左永祥
无缝隙概念系美国佛罗里达州的湖地医疗中心1989年推出,体现了一种以人为本的管理思想,在一些发达国家的部分医疗组织中应用收到了一定的效果[1].我院2004～2005年借鉴无缝隙管理方法试行于临床护理取得较好效果,现报告如下.
作者：韩永菊 刊期： 2007年第01期
目的 观察比较血脂康与辛伐他汀对2型糖尿病血脂异常的临床疗效及安全性.方法 对60例2型糖尿病血脂异常患者,随机分为血脂康组30例(0.6 g 2次/d)与辛伐他汀组30例(10 mg/d),疗程均为6周.结果 (1)血脂康组及辛伐他汀组降低血清总胆固醇(TC) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)分别为21%、36%、20%和23%、27%、30%(P均＜0.01),升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别为19%和7% ,血脂康组降TG及升HDL-C明显优于辛伐他汀组(P＜0.05).(2)血脂康组治疗后血糖明显改善(P＜0.01).(3)两组无不良反应.结论 血脂康在较全面地改善2型糖尿病患者的血脂异常的同时可改善血糖,具有良好的安全性和耐受性.
作者：蒙莫珂；廖有志 刊期： 2007年第01期
探讨阴道加德纳菌分离与鉴定的临床意义.方法 取阴道分泌物棉拭子2份,1份直接涂片革兰染色,另1份置37℃5%CO2温箱培养36～48 h.若培养结果阳性,利用试剂板条进行生化鉴定.结果 在238例检测标本中,涂片找到线索细胞26例(10.9%),快速鉴定阳性42例(17.6%),培养可疑阳性47例(19.7%),进一步生化鉴定,有40例加德纳菌.快速鉴定法及培养法阳性率高于涂片法(χ2＝5.9759,P＝0.0144),而快速鉴定法与培养法阳性率近似(χ2＝0.3455,P=0.5560).结论 阴道加德纳菌是一种苛氧菌,在一般的培养基上难以生长,须使用专用选择培养基,以提高阳性检出率.
作者：赵桓 刊期： 2007年第01期
烧伤病人伤后易现出现严重水、电解质紊乱.烧伤后出现高钠血症,特别是持续性高钠血症,已逐步引起临床关注.本院烧伤科1995～2005年收治烧伤患者216例中,有76例出现烧伤后高钠血症,现报告如下.
作者：梁毓 刊期： 2007年第01期
为了了解柳州市艾滋病病毒(HIV)感染状况,有效监测HIV流行趋势,制定预防和控制艾滋病流行的对策和措施,笔者对柳州市1998～2005年HIV检测情况进行了分析.
作者：唐国林；唐柳生；冯光辉 刊期： 2007年第01期
目前大部分医院护士编制没有达1978年卫生部制定的标准,护士的工作量却大幅度增加,而患者和社会却没有给予充分的理解和尊重,导致护士的身心疲劳.同时,人们法律意识的提高均给护理工作这一特殊职业带来新的挑战,护士所承受的心理压力已成为一种职业性危险[1],为了解产科护士工作心理压力情况,笔者对我院妇产科31名护理人员进行问卷调查,现报告如下.
作者：张静；苏筠；刘卫珍 刊期： 2007年第01期
目前记忆合金环抱器固定已成为治疗新鲜股骨干骨折的常用方法,随着使用病例数的增加,骨折延迟愈合或不愈合的病例也在逐渐增多.我院1998年2月至2006年6月行记忆合金环抱器固定治疗股骨干骨折124例,其中13例骨不愈合者,现对其临床资料进行分析,旨在了解骨折不愈合的临床过程,并评价不同外科处理方法的效果,为提高记忆合金环抱器固定治疗股骨干骨折的愈合率提供经验.
