梁添书；余木生；刘建尧
胰性腹水和胰性胸水并存临床甚少见,Cameron等[1]报告34例慢性大量胰性胸腹水,12例单有胰性胸水.近年来我院收治3例慢性胰腺炎并发胰性胸腹水,现结合有关文献讨论如下.
作者：黄家平 刊期： 2008年第07期
肺是恶性肿瘤常见的转移器官,以往认为出现肺转移癌已属肿瘤晚期,预后不良,不宜手术治疗.但近年来国内外对部分肺转移癌病人选择性进行手术治疗,取得了较好的疗效.
作者：黄耀元 刊期： 2008年第07期
目的 探讨关节镜监视下微创治疗胫骨平台骨折的手术方法及效果.方法 胫骨平台骨折患者28例,在关节镜监视下配合C-臂透视下行小切口骨折复位,螺钉、钢板内固定,术中不切开关节囊,在镜下同时处理关节内合并的损伤,观察治疗效果.结果 术后随访6～18个月,平均10.6个月,所有骨折均在3～5个月内愈合,无感染和严重关节炎等并发症,按相关标准评定效果,优良率89.28%.结论 关节镜监视下微创治疗胫骨平台骨折具有创伤小,复位固定满意,操作安全,同时处理关节内合并伤,术后膝关节功能恢复快的优点.
作者：范宁；金先跃；黄德征；陈强；罗一军 刊期： 2008年第07期
目的 探讨生存素基因(Survivin)和B细胞淋巴瘤/白血病-6基因(Bel-6)的异常表达与非何杰金淋巴瘤(NHL)顸后的关系.方法 应用免疫组化Supervision TM法检测52例NHL患者中Survivin及Bcl-6的表达,对其进行生存分析.结果 Survivin的表达高度恶性组高于低度恶性组,差异有统计学意义(P<0.05);Bcl-6的表达B细胞淋巴瘤(BCL)高于T细胞淋巴瘤(TCL),差异有统计学意义(P<0.01).Survivin及Bcl-6双表达组与非双表达组的5年生存率分别为27.8%(6/18)、61.5%(8/13),差异有统计学意义(P<0.05);平均生存时间分别为32.7个月和55.2个月,差异有统计学意义(P<0.05).其生存曲线显示.Survivin及Bcl-6非双表达组较Survivin及Bel-6双表达组具有更长的生存时间,经Long-rank检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 Survivin的表达与淋巴瘤恶性程度相关,与淋巴瘤的分型无关;Bcl-6的表达与淋巴瘤的恶性程度关系不确定,但与B细胞淋巴瘤密切相关.无论Survivin和Bcl-6单独作为淋巴瘤预后的一项指标意义有限,联合检测Survivin和Bel-6,可作为判断恶性淋巴瘤预后的一个参考指标.
作者：阳文捷；宋向群；林金盈；任庆 刊期： 2008年第07期
目的 探讨儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)抑癌基因p16和p53蛋白的表达及其与NHL的关系.方法 用免疫组织化学S-P法检测46例儿童NHL患者和12例对照组儿童病理组织中p16和p53蛋白的表达.结果 NHL患儿p16蛋白阳性表达率为32.6%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),p53蛋白阳性表达率为19.6%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);p16蛋白阳性率与NHL患者的多位点淋巴结外侵犯、血清LDH增高呈负相关(P<0.05),与病理高度恶性、临床分期晚、B状态呈非常明显负相关(P<0.01);p53蛋白的表达与NHL病理分类及临床特征间均无明显相关性(P>0.05).结论 儿童NHL患者p16、053蛋白表达率较低,p16蛋白阴性表达与儿童NHL患者的不良预后有关.
