聂海梅；卢萍；邓永辉
目的:观察中西医结合治疗三踝关节骨折的临床效果.方法:42例随机分为常规组与综合组各21例.两组均予以手术治疗,综合组加用按摩及中药治疗.结果:住院时间、卧床时间综合组均短于常规组(P＜0.05),并发症发生率常规组高于综合组(P＜0.05),踝关节功能恢复综合组优于常规组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗三踝关节骨折可以缩短住院和卧床时间,降低并发症发生率,促进踝关节功能恢复.
作者：桑友荣 刊期： 2017年第10期
目的:观察强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:324例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各162例,两组均采用强的松治疗,治疗组联合血府逐瘀汤治疗.结果:治疗后两组CRP评分中各项评分、总评分及总中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组FEV1、FVC、PEF％及血清IgG、IgA、IgM水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化能显著提高免疫力,改善肺功能和临床症状.
作者：王丽丽 刊期： 2017年第10期
目的:观察中医综合疗法治疗慢性三角纤维软骨复合体损伤的临床疗效.方法:56例采用针刺、穴位注射、中药湿热敷、推拿、中药内服等方法综合治疗,结果:总有效率为92.9％.结论:中医综合治疗慢性三角纤维软骨复合体损伤疗效满意.
作者：王行利；黄少波；朱佩海；侯金福；熊炳明；罗建海 刊期： 2017年第10期
杨善栋主任医师是第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、安徽省名中医,现将其治疗功能性子宫出血功血经验介绍如下.功能性子宫出血功血属中医“崩漏”范畴.主要病机是冲任损伤,不能约束经血[1],治疗原则为“塞流,澄源,复旧”.杨善栋认为塞流并非不辨,病因病机,单纯止血则闭门留寇,崩不止、漏愈甚要细察月经期量、色、质,辨明阴阳、气血、虚实、寒热盛衰,尤要详查有无瘀血及其程度,然后采取相应措施才可获效.血止后更要审证求因以澄其源,然后调理善后使冲任相资,经水自调.另外,他结合现代医学止血,调整月经周期和促排卵的规律,辨证与辨病相结合进行诊断和治疗,每获佳效.
作者：魏文莉；赵晓超 刊期： 2017年第10期
目的:观察醒脑调神法配合颈穴针刺治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:76例随机分为治疗组与对照组各38例.治疗组采用醒脑调神法配合颈穴针刺治疗,对照组采用养血清脑颗粒口服治疗 比较两组疗效.结果:总有效率治疗组94.7％、对照组76.3％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑调神针刺法配合颈穴治疗颈性眩晕疗效显著,症状缓解迅速.
作者：于亚南；刘锦 刊期： 2017年第10期
邢俊标系天津市武清区中医医院针灸科主任医师,擅长运用平衡针、手针、董氏奇穴等治疗多种疾病.笔者运用邢师的针法治疗中风后肩手综合征1例效果显著,介绍如下.刘某,男,69岁,2016年6月12日因“右上肢疼痛伴手部肿胀20余天”入院.于20余天前感觉肩部受凉后出现右上肢疼痛,伴手部肿胀,逐渐加重,服止痛药未见缓解.现右肩部疼痛,活动受限,伴右手背及指肿胀疼痛,按之凹陷,肢体远端感觉无异常,手部活动受限,被动运动疼痛,需以健侧手扶持患肢带动躯干方可移动,患肢皮肤无发红,无破溃,舌质暗红苔白,脉弦紧.
作者：石燕飞 刊期： 2017年第10期
鼻腔异物多见于2～5岁的儿童,多由于小儿的好奇心强,将异物塞入鼻腔,如异物较大,则不能自行排出,成为鼻腔异物[1].临床表现为单侧或双侧鼻塞、流脓涕反复发作,鼻腔异味,可有鼻腔出血,头痛,严重者可伴发鼻炎、鼻窦炎等[2-3].有的表现酷似鼻窦炎,故容易发生误诊.1病例资料张某,男,3岁8个月.因“鼻流黏涕,鼻腔异味2月余”来我院门诊就诊.前鼻镜检查示双鼻黏膜充血,双侧下鼻道可见少许黏性分泌物,右侧总鼻道可见大量黏性分泌物附着,考虑为“鼻-鼻窦炎”,予欧龙马2.5mL、日3次,口服,双鼻激光、雾化治疗,鼻窦炎负压置换、日1次,鼻炎灵滴鼻液2滴、日3次.6天后鼻流黏涕较前减轻,鼻腔异味未见好转,复诊继予双鼻激光、雾化治疗、鼻窦炎负压置换,5天后症状未见明显改善.遂就诊于谯凤英主任门诊 鼻塞,鼻流黏涕,时夹脓涕,鼻腔异味3个月.前鼻镜检查示双鼻黏膜充血,双侧下鼻道可见少许黏性分泌物,右侧总鼻道可见脓性分泌物堵塞,仔细检查右侧总鼻道,怀疑鼻腔有异物,遂用枪状镊试夹取,取出一黑色异物,表面附有脓性分泌物,仔细剖析异物为腐烂的纸团且有异味,清除分泌物后鼻腔通畅,右侧总鼻道黏膜充血肿胀 诊断为“鼻腔异物”,予宝恩鼻腔护理器2喷、日3次.1个月后电话随访,诸症均消失.
