杜娟娟
化疗是肿瘤的重要治疗手段之一,化疗药物浓度高、毒性大,对正常组织具有刺激性.本文就化疗不良反应的防治及护理综述如下:1 化疗致静脉炎的防治与护理临床上应用化疗药物治疗恶性肿瘤是三大治疗手段之一.静脉给药是药物摄入的主要途径[1].治疗中反复多次穿刺造成的机械性损伤,以及药物高浓度和不同的酸碱度对局部有较强刺激作用,导致给药静脉和邻近组织损伤,甚至发生局部坏死[2].梁佩仲[3]在研究中发现,输入生理盐水的同时,将蒽环类化疗药稀释后从莫菲滴管内缓慢注入,60滴/min,时间20～30分钟,完毕后用生理盐水200ml静脉输入,可明显降低静脉炎发生[4].
作者：李晓燕；王琼 刊期： 2010年第02期
目的:调查阜新地区中老年女性骨质疏松(OP)骨折患病危险因素.方法:选择近期在阜新市中心医院骨科住院的中老年女性OP骨折155例,入院后1周内接受OP患病危险因素调查,并与128例同龄和同性别健康体检者比较.结果:OP骨折患者的平均体重指数、经常参加体育活动和长期服用钙剂例数均明显少于对照组,平均吸烟指数明显高于后者(P均<0.01～0.05).结论:阜新地区中老年女性OP骨折主要危险因素与参加体育活动较少、不使用钙剂、吸烟和体重轻有关.
作者：黄雪石 刊期： 2010年第02期
目的:探讨住院精神病患者死亡的原因.方法:对本院2000年1月至2008年12月47例死亡病例进行分析.结果:因躯体疾病死亡30例(63.8%).主要与年龄、住院时间、季节有一定关系.结论:对住院精神患者加强治疗、护理及管理尤为重要.
作者：雷志豪；程平；邱堂威 刊期： 2010年第02期
为了解口腔科医疗器械的消毒状况,于2008年3～12月对齐齐哈尔市建华区部分医院门诊口腔科及口腔专科门诊常用的几种器械的消毒质量以及不同消毒方法的消毒效果进行检测.1 资料与方法1.1 调查对象随机抽查3家医院及5家口腔专科门诊,对已消毒备用的口镜、压舌板、牙钻、镊子、牙钳、弯盘118件分别采样检测.1.2 检测内容细菌检测,致病菌检测,并对使用后器械采用不同消毒方法进行消毒,消毒后再次采样检测,观察比较不同消毒方法的消毒效果.
作者：张旭 刊期： 2010年第02期
随着社会的发展,老年人口日益增多,老年痴呆患者也急剧增加.据报道,60岁以上人群的发病率达0.38%～2.15%,80岁以上人群患病率高达20%[1].由于痴呆患者记忆力及生活自理能力下降,社会生活功能障碍或丧失,常常需要他人的照顾.在过去几年的痴呆护理工作中发现,痴呆患者的激越行为是造成护理者疲惫不堪、负担沉重的主要原因之一,患者激越行为的发生率达90%[2].家庭常因护理困难而将患者送入养老机构.
作者：罗叶容；林娟；廖淑莉 刊期： 2010年第02期
由于急救经验少、技能差,加之老师带教方法不当,因而急诊实习护士急救经验不足,不能较快进入抢救角色以分担抢救任务.为使实习护士缩短带教周期,增强带教效果,尽快适应急诊工作,我院对其行为进行分析并制订合理措施,科学带教.
作者：李东；王春利；袁平；佟月红；张敏 刊期： 2010年第02期
目的:探讨心房颤动合并脑栓塞患者的急性期护理效果.方法:对本组32例心房颤动合并脑栓塞急性期进行正确治疗、积极的常规护理,注意有无出血、心功能变化、再发栓塞等,对患者和家属进行积极心理护理和有效医患沟通.结果:患者及家属对治疗护理满意.结论:综合护理措施显著提高治疗效果,减少医患矛盾,有助于建立和谐的医患关系.
