张欣
《黄帝内经》指出“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”.陈修园亦谓“咳嗽证,表里寒热虚实皆能致之,为虚损大关头,然泛而求之,条绪纷繁,连篇累牍不能尽也”.对于咳嗽,《千金要方》分为10种,清代沈金鳌更分为16种.明代张景岳说“咳嗽一证,窃见诸家立论太繁,多致后人临证,莫知所从,所以治难得效.以余观之,则咳嗽之要,止唯二证,何谓二证?一曰外感,一曰内伤,而尽之也”.咳嗽与肺的宣发、肃降功能关系密切,肺的宣发、肃降功能与气机升降有非常密切的关系.气机运行中肝脾肾之气向上,胃、胆、心之气向下.咳嗽是受到外邪的侵袭后引起的肺气上逆,故调节肺气的宣升、肃降治疗咳嗽效果良好,体会如下.
作者:杨明高;聂天义 刊期: 2018年第08期
目的:观察血府逐瘀丸联合小剂量抗精神病药物治疗周期性精神病的临床效果.方法:60例随机分为对照组和观察组各30例.对照组用复方炔诺酮及利培酮治疗,观察组用血府逐瘀丸联合利培酮治疗,比较两组临床疗效、BPRS评分变化以及不良反应发生情况.结果:治疗4周观察组临床症状改善情况好于对照组(P<0.05),治疗8周两组BPRS评分与治疗前比较均显著改善(P<0.05),两组治疗后愈显率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:血府逐瘀丸联合利培酮治疗周期性精神病效果较好,不良反应少且轻.
作者:连卓;吴强;赵胜楠 刊期: 2018年第08期
目的:观察经筋推拿结合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:250例随机分成实验组和对照组各125例,对照组采用常规治疗,实验组用中药热敷结合经筋推拿治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后半年及1年治疗总有效率实验组高于对照组(P<0.05),1年后疼痛评分及膝关节功能评分实验组低于对照组(P<0.05).结论:中药热敷联合经筋推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效显著.
作者:莫惠宁;李斌 刊期: 2018年第08期
瘙痒症指无原发性皮肤损害而以瘙痒为主的皮肤病.根据皮肤瘙痒的范围及部位的不同,可分为全身性和局限性两种类型.全身性瘙痒症可开始即为全身性,或初局限于一处,继而扩展至全身;局限性瘙痒症多局限于身体某些部位,亦可数处同时发生如肛门瘙痒、阴囊瘙痒、女阴瘙痒,其他如头皮、腿部、掌跖瘙痒.我们用针刺配合夹脊穴叩刺拔罐治疗皮肤瘙痒症疗效满意,现报道如下.
作者:周愚;张贵菊;胡静 刊期: 2018年第08期
目的:观察独活寄生汤加减治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:80例随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组给予独活寄生汤加减治疗,对照组给予牵引联合塞来昔布治疗,观察治疗前后症状积分、血清IL-6、降钙素原、血沉、C反应蛋白实验指标变化.结果:两组治疗后症状积分均具有明显改善(P<0.05).两组治疗后血沉、C反应蛋白较治疗前下降(P<0.05),治疗组指标改善更显著(P<0.05).结论:独活寄生汤可改善股骨头血供循环、降低骨内压、促进骨修复,从而有效改善关节活动功能及缓解临床症状,并在一定程度上推迟换髋时间、降低致残率.
作者:王振华;秦超;刘伟;易天新 刊期: 2018年第08期
目的:观察加味牡蛎黄芪汤联合比拜克胶囊治疗甲状腺功能亢进的临床效果.方法:120例随机分为对照组与观察组各60例,两组均用比拜克胶囊治疗;观察组加用加味牡蛎黄芪汤治疗.结果:两组血清总甲状腺素(TT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)以及总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味牡蛎黄芪汤联合比拜克胶囊治疗甲状腺功能亢进可改善甲状腺功能,提高临床疗效.
作者:周永军 刊期: 2018年第08期
目的:观察消髓化核汤配合伸展运动改善腰椎间盘突出症腰痛的效果.方法:60例按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.两组均行常规伸展运动治疗,治疗组加用消髓化核汤治疗.结果:治疗后3个月两组与治疗前比较VAS评分均降低(P<0.05),治疗后治疗组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗后JOA评分量表评分、JOA改善率两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后ODI评分量表评分、ODI改善率两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:消髓化核汤配合伸展运动能改善腰椎间盘突出症腰痛症状,提高生活质量.
作者:薛景景;朱卫星 刊期: 2018年第08期
目的:观察中西药合用治疗Hp阳性浅表性胃炎的临床效果.方法:106例随机分为两组各53例.两组均用西药治疗,观察组加用黄连温胆汤治疗.观察两组临床疗效、Hp根除率及一氧化氮(NO)、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:总有效率、Hp根除率观察组高于对照组(P<0.05).观察组NO低于对照组(P<0.05),观察组SOD水平高于对照组(P<0.05).结论:中西药合用治疗Hp阳性浅表性胃炎疗效较好,可减轻机体炎症反应,加快胃黏膜恢复,且安全性较高.
作者:蒙小博 刊期: 2018年第08期
目的:观察温阳化瘀汤联合养血清脑颗粒治疗脑梗死恢复期的疗效.方法:137例分为对照组68例和观察组69例,两组均用养血清脑颗粒治疗,观察组联合温阳化瘀汤治疗.结果:总有效率观察组89.86%,对照组72.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组NIHSS评分较治疗前均下降,且观察组降幅大于对照组(P<0.05).观察组治疗后血清NGF水平高于对照组,血清Leptin水平低于对照组(P<0.05).结论:温阳化瘀汤联合养血清脑颗粒治疗脑梗死恢复期效果显著.
