陈军
产后抑郁症(postpartum depression,PPD)指产妇在产褥期内出现抑郁症状.其发病率较高,西方发达国家PPD患病率为7%~40%,亚洲国家PPD患病率为3.5% ~ 63.3%,我国报道的PPD患病率1.1%~52.1%,平均14.7%[1].目前认为其发病可能与神经内分泌、遗传、心理、妊娠、分娩和社会因素有关.临床主要表现是抑郁,可伴有头晕头痛、胃部不适、心率加快、呼吸增加、便秘等症状,或有思维障碍、被迫妄想,甚至有伤婴或自杀行为.同时,PPD可导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐[2-3].
作者:罗诗雨 刊期: 2018年第01期
目的:观察补肾祛瘀通痹方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法:80例随机分为西药组和中西结合组各40例,两组均给予康复训练联合盐酸氨基葡萄糖治疗,中西结合组加用补肾祛瘀通痹方治疗,观察两组临床疗效.结果:总有效率中西结合组和西药组分别为90.00%和62.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).Lequesne评分中西结合组和西药组分别(3.46±0.86)分和(4.72±1.05)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),VAS评分中西结合组和西药组分别为(1.94±1.05)分和(3.43±0.98)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).血清MMP-3中西结合组和西药组分别为(7.32±1.21) μg/mL和(13.54±1.67)μg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),IL-1 β中西结合组和西药组分别为(67.48±19.84) pg/mL和(135.45±20.21) pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);IL-6中西结合组和西药组分别为(10.64±3.75)pg/mL和(21.58±4.18) pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).不良反应中西结合组和西药组分别为5.0%和7.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾祛瘀通痹方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎安全有效.
作者:黄霄汉;赵娟;张延杰;李继超 刊期: 2018年第01期
冠状动脉三支病变其病变范围广泛,病情严重,预后较差[1].冠状动脉搭桥术是首选的治疗方法,与经皮冠脉介入术相比,具有更高的完全血运重建率和更高的治愈率[2].三支病变患者往往存在不同程度的慢性疾病如高血压、糖尿病、肾功能不全、心肺功能差等,增加了搭桥手术的风险,也增加了术中麻醉管理和术后监护治疗的难度,导致手术无法顺利进行[3].单纯的抗血小板聚集、抗凝、扩冠等药物治疗无法取得满意的疗效.
作者:闫西鹏;张雪婷 刊期: 2018年第01期
目的:观察不同频率电针对脑梗死恢复期神经功能的影响.方法:89例随机分为4组,对照组29例,电针1、2、3组分别为29、28、27例.对照组予基础治疗即抗凝、营养神经、改善循环等,电针1、2、3组分别予基础治疗加用电针2Hz、2/50Hz、50Hz频率治疗,4组均治疗6周后评价疗效.结果:电针1、2组治疗前后CSS评分差值高于电针3组及对照组(P<0.05);电针2组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:2Hz、2/50Hz电针对脑梗死恢复期神经功能的改善优于50Hz电针及单纯基础治疗,2/50Hz电针对脑梗死恢复期神经功能恢复的临床疗效优于单纯基础治疗.
作者:黄卫玲 刊期: 2018年第01期
目的:观察补肾安志方治疗老年性失眠的临床疗效.方法:78例随机分为A组与B组各39例,A组用艾司唑仑治疗,B组用补肾安志方治疗.结果:两组PSQI评分均有所下降(P<0.05),B组PSQI评分降低幅度更大(P<0.05).总有效率A组79.49%、B组94.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾安志方治疗老年性失眠效果较好.
作者:郝振华;孙洁;魏璞;王健 刊期: 2018年第01期
目的:观察补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:58例随机分为两组各29例,两组均用氯米芬治疗,观察组加用补肾活血清肝方,比较两组疗效.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后各项性激素指标(LH、T、FSH及E2)和子宫内膜厚度均观察组优于对照组(P<0.05).妊娠率观察组高于对照组(P<0.05).结论:补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征效果较好,可改善性激素水平与子宫内膜厚度,提高妊娠率.
作者:尹巧英 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西药合用治疗甲状腺功能亢进阴虚火旺型的效果.方法:120例分为两组各60例.两组均用卡比马唑片治疗,观察组加用加味当归六黄汤.结果:观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,T4和FT3水平低于对照组,TSH水平高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西药合用治疗甲状腺功能亢进阴虚火旺型效果较好,且不良反应少.
作者:姚刚 刊期: 2018年第01期
系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)病理上表现以光镜下肾小球呈弥漫性系膜细胞增生和(或)系膜基质增多为特征的肾小球疾病[1],约占成人原发性肾小球疾病肾穿刺病例24.7% ~ 30.3% [2].根据免疫病理分为IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎两种类型.现将中医治疗系膜增生性肾小球肾炎临床研究综述如下.
作者:周少婷;甘兰岚;谭海丽;黄国东 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗幽门螺旋杆菌相关性胃病的临床疗效.方法:96例随机分为观察组和对照组各48例,两组均给予临床基础西药对症治疗,观察组加用中药治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率观察组93.75%、对照组77.08%,两组比较差异有统计学意义(x2=5.35,P<0.05);不良反应发生率观察组低于对照组(x 2 =7.21,P<0.05).结论:中西医结合治疗幽门螺旋杆菌相关性胃病临床疗效显著,且不良反应发生率低.