作者：王梅；刘秀琴 刊期： 2010年第02期
为了解我市住院分娩新生儿首针乙型肝炎疫苗（HepB1）及时接种情况,掌握影响及时接种的因素,对2007～2008年所有接种HepB1的新生儿中未及时接种者的原因进行调查分析,现将结果报告如下：
作者：李宝珍；高建同；宋兴坤 刊期： 2010年第02期
肝腺瘤是少见的肝脏良性肿瘤.因其症状无特异性,术前很难与肝脏恶性肿瘤相区别,多误诊为肝癌,故应加强对这一病变的认识.本文对15例经过手术和病理证实的肝腺瘤患者临床资料和影像学表现的回顾性分析,认为肝腺瘤具有一定的影响学特征,并就肝腺瘤的临床症状、影像学表现特征及与肝部相关疾病的影像学鉴别诊断等分析如下:
作者：张淑珍；由丽丽 刊期： 2010年第02期
各种疫苗需要在一定的温度条件下贮存和管理,才能确保疫苗的质量.现将章丘市疾控中心各类疫苗冷藏运输及管理的做法介绍如下:1 基本设施1.1 冷库两座,23m3,配有自动监测、调控、显示、记录温度状况以及报警的设备,备用发电机组1组.
作者：王善刚；刘玉芹 刊期： 2010年第02期
股骨关坏死已成为骨科临床上的常见病.成人股骨头坏死后,常常发生股骨头塌陷,导致髋关节软骨磨损加重,髋关节退变加快,引起髋关节骨性关节炎.
作者：段琼；卢国强；乔义岭；庞兴宇 刊期： 2010年第02期
颌骨囊肿以局部畸形、肿胀、麻木为表现,可引起唇颊侧骨板膨胀、牙齿移位或移动.X线表现为边缘清晰的圆形或卵圆形、单囊或多囊透亮区.现将我科收治的107例颌骨囊肿临床资料分析如下:
作者：王强 刊期： 2010年第02期
儿童青少年生长的长期变化是近百年来儿童生长发育中的突出表现,不仅表现为生长水平和生长速度的明显提高,而且表现在青春期提前出现和成熟期提前到来等各方面.尽管导致长期变化的原因很多,也非常复杂,但营养因素的作用已得到普遍公认.例如,德国儿童生长的长期变化曲线与年人均肉类的消费量增长曲线是一致的.日本儿童身高的长期变化曲线与牛奶、鸡蛋的消费量增长曲线几乎是平行上升的.我国城市儿童的长期变化与社会经济发展指标也密切相关.据Schiller等分析,德国儿童在两次世界大战期间及战后一个时期内,身高出现明显下降,但在战后经济状况明显好转期间,营养等生活条件得到改善,儿童出现追赶性生长.我国在三年自然灾害期间儿童生长也受到明显影响,随着经济恢复和生活条件改善,也出现了明显的追赶性生长.
作者：曾萍；曾宏；杨启红 刊期： 2010年第02期
目的:探讨减少百白破疫苗接种后不良反应的有效方法.方法:对我院保健的2007年3月1日以后出生＞3个月龄足月健康婴儿进行预防接种后的观察和指导.结果:①发热反应:第1组接种全细胞百白破疫苗(DwPT)3针后弱反应、中度以上发热反应率分别为13.3%(6/45)、13.3%(6/45),合计发热反应率26.6%(12/45),2组接种无细胞百白破疫苗(DaPT)3针后弱、中度以上发热反应率分别为4.4%(2/45)、2.2%(1/45),合计发热反应率6.6%(3/45).两组百白破疫苗发热反应率差异有非常显著统计学意义(χ2=6.48,P＜0.05).②局部反应:第1组接种DwPT后局部硬结反应发生率为17.8%(8/45),第2组接种DaPT后局部硬结反应发生率为4.4%(2/45),两组局部硬结反应发生率差异有显著的统计学意义(χ2=4.05,P＜0.05).结论:接种百白破联合疫苗好使用无细胞百白破疫苗(即DaPT),接种前严格掌握禁忌证,将疫苗药液充分摇匀及选择2ml注射器在臀部外上1/4处做深部肌注.接种后告之不良反应的处理对策,预防和减少不良反应的发生.
