赖小军；林佳
单纯性肥胖病是指体内因热量摄入大于消耗，造成脂肪在体内过多积聚，以肥胖为主要症状，可伴有代谢方面的障碍，但无明显神经内分泌方面的异常表现的一种疾病，占肥胖病的95％以上［1］。随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，加之不良的生活方式，肥胖病有逐年增高的趋势，已成为临床常见病，严重威胁人体健康。笔者用针刺结合中药治疗单纯性肥胖病取得较好疗效，报道如下。
作者：付京云 刊期： 2016年第06期
目的：观察中医治疗胃溃疡的临床疗效。方法：92例随机分为两组，对照组46例采用常规西医治疗；观察组46例用中药治疗。结果：总有效率观察组93.5%、对照组73.9%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；随访6个月，观察组复发2例（4.3%）、对照组复发6例（13.0%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药治疗胃溃疡，能够在短时间内有效缓解临床症状，疗效更为明显。
作者：张毅娜；苏玲玲；周文博 刊期： 2016年第06期
目的：观察复发性口腔溃疡（recurrent aphthous ulcer，RAu）患者不同中医证型与免疫功能状态的关系。方法：随机选取80例为实验组和20例为健康对照组，通过辨证确立中医证型，分别用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群，免疫比浊法检测免疫球蛋白和补体C3、C4。结果：心脾积热型CD8+淋巴细胞升高，CD4+淋巴细胞和CD4+/CD8+比值降低，igg升高，补体C3、C4均降低；阴虚火旺型CD4+降低，igg升高，补体C4和igA降低；气血亏虚型igg升高，与健康对照组相比均有明显差异，其余指标与健康对照组比较无明显差异。结论：RAu患者存在免疫功能状态的失调，其可能是中医证型动态性发展的病理基础之一。
作者：林智勇；刘新迎；李其玉；何颖朝；周耀城 刊期： 2016年第06期
目的：观察安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对胃黏膜炎症的影响。方法：120例随机分为治疗组与对照组各60例，治疗组口服安胃汤，对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝、阿莫西林分散片、克拉霉素分散片。结果：临床痊愈率和显效率比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）；治疗组胃黏膜炎症改善优于对照组（P＜0.05）。结论：安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎具有良好的临床疗效。
作者：马廷恳 刊期： 2016年第06期
目的：观察中药配合运动疗法治疗尿路结石的临床疗效。方法：104例采用中医辨证分型，应用中药内服配合运动疗法治疗。结果：湿热蕴结型、肝肾阴虚型、气滞血瘀型及气虚湿阻型总有效率分别为91.94%、88.00%、80.00%、83.33%，各型比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药配合运动疗法治疗尿路结石临床疗效确切。
作者：陈让坤 刊期： 2016年第06期
目的：观察红景天总黄酮对小鼠急性肝损伤的保护作用。方法：用四氯化碳制作小鼠肝损伤模型，分别灌胃给予小鼠不同剂量的红景天总黄酮，连续7d，末次给药1h后测定小鼠血清ALT、AST含量，以及肝脏、脾、胰腺指数，肝脏组织中SOD、MDA含量。结果：红景天总黄酮可明显降低急性肝损伤小鼠血清ALT、AST 及肝组织匀浆中MDA 含量，提高SOD活性。结论：红景天总黄酮对小鼠急性肝损伤具有保护作用。
作者：王刚 刊期： 2016年第06期
辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则，临床诊治疾病，主要着眼于“证”的区别，同一疾病在不同的发展阶段，可以出现不同的证型；而不同的疾病在其发展过程中又可能出现同样的证型，因此在治疗疾病时可分别采取“同病异治”或“异病同治”的原则。导师根据多年临床经验以及对常见皮肤病独到的见解，以组方寓意和异病同治的中医传统理论为指导，临床灵活加减，拟定凉血养阴化斑汤治疗皮肤病取得良好临床效果，兹举验案如下。
作者：王和平；方薇 刊期： 2016年第06期
患者，女，48岁，2015年9月12日诊。二便不利伴会阴部麻木疼痛40天。平素月经量多，月经期时腰骶部酸痛，腹部彩超提示子宫肌瘤，大约51mm×48mm×35mm。于2015年7月30日做海扶消融术，术后出现会阴部麻木疼痛，二便不利，休息及口服甲钴胺、维生素B族类药物约40天症状无明显缓解。现二阴部麻木疼痛，阴道如有物塞样紧缩感，坐立时症状明显，难以忍受，小便痛涩不尽，大便结燥难解。查体见马鞍区痛觉减退，温度觉正常。舌质淡紫苔薄白，脉细涩。给予针灸治疗，取八髎穴，俯卧位，小腹部用软枕垫起，先找到骶后上棘所在处表面的凹陷，上髎位于该凹陷内侧上方约1cm处，针呈15°向内下方斜刺；骶后上棘与骶管裂孔高点，其连线中点取次髎穴，针呈30°向内下方斜刺；骶髂关节内下方为中髎，针呈30°向内下方斜刺；骶管裂孔顶点旁约1cm处为下髎穴，针直刺。均用0.30mm×100mm华佗牌针灸针，用手指摸到穴孔处按相应的方向进针，徐徐刺入，以局部酸胀、向会阴部传导的针感为度。每次留针30min，每日1次，每周针刺5天。治疗2周后，二阴部疼痛麻木程度减轻，小便痛涩感缓解，大便正常，但阴道仍有如物塞样紧缩感，受凉、劳累及月经期症状明显。继续针刺八髎穴，并艾灸八髎穴区域，每次约20min，致局部皮肤发红，深部觉发热为度，治疗3周后症状基本消失。
作者：陈静 刊期： 2016年第06期
小儿功能性便秘属于儿科常见病，临床上以大便干、排出困难，排便间隔时间延长为主要特点，可伴排便恐惧，肛裂便血等症状。该疾病发病率高，直接影响儿童的生活质量及身心发育，故在临床中需积极干预诊治。国内对2～7岁儿童进行实际调查，显示小儿便秘检出率4.77%，且女性多于男性［1］。国外则有对已发表的文献进行系统回顾显示儿童便秘在西方国家和非西方国家的患病率0.7%～29.6%，且男女间无显著差异［2］。小儿便秘可分为功能性便秘和器质性便秘两类。中医所指的便秘为功能性便秘，是指肠道未发现明显器质改变，以功能性改变为特征的便秘。有调查小儿慢性便秘结果发现，功能性便秘占62.7%［3］。西医相关研究表明引起功能性便秘的病因主要有性别、年龄、饮食因素如饮水量少、蔬菜水果摄入量少等，不良排便习惯，精神因素，家族史，运动量少等［4］。
作者：王晓艾 刊期： 2016年第06期
目的：观察综合方法治疗交感神经型颈椎病临床疗效。方法：114例随机分为常规组和联合组，两组均给予牵引、按摩等常规治疗联合星状神经节阻滞治疗，联合组加用小柴胡汤加减治疗，治疗2周后比较两组疗效。结果：治疗后常规组CASCS评分低于联合组（P＜0.05），常规组总有效率低于联合组（P＜0.05）。结论：综合方法治疗交感神经型颈椎病可减轻症状，提高治疗效果。
作者：孙楚伟；王伟；林镇树 刊期： 2016年第06期
目的：观察中西医结合治疗复杂性外阴阴道假丝酵母菌病的效果。方法：180例随机分为观察组和对照组各90例。两组均用达克宁栓塞阴道，观察组加服止带方及中极、阴陵泉点穴。结果：治疗后观察组黏膜充血、瘙痒症状体征评分明显低于对照组（P＜0.05）。总有效率观察组96.67%、对照组80.00%，复发率观察组13.33%、对照组53.33%，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。观察组局部刺激感和其他等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中西医结合治疗RVVC能显著改善瘙痒、黏膜充血等症状体征，提高有效率，降低复发率。
作者：陈凯清；孙玉春；章立清；庄勤文；罗燕朝；阳建 刊期： 2016年第06期
目的：观察复方苦参汤联合环吡酮胺乳膏治疗丘疹鳞屑型足癣的临床疗效。方法：70例采用复方苦参汤联合环吡酮胺乳膏治疗。结果：痊愈32例，显效27例，好转8例，无效3例，痊愈率45.7%，愈显率84.3%。结论：复方苦参汤联合环吡酮胺乳膏治疗丘疹鳞屑型足癣疗效确切。
