李新月；奚婷；李倩男；吴克明
肿瘤营养不良属中医“虚劳”范畴.《素问》有“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不变,其气动行,期六月死……”的记载,即符合肿瘤晚期重度营养不良的表现.症见面色萎黄,四肢乏力,纳呆食少,甚则恶心、呕吐,大便溏泻,舌淡苔薄白或白腻,脉细滑.虚劳主要为气、血、阴、阳亏耗,病损部位在五脏,而脾虚贯穿疾病始终,正如《脾胃论脾胃盛衰论》谓:“百病皆由脾胃衰而生”.治疗当益气健脾,理气和胃.现将健脾和胃法治疗肿瘤营养不良验案介绍如下.
作者：周燕；陈皎皎；彭爽；胡陵静 刊期： 2018年第01期
《伤寒论》大黄黄连泻心汤临床上用于治疗上消化道出血、胃病、口腔溃疡、高血压、急性脑血管病、菌痢等均有良效[1].《注解伤寒论》中第四卷载《辨太阳病脉证并治下》大黄黄连泻心汤条:“心下痞,按之濡;其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之.大黄黄连泻心汤方:大黄二两、黄连一两”.我们用大黄黄连泻心汤代茶饮治疗球结膜下出血取得良好疗效,举例如下:例1:患者,女,33岁,2017年8月24日诊.外力致右眼局部球结膜下出血、范围较大,视力无变化,右眼略感疼痛、酸胀.小便黄,大便溏.舌淡暗舌体胖大边有齿痕、苔黄微腻,脉沉.用大黄6g、黄连3g开水浸泡代茶饮,每日1剂.服药1天感右眼不适减轻.继服2天右眼无不适,出血范围明显缩小、颜色变浅.再服2天右眼球结膜下出血完全消退.
作者：李璇；刘春芳 刊期： 2018年第01期
目的:观察疏肝健脾法治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚型的临床疗效.方法:60例随机分为两组,治疗组30例用疏肝脾健脾法治疗,对照组30例用摩罗丹治疗,疗程3个月.结果:治疗组临床症状改善,中医症候积分、胃镜积分、病理积分减少均优于对照组(P＜0.05).临床疗效及胃镜疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:疏肝健脾法治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚型有显著疗效.
作者：靳光荣；王豹；王猛；张振林；李晓燕 刊期： 2018年第01期
目的:观察黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍的疗效.方法:106例分为两组,对照组53例用尼莫地平片口服,观察组53例用黄连温胆汤内服联合益脑针刺法针刺.结果:观察组治疗后MMSE、MoCA与ADL评分均高于对照组(P＜0.05).结论:黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍效果较好.
作者：郭志平 刊期： 2018年第01期
目的:观察化疗联合沙参麦冬汤合古今录验续命汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法:86例随机分为对照组和实验组各43例,两组均用化疗,实验组加服沙参麦冬汤合古今录验续命汤加减.结果:痛灶稳定率实验组显著高于对照组(P＜0.05),总有效率实验组显著高于对照组(P＜0.05),体重增加稳定率实验组显著高于对照组(P＜0.05),生活质量评分实验组显著高于对照组(P＜0.05),血清CEA和CYFRA21-1等含量实验组显著低于对照组(P＜0.05).结论:化疗联合沙参麦冬汤及续命汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌患者临床效果较好.
作者：王强 刊期： 2018年第01期
目的:观察血管软化丸辅治脑梗死颈动脉斑块对血流变和血清炎性因子的影响.方法:120例按照随机数字法分为观察组和对照组各60例.两组均用基础治疗,观察组加用血管软化丸治疗.治疗8周后观察治疗前后血液流变学指标、颈动脉粥样硬化斑块(动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速、Crouse斑块积分、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C).结果:观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标较前明显改善,且优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和Crouse斑块积分较前明显改善,且优于对照组(P＜0.05);观察组TNF-α、IL-6和hs-CRP降低幅度均较高于对照组(P＜0.05);TC、TG、LDL-C改善程度观察组均优于对照组(P＜0.05).结论:血管软化丸治疗脑梗死并颈动脉斑块能够改善血液流变学指标,抑制颈动脉粥样硬化斑块发展,降低血清炎性因子,调节血脂.
