉球消毒、无菌纱布擦干创面及周边皮肤，创面感染严重时先用3%的双氧水清洗创面，再用0.9%氯化钠溶液棉球消毒、无菌纱布擦干创面及周边皮肤。对照组用凡士林纱布覆盖，观察组用无菌纱布吸取柳豆叶提取物后放在创面上，外层用无菌干纱布固定，每日换药2次。结果：总有效率观察组100.0%、对照组65.38%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：柳豆叶提取物用于压疮能抗菌消炎、消肿止痛、祛腐生肌，可加速创面肉芽组织的生长。
作者：周倩；梁雪梅 刊期： 2015年第07期
目的：观察二仙温阳汤加减治疗老年原发性骨质疏松脊柱骨折的疗效。方法：54例给予二仙温阳汤（自拟）治疗，疗程4周。结果：显效46例，有效6例，无效2例，总有效率96.3%。结论：二仙温阳汤治疗老年原发性骨质疏松脊柱骨折疗效较好。
作者：胡永久 刊期： 2015年第07期
目的：探讨十二味化症汤配合米非司酮治疗子宫腺肌症的临床价值。方法：60例随机分为对照组和治疗组各30例。月经来潮后5天对照组口服米非司酮12.5mg，每日1次。治疗组使用米非司酮10.0mg，每日1次，同时联合十二味化症汤，口服每日两次、灌肠每晚1次，疗程3周。结果：治疗组雌二醇、促卵泡生成素和促黄体生成素水平均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗组发生关节酸痛、体重增加和痤疮的比率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：十二味化症汤配合米非司酮治疗子宫腺肌症，能减少长期大量使用米非司酮后的不良反应。
作者：曹向黎 刊期： 2015年第07期
目的：观察补肾活血汤（自拟）配合针灸治疗重症肌无力肾虚型临床效果。方法：60例分为对照组与观察组各30例，两组均给予补肾活血汤治疗，观察组加用针刺治疗。结果：观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.01）。结论：补肾活血汤配合针灸治疗重症肌无力肾虚型临床效果较好。
作者：陈来雄 刊期： 2015年第07期
目的：观察手法配合针灸治疗颈椎小关节错位的效果。方法：86例分为观察组与对照组各43例。对照组用手法复位配合牵引，观察组用针灸及手法治疗。结果：观察组与对照组总有效率分别为93.02%、72.09%，两组比较差异有统计学意义（χ2=21.67，P＜0.05）。治疗第1天、第10天、第20天观察组疼痛程度评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：手法配合针灸治疗颈椎小关节错位疗效好，无不良反应。
作者：李刚 刊期： 2015年第07期
目的：总结老年股骨颈骨折康复护理方法。方法：48例进行功能训练并结合中医康复护理。结果：术后恢复较好。结论：健康护理有利于骨折愈合。
作者：郭平 刊期： 2015年第07期
笔者将上肢损伤洗方用于桡骨远端骨折术有较好效果，现报道如下。1临床资料共60例，均为我院2013年11月至2014年12月骨伤科住院以及门诊患者，随机分为两组各30例。治疗组男15例，女15例；年龄48～70岁，平均53.5岁。对照组男13例，女17例；年龄45～67岁，平均57.3岁。两组性别、年龄、症状评分等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
作者：秦超；尹玮；冉铁；周祥 刊期： 2015年第07期
目的：锁定加压钢板内固定联合观察壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：162例随机分为对照组和治疗组各81例。两组均用锁定加压钢板内固定治疗，治疗组加用壮筋续骨汤治疗。结果：治疗组骨折愈合平均时间，早负重平均时间均明显短于对照组。肢体功能恢复总有效率治疗组91.4%、对照组84.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折安全性高，临床治疗效果好，能够缩短治疗时间及关节功能恢复时间，减少并发症。
作者：袁瑞斌 刊期： 2015年第07期
目的：观察郑氏促排卵方（苁蓉杞子汤）联合克氯米酚治疗排卵功能障碍性不孕症肾阳虚型的临床疗效。方法：120例随机分为两组，治疗组60例给予郑氏促排卵方（苁蓉杞子汤）和克氯米酚治疗，对照组60例给予克氯米酚治疗，疗程3个月，观察治疗前后雌孕激素水平及1年后受孕情况。结果：治疗组治愈45例、好转10例、受孕率75.0%、总有效率91.67%，对照组治愈30例、好转15例、受孕率50.0%、总有效率75.0%，两组受孕率、总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后雌激素（E2）、孕激素（P）比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：郑氏促排卵方联合克氯米酚能提高排卵功能障碍性不孕症肾阳虚型患者的受孕率。
作者：刘晓燕；郑志洁；叶红；李秀霞；夏丽颖 刊期： 2015年第07期
目的：观察前列地尔联合中药治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法：120例随机分为联合组和对照组各60例，两组均用前列地尔，联合组加用益气温阳通络方治疗。结果：两组FBG，2h-PG治疗后均较治疗前显著降低（P＜0.05）。两组ALB、24h尿蛋白水平治疗后均较治疗前显著降低，且联合组治疗后的ALB、24h尿蛋白水平均显著低于对照组（P＜0.05）。联合组治疗后Ccr值显著提高，BUN值显著降低，且与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：前列地尔联合中药治疗糖尿病肾病，缓解临床症状，保护和改善肾功能。
作者：李增强；刘玉峰；徐志杰 刊期： 2015年第07期
目的：观察综合疗法治疗踝关节扭伤的效果。方法：57例用冷敷或外喷云南白药、中药外敷、针刺、推拿等综合疗法。结果：治疗3个月后，总有效率94.73%。结论：综合疗法治疗踝关节扭伤可明显减少扭伤后遗症，效果显著。
作者：何天佑 刊期： 2015年第07期
目的：观察滋肾理血汤联合宫腔镜治疗宫腔粘连的临床疗效。方法：64例随机分为观察组和对照组各32例，两组均用宫腔粘连分解术治疗，对照组术后服用黄体酮胶丸序贯治疗，观察组术后服用滋肾理血汤治疗。结果：总有效率观察组96.88%、对照组84.38%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：滋肾理血汤联合宫腔镜治疗宫腔粘连效果显著。
作者：江南；吴良芝；王亚玲；张艺；刘雯雯；陈钰 刊期： 2015年第07期
目的：观察中西医结合治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法：将60例随机分为治疗组和对照组各30例，对照组用阿昔洛韦注射液、甲钴胺注射液治疗，治疗组加用中医辨证分型及中药外敷治疗。结果：愈显率治疗组93.33%、对照组66.67%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），后遗神经痛发生率治疗组1例（3.33%）、对照组6例（20.00%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗急性期带状疱疹效果较好。
作者：赵平丽；刘建东；张平 刊期： 2015年第07期
细辛为马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr.Schmidr var.mandshuricum（Maxim.） Kitag、汉城细辛Asarum sieboldii Miq.var seoulenseNakai或华细辛Asarum sieboldii Miq.的干燥根和根茎，是一味较常用的中药。业内对其应用历来较为谨慎，素有“细辛不过钱”的说法。《中国药典》对其用法用量规定为1～3g。散剂每次服0.5～1g，不宜与藜芦同用。《中国药典》规定细辛所含马兜铃酸的限量不得过0.001%［1］。笔者拟通过对《伤寒论》细辛用法用量的探讨，寻找出减毒配伍的某些规律。
作者：朱静；刘兴文 刊期： 2015年第07期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