作者：王生金；谯凤英 刊期： 2017年第10期
目的:观察加味酸枣仁汤合温胆汤治疗女性更年期失眠的临床疗效和安全性.方法:60例随机分为两组各30例,对照组给予阿普唑仑治疗,治疗组给予加味酸枣仁汤和温胆汤治疗.治疗14天后,观察疗效、SRSS评分及不良反应.结果:总有效率对照组93.3％、治疗组83.7％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组SRSS评分均较治疗前降低,更年期伴随症状改善治疗组优于对照组(P＜0.05) 结论:加味酸枣仁汤合温胆汤治疗女性更年期失眠临床效果较好,且安全.
作者：程梦婕；胡剑卓 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合防治肿瘤化疗后骨髓抑制的效果.方法:46例随机分为对照组和观察组各23例,两组均给予利可君片治疗,观察组加用圣愈升血汤治疗.结果:观察组化疗后第7、14天血红蛋白、血小板以及白细胞与化疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组化疗后第7、1 4天的血红蛋白、血小板和白细胞化疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),化疗后两组各时期外周血血红蛋白、血小板以及白细胞计数比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:圣愈升血汤联合利可君片可减轻癌症化疗后骨髓抑制,较单用西药效果更好,且能改善患者的生活质量.
作者：李爱国；王鑫 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎中的临床疗效.方法:148例随机分为两组各74例,两组均用抗生素治疗,观察组加用中药保留灌肠治疗.结果:总有效率观察组95.95％、对照组86.49％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎效果良好.
作者：段予 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:92例随机分为两组各46例,两组均予洛索洛芬钠分散片和功能锻炼干预,观察组加用活血壮骨汤治疗.记录两组临床疗效和治疗前后平衡能力及步态的改善情况,观察不良反应发生情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),各项稳定指数观察组低于对照组,步长观察组长于对照组(P＜0.05),不艮反应发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能改善膝关节骨性关节平衡能力和步态,且未增加不良反应.
作者：陈军 刊期： 2017年第10期
目的:观察益气化瘀汤对急性心肌梗死再灌注后心肌微血管保护作用.方法:96例随机分为两组各48例.两组均用常规西药治疗,观察组加用益气化瘀汤.结果:两组用药1天后LVEF水平差异不大,但观察组治疗10天后、30天后LVEF指标显著高于对照组(P＜0.05),而观察组治疗1天后、10天后以及30天后CRP指标和ET指标均显著低于对照组(P＜0.05).结论:常规药物联合益气化瘀汤治疗AMI效果更好.
作者：乔松彦 刊期： 2017年第10期
急性痘疮样苔癣样糠疹属中医“逸风疮”范畴.张晓杰教授认为风热外袭肌表,或风热邪气入里化热而致血热,或感于湿邪而化为湿热,或湿热、血热日久阻碍气血运行而形成血瘀,或血热、阴虚火旺耗血伤阴而化燥生风,以上病邪侵袭肌肤,而发为逸风疮.分为风热证、血热证、湿热证、血瘀证、血燥证.患者,男,37岁,2016年11月就诊.2016年9月腹部无明显诱因出现红色丘疹,进行性加重后泛发至全身,就诊于当地医院,取右小腿皮损做病理,结果显示急性痘疮样苔癣样糠疹.口服雷公藤多苷片、四环素、复方甘草酸苷,外用尤卓尔软膏.1个月前双侧上眼睑红肿瘙痒,目内眦瘙痒.既往患强直性脊柱炎病史,否认家族遗传病病史.病理切片示真皮浅层血管周围炎细胞浸润伴界面炎,皮损有致密的细胞浸润,浸润以真皮上部为主,从上至下呈楔形分布.周身泛发红斑丘疹,表面附有少量鳞屑,边界不清,皮温稍高,双上眼睑红肿,右侧小腿病理取材处有一处1cm×0.2cm暗红色疤痕.舌红苔白腻,脉滑数.中医诊断为逸风疮,证属湿热证.西医诊断为急性痘疮样苔藓样糠疹.给予龙胆泻肝汤加减.土茯苓15g,玄参15g,麦冬15g,连翘15g,蒲公英30g,金银花15g,牡丹皮15g,泽泻9g,生地黄15g,当归15g,柴胡9g,栀子9g,黄芩9g,龙胆草9g,甘草9g.