作者：徐伟 刊期： 2010年第02期
重症肺炎是指肺炎伴有中毒症状、高热或体温不升、面色苍白、神志萎靡、烦躁、腹张等，或并发心力衰竭、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等.它是威胁小儿生命的常见病之一,多见于婴幼儿,常发生在冬春季，起病急，临床表现错综复杂，病情变化十分迅速,短期内即可危及生命.因此,重症肺炎的护理尤为重要,直接影响患儿预后.2008年2月～2009年2月我院收治重症肺炎患儿25例,采取积极的护理措施,无一例发生肺炎并发症,现报告如下:
作者：杨宁 刊期： 2010年第02期
目的:总结新形势下加强病案管理与应用的经验,为医院病案管理工作提供依据.方法:医院病案室按照病案回收、整理、归档、借阅以及复印等各个环节实施严谨完善的病案流程管理和质量监控.结果:严谨、完善的病案流程管理和质量监控,有效杜绝了病案差错事故和医疗纠纷的发生,提高了病案质量,促进了病案的良好应用.结论:严格、周全的医院病案管理方式和良好的质量监控模式是提高病案管理质量的重要条件.
作者：许玲；李遵清 刊期： 2010年第02期
目的:探讨氟西汀联合归脾丸对复发性抑郁症的疗效和不良反应.方法:复发性抑郁症患者78例,按就诊及确诊顺序编号,单号为合用组(氟西汀联合归脾丸);双号为单用组(单用氟西汀).疗效4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:两组(HAMD)评分均较治疗前显著下降(P＜0.01);治疗4周,合用组HAMD评分显著低于单用组.两组不良反应差异无显著性(P＞0.05).结论:氟西汀联合归脾丸治疗抑郁症的效果优于单用氟西汀,归脾丸对复发性抑郁症有辅助治疗作用.
作者：胡杰一；胡艺杨 刊期： 2010年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中白介素- 6(IL- 6)、白介素- 8(IL- 8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度变化及其与分期之间的关系.方法:选择80例 COPD患者作为观察组(其中,急性加重期40例,缓解期40例)及40例健康体检者作为对照组.采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中IL-6、IL-8、TNF-α水平,并作组间比较,进行统计学分析,以P<0.05为有统计学意义的标志.结果:COPD急性加重期和缓解期患者IL-6、IL-8、TNF-α水平明显高于健康对照组(P<0.05),COPD急性加重期IL-6、IL-8、TNF-α水平明显高于缓解期患者(P<0.05).结论:IL-6、IL-8、TNF-α共同参与气道炎症反应,其水平的检测对于了解病情、指导治疗具有重要的临床价值.
作者：李淑岷 刊期： 2010年第02期
目的:了解0～1岁儿童家长对儿童保健的认知和对保健门诊护理服务的需求.方法:选取儿保门诊就诊的484例婴儿家长进行问卷调查,采用SPSS 11.0软件统计分析结果.结果:①一般情况:高中或中专以下学历的母亲占54%,月收入>2 000元的家庭占75%,剖宫产率41%,母乳喂养率84%;②保健情况:96%以上儿童进行新生儿疾病筛查、预防接种和定期体格检查,60%以上家长坚持给婴儿做被主动体操和婴儿抚触,参加早教活动和科学育儿知识讲座的家长低于50%,大部分母亲对婴儿发育规律、母乳喂养和亲子依恋等知识了解欠缺;③对保健服务的需求:常见病的预防仍是首要,其次是儿童营养和喂养、智能促进,低文化层次母亲对儿童心理发育不够重视.结论:对婴儿家长积极开展健康教育讲座和讲授早教知识,传授给家长更多的科学育儿知识;加强低文化层次母亲对儿童心理知识的了解,以促进儿童心理健康发展;提高纯母乳喂养率,提高新生儿疾病筛查率,改善儿童保保健服务质量.
作者：覃文菊；雷泽东 刊期： 2010年第02期
临床实习在护理教育中是实现培养目标的后阶段,良好的临床启始教育可以让护生在未来的工作中尽快适应和发展.为保证高质量地完成带教任务,护理部及时调整思路,转变带教模式,制定了一系列的带教管理方案.1 培养良好的带教队伍1.1 带教老师的选拔良好的职业道德,扎实的专业技术、理论知识;护师以上职称;大专学历、3年以上工龄,中专学历、5年以上工龄.
作者：王金珍；张平；谷文燕 刊期： 2010年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