作者：刘建东；秦合伟 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:69例随机分为中西医组35例与西医组34例,两组均实施西医常规治疗,中西医组加用清胰汤,比较两组临床症状、APACHE-Ⅱ评分变化,临床疗效及继发感染情况.结果:总有效率中西医组高于西医组(P＜0.05),APACHE-Ⅱ评分中西医组低于西医组(P＜0.05),腹痛缓解时间及体温、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间中西医组均短于西医组(P＜0.05);继发感染发生率中西医组低于西医组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎能够有效缓解症状,提高临床疗效,减少感染等并发症的发生.
作者：刘春雷 刊期： 2018年第01期
笔者于2017年6月诊治右侧肱骨头坏死1例,现报道如下.患者,女,37岁.9个多月前无明显诱因出现右侧肩部疼痛,伴有右肩关节活动受限,被动活动时疼痛稍减轻,遂于外地予以针灸、理疗、口服药物及外用药物治疗等,现右肩部疼痛无缓解,并逐渐呈加重状,不能上举与外展,从事重体力劳动后明显加重.
作者：彭志财；徐荣华 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗缺血性中风恢复期的临床疗效,并观察其对血脂的影响.方法:100例随机分为治疗组和对照组各50例.两组均给予常规西医治疗,治疗组加用玉郎活络膏口服,治疗6周,观察两组临床疗效及治疗前后神经缺损功能评分(NIHSS)、中医证候评分、血脂的变化.结果:总有效率治疗组92％、对照组72％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后两组NIHSS评分、中医证候积分、血脂均较治疗前改善(P＜0.05),治疗组改善好于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗缺血性中风恢复期可明显提高临床疗效,改善NIHSS、中医证候评分,其机制可能与调节血脂有关,且无明显不良反应.
作者：梁焕英；陆筱颖；陈海峰；曹富宁；谭凯文 刊期： 2018年第01期
目的:观察沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能的调节作用.方法:210只小鼠分为3组各70只.将第1实验大组小鼠70只随机分为正常对照组、HC(氢化可的松)组、沙白肺炎合剂低剂量组、沙白肺炎合剂中剂量组、沙白肺炎合剂高剂量组、HC加沙白肺炎合剂组、多抗甲素组.将第2和第3实验大组小鼠各70只随机分为正常对照组、CY(环磷酰胺)组、沙白肺炎合剂低剂量组、沙白肺炎合剂中剂量组、沙白肺炎合剂高剂量组、CY加沙白肺炎合剂组、多抗甲素组.按照实验设计方案给各组小鼠用药或生理盐水10天后处死各组小鼠,提取标本后进行相应指标检测.采用巨噬细胞吞噬鸡红细胞法测定沙白肺炎合剂对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响,称取胸腺和脾脏湿重法测定沙白肺炎合剂对胸腺和睥指数的影响,用流式细胞仪检测靶细胞死亡率法测定沙白肺炎合剂对NK细胞活性的影响,用定量溶血分光光度测定法检测对小鼠抗体生成细胞的影响,用丰数溶血值(HC50)测定法检测对小鼠血清溶血素形成的影响.通过组间对比分析各组小鼠非特异性免疫和体液免疫功能的差异性,从而判断沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能调节作用.结果:沙白肺炎合剂中、高剂量对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、胸腺和脾指数、NK细胞活性、抗体生成细胞、血清溶血素形成均具有促进作用(P＜0.05),且浓度增加作用更明显(P＜0.05).结论:沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能具有调节作用.
作者：彭波；王雷；龙飞；李松桃；蒲蓉；杨仁旭 刊期： 2018年第01期
目的:观察颈痛方治疗神经根型颈椎病临床效果.方法:84例随机分为两组,对照组40例用颈复康颗粒治疗,实验组44例用颈痛方治疗.观察两组临床效果及CASCS评分.结果:总有效率实验组显著高于对照组(P＜0.05),治疗15天后实验组临床体征评分、适应能力评分、主观症状评分以及总体评分均高于对照组(P＜0.05).结论:颈痛方治疗神经根型颈椎病能提高临床效果,改善患者生活质量.
作者：李兆文 刊期： 2018年第01期
目的:观察艾灸温通疗法结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法:112例分为两组各56例,两组均用艾灸温通疗法,观察组加用运动疗法.结果:优良率观察组91.07％、对照组76.79％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).关节活动范围评分观察组高于对照组(P＜0.05),VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:艾灸温通疗法结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎效果较好.