作者：王玉霞；宋业强 刊期： 2016年第06期
目的：观察加减通窍活血汤配合西药治疗三叉神经痛的临床疗效。方法：72例随机分为治疗组和对照组各36例，对照组给予卡马西平、苯妥英钠、维生素B1治疗，治疗组加用加减通窍活血汤治疗。结果：治疗组痊愈15例，显效14例，有效3例，无效4例，总有效率88.9%；对照组痊愈10例，显效11例，有效5例，无效10例，总有效率72.2%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加减通窍活血汤配合西药治疗三叉神经痛有良好疗效。
作者：杜永耀；杨忠山 刊期： 2016年第06期
目的：观察补阳还五汤加减结合西医治疗脑梗死急性期神经功能的改善作用。方法：60例随机分为对照组和实验组，两组均采取常规治疗，实验组加用补阳还五汤治疗，比较两组治疗总有效率、治疗前后nihSS评分、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FiB）。结果：总有效率实验组明显高于对照组（P＜0.05），实验组治疗后nihSS评分、PT、APTT、FiB明显优于对照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤治疗脑梗死急性期效果较好，有助于改善神经功能缺损和凝血功能。
作者：郑玖琳 刊期： 2016年第06期
姜兆俊教授系山东省中医院名老中医，从事中医外科临床、教学、科研工作50余年，治疗乳腺疾病经验丰富，现将其治疗乳腺增生的经验介绍如下。
作者：苏超颍；杨毅；赵冰清 刊期： 2016年第06期
目的：观察中西医结合治疗胎萎不长的临床疗效。方法：64例随机分为治疗组和对照组各32例，两组均给予丹参及静脉营养治疗，治疗组加用中药口服。结果：治疗组宫高、腹围、胎儿双顶径以及出生后的新生儿体重及胎盘重量均高于对照组（P＜0.05）；足月低体重儿发生率治疗组的低于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗胎萎不长疗效满意。
作者：樊俊华 刊期： 2016年第06期
目的：观察祛腐生肌膏治疗慢性皮肤溃疡的效果。方法：62例随机分为治疗组35例和对照组27例，治疗组给予祛腐生肌膏外涂、对照组给予紫草油纱外涂，8周后观察疗效。结果：总有效率治疗组100.00%、对照组77.80%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：祛腐生肌膏对溃疡具有促进创面愈合的作用，能促进新生血管生成和胶原合成。
作者：石庆生 刊期： 2016年第06期
目的：观察桥本方治疗桥本甲状腺炎肝郁脾虚型的临床疗效。方法：40例给予桥本方加减治疗，两周为一疗程，观察3个月。结果：显效27例，有效11例，无效2例，总有效率95%。结论：桥本方治疗桥本甲状腺炎肝郁脾虚型疗效显著，能明显降低TPOAb、TgAb，减轻甲状腺自身免疫反应。
作者：张琳琳；刘素荣；黄程程 刊期： 2016年第06期
张仲景将芍药与甘草配伍用于治疗气血虚损、阴阳失调、营卫不和导致的拘挛疼痛，后世医家仿效并予以发挥，用于各种疼痛性疾病［1］。芍药配甘草缓急止痛，其用量比例、白芍与赤芍、生用与炮制尚存争议。现将芍药与甘草配伍止痛的研究现状综述如下。
作者：李方远；刘晓玲；秦媛媛；郎琰；袁振洁；熊学琼 刊期： 2016年第06期
目的：观察化湿行气汤促进妇科经腹部术后胃肠功能恢复的疗效。方法：70例随机分成两组各35例。两组术后均按常规对症支持处理，对照组予四磨汤口服液，观察组予化湿行气汤加减，两组均连续口服2天。结果：观察组首次排便时间短于对照组（P＜0.05），观察组治疗后腹胀、恶心、食欲、大便通畅程度等症状评分低于对照组（P＜0.05）。结论：化湿行气汤能有效减轻妇科腹部术后腹胀、恶心等症状，改善食欲及大便通畅程度，有效促进妇科腹部术后胃肠功能恢复。
作者：黄少妮；谢秋娴；杨纯；郑蔓嘉；陈少玲；黄韩蔚；陈婵玉 刊期： 2016年第06期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
