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调节气机升降治疗咳嗽体会

杨明高;聂天义

关键词:
摘要:《黄帝内经》指出“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”.陈修园亦谓“咳嗽证,表里寒热虚实皆能致之,为虚损大关头,然泛而求之,条绪纷繁,连篇累牍不能尽也”.对于咳嗽,《千金要方》分为10种,清代沈金鳌更分为16种.明代张景岳说“咳嗽一证,窃见诸家立论太繁,多致后人临证,莫知所从,所以治难得效.以余观之,则咳嗽之要,止唯二证,何谓二证?一曰外感,一曰内伤,而尽之也”.咳嗽与肺的宣发、肃降功能关系密切,肺的宣发、肃降功能与气机升降有非常密切的关系.气机运行中肝脾肾之气向上,胃、胆、心之气向下.咳嗽是受到外邪的侵袭后引起的肺气上逆,故调节肺气的宣升、肃降治疗咳嗽效果良好,体会如下.
实用中医药杂志相关文献
  • 疏风解毒胶囊辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

    目的:观察疏风解毒胶囊辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:100例随机分为试验组49例和对照组51例;两组均予常规抗感染、氧疗、扩张支气管等治疗,试验组加用疏风解毒胶囊口服治疗.观察治疗后两组肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)及血气分析(PaO2、PaCO2)指标的变化情况,并比较两组临床疗效.结果:两组治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC均较治疗前均有改善(P<0.05),试验组改善效果优于对照组(P<0.05);动脉血气PaO2、PaCO2改善效果试验组优于对照组(P<0.05);临床总有效率实验组优于对照组(P<0.05).结论:疏风解毒胶囊辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著.

    作者:胡海宗;熊浪;杨三春;杨仁旭 刊期: 2018年第08期

  • 中药内服外敷辅治非小细胞肺癌疗效观察

    目的:观察中药内服外敷治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法:100例随机分为对照组和实验组各50例,实验组在常规放化疗同时内服芪皮抗癌散及外敷抗癌镇痛膏,对照组只用放化疗.结果:总有效率实验组高于对照组(P<0.05),不良反应发生率实验组低于对照组(P<0.05).结论:中药内服配合中药外敷辅治非小细胞肺癌之腺癌可提高疗效.

    作者:张家连;李玲辉;宗伟 刊期: 2018年第08期

  • 中西医结合治疗排卵功能异常不孕临床观察

    目的:观察中西医结合治疗排卵功能异常致不孕的效果.方法:116例随机分为西医组和中西医组各58例,两组均给予绒促性素和克罗米酚治疗,中西医组加用自拟排卵汤治疗.结果:总有效率中西医组高于西医组(P<0.05),不良反应发生率中西医组低于西医组12.1% (P<0.05).结论:中西医结合治疗排卵功能异常不孕可提高排卵率和妊娠率,减少不良反应.

    作者:毛旭东;王涵 刊期: 2018年第08期

  • 消炎利胆片联合诺氟沙星胶囊治疗胆囊炎疗效观察

    目的:观察消炎利胆片联合诺氟沙星胶囊治疗慢性胆囊炎的效果.方法:78例按随机数字表法分为对照组和观察组各39例,两组均用诺氟沙星胶囊治疗,观察组加用消炎利胆片治疗.结果:总有效率观察组94.87%、对照组74.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组右上腹疼痛积分、压痛积分和总积分均显著改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论:常规西医治疗的基础上加用消炎利胆片治疗慢性胆囊炎效果显著,且安全性较高.

    作者:郭伟坚 刊期: 2018年第08期

  • 益气清心汤联合芪参胶囊辅治病毒性心肌炎临床观察

    目的:观察益气清心汤联合芪参胶囊治疗病毒性心肌炎(VMC)的临床效果.方法:84例随机分为观察组与对照组各42例.两组均给予常规西药治疗,观察组加用益气清心汤联合芪参胶囊治疗.结果:总有效率观察组92.86%、对照组69.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).气短、胸闷、心悸、发热等症候积分观察组低于对照组(P<0.05).AST、CK、LDH水平观察组低于对照组(P<0.05).结论:益气清心汤联合芪参胶囊辅治病毒性心肌炎可缓解临床症状,减轻心肌损伤,疗效较好.