作者：田飞；张晓杰 刊期： 2017年第10期
中风后呃逆是中风常见并发症,表现为喉间呃呃连声,声短而频,不能自止.轻者一过性气逆,稍后即自行缓解.重者持续呃逆,昼夜皆发,吞咽困难,饮水呛咳.《内经》认为呃逆的病机为胃气上逆,病及肺胃,还指出呃逆是病情危重的一种征兆,如《素问·宝命全形论》曰:“病深者,其为哕.”笔者用针刺配合艾条灸治疗中风后顽固性呃逆1例疗效显著,介绍如下.
作者：何川；王玲；肖川 刊期： 2017年第10期
目的:观察红蛭散治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:120例分成两组各60例,对照组用西药治疗,治疗组用红蛭散治疗 结果:总有效率治疗组96.86％,对照组65.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05) 治疗组心电图有改善,心绞痛发作次数减少,血脂4项降低均好于对照组.结论:红蛭散治疗不稳定型心绞痛有良好效果.
作者：叶茂；张强 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗子宫内膜薄致不孕的临床疗效 方法:88例随机分为治疗组45例和对照组43例,治疗组给予加味逍遥散煎服,对照组口服克罗米酚.结果:与对照组比较观察组治疗后子宫内膜厚度(9.31±2.51)更厚,子宫内膜PI值(1.80±0.30)更低,子宫动脉RI值(0.68±0.35)更低(P＜0.05).观察组排卵率、成熟卵泡个数、宫颈黏液评分、雌二醇水平值明显高于对照组(P＜0.05),观察组治疗满意度较对照组高(P＜0.05),总有效率观察组较对照组高(P＜0.05) 结论:加味逍遥散治疗子宫内膜薄致不孕疗效显著,能增加子宫内膜厚度,提高受孕率.
作者：赵敏 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床效果方法:60例随机分为两组各30例,两组均行常规西医治疗,观察组加用旋覆代赭汤治疗.结果:总有效率观察组93.33％、对照组77.00％,不艮反应发生率观察组3.33％、对照组16.67％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05) 结论:常规西医治疗基础上用旋覆代赭汤治疗反流性食管炎效果较好,不良反应较少.
作者：杜战国 刊期： 2017年第10期
目的:观察温胆汤联合耳尖放血治疗痰火内扰型失眠的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例,两组均服温胆汤治疗,治疗组配合耳尖放血治疗.结果:总有效率治疗组90.0％,对照组73.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后中医证候积分明显降低(P＜0.05),治疗组降低幅度较对照组更大(P＜0.05).结论:温胆汤联合耳尖放血疗法治疗痰火内扰型失眠临床疗效显著.
作者：覃素娟；黄必德 刊期： 2017年第10期
目的:比较关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折与传统切开复位内固定的临床疗效 方法:76例随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用传统的切开复位内固定治疗,观察组在关节镜辅助下手术治疗,观察比较两组术中、术后指标,膝关节功能评分(Lysholm及HSS)及并发症情况结果:手术时间、切口长度、出血量等指标观察组均优于对照组(P＜0.05),观察组膝关节功能评分(Lysholm及HSS)较术前明显改善且优于对照组(P＜0.05),并发症率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折具有损伤小、复位准确、恢复快、并发症少且能同时发现和处理关节内合并损伤、术后康复快等优点.
作者：高宁；郝琦 刊期： 2017年第10期
艾灸作为简单易行的中医治疗方法之一,简单有效[1].而随着艾灸的普及,关注度的提高,关于艾灸所产生的烟雾中含有对人体有害成分的报道日益增多,现将艾烟的研究进展综述如下.1 艾烟的成分艾烟即艾绒燃烧过程中产生的烟雾.艾烟成分叶中含量较高的有桉油精、龙脑、樟脑、侧柏酮等.刘美风等[2]在以甲醇为吸收剂的情况下,使用气相色谱-质谱联用(GC-MS)分析的艾烟成分有19种.其中4-羟基-4-甲基-2-戊酮含量多,其余含量较高的成分有2,2'-二噻吩、1,8-桉油精、龙脑、侧柏酮等.而艾叶挥发油中检测到64种化学成份,含量高的为1,8-桉油精,其次为龙脑、樟脑等.周次利等[3]研究发现三年陈蕲艾艾烟的化学成份经GC-MS分析,鉴定出桉油精、樟脑、桧脑以及戊苯、萘、侧柏酮等.而靳然等[4]研究中不仅分析出桉油精、侧柏酮等成分,更显示艾绒中易挥发的成分随年份增加及艾绒比例增高而减少.
作者：刘辰辰；宋玉磊；王慕然；黄芳；高影茜 刊期： 2017年第10期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