作者：刘静稳 刊期： 2018年第01期
目的:观察半夏白术天麻汤加减联合盐酸他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕对血液动力学的影响.方法:87例在常规治疗基础上给予半夏白术天麻汤加减治疗,观察眩晕改善效果,监测治疗前后椎-基底动脉血流速度变化.结果:疗1、2、3个疗程眩晕发生率均有显著下降(P＜0.01);治疗2、3个疗程后,右、左椎动脉与基底动脉的血流速度均显著优于治疗前(P＜0.01).结论:半夏白术天麻汤加减联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕能有效控制眩晕症状,并对椎-基底动脉系统血流动力学指标有显著影响.
作者：李颖 刊期： 2018年第01期
目的:观察浮针治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:72例随机分为观察组和对照组各36例.两组均休息、保暖、功能锻炼等,对照组加用常规针刺治疗,观察组加用推髌试验定位肌筋膜痛点,用浮针进行扇形扫射治疗.结果:总有效率观察组100％、对照组86.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节活动度评分(KMS)均明显下降,观察组下降更明显(P＜0.05).结论:浮针治疗KOA可以明显减轻膝关节疼痛、僵硬、肿胀等症状,改善膝关节功能及活动度,疗效好、见效快、疗程短、安全性高.
作者：衡墩前；周卫星 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西药合用治疗甲状腺功能亢进阴虚火旺型的效果.方法:120例分为两组各60例.两组均用卡比马唑片治疗,观察组加用加味当归六黄汤.结果:观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,T4和FT3水平低于对照组,TSH水平高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西药合用治疗甲状腺功能亢进阴虚火旺型效果较好,且不良反应少.
作者：姚刚 刊期： 2018年第01期
目的:观察太极六合针结合毫刃针治疗肩周炎的临床疗效.方法:54例随机分为两组各27例,对照组用传统针灸及红外线治疗,治疗组用太极六合针结合毫刃针治疗.结果:总有效率对照组77.78％、治疗组96.30％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:太极六合针结合毫刃针治疗肩周炎临床疗效显著.
作者：宁晓军；洪潇挺；林佳 刊期： 2018年第01期
目的:观察白藜芦醇对小鼠皮肤移植排斥反应的免疫抑制作用.方法:以BALB/c小鼠为供体,C57BL/6小鼠为受体,建立背-背皮肤移植模型.术后分为假手术组、模型组、白藜芦醇组(50mg/kg)、环孢素A(10mg/kg)、白藜芦醇加亚剂量环孢素A组(白藜芦醇50mg/kg、环孢素A5mg/kg)各10只,腹腔注射给药10天.记录各只小鼠移植皮片的存活天数.结果:白藜芦醇组、环孢素A组、白藜芦醇加环孢素A组小鼠移植皮片存活时间分别延长为12.87、14.59、16.94天,与模型组(9.75天)比较差异有统计学意义(P＜0.01).白藜芦醇加环孢素A组小鼠移植皮片存活时间比白藜芦醇或环孢素A单用组长(P＜0.05或P＜0.01).结论:白藜芦醇具有抑制皮肤移植小鼠免疫排斥反应的作用.
作者：史小四；高强；骞秀芳 刊期： 2018年第01期
目的:观察火针及放血疗法治疗股骨头坏死髋关节疼痛的疗效.方法:286例用火针及放血治疗.结果:总有效率91.9％.结论:火针、放血疗法治疗股骨头坏死引起的髋关节疼痛疗效好,且无不良反应.
作者：张欣凯 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法:90例随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规西药治疗,观察组加用中医周期疗法,比较两组临床疗效、卵泡发育及卵巢血流动力学情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),成熟卵泡数观察组高于对照组(P＜0.05),卵巢血流动力学各指标观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效显著,能改善子宫及卵巢血流动力学指标,改善卵泡发育而促进排卵.
作者：翟垚青 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗4型心肾综合征的临床疗效及安全性.方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例.两组均给予常规治疗,治疗组加用苓桂术甘汤合升降散治疗,疗程10天.评估两组B型利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、肾小球滤过率(eGFR),并观察治疗前后两组血钾、新发心律失常变化情况.结果:治疗组较对照组LVEF明显增加,血BNP水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规西医治疗基础上加用苓桂术甘汤合升降散治疗4型心肾综合征效果较好,且无明显的不良反应发生.
作者：蒋飞；熊刚 刊期： 2018年第01期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