作者:葛燕萍 刊期: 2018年第08期
目的:观察中西医结合治疗急性脑卒中的效果.方法:106例随机分为两组各53例.两组均用常规西药治疗,观察组加用祛风化痰通络汤和康复训练治疗.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性脑卒中效果较好.
作者:张瑶 刊期: 2018年第08期
失眠症是更年期女性的常见疾病,研究发现女性在围绝经期及绝经后的失眠率可达70%,为绝经前的1.3~1.6倍[1],我们用更年宁神汤结合电针治疗更年期失眠症疗效较好,报道如下.1 临床资料共80例,均为奉节县中医院针灸康复科女性患者,随机分为治疗组及对照组各40例.治疗组年龄(52.35±5.39)岁,病程(15.70±7.79)个月.对照组年龄(51.13±5.58)岁,病程(16.80±7.80)个月.两组年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:来明;胡静;陈雄杰;袁兴;余友池 刊期: 2018年第08期
目的:观察中西医结合治疗新生儿感染性黄疸的临床疗效.方法:86例随机分为两组各43例.两组均给予蓝光照射及头孢唑林钠治疗,观察组加用茵陈五味汤辅助治疗.观察治疗后血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞计数(WBC)及经皮胆红素值(TCB)水平.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后观察组血清hsCRP、WBC及TCB水平低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗新生儿感染性黄疸临床疗效显著,能降低血清hsCRP、WBC及TCB水平.
作者:孙献丽 刊期: 2018年第08期
化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要方法,而化疗药物引起的周围神经病变(chemotherapy induced peripheral neuropathy,CIPN)是临床常见的并发症之一.引起CIPN的化疗药物主要包括铂类、微管蛋白抑制剂(紫杉类、长春碱类等)、烷化剂、氟尿嘧啶类等,临床大多表现为以肢体远端为主的对称性感觉、运动及自主神经功能障碍,下肢为多见.初期常表现为肢体末梢的感觉过敏和感觉异常如烧灼感、疼痛感、麻木感,逐渐出现感觉减退,严重者肢体感觉消失,肌肉萎缩而瘫痪.现将近年来中西医治疗CIPN的研究进展综述如下.
作者:侯妍利;张国铎 刊期: 2018年第08期
目的:观察手三阳接经配穴埋线法治疗中风后肩痛的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组与对照组各30例.住院期2周和门诊治疗期10周:住院期间两组均进行基础常规治疗,治疗组加每周1次穴位埋线疗法.门诊治疗期治疗组每周1次穴位埋线疗法,对照组每周5次普通针刺治疗.结果:总有效率治疗组93.10%、对照组75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).VAS分值、F-M分值、神经功能缺损分值比较两组均优于治疗前(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05).结论:手三阳接经配穴埋线治疗中风后肩痛能减轻疼痛、促进肢体活动恢复、提高患者生活质量.
作者:何宇峰;赵明华;吴加利;冼祖新;李明高 刊期: 2018年第08期
目的:观察体外冲击波结合中药内服治疗肩周炎的临床疗效.方法:50例随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组用体外冲击波及中药内服治疗,对照组用针灸治疗.结果:总有效率治疗组92%、对照组76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:体外冲击波结合中药内服治疗肩周炎疗效显著.
作者:王脐橙;练友玲;唐俊 刊期: 2018年第08期
目的:观察祛湿补脾食疗方治疗小儿脾失健运型口臭症的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例,对照组用双歧杆菌四联活菌片进行治疗,观察组用祛湿补脾食疗方治疗.结果:症状积分观察组低于对照组(P<0.05),临床治疗效果观察组优于对照组(P<0.05).结论:祛湿补脾食疗方治疗小儿脾失健运型口臭症可改善临床症状,降低症状积分,提高临床疗效.
作者:曾国志 刊期: 2018年第08期
《医学入门》提出“肝病宜疏通大肠”,指出“肝病”可从中医之大肠论治,治疗应以疏通大肠为要.临床诸多医家将疏通大肠法运用在现代肝病的治疗中,取得了良好的疗效.我们从中西医角度出发,通过理论探究、现代医学研究、临床应用等角度进行探讨,以期为肝病的治疗提供临床指导.
作者:刘斌斌;林敏;章茜;宋欣远 刊期: 2018年第08期
目的:观察加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血的疗效.方法:98例分为对照组和观察组各49例.两组均用乳房按摩治疗,观察组加用加味生化汤治疗.结果:观察组产后出血量低于对照组(P<0.05),阴道出血持续时间短于对照组(P<0.05),子宫复旧指标优于对照组(P<0.05),晚期产后出血发生率低于对照组(P<0.05).结论:加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血疗效较好,可减少产后出血、缩短出血持续时间,预防晚期产后出血发生,有利于促进子宫复旧.
作者:钟敏 刊期: 2018年第08期
目的:观察通窍活血汤治疗脑梗死急性期的临床效果.方法:60例按随机数字表法分为两组各30例,对照组用常规西药治疗,观察组用通窍活血汤治疗.结果:观察组血液流变学指标以及神经功能缺损评分改善明显优于对照组(P<0.05),日常生活能力评分明显高于对照组(P<0.05).结论:通窍活血汤治疗脑梗死急性期效果较好.
作者:贾建立 刊期: 2018年第08期
目的:观察水火既济针刺方案治疗小儿遗尿症的临床效果.方法:27例给予水火既济针刺方案治疗.结果:痊愈24例,好转2例,未愈1例,总有效率96.30%,未见任何不良反应.结论:水火既济针刺方案治疗小儿贵尿症安全、有效.
作者:赵朝庭;张学颖;何舟 刊期: 2018年第08期