作者：韦敏克；尹东；孙可 刊期： 2007年第01期
老年中晚期恶性肿瘤病人因免疫力低下,已失去手术机会,因不能接受化疗或放疗,只能对症、营养等辅助治疗,以延长生命和提高生活质量.我科2005年1月至2005年12月对28例老年中晚期恶性肿瘤病人给予参芪扶正注射液治疗,生活质量均有不同程度的提高,现报告如下.
作者：韦良宏；陈海东；林瑶光 刊期： 2007年第01期
急性毒鼠强中毒在临床上常见,其治疗方法在不断改进,现将我科应用的两种方法治疗效果分析如下.
作者：黎清；韦焕克 刊期： 2007年第01期
目的 探讨分化型甲状腺癌的诊断要点及治疗方法.方法 对233 例行分化型甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 233 例均行手术治疗,无手术死亡病例,3例出现短暂声嘶,4例术后出现低钙抽搐.行二次手术者35例,17例发现术后残癌,残癌率为48.6%.B超检查71例(30.5%)结节伴点状钙化及砂粒状、点状强回声.结论 对分化型甲状腺癌治疗应以患叶+峡部+对侧次全切除为主,颈部淋巴结阴性患者不必行预防性清扫.B超检查对甲状腺癌诊治有重要提示意义.重视术中快速冷冻切片有助于避免误诊后的再手术.
作者：李梦阳；梁中骁；罗建强；李辛平；杨建荣 刊期： 2007年第01期
目的 观察环磷酰胺(CTX)冲击治疗成人难治性肾病综合征(INS)的临床疗效.方法 INS 41例用CTX 0.4～0.6 g加入生理盐水100 ml内静脉点滴,1次/d,滴注时间＞1 h,每半个月连用2 d,累积总量小于150 mg/kg,随访1年.结果 冲击治疗1年后完全缓解26例,部分缓解9例,总有效率85.4%,无效6例,复发2例(5.9%),病程≤1年的完全缓解率高于病程＞1年者(P=0.0191).CTX对激素依赖复发型的疗效比激素抵抗型的好,对微小病变及系膜增生型的疗效优于局灶节段性肾小球硬化和膜性肾病.结论 环磷酰胺冲击治疗INS,疗效显著,复发少.病程小于1年的疗效优1年以上的,而对激素依赖复发型的疗效比激素抵抗型的好,且与肾脏病理类型有一定的关系.
作者：黄文坛；唐盛；彭小梅；闭闵；刘云芳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声检查对糖尿病下肢血管病变的诊断价值.方法 对78例临床确诊为糖尿病患者进行双下肢血管彩色多普勒检查.结果 78例糖尿病患者中有71例下肢血发生不同程度病变,发生率为91%,以腘动脉以下的中小血管病变为主,尤以足背动脉显著.结论 彩色多普勒超声检查对糖尿病下肢血管病变的早期诊断、预防和治疗具有重要的临床诊断价值.
作者：陈静 刊期： 2007年第01期
目的 探讨妊高征孕妇与正常孕妇细胞因子变化以及在发病机制中的作用.方法 住院分娩的孕妇80例,其中妊高征50例(轻度19例、中度15例、重度16例),正常足月妊娠30例(对照组).采集静脉血2 ml,酶联免疫吸附试验检测血清中IL-2、IL-6、TNF-α浓度.结果 TNF-α对照组浓度低于轻、中、重度妊高征组(P＜0.05),IL-2对照组浓度低于中、重度妊高征组(P＜0.05).IL-6对照组浓度低于重度组(P＜0.05);TNF-α/IL-6,IL-2/IL-6对照组与轻、中、重度妊高征组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).妊高征患者TNF-α、IL-2、IL-6之间呈正相关性.结论 妊高征孕妇体内细胞因子TNF-α、IL-2、IL-6浓度较正常孕妇体内升高,妊高征的发病与机体异常的机体异常的免疫激活,炎症状态有关有关.