作者:赵芳超 刊期: 2018年第01期
肿瘤营养不良属中医“虚劳”范畴.《素问》有“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不变,其气动行,期六月死……”的记载,即符合肿瘤晚期重度营养不良的表现.症见面色萎黄,四肢乏力,纳呆食少,甚则恶心、呕吐,大便溏泻,舌淡苔薄白或白腻,脉细滑.虚劳主要为气、血、阴、阳亏耗,病损部位在五脏,而脾虚贯穿疾病始终,正如《脾胃论脾胃盛衰论》谓:“百病皆由脾胃衰而生”.治疗当益气健脾,理气和胃.现将健脾和胃法治疗肿瘤营养不良验案介绍如下.
作者:周燕;陈皎皎;彭爽;胡陵静 刊期: 2018年第01期
目的:观察综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:118例分为两组各59例,两组均用牵引和超短波治疗,观察组加甘露醇静脉滴注.结果:总有效率观察组96.61%、对照组83.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组Barthel指数评分高于对照组(P<0.05).结论:综合治疗椎间盘突出症效果较好.
作者:刘晓菲 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗单纯性慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在常规西药治疗的基础上加用天灸罐治疗,对照组用常规西药治疗.结果:治疗组中医证候积分、胸片阳性率、平均住院天数、半年内复发率均优于对照组.结论:中西医结合治疗单纯性慢性支气管炎效果较好.
作者:陈伟;刘东灵;姜兴鹏;张静蓉;谢寒 刊期: 2018年第01期
笔者在早期稽留流产常规治疗上加用定坤丹治疗,疗效较好,报道如下.1 临床资料共40例,均为2016年1月至2017年6月我院收治的稽留流产患者,随机分成两组各20例.对照组20例,年龄18~ 42岁,平均31岁;孕次1~3次,平均2次,产次0~2次;妊娠天数45~ 85大,平均61天发现胚胎停育1~8天,平均4天;保胎治疗5例.治疗组20例,年龄19~ 43岁平均31.5岁,孕次2~3次,平均2次,产次0~2次,妊娠天数45~ 90天,平均60.5天;发现胚胎停育1~10天,平均5天;保胎治疗6例.两组年龄、孕妇产次、妊娠天数等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:孙善红;胡江华;杨晓燕 刊期: 2018年第01期
目的:观察中医手法整复夹板外国定闭合外固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折的临床效果.方法:80例随机分为中医治疗组和手术治疗组,中医治疗组用中医手术整复夹板外固定闭合外固定治疗,手术治疗组用闭合穿针内固定治疗.结果:总有效率中医治疗组显著高于手术治疗组(P<0.05),并发症发生率中医治疗组明显低于手术治疗组(P<0.05).结论:中医手法整复夹板外固定闭合外固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折疗效较好,并发症较少.
作者:徐照运 刊期: 2018年第01期
目的:观察化疗联合沙参麦冬汤合古今录验续命汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法:86例随机分为对照组和实验组各43例,两组均用化疗,实验组加服沙参麦冬汤合古今录验续命汤加减.结果:痛灶稳定率实验组显著高于对照组(P<0.05),总有效率实验组显著高于对照组(P<0.05),体重增加稳定率实验组显著高于对照组(P<0.05),生活质量评分实验组显著高于对照组(P<0.05),血清CEA和CYFRA21-1等含量实验组显著低于对照组(P<0.05).结论:化疗联合沙参麦冬汤及续命汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌患者临床效果较好.
作者:王强 刊期: 2018年第01期
目的:观察抗生素配合仙人掌治疗阑尾周围脓肿的疗效.方法:86例用抗生素并仙人掌外敷治疗.结果:治愈78例,无效8例.结论:抗生素配合仙人掌外敷治疗阑尾周围脓肿疗效较好.
作者:欧阳春;何纯平;陈鹏;李庚;韩佳;杨银 刊期: 2018年第01期
目的:观察调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PC0S)肾虚型的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例.两组均予口服达英-35治疗,治疗组加用调经方治疗.结果:总有效率治疗组90.0%、对照组83.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:调经方联合炔雌醇环丙孕酮片能调整月经和改善中医临床症状、降低T和LH水平,临床疗效较肯定.
作者:谢莉婷;朱广文 刊期: 2018年第01期
目的:观察针刺结合吞咽治疗仪治疗脑梗死后吞咽障碍的效果.方法:130例按照随机数字表法分为两组共65例,对照组用针刺疗法,观察组用针刺疗法结合吞咽治疗仪治疗.结果:观察组治疗后NIHSS评分(3.16±0.88)分、VFSS评分(7.64±1.88)分,对照组治疗后NIHSS评分(7.48±1.92)分、VFSS评分(4.35±1.12)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组93.84%、对照组72.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺结合吞咽治疗仪治疗脑梗死后吞咽障碍效果较好.
作者:朱鹤 刊期: 2018年第01期
笔者收治1例肛门痛患者,病情特殊,极易导致误诊,现报道如下.患者,女,34岁,2016年8月10日入我科.2个月前因肛门直肠部位持续胀痛、左侧为甚,大便次数增加、每日5~6次、成形,曾在多家医院肛肠科、疼痛科、妇科诊治,诊断不明确,多给予对症消炎、镇痛治疗,症状缓解不明显.肛门直肠持续胀痛,难以忍受,精神烦躁,坐卧不安,大便次数多、日5~6次、成形、量少.
作者:彭位俊;徐月 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡伴焦虑抑郁的临床疗效.方法:94例随机分为联合组和对照组各47例.两组均给予四联疗法治疗,联合组加用疏肝解郁汤辅助治疗,两组均连续治疗1个月.比较两组治疗后临床疗效、焦虑抑郁情绪变化及不良反应发生率.结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁等情绪改善联合组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡伴焦虑抑郁可提高临床疗效,改善焦虑、抑郁等情绪.
作者:罗新;苏金花;梁克几 刊期: 2018年第01期