学术投稿

强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化疗效分析

王丽丽

关键词:特发性肺纤维化, 强的松, 血府逐瘀汤
摘要:目的:观察强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:324例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各162例,两组均采用强的松治疗,治疗组联合血府逐瘀汤治疗.结果:治疗后两组CRP评分中各项评分、总评分及总中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组FEV1、FVC、PEF%及血清IgG、IgA、IgM水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化能显著提高免疫力,改善肺功能和临床症状.
实用中医药杂志相关文献
  • 中西医结合治疗中风后遗症气虚血瘀型临床观察

    目的:观察中西医结合治疗中风后遗症气虚血瘀型的临床疗效.方法:70例随机分为两组各35例,两组均用血栓通注射液、阿司匹林肠溶片和尼莫地平片治疗,治疗组加补阳还五汤联合针灸治疗.结果:总有效率治疗组94.29%、对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).神经功能缺损改善治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗中风后遗症气虚血瘀型有较好的临床疗效.

    作者:雷植鹏 刊期: 2017年第10期

  • 针刺治疗椎-基底动脉供血不足性视物模糊24例

    椎-基底动脉因颈椎天节病变或动脉粥样硬化等因素而导致椎-基底动脉血管痉挛、变细、血流量减少、血流速减慢,出现眩晕、耳鸣、视物模糊等一系列症状,影响正常的生活和工作,笔者采用针刺治疗椎-基底动脉供血不足引起的视物模糊疗效显著,现报道如下.1 临床资料共24例,均为2015年9月至2016年6月天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊患者.男14例,女10例;年龄32~ 68岁,平均47.5岁;病程3个月~10年.临床表现以眩晕,视物模糊为主要症状,部分存在颈项僵硬,活动欠佳,发作性眩晕等症状;X线可见颈椎生理曲度变直等改变;部分经颅彩色多普勒(TCD)提示动脉粥样硬化,椎-基底动脉管腔狭窄,血流速度下降,单位时间内血流量降低;视力检查大多数下降,眼科检查排除器质性病变征象,老年性眼部疾病如白内障、青光眼、老花眼等.

    作者:曲静涛;王伟志 刊期: 2017年第10期

  • 手术室护士的职业暴露与防护

    2002年5月1日我国开始实施了《职业病防治法》,手术室作为医院的特殊科室之一,手术室护士面临的职业暴露已被提到议事日程上.1 手术室护士职业暴露的有害因素生物性因素.包括细菌和病毒,即各种经血.液传播的疾病及呼吸道传播的疾病手术室广泛存在着患者的血液、分泌物、呕吐物等主要的污染源,手术室护上因职业性损伤感染的疾病中,常见、危险的乙肝、丙肝及艾滋病均由此引起.化学性因素.①常用消毒剂:甲醛、戊二醛、含氯消毒剂等可刺激皮肤、眼和呼吸道,经常接触还会引起上呼吸道炎症、肺炎等疾病,长期接触可造成肝脏损坏、肺纤维化及中枢神经损害[1].②麻醉废气:短时吸入麻醉废气可引起头痛、注意力不集中、应变能力差及烦躁等症状;长时间吸入并在体内蓄积后,可产生慢性氟化物中毒、遗传性影响及对生育功能的影响[1] ③抗肿瘤药物:在防护不当的情况下配制抗肿瘤药液,可通过眼睛、皮肤或呼吸道进入人体,造成过敏反应、生殖系统影响甚至是骨髓抑制.

    作者:张茂娟 刊期: 2017年第10期

  • 中西医结合治疗子宫内膜薄致不孕疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗子宫内膜薄致不孕的临床疗效 方法:88例随机分为治疗组45例和对照组43例,治疗组给予加味逍遥散煎服,对照组口服克罗米酚.结果:与对照组比较观察组治疗后子宫内膜厚度(9.31±2.51)更厚,子宫内膜PI值(1.80±0.30)更低,子宫动脉RI值(0.68±0.35)更低(P<0.05).观察组排卵率、成熟卵泡个数、宫颈黏液评分、雌二醇水平值明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗满意度较对照组高(P<0.05),总有效率观察组较对照组高(P<0.05) 结论:加味逍遥散治疗子宫内膜薄致不孕疗效显著,能增加子宫内膜厚度,提高受孕率.