作者：唐卉；黄玲玲；王素梅 刊期： 2007年第01期
生物体的衰老和长寿是受遗传和环境因子相互作用决定的,环境因素的影响是随机的,而对环境作出反应的能力是遗传因素决定的.与衰老有关的基因,或是参与细胞的生存和损伤修补,或是参与对老年性疾病的患病易感性.一般认为生物体的代谢能力、抗逆境能力和抗氧化能力等与生物体的衰老和寿命有关.
作者：胡才友 刊期： 2007年第01期
目的 评价营养干预对妊高征的预防效果.方法 将400例＜12孕周的孕妇随机分成实验组和对照组.对照组进行常规的孕期监护和保健措施;实验组在常规孕期监护和保健措施基础上实施包括营养教育、制订膳食原则和配制食谱等营养干预措施.20周后,比较两组营养知识、态度和行为水平与膳食中主要营养素摄入量的差异,并随访实验组和对照组的研究对象到分娩结束,比较两组孕妇妊高征的发生率.结果 实验组营养教育后的营养知识、态度和行为的得分均高于教育前(P均＜0.01),并且也高于对照组教育后的得分(P均＜0.01).营养干预后,实验组孕妇热能、蛋白质、碳水化物、钙、铁、锌、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等平均每日摄入量均高于对照组(P均＜0.05).实验组妊高征发生率为8.0%,低于对照组的15.5%(P=0.0198).结论 营养干预可以提高孕妇的营养知识、态度和行为水平,全面改善孕妇营养状况,降低孕妇妊高征的发生率.
作者：冯启明；李慕军；李敏清；杨莉；鲁力；黎燕宁；肖德强 刊期： 2007年第01期
1 国内老年医学、康复学杂志(1)《国外医学·老年医学分册》主办单位:卫生部医学信息工作管理委员会、吉林大学
作者： 刊期： 2007年第01期
目的 比较两种不同方法测定红细胞沉降率(ESR)结果,探讨自动血沉仪的临床应用.方法 用传统魏氏手工法和自动血沉仪法对496份临床血液样品同步平行测定,分析检测结果.结果 496份血液样品,两种方法红细胞沉降率(ESR)都升高211份,正常285份,两法符合率100%.但分析升高样品结果时发现传统魏氏手工法升高超过100 mm的34份样品,自动血沉仪检测结果均在100 mm以下,说明两种方法在这一检测段存在差异.结论 传统魏氏手工法和自动血沉仪法测定红细胞沉降率结果升高和正常的总符合率达100%,当血沉超过100 mm时两法结果有差异,造成差异原因可能与使用此型号自动血沉仪有关.
作者：韦祖兴；彭芬；王丽颖；刘行超；陈希玲 刊期： 2007年第01期
老年糖尿病因血糖高、体质差,若发生骨折则术后伤口不易愈合,为此,我科进行了一系列的护理干预措施,现报告如下.
作者：覃翠竹 刊期： 2007年第01期
目的 了解河池市孕产妇产后出血导致死亡的原因、死因构成比及其影响因素.方法 对河池市2001～2005年监测的孕产妇产后出血死亡的相关资料进行统计分析.结果 产后出血导致孕产妇死亡83例,占产科出血死亡的76.85%.引起产后出血前三位原因是:胎盘因素、宫缩乏力和软产道损伤.相关因素有文化、经济、保健服务、交通和计划生育等.结论 加快经济建设步伐,加强健康教育,提高住院分娩率,提高乡镇以上医疗机构的产科质量,加强计划生育管理是降低孕产妇死亡率的有效措施.
作者：刘秀姣；梁海燕；周芡；张素梅 刊期： 2007年第01期
本文通过超声检查与手术病理结果的对照分析,阐明常见皮肤及浅表软组织肿物的声像图特点,探讨高频彩超对浅表肿物诊断的临床价值.
作者：夏芸；宋铖；李佳；景生虹 刊期： 2007年第01期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