    作者:肖灵芝 刊期: 2018年第08期

  • 疏肝健脾止晕汤联合胞磷胆碱钠胶囊治疗颈源性眩晕疗效观察

    目的:观察疏肝健脾止晕汤联合胞磷胆碱钠胶囊治疗颈源性眩晕的疗效.方法:30例随机分为两组各15例.两组均给予胞磷胆碱钠胶囊治疗,观察组加用疏肝健脾止晕汤治疗.比较两组疗效,眩晕消失时间、头痛缓解时间,治疗前后纤维蛋白原监测值、血液流速,药物不良反应率.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组眩晕消失时间、头痛缓解时间短于对照组(P<0.05),治疗后观察组纤维蛋白原监测值、血液流速优于对照组(P<0.05).结论:胞磷胆碱钠胶囊联合疏肝健脾止晕汤治疗颈源性眩晕效果确切,可有效改善血液流变学指标,缩短症状消失时间,无明显不良反应.

    作者:肖天赐 刊期: 2018年第08期

  • 中西药合用治疗多囊卵巢综合征临床观察

    目的:观察中西药合用治疗多囊卵巢综合征临床疗效.方法:80例随机数字表法分成观察组与对照组各40例.两组均用达英-35及二甲双胍治疗,观察组加用中药治疗.结果:排卵率、妊娠率及总有效率观察组均高于对照组(P<0.05).两组LH、LH/FSH、T水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论:中药联合达英-35及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床疗效显著.

    作者:黑丽华;冯惠芳 刊期: 2018年第08期

  • 中医治疗餐后不适综合征研究进展

    功能性消化不良(FunctionalDyspepsia,FD)也称为胀气性消化不良、原发性消化不良,为常见的功能性胃肠病之一,经调查,全球FD患病率为10%~40%[1],亚洲为5.3% ~ 20.4%[2].FD主要因胃及十二指肠功能障碍引起,表现为早饱感,或用餐后出现饱胀,或上腹烧灼感,或上腹疼痛,且排除其他疾病引起及相关器质性改变,罗马Ⅳ把FD分为EPS(上腹痛综合征)及PDS(餐后不适综合征)[3].其中PDS与进食相关,主要症状为早饱、餐后饱胀不适、食欲不振、嗳气等不适,属中医“痞满”范畴[4].目前PDS发病机制尚未阐明,研究提示与精神心理因素、Hp感染、胃底松弛障碍、胃排空延迟、肠道菌群失调、脑-肠轴调节功能异常等因素相关,且可能为多因素共同致病.治疗缺乏特效药物,主要为促进胃肠蠕动、抑酸护胃等,疗效欠佳,且易复发[5].近几年中医治疗PDS取得良好的疗效,现将相关诊疗进展综述如下.

    作者:游娟;章浩军 刊期: 2018年第08期

  • 灯草灸配合中药外敷治疗带状疱疹疗效观察

    目的:观察灯草灸配合中药外敷治疗带状疱疹的临床疗效.方法:180例随机分为两组各90例,治疗组用灯草灸配合中药外敷治疗,对照组用聚肌胞肌内注射,两组治疗1周后进行疗效对比.结果:两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:灯草灸配合中药外敷治疗带状疱疹疗效较好.

    作者:曾令先;陈润林;张令 刊期: 2018年第08期

  • 半夏泻心汤合安胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

    目的:观察半夏泻心汤合安胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:62例分为治疗组与对照组各31例,治疗组给予半夏泻心汤合安胃汤加减治疗,对照组给予铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑胶囊治疗.结果:两组临床症状各项评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组临床症状积分显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组胃萎缩、黏膜异型增生、肠上皮化生积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组积分低于对照组(P<0.05).结论:半夏泻心汤合安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎效果较好.

    作者:王家鑫 刊期: 2018年第08期

  • 推拿治疗脾胃虚寒型小儿滞颐19例

    目的:观察推拿治疗脾胃虚寒型小儿滞颐的临床疗效.方法:19例用推拿手法辅助捏脊治疗.结果:治愈12例,有效5例,无效2例,总有效率89.5%.结论:推拿治疗小儿滞颐疗效较好.

    作者:唐艳 刊期: 2018年第08期

  • 加味二陈汤辅治小儿肺炎痰湿阻肺型临床观察

    目的:观察加味二陈汤辅治痰湿阻肺型小儿肺炎的临床效果.方法:100例随机分为两组各50例,两组均给予常规抗生素治疗,观察组加用加味二陈汤治疗.比较两组治疗前后临床症状评分、白细胞、C反应蛋白水平以及临床疗效、不良反应发生情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),症状评分以及WBC、CRP水平观察组低于对照组(P<0.05).结论:加味二陈汤辅治小儿肺炎痰湿阻肺型疗效显著,且安全性较好.