    作者:赵敏 刊期: 2017年第10期

  • 浮针疗法结合本体感觉神经肌肉促进技术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

    目的:观察浮针疗法结合本体感觉神经肌肉促进(PNF)治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:60例随机分为浮针组与针刺组各30例 浮针组用浮针结合PNF治疗、针刺组用常规针刺治疗.结果:浮针组较针刺组的症状、体征积分降低更明显(P<0.05) 总有效率浮针组100%、针刺组90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:浮针疗法结合PNF技术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于常规针刺.

    作者:刘莉;温木生;韩鹏艳;郑曾真;谭飞;潘志翔;周定伟;卓华登 刊期: 2017年第10期

  • 加味半夏白术天麻汤配合刃针治疗颈性眩晕临床研究

    目的:观察加味半夏白术天麻汤配合刃针治疗颈性眩晕痰浊中阻型的临床疗效.方法:62例随机分为两组.治疗组31例用加味半夏白术天麻汤配合刃针治疗,对照组31例用西比灵治疗,结果:治疗组第2周、治疗后12周总有效率分别为96.77%、93.55%,对照组第2周、治疗后12周总有效率分别为87.10%、80.65%,两组同期比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味半夏白术天麻汤配合刃针治疗颈性眩晕痰浊中阻型疗效显著.

    作者:陈奕樑 刊期: 2017年第10期

  • 龙胆泻肝汤加减治疗急性痘疮样苔癣样糠疹验案一则

    急性痘疮样苔癣样糠疹属中医“逸风疮”范畴.张晓杰教授认为风热外袭肌表,或风热邪气入里化热而致血热,或感于湿邪而化为湿热,或湿热、血热日久阻碍气血运行而形成血瘀,或血热、阴虚火旺耗血伤阴而化燥生风,以上病邪侵袭肌肤,而发为逸风疮.分为风热证、血热证、湿热证、血瘀证、血燥证.患者,男,37岁,2016年11月就诊.2016年9月腹部无明显诱因出现红色丘疹,进行性加重后泛发至全身,就诊于当地医院,取右小腿皮损做病理,结果显示急性痘疮样苔癣样糠疹.口服雷公藤多苷片、四环素、复方甘草酸苷,外用尤卓尔软膏.1个月前双侧上眼睑红肿瘙痒,目内眦瘙痒.既往患强直性脊柱炎病史,否认家族遗传病病史.病理切片示真皮浅层血管周围炎细胞浸润伴界面炎,皮损有致密的细胞浸润,浸润以真皮上部为主,从上至下呈楔形分布.周身泛发红斑丘疹,表面附有少量鳞屑,边界不清,皮温稍高,双上眼睑红肿,右侧小腿病理取材处有一处1cm×0.2cm暗红色疤痕.舌红苔白腻,脉滑数.中医诊断为逸风疮,证属湿热证.西医诊断为急性痘疮样苔藓样糠疹.给予龙胆泻肝汤加减.土茯苓15g,玄参15g,麦冬15g,连翘15g,蒲公英30g,金银花15g,牡丹皮15g,泽泻9g,生地黄15g,当归15g,柴胡9g,栀子9g,黄芩9g,龙胆草9g,甘草9g.

    作者:田飞;张晓杰 刊期: 2017年第10期

  • 红蛭散治疗不稳定型心绞痛临床分析

    目的:观察红蛭散治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:120例分成两组各60例,对照组用西药治疗,治疗组用红蛭散治疗 结果:总有效率治疗组96.86%,对照组65.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) 治疗组心电图有改善,心绞痛发作次数减少,血脂4项降低均好于对照组.结论:红蛭散治疗不稳定型心绞痛有良好效果.