作者：韩蕴丽；刘壮；韦红英；李树全 刊期： 2008年第07期
我科2007年7月1日至2007年11月15日共50例患儿采用毛巾缠绕留置针固定法,取得良好效果,现报告如下.1 材料与方法
作者：李君丽 刊期： 2008年第07期
目的 了解急诊重症监护病房(Eicu)呼吸机相关性肺炎(VAP)细菌的菌群分布及其耐药性状况.方法 对EICU 238例机械通气的患者的病原学检查,并对细菌耐药性进行分析.结果 97例检出376株致病菌,其中革兰阴性细菌(G-菌)占60.03%,革兰阳性细菌(G+菌)占17.82%,真菌占19.15%,药敏结果显示这类菌株都呈现多重耐药现象.结论 VAP病原菌以C-菌为主,呈多重耐药,应重视并强调对抗生素药物的合理应用.
作者：周明；王柏磊 刊期： 2008年第07期
目的 探讨冠心病患者冠状动脉支架植入术前后心电图的改变规律.方法 分析139例冠心病患者冠状动脉支架植入术前后的临床及心电图变化.结果 124例ST-T改变的冠心病患者,9r7例术后心电图发生改变,占78.2%;不同病变范围组的心电图改变,差异无统计学意义(P>0.05),心电图改变者术前、术后导联数对比分析结果,在单支、二支、多支病变组中,差异有统计学意义(P<0.01).单支病变时,典型胸痛、不典型胸痛、无胸痛者植入支架后心电图改变,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过观察冠状动脉内支架植入前、后临床及心电图改变,可了解冠状动脉植入术对心肌供血的影响.
作者：零达红 刊期： 2008年第07期
睡眠呼吸障碍是严重威胁人类健康的常见病症,儿童中并不少见,包括原发性打鼾、上气道阻力综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停,以反复睡眠中上气道阻力增高和部分或完全上气道阻塞事件为特征.
作者：谢庆玲 刊期： 2008年第07期
目的 了解群众掌握恙虫病相关知识的现状,通过健康教育提高群众掌握预防恙虫病知识水平,评价健康教育的效果.方法 采用自身对照的方法,对在我院传染科住院的病人、陪护及探视者、社区及乡镇群众、参加征兵体检的青年进行恙虫病相关知识的健康教育,比较健康教育前后恙虫病相关知识的知晓率,并对结果进行分析.结果 以上各类人群对恙虫病相关知识知晓率低,健康教育后他们对恙虫病基本知识、临床症状、预防措施等较教育前明显提高.结论 通过恙虫病健康教育后,可使广大群众正确掌握恙虫病预防知识,有助于降低恙虫病发病率和减少因病致贫的人数.
作者：辛煜芳；何志娟；莫荣容；黄忆；潘莲芳；梁雪英；姚琼超；梁映；周明钊；杨敬梅 刊期： 2008年第07期
随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变,糖尿病的发病率逐年增加.糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管病变之一,是糖尿病的慢性并发症.
作者：黄雪彬 刊期： 2008年第07期
目的 比较两种血浆白蛋白的使用时机对透析超滤缓解重度肾病性水肿患者在透析过程中症状性低血压的发生情况.方法 对30例重度顽固性水肿的肾病综合征患者进行间断血液透析超滤治疗,106例次在血透中使用白蛋白,治疗组53例次于透析开始即静滴血浆白蛋白,对照组53例次于透析结束前30 min静滴血浆白蛋白,监测透析过程中相对血容量(RBV)的变化及发生症状性低血压、肌肉痉挛的例次.结果 治疗组发生症状性低血压及肌肉痉挛的例次显著低于对照组(P<0.05),治疗组在透析1、2、3、4、5 h RBV均高于对照组(P<0.05).结论 在水清除量大致相等情况下,在透析开始时静滴血浆白蛋白具有较好的维持血容量作用,可显著减少症状性低血压及肌肉痉挛的发生.
作者：蒙如庆；韦喆；覃勋 刊期： 2008年第07期
目的 探讨M砒对鼻咽癌放射治疗后效果评价的价值.方法 对33例具有临床表现、MRI诊断、病理证实的鼻咽癌患者,于放射治疗后病人行多次MRI复查,对其MRI和临床资料进行回顾性分析.结果 MRI能清晰显示鼻咽癌放射治疗后病灶变化情况,其中25例病灶放疗后逐渐变小至完全消失;8例病灶未完全消失,但有不同程度的缩小;有5例患者于半年后复查MRI发现复发病灶;有6例患者于半年后复查MRI发现放射性脑病.结论 MRI检查能准确反应鼻咽癌放射治疗后病灶范围的变化,可以用于放射治疗鼻咽癌的效果评价,对于鼻咽癌治疗方案的制定有重要的参考价值.