    作者:刘迎涛 刊期: 2018年第08期

  • 针刺配合夹脊穴叩刺拔罐治疗皮肤瘙痒症62例

    瘙痒症指无原发性皮肤损害而以瘙痒为主的皮肤病.根据皮肤瘙痒的范围及部位的不同,可分为全身性和局限性两种类型.全身性瘙痒症可开始即为全身性,或初局限于一处,继而扩展至全身;局限性瘙痒症多局限于身体某些部位,亦可数处同时发生如肛门瘙痒、阴囊瘙痒、女阴瘙痒,其他如头皮、腿部、掌跖瘙痒.我们用针刺配合夹脊穴叩刺拔罐治疗皮肤瘙痒症疗效满意,现报道如下.

    作者:周愚;张贵菊;胡静 刊期: 2018年第08期

  • 加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血疗效分析

    目的:观察加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血的疗效.方法:98例分为对照组和观察组各49例.两组均用乳房按摩治疗,观察组加用加味生化汤治疗.结果:观察组产后出血量低于对照组(P<0.05),阴道出血持续时间短于对照组(P<0.05),子宫复旧指标优于对照组(P<0.05),晚期产后出血发生率低于对照组(P<0.05).结论:加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血疗效较好,可减少产后出血、缩短出血持续时间,预防晚期产后出血发生,有利于促进子宫复旧.

    作者:钟敏 刊期: 2018年第08期

  • 腹部手术后中医护理干预对胃肠功能恢复的影响

    目的:观察中医护理干预腹部手术后对胃肠功能恢复的效果.方法:50例随机分为对照组和观察组各25例.两组术后均实施常规护理,观察组加用中医护理.结果:肠鸣音恢复、首次排气、首次排便时间对照组分别为(33.16±7.12)h、(55.15±9.75)h、(69.63±4.51)h,观察组分别为(18.95±3.85)h、(33.15±9.85)h、(53.26±2.54)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).胃肠胀气改善率观察组92%、对照组48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).不良反应观察组低于对照组(P<0.05).护理满意度观察组高于对照组(P<0.05).结论:胃肠手术后中医护理干预能够有效改善胃肠功能,促进排气和排便,恢复肠鸣音,提高患者护理满意度.

    作者:杨丽伟 刊期: 2018年第08期

  • 中药快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中应用观察

    目的:观察在腹腔镜胆囊切除术中中药快速康复外科(FTS)应用效果.方法:150例分为两组各75例,对照组术后用常规处理,观察组术后用中药快速康复外科.结果:治疗组较对照组排气时间及住院时间短.结论:中药快速康复外科能减少患者应激反应,缩短住院时间,加速康复.

    作者:陈江洪 刊期: 2018年第08期

  • 水火既济针刺方案治疗小儿遗尿症27例

    目的:观察水火既济针刺方案治疗小儿遗尿症的临床效果.方法:27例给予水火既济针刺方案治疗.结果:痊愈24例,好转2例,未愈1例,总有效率96.30%,未见任何不良反应.结论:水火既济针刺方案治疗小儿贵尿症安全、有效.

    作者:赵朝庭;张学颖;何舟 刊期: 2018年第08期

  • “肝病宜疏通大肠”在肝病治疗中的应用探讨

    《医学入门》提出“肝病宜疏通大肠”,指出“肝病”可从中医之大肠论治,治疗应以疏通大肠为要.临床诸多医家将疏通大肠法运用在现代肝病的治疗中,取得了良好的疗效.我们从中西医角度出发,通过理论探究、现代医学研究、临床应用等角度进行探讨,以期为肝病的治疗提供临床指导.

    作者:刘斌斌;林敏;章茜;宋欣远 刊期: 2018年第08期

  • 无痛旋冲针法治疗颈肌筋膜炎临床研究

    目的:观察无痛旋冲针法治疗颈肌筋膜炎的临床疗效.方法:70例随机分为两组各35例,治疗组用无痛旋冲针法治疗,对照组用传统针灸疗法治疗.结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05).治疗后两组VAS评分均有所下降(P<0.05),且治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05).结论:无痛旋冲针法治疗颈肌筋膜炎有良好疗效.

    作者:李晓艳;于世超 刊期: 2018年第08期

  • 五苓散联合雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿效果观察

    目的:观察五苓散联合雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)性黄斑水肿的临床效果.方法:120例(142眼)采用随机数字表法分为3组,A组40例(46眼)用雷珠单抗治疗,B组40例(49眼)用五苓散治疗,C组40例(47眼)用五苓散联合雷珠单抗治疗,比较3组临床疗效及不良反应.结果:治疗后C组总有效率、视野缺损、CRT及电生理结果均优于A组和B组(P<0.05),3组均未出现明显不良反应,且无视网膜新生血管形成.结论:五苓散联合雷珠单抗可改善CRVO性黄斑水肿视野缺损及电生理情况,降低黄斑区域视网膜神经上皮层厚度,提高临床疗效.

    作者:刘宏真 刊期: 2018年第08期

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