    作者:叶茂;张强 刊期: 2017年第10期

  • 常用中药饮片经验鉴别

    笔者在工作中对一些中药饮片进行经验鉴别以确保用药安全、有效,现介绍如下.1酸枣仁为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Mill.var.spinosa (Bunge) Hu ex H.F.Chou的干燥成熟种子.本品呈扁圆形或扁椭圆形.长0.5 ~ 0.9Cm,宽住5~ 0.7cm,厚约0.3cm.表面紫红色或紫褐色,平滑有光泽,有的有裂纹一面较平坦,中间有1条隆起的纵线或纵纹;另一面稍隆起.顶端有细小凸起的合点,下端略凹陷的种脐.种皮较脆,胚乳白色,子叶2,浅黄色,基部可见短小的胚根,富油性.气微,味淡正品酸枣仁长大于宽,腹面有线状起棱.

    作者:王文骊 刊期: 2017年第10期

  • 三伏三联法治疗小儿反复呼吸道感染30例

    我们采用三伏三联法治疗小儿反复呼吸道感染疗效满意,现报道如下.1 临床资料共30例,均为2014年6月至2015年6月门诊患者,男15例,女15例;年龄3~14岁,平均7岁;病程1~4年,平均2年.诊断标准:参照2007年中华医学会儿科学分会修订的“反复呼吸道感染的临床概念和判断条件”.0~2岁每年患7次上呼吸道感染、3次支气管炎或2次肺炎,2~5岁每年患6次上呼吸道感染、2次支气管炎或2次肺炎,5~14岁每年患6次上呼吸道感染、2次支气管炎或2次肺炎就定义为反复呼吸道感染.两次感染间隔时间至少7天以上.若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加,反之则不能.若反复感染是以下呼吸道为主,应定义为反复下呼吸道感染 确定次数需连续观察1年.反复肺炎是指1年内反复患肺炎2次,肺炎需由肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失.

    作者:唐令;黄文权;李淋 刊期: 2017年第10期

  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例对照组用西药治疗,研究组用中西医结合治疗,比较两组性激素水平与中医症状评分.结果:LH、FSH、E2、LH/FSH水平研究组均优于对照组(P<0.05).两组治疗后症状评分均较治疗前低,且研究组改善程度更好(P<0.05) 结论:中西医结合治疗PCOS不孕疗效较好,改善预后.

    作者:顾平 刊期: 2017年第10期

  • 关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折疗效比较

    目的:比较关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折与传统切开复位内固定的临床疗效 方法:76例随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用传统的切开复位内固定治疗,观察组在关节镜辅助下手术治疗,观察比较两组术中、术后指标,膝关节功能评分(Lysholm及HSS)及并发症情况结果:手术时间、切口长度、出血量等指标观察组均优于对照组(P<0.05),观察组膝关节功能评分(Lysholm及HSS)较术前明显改善且优于对照组(P<0.05),并发症率观察组低于对照组(P<0.05).结论:关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折具有损伤小、复位准确、恢复快、并发症少且能同时发现和处理关节内合并损伤、术后康复快等优点.

    作者:高宁;郝琦 刊期: 2017年第10期

  • 叶秀英治疗多囊卵巢综合征性不孕验案举隅

    叶秀英为重庆市名老中医,现将其治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕验案介绍如下.1 胖型PCOS性不孕郭某,女,3 1岁,2014年3月26日以“月经稀发10年,未避孕未孕2年”为主诉初诊.G0P0,1 2岁月经初潮,月经为3~ 4/33~ 60天,末次月经3月20日,经色正常,经量偏少.2012年10月12日查女性性激素FSH2.76IU/mL,LH 11.80IU/mL,B超示内膜3mm,配偶精液检查无异常.形体肥胖,四肢多毛,面色无华.舌淡红边有齿痕苔薄白,脉沉细 诊断为不孕,辨证为脾肾两虚兼痰湿阻滞,治宜健脾补肾兼祛湿化痰.