作者：何涌；刘美莲；邱维加 刊期： 2008年第07期
卵巢上皮癌是常见的卵巢恶性肿瘤,且发病率逐年上升,为妇科恶性肿瘤中预后差的肿瘤之一[1],死亡率居妇科恶性肿瘤之首位,诊断时70%左右的病例已为晚期,即使初治有效,终仍有70%～80%的病人复发.
作者：逯华；陈日新 刊期： 2008年第07期
目的 探讨屈光参差程度、类别、治疗年龄与弱视程度、疗效的关系,为儿童单眼屈光参差性弱视的临床治疗提供参考.方法 将128例屈光参差性弱视儿童按年龄分3岁～、6岁～、8～14岁组,对所有患儿进行相关干预与治疗.结果 以远视性屈光参差性弱视多见,屈光参差程度及年龄越大则弱视程度越重,但弱视程度与屈光参差类型无关;在屈光参差的类型中以近视性屈光参差治疗效果好.儿童年龄越小,弱视治疗疗效越好.弱视程度越重,治疗疗效越差.结论 弱视程度与屈光参差程度有关.儿童年龄越小、近视性屈光参差性弱视治疗疗效越好.
作者：陶耘 刊期： 2008年第07期
目的 观察阿德福韦酯对慢性乙肝(CHB)患者血清Th1/Th2类细胞因子水平的影响及其与疗效的关系,为阿德福韦酯的合理使用提供理论依据和临床疗效预测指标.方法 用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测接受阿德福韦酯治疗的CHB患者血清中,Th1/Th2类细胞因子IFN-γ及IL-4的含量变化,并与反应阿德福韦酯疗效的指标(血清肝脏生化功能ALT、AST,血清病毒学标志HBV DNA)作相关性分析.结果 阿德福韦酯治疗后Th1细胞因子IFN-γ水平明显升高(P<0.01),Th2类细胞因子IL-4水平明显下降(P<0.01).血清肝脏生化功能ALT、AST指标明显好转(P<0.01),血清病毒学标志HBV DNA的滴度下降(P<0.05).结论 阿德福韦酯可明显提高CHB患者TH1类细胞因子IFN-γ的产生水平,降低Th2类细胞因子IL-4水平,改善CHB患者Th1/Th2功能失衡状态,可明显纠正CHB患者肝脏生化功能和减轻血清病毒学活动.
作者：肖化斌；梁增伟；袁晓东；唐柳燕 刊期： 2008年第07期
近20多年来,甲状腺癌发病率有增高趋势,微小的甲状腺癌临床诊断较困难,相当部分是因颈部淋巴结肿大、甲状腺良性疾病手术时或术后才发现.本文就我院1978年5月至2004年月10月收治的甲状腺癌78例的早期诊断、治疗及影响预后的因素进行探讨.
作者：梁寒晖 刊期： 2008年第07期
心血管神经症又称B受体兴奋症或心脏神经官能症,是神经症的一种类型,常见于青中年女性,临床上多以心悸、胸痛、失眠、气短、乏力等为主要表现.现代医学对此症尚无满意疗法.笔者近年来采用龙骨牡蛎汤加味治疗本病52例,收到满意效果,现报告如下.
作者：麦世杰 刊期： 2008年第07期
晚发性维生素K缺乏并发颅内出血死亡率和致残率极高,我院2004年1月至2006年7月收治并行开颅手术治疗22例,经采取针对性的护理措施,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者：黄一鲜 刊期： 2008年第07期
近年来,国内对横纹肌溶解综合征(rhalbdo myolysis,RM)的病例报告逐渐增多,多种原因均可导致RM的发生.文献报告,RM中约20%与大量饮酒有关.
作者：周凡力 刊期： 2008年第07期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