    作者:胡斯雅;叶秀英 刊期: 2017年第10期

  • 补阳还五汤加减治疗经行身痛临床观察

    目的:观察补阳还五汤治疗经行身痛的临床效果.方法:86例随机分为观察组和对照组各43例,对照组用西药治疗,观察组用补阳还五汤加减治疗.结果:两组疼痛评分均有明显改善,总有效率观察组95.0%、对照组68 4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤加减治疗经行身痛效果显著,能有效改善临床症状,且不良反应少.

    作者:詹杰 刊期: 2017年第10期

  • 中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效分析

    目的:观察中西医结合治疗难治性肾病综合征的效果.方法:100例随机分为研究组和对照组各50例.两组均用常规西药治疗,研究组加用清热解毒活血汤治疗.结果:总有效率对照组80%、研究组94%,两组比较差异具有统计学意义(P<0 05).血肌酐、血浆蛋白定量和24h的尿蛋白量指标两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<005).研究组载脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯治疗后降低明显(P<0.05),对照组治疗后无明显变化(P>0.05).结论:中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效显著.

    作者:耿凤英 刊期: 2017年第10期

  • 中药外敷治疗急性哺乳期乳腺炎疗效观察

    目的:观察中药外敷治疗急性哺乳期乳腺炎的临床效果 方法:90例分为观察组和对照组各45例.对照组用青霉素治疗,观察组用中药外敷治疗 结果:总有效率观察组95.56%、对照组82.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) 观察组起效时间短于对照组(P<0.05) 结论:中药外敷治疗急性哺乳期乳腺炎疗效较好.

    作者:杨玉龙 刊期: 2017年第10期

  • 杨文军针药并用治疗糖尿病视网膜病变验案

    糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)为糖尿病常见并发症之一[1],表现为视力减退,眼底出血、微血管瘤,严重时可并发玻璃体积血、视网膜脱离等病变,是引起失明的主要原因.杨文军为山东中医药大学第一附属医院内分泌科主任,治疗糖尿病、甲状腺疾病等各种内分泌疾病及其并发症经验丰富,并且擅长针药并用治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病心脑血管病、糖尿病神经病变等.现兹将其针药并用治疗糖尿病视网膜病变病案介绍如下.

    作者:吕望晗 刊期: 2017年第10期

  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床观察

    目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎(UC)效果.方法:74例随机分为两组各37例,两组均用常规西药治疗,观察组加用甘草泻心汤合白头翁汤,比较两组治疗前与治疗8周后血清白介素6(IL-6)、血清白介素10(IL-10)、血清白介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及疗效.结果:治疗8周后两组IL-6、IL-17、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),IL-10较治疗前升高(P<0.05);观察组IL-6、IL-17、TNF-α水平低于对照组(P<0.05),IL-10高于对照组(P<0.05).总有效率观察组91.89%、对照组72.97%,观察组高于对照组(P<005).结论:中西医结合治疗UC,能有效降低血清IL-6、IL-17与TNF-α等炎症因子水平,促进血清IL-10的分泌,减轻免疫炎症反应,疗效较好.

    作者:杨颖 刊期: 2017年第10期

  • 针药结合治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型临床观察

    目的:观察针药结合治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型的疗效及安全性.方法:60例随机分为两组各30例,两组均采用黄连解毒汤加减治疗,治疗组加用针刺治疗,比较两组疗效.结果:远期疗效治疗组优于对照组(P<0.05).结论:针刺配合黄连解毒汤加减治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型疗效确切.

    作者:熊飞升;柴杰;李敏萍;朱青青;詹广生;朱英 刊期: 2017年第10期

  • 中药内外合治面部痤疮肠胃湿热型疗效观察

    目的:观察中药内服配合中药面膜治疗面部痤疮肠胃湿热型的疗效 方法:60例随机分为对照组和观察组各30例,两组均给予中药内服治疗,观察组加用中药面膜治疗,比较两组疗效及不良反应.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),两组均未出现严重不良反应(P>0.05).结论:中药内服配合中药面膜治疗面部痤疮肠胃湿热型疗效显著.

    作者:秦剑 刊期: 2017年第10期

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